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石梅 《中华临床医学研究杂志》2005,11(15):2254-2255
Goodpasture综合征是一种罕见病,过去又称作肺出血一肾炎综合征,是由于Anti-GBM同时损伤肺泡及肾小球基底膜而引起的肺间质损害、肺出血、以及通常表现为急进性肾小球肾炎的抗肾小球基底膜肾炎。重症患者治疗十分棘手,肾衰率及死亡率极高,多数死于咯血或尿毒症。甲基泼尼松龙冲击疗法、环磷酰胺冲击疗法及血液净化治疗仍是目前本病的重要治疗措施。现将本院收治的一例重症Goodpasture综合征的救治情况报告如下: 相似文献
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肺出血肾炎综合征的诊治 总被引:5,自引:1,他引:4
肺出血肾炎综合征的诊治山东潍坊医学院附属青州医院(262500)张心中肺出血肾炎综合征又称Goodpasture综合征(GPS),是一种少见的、与抗肾小球基底膜(GBM)抗体有关的Ⅱ型变态反应性疾病。1919年Goodpas-ture首先报告1例18... 相似文献
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肺出血肾炎综合征是一种病因尚未明了的少见病。临床上以反复突发性肺出血同时伴急进性肾炎为特征。1919年Goodpasture氏首先描述一反复咯血并有肾炎症状,于发病后1个半月死于肺出血,尸解发现广泛肺泡内出血及增殖性肾炎的病例。此后世界各地陆续报告了许多病变限于肺、肾的类似病例。1958年Stanton等将本病命名为Goodpasture氏 相似文献
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肺出血肾炎综合征是一种病因未明的少见疾病。临床上以反复突发性肺出血同时伴急进性肾炎为特征。1919年Goodpasture首先报告1例18岁男性,在流感1月后出现咳嗽、咯血、胸痛、发热,白细胞增多和蛋白尿,6周后死于肺出血,尸检发现广泛肺泡内出血,肾包膜下及肾皮质出血,增殖性肾炎和小肠出血。1958年,Stanton和Tange将肺出血合并急进性肾炎病例命名为Goodpasture综合征(GPS)。1970年Proskey等报告56例,结合文献报道120例。国内自1965年由陶仲为 相似文献
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《中华物理医学与康复杂志》2007,(7)
摘要:对9例肺出血肾炎综合征(GPS)患者在早期给予大剂量甲泼尼龙治疗的基础上,配合细心、周到的心理护理和生命体征监测,药物不良反应观察及皮肤饮食护理。结果5例病情稳定,2例因肺出血死亡,2例放弃治疗。提出GPS患者病情重,预后不佳,科学的护理可减轻GPS患者痛苦,确保治疗效果。关键词:肺出血肾炎综合征; 甲泼尼龙; 护理中图分类号:R473.5 文献标识码:B 文章编号:1001-4152(2007)07-0034-02 相似文献
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肺出血-肾炎综合征叉称Goodpasture综合征。简称GPS。是一种病因不明的临床罕见病,临床表现为反复的咯血、贫血和肾脏病变。本病初期症状不典型,易误诊,现将我们所遇1例分析如下。 相似文献
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肺出血-肾炎综合征又称Goodpasture(简称GPS),是一种病因不明的临床罕见病。现将我院误诊的1例分析如下。 相似文献
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肺出血肾炎综合征是原因不明的突发性肺出血伴其他肺部浸润症状,同时并发急性肾小球肾炎以至发生急性肾功能衰竭和呼吸衰竭的一组病征。表现为肺出血、肾小球肾炎、抗基膜抗体升高三联症.临床上较为少见。1994年12月13日我科收治了1例.经过114天的精心治疗和护理.好转出院。现将护理体会介绍如下。1病例简介患者男.25岁。因无明显诱因出现咳嗽、咯血、血尿20天.加重伴面部浮肿5天,在当地医院经抗炎等治疗效果不佳.来院就诊。查体:T36.gC.P80次/分.R20次/分,BP17/12kPa。中度贫血貌;面部及眼睑轻度浮肿。实验室检查:白… 相似文献
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肺出血 -肾炎综合征为一少见疾病 ,国内有散在报道 ,发病男性多于女性。此病原因未明 ,有人认为是由于流感A2病毒感染后呼吸道黏膜受损 ,释放出基底膜抗体 ,造成肺及肾脏损害。临床表现以反复咯血 ,血尿 ,蛋白尿、红细胞及管型 ,进行性肾功能损害为特征 ,结合X线征象、痰中含铁血黄素细胞阳性 ,抗肾小球基底膜抗体阳性及肾活检可作出诊断。本文报告 1例肺出血 -肾炎综合征误诊体会。1 病例介绍 患者男 ,2 3岁。因间断性咯血 5年 ,伴低热、咳嗽、咳痰 9个月 ,于 2 0 0 2年 12月 2 5日入院。 5年前曾无诱因咯鲜血 2次 ,每次量约 80mL ,… 相似文献
