细胞溶解性阴道病的发病机制及治疗

细胞溶解性阴道病是由于大量乳酸杆菌存在、阴道上皮细胞破裂和出现细胞裸核现象的阴道疾病。乳酸杆菌是健康妇女阴道内最重要的优势菌属,其过度生长是否与年龄、雌激素水平及内分泌状态等有关尚不清楚。因此,细胞溶解性阴道病的发病机制目前尚不明确,国内外对此病的认知情况不同,临床常常误诊误治为VVC,特别是常混淆于RVVC,本文就细胞溶解性阴道病的发病机制、临床诊断、实验室检查及治疗作一综述,以期客观指导临床治疗,有效提高治愈率。     

原发性阴道癌的放射治疗

1 概述阴道癌可以分为原发性阴道癌和继发性阴道癌两种.在生殖器官中原发性阴道癌极为罕见.常见的是继发性阴道癌,原发病灶常位于宫颈、外阴、宫体、膀胱,直肠及消化道等转移至阴道.所以诊断原发性阴道癌的标准是:①病灶位于阴道;②宫颈正常;③除外身体其他部位有肿瘤.原发性阴道癌占女性生殖道癌的1%,一般发病年龄在35～65岁.关于病因尚未发现与本病有关的独特因素.其临床主要表现为阴道流血和不正常的阴道分泌物,阴道内块状物,疼痛则为晚期症状.病理以鳞状细胞癌为主,腺癌(常来自阴道侧壁之中肾管残留)和透明细胞腺癌少见.从部位来说,原发性阴     

妊娠合并巨幼细胞贫血

巨幼细胞贫血主要是由于叶酸和 (或 )维生素B12 缺乏引起细胞核DNA合成障碍所致的贫血。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。由于骨髓红细胞、粒细胞和巨核细胞三系细胞及上皮细胞均可受累 ,故巨幼细胞贫血严重时 ,可表现为全血细胞减少。维生素B12 缺乏还可出现神经系统和精神方面异常。妊娠合并巨幼细胞贫血 ,临床上以叶酸缺乏所致较多见 ,以山西、陕西、河南、山东多发 ,发病率国内约 0 7%。欧美以维生素B12 缺乏及体内产生内因子抗体所致的恶性贫血较多见。1　病　因1 1　叶酸缺乏　叶酸也称蝶酰谷氨酸 ,由蝶啶、对氨基苯甲酸和谷氨…     

叶酸受体a在女性生殖系统肿瘤中的研究进展

叶酸作为水溶性维生素B家族中的成员之一，存在于许多蔬菜中，它是细胞代谢、DNA合成与复制、细胞分裂生长以及生存的重要基础成分，参与蛋氨酸代谢通路以及DNA甲基化。因此，叶酸对于快速分裂的细胞尤为重要。研究已经发现在饮食中摄人叶酸可以降低一些肿瘤的患病风险。在癌症治疗中，可以采用叶酸模拟剂抑制肿瘤的生长，证实叶酸是肿瘤细胞快速增生所必需的。     

阴道脱落细胞成熟指数在性早熟中的应用

目的 :探讨已出现第二性征的 1～ 8岁幼女的阴道脱落细胞成熟指数与特发性真性性早熟的关系。方法 :5 76例出现第二性征的幼女 ,取阴道分泌物 ,经巴氏染色及显微镜下计数细胞成熟指数 ,了解雌激素对阴道鳞状上皮细胞的影响。结果 :特发性真性性早熟 195例 ;雌激素水平轻度影响时 ,阴道细胞成熟指数中表层细胞占 13.5 1± 2 .6 5 % ,中度影响时占 36 .39± 11.0 7% ,高度影响时占 82 .19± 10 .46 %。单纯性乳房发育 381例 ,阴道细胞成熟指数中表层细胞占3.2 8± 2 .45 %。结论 :阴道脱落细胞成熟指数对幼女性早熟及作为治疗及监测手段是简易可靠的方法     

上皮样滋养细胞肿瘤的诊治

上皮样滋养细胞肿瘤(epithelioid trophoblastic tumor,ETT)起源于绒毛膜型中间型滋养细胞,非常罕见,生育期年龄妇女多见,常继发于足月妊娠,临床表现与胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)相似,约70%出现阴道流血,血h CG水平中度升高。手术是ETT主要的治疗手段,化疗效果目前仍存在争议。无转移者预后良好,但一旦转移预后极差。     

叶酸受体α在女性生殖系统肿瘤中的研究进展

叶酸作为水溶性维生素B家族中的成员之一，存在于许多蔬菜中，它是细胞代谢、DNA合成与复制、细胞分裂生长以及生存的重要基础成分，参与蛋氨酸代谢通路以及DNA甲基化。因此，叶酸对于快速分裂的细胞尤为重要。研究已经发现在饮食中摄人叶酸可以降低一些肿瘤的患病风险。在癌症治疗中，可以采用叶酸模拟剂抑制肿瘤的生长，证实叶酸是肿瘤细胞快速增生所必需的。     

