沙利度胺的临床应用进展

沙昨度胺（反应停），最初在欧洲作为镇静剂用于临床，因其有止吐作用，被大量用于孕妇，1961年，明确发现沙利度胺可引起婴儿海豹肢畸形及无肢畸形，导致该药迅速撤出市场，随后的研究发现，沙利度胺对许多免疫失调引起的疾病有治疗效果。如HIV诱导的疮疹性口腔炎，白塞氏综合征，移植物抗宿主病（GVHD），难治性克隆病及肿瘤等，本文就沙利度胺的多种药理作用。新的临床应用以及药物不良反应作一综述。     

沙利度胺的临床应用进展

目的介绍沙利度胺新的临床应用和研究进展。方法以国内外发表的文献为依据,综述沙利度胺在治疗血液病、风湿性疾病、消化道疾病、恶性肿瘤及皮肤病等方面的临床应用新进展。结果沙利度胺是一种很有临床应用价值的药物。结论沙利度胺及其类似物值得进一步研发。     

沙利度胺抗肿瘤临床应用进展

沙利度胺（thalidomide，反应停）于20世纪50年代作为镇静剂和止痛剂在欧洲上市，用于减轻早孕反应，但随后发现其有强烈的致畸性，于20世纪60年代退出市场。之后发现沙利度胺许多新的药理作用，如抑制血管生成、免疫调节及抗炎作用等。美国FDA于1998年批准其作为治疗麻风红斑结节的药物重新上市。近年来研究发现，沙利度胺对抑制肿瘤有很好的疗效。本文对其抗肿瘤临床应用综述如下。     

沙利度胺的临床新用途和作用机制

沙利度胺（反应停又名酞胺哌啶酮），最初作为镇静剂治疗妊娠呕吐，因有致畸作用（婴儿海豹肢）而被禁用。1998年美国FDA批准仅限用于麻风病的治疗。近年来，沙利度胺作为抗血管生成剂和免疫调节剂，被用于多发性骨髓瘤、恶性血液病、类风湿性关节炎、皮肤黏膜病、顽固性口腔黏膜溃疡病等的治疗。以下就沙利度胺的作用机制与临床新用途作一简单概述。     

沙利度胺的临床应用

沙利度胺是谷氨酸的衍生物，曾用名：反应停。于20世纪因用于抑制妊娠呕吐曾一度发生“海豹肢畸形”而被停用。但近年在临床应用中又有许多新进展，现简要介绍如下。     

沙利度胺临床新进展

本文总结了沙利度胺在临床方面应用的新进展，以引起同行的重视。     

沙利度胺的研究现状及应用进展

沙利度胺Thalidomide反应停,酞胺哌啶酮属镇静安眠药,最早用于缓解孕妇的清晨乏力、恶心等症状,但部分服用此药的孕妇产下畸形胎儿海豹婴,引起世界闻名的“沙利度胺事件”。因此,世界上多数国家严格限制了该药的应用,尤其禁用于孕妇。但由于该药在调节机体的免疫功能方面有特殊的作用,同时在治疗学上能解决一些难治性疾病,显示出其特殊的研究价值及潜在的应用前景。因此,近年来国内外很多学者一直致力于该药在非妇科病方面的药理、药效学研究。1.沙利度胺的作用机制1.1双重免疫调节作用沙利度胺的免疫调节作用可能是由于对单核细胞因子包括…     

沙利度胺的药理作用及临床应用新进展

沙利度胺(thalidom ide),亦名为酞胺哌啶酮、反应停,为一种合成的谷氨酸衍生物。早在1957年作为镇静药在德国上市,因为起效迅速和明显的安全性而应用于孕妇和哺乳妇女改善睡眠和早孕反应,但因为外周神经的副作用而未得到FDA批准。1961年发现,沙利度胺可引起婴儿海豹肢畸形,导致该药迅速撤出市场。40年后,FDA批准了沙利度胺治疗瘤样麻风。随着研究证明沙利度胺具有抗炎、免疫调控及抗血管生成作用,其临床应用越来越广泛,如治疗风湿性疾病[1]、炎性肠病[2]、血液系统肿瘤和实体瘤、移植物抗宿主病等。现仅就沙利度胺的多种药理作用和在风湿…     

沙利度胺的临床新应用与不良反应研究概述

摘 要 目的：分析沙利度胺的不良反应（ADRs）和临床应用,为临床合理用药提供参考。方法: 系统回顾国外有关沙利度胺的临床文献报道,并进行分析整理。结果: 沙利度胺的不良反应涉及胃肠道反应、血液毒性、心血管毒性、神经毒性、皮肤损害、肺栓塞等。此外,其新的临床应用也较为广泛。结论:临床医师及药师应重视沙利度胺的用药风险与合理用药,以保障临床用药安全、有效。     