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肺出血-肾炎综合征(Goodpasture syndrome)是一种少见的自身免疫性疾病,临床上以快速进展性肾炎和肺出血为特征,以肺泡内出血和肾小球局灶性增生及球囊上皮新月体形成为主要病理变化[1].本病属于第Ⅱ型变态反应.本病的主要表现为咯血、肺部清润、贫血、肾脏损害和肾功能衰竭.本病各年龄组均可发病,但发病高峰为30~50岁之间,16岁以下患者少见. 相似文献
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报道1例肺出血肾炎综合征患者的护理体会.该病的临床特征是反复大量咯血,伴快速进行性肾炎,需加强呼吸衰竭及肾功能衰竭的护理.由于该患者发病早期未出现肾炎综合征反复大量咯血的典型症状,未予重视,出现严重肾功能衰竭后查出两肺弥漫性出血才确诊,提示肺出血肾炎综合征患者不能忽视疾病早期的胸闷等不适症状.由于患者表现为两肺弥漫性出血,加上应用药物镇静治疗,导致清理呼吸道无效,氧弥散障碍,严密观察有无气道阻塞现象;为了确保维持安全有效的通气治疗,改善患者持续缺氧的情况,纤维支气管镜下肺泡灌洗1次/d,由于患者采用无肝素法血液净化治疗,滤器易发生凝血,每小时采用生理盐水100ml冲洗管路1次,并观察滤器有无覆盖层、管路内血液颜色加深,体外循环管道阻力增大.该患者经积极救治和护理,病情好转. 相似文献
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肺出血肾炎综合征是原因不明的突发性肺出血伴有其它肺部浸润症状,同时合并急性肾小球肾炎以至发生急性肾功能衰竭和呼吸衰竭的一组病征,是肺出血、肾小球肾炎、抗基膜抗体升高的三联征,临床上较为少见。1994年12月13日我科收治了1例,经过114d的精心治疗... 相似文献
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咯血的原因很多,但少见原因所致的咯血易于造成漏误诊,本文报告我们经治的6例,以引起同道注意。一、肺出血肾炎综合征(GPS) 例1:男,20岁。因咳嗽伴发热2月,咯血1天于1984年12月20日入院。2月前受凉后始咳嗽、咳痰,时有痰血,伴不规则发热、头痛、乏力、盗汗、 相似文献
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目的探讨肺出血-肾炎综合征的影像学表现对诊断治疗的意义。方法 21例资料完整(含影像学资料)确诊为肺出血-肾炎综合征患者均摄胸片(后前位立位胸片),14例做CT胸部扫描。结果肺出血-肾炎综合征胸片与CT影像学表现有类似支气管炎样表现;有斑点影与斑影、斑影有融合似呈斑片样改变及"肺炎"样改变;有结节似呈块影改变及"似占位性病变如肿瘤"样改变;有似"肺水肿"样改变。结论肺出血-肾炎综合征系内科危重急症,诊断中如认真分析对比影像学表现与变化规律正确诊断不难。 相似文献
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肺出血肾炎综合征又称Goodpasture综合征(GPS),是一临床少见病,其特征为反复肺弥漫性出血、肾小球肾炎和循环中抗肾小球基底膜抗体(抗GBM)阳性。病变进展迅速,预后险恶,常因大咯血、呼吸衰竭或肾功能衰竭死亡,故早期诊断、早期合理治疗非常重要,但由于其初期症状不典型,极易误诊。现将我院1例GPS误诊为功能性子宫出血分析如下。 相似文献
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<正>Goodpastures 综合征是Goodpastures首次发现的急性肾小球肾炎合并肺出血的现象,国内称之为肺出血-肾炎综合征(GPS)[1]。GPS是一组以肺出血、急性肾小球肾炎及抗基底膜抗体阳性为特征的自身免疫性疾病[2]。发生率每年约为1/100万[3],发展迅速,病情危重,未经及时治疗的患者病死率可高达90%[4]。当GPS继发重症肺炎并心力衰竭时,临床上易于发现肺部感染及心力衰竭而忽视肺出血的发生。急诊收治此类患者时,及早明 相似文献
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Goodpasture综合征,又称肺出血-肾炎综合征,是一种以快速进展性肾炎、肺出血为临床特征的罕见自身免疫性疾病,发病率约为0.3/10万,好发于青年男性[1].病因尚不明确,目前普遍认为与肺泡和肾小球基底膜同时或先后遭受免疫物破坏有关,较肯定的诱因是病毒[2].致病抗原存在于肾小球基膜(glomerular basement membrane,GBM)、肾小管基膜、肾小囊基膜及肺泡基膜内,因而产生的自身抗体可同时引起肾及肺损害[3].绝大部分患者以咳血为首发症状,仅少数人首先出现肾脏病变.目前将同时具备肺出血、肾小球肾炎及血清抗GBM抗体阳性者诊断为Goodpasture综合征[4].多数病例起病急骤,进展迅速,预后差.我国自1965年由陶仲为报道首例以来已有多例报道,但妊娠期间发病者尚未见报道.我科于2013年8月收治1例妊娠期流感后突发急性肾损伤,终止妊娠后确诊Goodpasture综合征的患者,经过医务人员的精心治疗和护理,病情得到控制.本文将护理过程总结,现报道如下. 相似文献