阴道毛滴虫病诊治指南(2021修订版)

阴道毛滴虫病系由阴道毛滴虫所致的性传播感染,可同时累及生殖道及泌尿道,引起阴道炎、尿道炎、膀胱炎或无症状,常与细菌性阴道病、沙眼衣原体感染和淋病并存。阴道毛滴虫病可导致不良生殖健康结局。持续性阴道毛滴虫病已经在我国出现,并成为临床治疗的难点。根据临床表现和实验室检查如阴道分泌物悬液显微镜检查或核酸扩增等诊断。治疗方案包括甲硝唑2 g顿服或替硝唑2 g顿服,需要对患者的性伴同时治疗,对持续性阴道毛滴虫病需要应用高剂量或超高剂量替硝唑治疗。     

妇科患者阴道分泌物检验结果分析

目的以妇科患者的阴道分泌物检测情况为基础,对妇女常出现的妇科病种类以及其阴道的感染状况进行分析,从而对相关防御措施的采取提供依据。方法本次研究对象为我院在2014年1月~2015年1月所收治的进行阴道分泌物检验的患者186例,分别利用恰当的检测方法对患者的阴道分泌物进行检测,从而对妇女常见感染情况进行分析。结果通过患者的阴道分泌物检验结果来看,其阴道清洁程度异常的52例(28%)。阴道出现霉菌的48例(25.8%),经检测患者阴道出现滴虫的14例(7.5%);呈现为细菌性阴道炎(BV)阳性的44例(23.6%)。结论经过对186例患者的阴道分泌物的检测可以发现妇女阴道出现问题的几率非常高,这对妇女的健康造成了影响,因此相关部门必须加强宣教,积极采取相关措施对于妇女阴道疾病进行预防,为妇女身体健康的保证创造条件。     

两种剂量硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道念珠菌病的临床效果比较

外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis，VVC)是由不同念珠菌(主要是白色念珠菌)感染所致的外阴阴道炎症，是最常见的妇女外阴阴道炎症之一。且近年来发病率在世界各地呈明显上升趋势。其患病年龄广泛，常见的症状是外阴瘙痒，常伴有外阴的烧灼感和阴道疼痛，同时白带增多，性状发生改变(黏稠、豆渣样或凝乳状)，严重者可出现尿频、尿痛及性交痛，且易反复发作，     

妇科恶性肿瘤大出血及其处理

妇科恶性肿瘤早期一般无出血现象,有些恶性肿瘤在发展期间或至晚期常引起难以制止的、致命的大出血。此外,恶性肿瘤手术时,尤其病情较晚者,常因广泛粘连、局部解剖变异、手术野血管多,容易发生出血。在重要血管区手术,更易渗血,甚至发生难以处理的、危及生命的大出血,对此我们必须提高警惕。恶性滋养细胞肿瘤为高度恶性、主要经血道转移的肿瘤,其病理特点为增生的滋养细胞侵犯子宫肌层及血管,并伴有远处转移。转移灶常见出血、坏死及感染,肺转移居首位,其次为阴道转移。阴道转移是     

雌激素对人外宫颈阴道上皮细胞(hECE)渗透性的影响

女性宫颈阴道部与阴道穹窿部的上皮细胞称作人外宫颈-阴道部上皮细胞(human ectocer-vical-vaginal epithelial cell,hECE)。人外宫颈-阴道部上皮细胞(hECE)在维持阴道内液体微环境上起重要作用。女性下生殖道中,分泌上皮主要的运输通道是细胞旁通道,此通道的电阻由紧密连接电阻(RTJ)和外侧细胞间隙电阻(RLIS)组成。最近在hECE研究中发现了新的调节细胞旁电阻(RPCR)的机制,雌激素通过调节RTJ和RLIS,能够影响hECE的渗透性,这些作用机制能够提供临床绝经期出现的水和电解质失调以及相关疾病的理论依据,并对进一步提出解决方案有指导意义。     

经阴道"桥"式修复术治疗阴道脱垂50例分析

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)包括子宫脱垂、阴道及穹隆脱垂等,是妇科常见疾病.阴道前壁脱垂常伴有膀胱膨出和尿道膨出,阴道后壁脱垂常伴有直肠膨出.     