沙利度胺的研究及临床应用新进展

沙利度胺及其衍生物来那度胺在治疗骨髓瘤及骨髓增生异常综合征方面有着确切的疗效,已经通过了美国FDA的审批。近年来,沙利度胺在治疗实体瘤、血液恶性肿瘤以及其他炎性疾病方面的研究层出不穷。本文以近2年来国内外有关沙利度胺研究的最新文献报道为基础,对沙利度胺在临床前及临床方面研究的最新进展进行了综述。     

沙利度胺的药理作用

沙利度胺又称反应停（ｔｈａｌｉｄｏｍｉｄｅ，Ｔｈｄ） ,化学名称为α -酞胺哌啶酮（α—Ｎ—ｐｈｔｈａｌｉｍｉｄｏｇｌｕｔａｒｉｍｉｄｅ） ,是一种合成性谷氨酸衍生物 ,曾因其致畸及神经毒特性而闻名并退出市场。但是 ,Ｔｈｄ由于其重要的抗炎、免疫调节及抗血管生成作用 ,近来又重新受到重视。在美国 ,Ｔｈｄ已被批准用于治疗皮肤结节性红斑 (ＥＮＬ)、人类免疫缺陷病毒（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ ,ＨＩＶ）感染、移植物抗宿主病、类风湿性关节炎、Ｃｒｏｈｎ＇ｓ病及肿瘤 ,其作用机制和临床适应证得…     

沙利度胺在感染性疾病中的应用

沙利度胺曾作为镇静、催眠和止吐药在1957年用于改善睡眠和早孕反应,后因严重的致畸性即＂婴儿海豹肢畸形＂于1961年停用。随后发现沙利度胺对瘤型麻风结节性红斑患者有快速的抗炎作用,此结论随之被证实对90%麻风结节性红斑患者有效,在1998年沙利度胺通过了美国FDA审查并推荐应用于麻风结节性红斑。     

沙利度胺在治疗多发性骨髓瘤中的应用

沙利度胺因可导致胎儿畸形而一度退出市场。近年国外研究报道，利用沙利度胺的抗血管生成、免疫调节以及促进骨髓瘤细胞凋亡作用可用于多发性骨髓瘤的治疗。经临床研究证实，使用沙利度胺治疗可使多发性骨髓瘤患者的病情得到缓解并延长生存期。     

沙利度胺对人T淋巴细胞的免疫调节作用

目的 探讨沙利度胺(Thd)对健康人外周血T淋巴细胞的免疫调节作用.方法 健康人外周血T淋巴细胞经不同浓度Thd作用后,用MTT比色法检测其增殖情况,用流式细胞术检测其早期凋亡及CD28、CD152表达,用RT PCR检测其白细胞介素6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA表达水平.结果 在体外,与阴性对照组相比,500μg/ml Thd组可促进T淋巴细胞的增殖、早期凋亡,抑制T淋巴细胞CD28的表达.100μg/ml Thd组可促进T淋巴细胞CD152表达.各剂量组均能抑制IL-6、TNF-α mRNA表达,100μg/ml和500μg/ml Thd可增强IL-10 mRNA的表达.结论 Thd可以通过影响T淋巴细胞的增殖、早期凋亡以及CD152、CD28,IL-6、TNF-α、IL-10 mRNA的表达,对健康人T淋巴细胞具有免疫调节作用.     

沙利度胺用于治疗消化道疾病的研究

目的:介绍沙利度胺治疗消化道疾病的临床新进展.方法:参阅文献,归纳,分析.结果:由于沙利度胺的免疫调节和血管生成抑制作用,可以用于一系列免疫功能异常的消化道疾病.结论:如何合理使用沙利度胺治疗消化道疾病,是值得探讨的问题.     

沙利度胺:一种抗血管生成的抗癌药

虽然沙利度胺的作用机制仍未完全阐明，但有关其所具有的抗血管生成和免疫调节作用已经明确。临床研究证实，沙利度胺治疗浆细胞肿瘤(包括难治性多发性骨髓瘤和原发性巨球蛋白血症)有效，而对其他肿瘤的疗效也在进一步评价中。目前认为，沙利度胺有望在肾癌、前列腺癌、恶性胶质瘤以及卡波济肉瘤的治疗中获得较好的疗效。沙利度胺不良反应一般轻微至中度。且可以处理。使用较大剂量，不良反应发生率可增加。抗血管生成疗法作为耐药病变靶点引人关注。进一步的研究重点在于沙利度胺的抗瘤谱、理想的剂量方案以及最佳联合治疗方案。     

沙利度胺的最新研究进展

沙利度胺因致畸作用撤出市场后又被发现在抗炎及免疫调节方面具有活性，并被美国FDA批准用于治疗麻风并发症麻风结节性红斑。近年来其抗血管生成的作用又成为研究热点，2006年5月美国FDA批准其用于治疗多发性骨髓瘤，该药再次受到医学界的瞩目。综述近年来在沙利度胺的抗肿瘤作用机制、现有和潜在的临床疗效以及制剂学等方面的研究进展。