重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的效果比较

目的：探讨重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持两种不同供养方法的临床效果。方法将62例重症脑卒中患者随机分为A组和B组各31例,A组给予肠内营养支持,B组给予肠外营养支持,观察2组患者并发症的发生情况、营养指标水平、病死率和死亡患者存活时间、住院时间和住院费用。结果 A组较B组并发症较少,血红蛋白（Hb）与血清白蛋白（Alb）含量高,血糖（BG）水平低,住院时间短且费用低,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论早期对重症脑卒中患者给予肠内营养支持,可有效减少并发症的发生,改善患者营养指标,缩短患者住院时间,节省患者医疗开支,值得临床应用推广。     

肠外瘘病人进行肠内营养和肠外营养的护理

肠外瘘是外科常见的一种疾病,大多为创伤、手术后的并发症,它造成生理紊乱,并发症严重,治疗难度大,时间长,耗费大,死亡率高。近年随着TPN(全胃肠外营养)在国内广泛开展,肠瘘治愈率大大提高,病死率降低至目前20%左右。但长时间TPN不但病人经济负担重,机体营养供给不全面,且易造成肠粘膜萎缩等并发症。我院从1989年12月至1999年12月,共收住14例肠外瘘病人,采用肠外营养(PN)和肠内营养(EN)相结合等综合方法配合治疗,取得较满意效果,缩短营养天数及住院费用,现将护理体会报告如下。1　一般资料本组14例中,男性11例,女性3例;年龄最大69岁,最…     

重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的对比研究

目的探讨重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持治疗的对比研究。方法 2010年6月至2012年6月期间,我院诊治的60例重症脑卒中伴吞咽困难患者,随机将其分为肠内营养组和肠外营养组,对两组患者的并发症发生率、ICU住院时间及住院费用,以及资料后Alb、ALT、GLU等指标,进行观察和比较。结果与肠外营养组相比,肠内营养组患者的并发症发生率明显降低,ICU住院时间明显缩短、住院费用明显减少,Alb明显增高,而ALT、GLU水平明显降低,P<0.05,有统计学意义。结论对于重症脑卒中患者,早期给予肠内营养支持,可以显著改善营养指标,降低并发症的发生率,减少住院时间和费用,值得临床推广。     

重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的对比分析

目的重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的效果对比。方法选取我院2008年6月至2012年6月120例重症脑卒中并伴有吞咽困难的患者,将其随机分成研究组和对照组,研究组实施肠内营养,对照组实施肠外营养,对比分析两组患者治疗前后Alb、ALT、GLU指标变化情况、住院时间、所需费用、发生并发症几率。结果两组患者比较显示,研究组在住院时间及所需费用方面比对照组要少很多,Alb指标数据上升,ALT、GLU指标数据减少,且研究组患者的并发症出现率明显减少,两组比较均存在统计学意义（P〈0.05）。结论重症脑卒中患者及早进行肠内营养支持,能够明显改善身体营养均衡,减少并发症出现,缩减住院时间及花费,有临床推广价值。     

肠内营养配合肠外营养对急危重症脑卒中患者营养状况及预后的影响

目的 探讨肠内营养配合肠外营养对急危重症脑卒中患者营养状况及预后的影响。方法 回顾分析本院收治的80例急危重症脑卒中患者的临床病例资料,按照营养支持方式不同分为对照组、观察组,每组40例,分别采用单纯肠外营养、肠外营养联合肠内营养干预,两组患者均干预14 d,入院时及干预14 d时测定外周静脉血中营养状况指标[血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)],采用免疫比浊法检测体液免疫指标(血清Ig A、Ig M、Ig G),采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估患者昏迷程度,采用神经功能缺损评分(NIHSS评分)评价神经功能缺损情况,记录两组患者并发症发生情况。结果 观察组治疗14 d时血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)均明显高于治疗前及对照组治疗后,P <0.05。观察组治疗14 d时血清Ig A、Ig G、Ig M均明显高于治疗前及对照组治疗后,P <0.05。观察组治疗14 d时血清前GCS评分明显高于治疗前及对照组治疗后,P <0.05,NIHSS评分明显低于治疗前及对照组治疗后,P <0.05。观察组并发症发生率明显低于对照组...     