叶酸代谢异常与Down综合征发生研究进展

Down合征是最常见的常染色体疾病，主要原因是21号染色体在减数分裂时发生不分离。妊娠妇女的年龄≥35岁是发生Down综合征患儿的主要因素、但目前研究表明叶酸代谢异常是另一个危险因素。叶酸是一种人体必需的维生素。在DNA合成、甲基化中起很重要的作用，影响叶酸代谢的亚甲基四氢叶酸还原酶(MTFHR)、甲硫氨酸合成酶(MTR)、甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)、胱硫醚-β-合成酶((2BS)等的基因多肽性可能是导致DNA甲基化异常从而导致染色体不分离的重要危险因素。     

孕期叶酸补充对子代的影响

叶酸做为细胞内一碳单位转移酶系的辅助因子,可为细胞内多个生化反应过程提供甲基或甲酰基,从而通过调控基因甲基化改变机体的表观遗传特征。孕期叶酸补充可显著降低子代神经管畸形的发生,故叶酸及相关制剂被广泛用于妊娠期妇女。孕期叶酸补充还能增加其后代过敏性疾病、癌症等的发生风险。本综述通过分析总结目前相关的临床研究及动物实验的研究结果,评估叶酸孕期补充对子代分子水平以及表型的影响。     

阴道恶性黑色素瘤合并高级别子宫颈鳞状上皮内病变一例

正患者,女,35岁。因"不规则阴道出血2月余"于2014年6月3日入院。患者既往月经规律。2月前于咳嗽、大便等腹压增加时出现不规则阴道出血,量少许,色鲜红,未诊治。后上述症状加重,外院妇科检查发现阴道左前壁一不规则包块。阴道镜下活检病理回报:阴道壁纤维肉芽组织内见散在异型细胞,组织学特点提示恶性肿瘤可能,建议进一步确诊,遂入本院。     

产后和妊娠期尿道细胞形态

妇女尿道脱落细胞近来成了细胞激素研究的目标。和阴道涂片与尿液细胞(尿细胞图)比较,尿道脱落细胞存在着细胞形态与细胞激素特征。妇女育龄期,脱落细胞主要由两种生长层细胞构成,一种形态和膀胱三角的细胞类似,一种具有尿道细胞浆的特征(蝌蚪状细胞、长形细胞)。激素缺乏期(儿童期、更年期、生殖腺切除后),细胞分布方面园柱形细胞在数量上占优势。对于切除卵巢的妇女,雌激素治疗能使园柱细胞消失,而被上述两种类型的生长层细胞取代。本文是研究各妊娠期的这     

叶酸代谢异常与Down综合征发生研究进展

Down综合征是最常见的常染色体疾病,主要原因是21号染色体在减数分裂时发生不分离.妊娠妇女的年龄≥35岁是发生Down综合征患儿的主要因素.但目前研究表明叶酸代谢异常是另一个危险因素.叶酸是一种人体必需的维生素.在DNA合成、甲基化中起很重要的作用,影响叶酸代谢的亚甲基四氢叶酸还原酶(MTFHR)、甲硫氨酸合成酶(MTR)、甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)、胱硫醚-β-合成酶(CBS)等的基因多肽性可能是导致DNA甲基化异常从而导致染色体不分离的重要危险因素.     

细菌性阴道病患者局部IL-2、IL-10水平的研究

目的:检测细菌性阴道病(BV)患者阴道局部白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素10(IL-10)的变化,探讨阴道局部免疫在BV中所发挥的作用.方法:选取BV患者38例作为研究组(BV组),选取同期正常妇女40例作为对照组,用ELISA方法检测两组阴道灌洗液IL-2、IL-10的水平.结果:①BV组阴道灌洗液IL-2水平较对照组显著下降(P=0.007),而IL-10则显著升高(P＜0.001);②与对照组相比,BV组阴道灌洗液IL-2/IL-10比值显著性下降(P＜0.001).结论:①BV时阴道灌洗液IL-2下降,提示阴道局部活化T细胞及产生细胞因子的能力减弱,宿主的细胞免疫功能低下;②阴道灌洗液IL-10升高,提示阴道局部抑制前炎症细胞因子产生以及抑制T细胞合成细胞因子,具有抗炎效应;③IL-2/IL-10比值下降提示可能出现了Th1/Th2细胞的免疫功能失衡.     

阴道分泌物常规检验和妇科病变的相关性研究

目的研究分析阴道分泌物常规检验与妇科病变之间的相关性。方法选取我院2014年9月~2015年9月收治的的妇科疾病患者180例,收集其阴道分泌物进行p H值检测、清洁度检测、阴道滴虫检查、阴道真菌检查、线索细胞检查等常规检查,观察并记录常规检验结果。结果 180例患者中,阴道分泌物常规检查结果呈阳性者174例(96.67%)。各种宫颈炎、输卵管癌、宫颈癌、阴道炎、子宫粘膜下肌瘤等疾病患者的阴道分泌物均出现不同程度的病变。结论阴道分泌物与诸多妇科疾病联系紧密,阴道分泌物常规检查对临床诊断妇科疾病具有重要的意义。