肠内联合肠外营养治疗肝部分切除术后患者的临床观察

目的探讨肠内联合肠外营养治疗对肝部分切除术后患者的临床疗效。方法选取本院2012年1月至2012年12月间实行肝部分切除术后进行肠内联合肠外营养治疗的20例患者作为观察组,同时选取同期的20例肝部分切除术后使用肠内营养治疗的患者作为对照组,比较患者肛门排气时间、术后1～4d胃肠减压液量、5～7d日均进食量、并发症、腹泻和腹胀变化情况的差异。结果观察组患者肛门排气时间较对照组提前;术后5～7d日均进食量多于对照组;两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后1～4d胃肠减压液量、腹泻、腹胀发生率、感染发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肠内联合肠外营养治疗肝部分切除术后患者,有利于改善患者的营养状况和消化功能。     

早产儿肠内营养和肠外营养的效果比较研究

目的研究对早产儿进行肠内营养和肠外营养的效果。方法 81例未经母乳喂养的早产儿,根据随机数表分为A组41人给予肠内营养,B组40人给予肠外营养,研究指标:2周后的体重变化、不耐受、住院天数、死亡人数、头围增长;1周后的总蛋白(TP)、肌酐(CREA)、尿素(UREA)、血糖(Glu)、总胆红素(TBIL)、钙(CA)、磷(P)、钠(NA)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)。喂养30min后的C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)。结果肠内营养组和肠外营养组之间的体重变化、住院天数、死亡人数、头围增长、TP、CREA、UREA、GLU、TBIL、CA、P、NA、GGT、CRP、ALB以及TRF相比,差异具有统计学意义(P<0.05);不耐受的人数相比,肠内营养组不耐受的人多于肠外营养组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论从疗效、生化指标以及机体的应激反应中,肠内营养更符合集体消化吸收的生理过程,对早产儿的肝肾、消化功能能够产生良好的效果。     

重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的对比分析

目的：比较分析重症脑卒中患者早期肠内与肠外营养支持的临床价值。方法收集本院自2012年1月~2014年1月收治的88例重症脑卒中患者作为研究对象,根据其营养支持方法的不同分为观察组（肠内营养支持）与参考组（肠外营养支持）,比较两组患者治疗前后营养指标变化、ICU住院时间、并发症发生率及住院费用等。结果两组患者治疗后Alb、GLU、ALT指标均有明显改善（P〈0.05）;观察组患者ICU住院时间及住院费用均明显少于参考组（P〈0.05）;两组患者并发症发生率分别为9.1%、40.9%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期肠内营养支持能够有效改善重症脑卒中患者的营养状况,减少并发症发生,减轻患者家庭经济负担,同时可促进患者尽早康复。     

炎症性肠病治疗中肠内外营养的临床效果研究

目的探讨肠内外营养治疗炎症性肠病的临床疗效。方法本次研究对象来源于我科2015年7月至2016年7月收治的炎症性肠病患者82例,依据治疗方式分为两组,各41例,其中对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组采用肠内外营养治疗,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为92.7%,明显低于对照组70.7%,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为34.1%,明显低于对照组7.3%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠内外营养治疗炎症性肠病患者临床效果优良,且不良反应少,安全性高,值得推广。     

肠内营养联合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的 探讨肠内营养联合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床观察.方法 将我院收治的65例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,治疗组32例采取肠内营养联合肠外营养治疗,对照组33例采取全肠外营养治疗,观察两组患者治疗前后的各项指标.结果 两组患者治疗前血清白蛋白水平无明显差异,治疗后均有所改善,治疗组的血清白蛋白营养指标略高于对照组,手术失败率、病死率、感染发生率略低于对照组.结论 肠内联合肠外营养治疗重症急性胰腺炎优于全肠外营养治疗,它减少了并发症发生率、降低患者病死率,缩短平均住院时间,是治疗重症急性胰腺炎安全有效的一种方法.     

比较肠内营养和肠外营养支持治疗对重症患者的影响

目的对重症患者进行肠内营养(EN)或肠外营养(PN)支持治疗,比较营养代谢状况、留住ICU的时间、并发症发生率,探讨营养支持治疗对重症患者的影响。方法将2010年8月至2011年8月期间入住我院重症医学科(ICU)符合纳入标准的70例重症患者按照1∶1的设计随机分为肠内营养疗法组(EN组)与肠外营养疗法组(PN组),两组皆于入住后第1天开始给予EN或PN支持治疗。于入住当天及第8天分别检测记录各项营养状态指标。同时对患者留住ICU的时间及临床并发症进行比较。结果两组入住第8天的血清白蛋白、血红蛋白及体质量指数皆较入住当天下降(P<0.05),EN组入住第8天的前白蛋白较入住当天有明显升高(P<0.05),PN组入住第8天的前白蛋白与入住当天比较差异无统计学意义。EN组血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白及体质量指数的下降幅度明显低于PN组(P<0.05);EN组留住ICU时间明显低于PN组(P<0.05);EN组留住ICU期间的并发症发生率低于PN组(P<0.01)。结论肠内营养能更加有效地改善重症患者的营养状况,减少ICU留住时间,降低其留住ICU期间的并发症发生率。     

肠外营养和早期肠内营养在胃癌全胃切除术后营养效果评价

目的对比分析肠外营养和早期肠内营养在胃癌全胃切除术后的营养效果。方法选择自2010年1月至2011年1月收治的124例胃癌患者为研究对象,所有患者均采用全胃切除术进行治疗。随后将所有患者随机平均分为2组,实验组进行早期肠内营养,对照组行肠外营养,比较两组患者术后营养状况和恢复情况。结果两组患者术后感染发生率和营养指标(血清白蛋白、血清前白蛋白、总淋巴细胞计数)差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后肠道恢复时间、住院时间均短于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养有利于胃癌全胃切除术后患者胃肠道功能的恢复,缩短患者住院时间,值得临床推广使用。     

重症脑卒中患者早期肠外及肠内营养支持的临床对比

目的探讨重症脑卒中患者早期肠外及肠内营养支持的临床效果。方法选取2011年1月至2011年12月之间在我院就诊的60例重症脑卒中患者为观察对象,利用随机分组法将其分为肠外营养组和肠内营养组,对比两组患者营养支持效果。结果肠内营养组患者与肠外营养组患者相比,其GLU、ALT水平显著降低、Alb水平显著提高,且治疗成本更低、ICU治疗时间更短、并发症发生率更低,两组患者营养支持治疗效果对比统计学差异显著（P〈0.05）。结论本次实验结果表明,重症脑卒中患者早期接受肠外及肠内营养支持治疗,有助于改善患者的各项临床症状,减少治疗成本和住院时间,降低术后并发症的发生率,有助于各项营养指标的改善,因而临床应用价值较高。     

肠内肠外营养与消化内科疾病

肠内营养(ＥｎｔｅｒａｌＮｕｔｒｉｔｉｏｎ,ＥＮ)和肠外营养(ＰａｒｅｎｔｅｒａｌＮｕｔｒｉｔｉｏｎ,ＰＮ)是临床营养支持治疗的基本手段。要素饮食标志着现代胃肠内营养支持的兴起,全胃肠外营养(ＴｏｔａｌＰａｒｅｎｔｅｒａｌＮｕｔｒｉｔｉｏｎ,ＴＰＮ)与器官移植、显微外科、体外循环灌注一起被称为近代外科的4大进展。本文综述ＰＮ、ＥＮ现状及在消化内科疾病的应用。ＥＮ和ＰＮ现状应用ＰＮ可挽救肠功能衰竭的重度营养不良病人。在国外,长期的ＰＮ、ＥＮ支持不仅在医院,而且在家庭内施行,称为家庭肠外与肠内营养(ＨｏｍｅＰａｒ…     

肿瘤患者全胃切除术后早期肠内和肠外营养比较

胃肠道手术病人早期营养支持的概念已逐渐被人们接受，众多临床试验证明了长时问饥饿状态对于手术病人会产生诸多不良反应。多数学者认同手术后1～2d开始营养支持有利于围手术期的恢复。营养不良是胃肠道肿瘤病人常见的并发症，手术后营养支持的重要性更加突出。但胃肠道手术后肠内外营养的选择，多年来一直存在争议。笔者回顾性总结我院2001年-2003年44例全胃切除后胃癌病人肠内营养与肠外营养比较的临床试验结果以及我们实施肠内营养的体会。     

肠内肠外营养在危重患者中的临床应用

目的探讨不同营养支持方式在ICU危重患者中的效果影响。方法将57例危重患者按营养支持治疗方式不同分为肠内肠外联合营养组(PN+EN)29例和肠内营养组(EN)28例,对比观察两组营养支持治疗前后各营养指标(淋巴细胞计数、血红蛋白、血浆白蛋白、前白蛋白)的变化及并发症的发生和住院天数的不同。结果 PN+EN组淋巴细胞计数、血红蛋白、血浆白蛋白高于EN组,差异有统计学意(P<0.05)。结论对于危重患者,肠内肠外联合营养支持治疗可改善患者的营养状况,是危重患者较好的营养支持方式。     

肠外肠内高营养治疗溃疡性结肠炎89例临床分析

目的:探讨肠内营养(enteral nutrition,EN)与肠外营养(parenteral nutrition,PN)支持治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效.方法:回顾分析89例活动期溃疡性结肠炎患者资料,其中,45例给予EN/PN支持治疗4周.结果:EN/PN支持治疗后临床痊愈15例(33.3％),好转23例(51.1％),无效7例(15.3％),总有效率84.4％.EN/PN支持治疗后血清总蛋白、白蛋白浓度较治疗前明显增高(P＜0.05).结论:EN及PN作为一类安全有效的营养支持疗法,可显著改善溃疡性结肠炎患者的临床病情.     

早期肠内营养支持治疗重症脑卒中患者35例

目的观察早期肠内与肠外营养支持在重症脑卒中患者中的应用效果。方法随机选取医院伴有吞咽困难的重症脑卒中患者70例,均分为两组,观察组接受肠内营养支持,对照组接受肠外营养支持。观察并统计两组患者的平均住院时间、住院费用、并发症发生情况,以及治疗后血清蛋白（Alb）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和血糖（GLU）水平的变化。结果治疗后,观察组患者的平均住院时间为（4.1±1.4）d,平均住院费用为（1.2±0.3）万元,Alb为（39.1±3.1）g/L,ALT（52.6±6.1）g/L,GLU为（10.5±5.5）g/L,并发症发生率为51.43%;对照组患者的平均住院时间为（6.2±1.6）d,平均住院费用为（1.7±0.4）万元,Alb为（34.8±3.2）g/L,ALT为（65.1±5.9）g/L,GLU为（15.7±4.2）g/L,并发症的发生率为88.57%。两组各项指标对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期肠内营养支持在治疗重症脑卒中患者时可发挥更好的作用,有效缩短住院时间,节约医疗费用,同时可降低并发症发生率,使患者的营养指标保持在更好的水平。     

肠内外营养对炎症性肠病的治疗价值

目的探析场内外营养在炎症性肠病的治疗过程中的重要应用价值,以及其安全性。方法利用回顾性分析方法随机选取我院肠胃科2013年1月1日至2014年4月31日收治的107例炎症性肠病患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均经场内外营养干预,观察对比干预前后患者的体质量、白蛋白、血红蛋白、胆固醇、三酰甘油、丙氨酸转氨酶、尿素氮、总游离脂肪酸各项营养指标的变化情况。结果干预后炎症性肠病患者的体质量、白蛋白、血红蛋白、胆固醇、三酰甘油、丙氨酸转氨酶、尿素氮、总游离脂肪酸各项营养指标均显著好于干预前,干预前后比较有明显差异(P<0.05)。结论肠内外营养在炎症性肠病的治疗过程中效果显著,可在一定程度上改善炎症性肠病患者的营养状况,控制并发症发生情况,改善预后,值得临床大力推广使用。