食物对心血管系统药物作用的影响

食物可通过错综复杂的机制影响药物的疗效和毒性,从而对病人产生有利或不利影响。对此作用进行研究具有非常重要的临床意义。本文就食物对心血管系统药物作用的影响加以综述。     

老年人的临床用药

随着科学的进步，社会生产力的发展，社区卫生保健制度的建立与完善，人们的生活水平不断提高。在世界范围内，无论是发达国家还是发展中国家都存在人口老龄化问题。随着年龄的增长，机体各组织器官无论在结构上或是生理功能、生化反应等方面都发生着一定程度的改变，从而造成老年人对药物的吸收、分布、代谢、排泄以及机体对药物的反应性发生了相应的改变。本研究分析了药物在老年人体内的药动学和药效学特点，提出了老年人合理用药的原则。     

老年人的药学监护

随着社会中人口结构的不断老龄化 ,老年人的健康问题已日益突出 ,成为全社会共同关注的问题。由于机体衰老导致老年人出现了各种健康方面的问题 ,需要进行药物治疗 ,机体衰老及多种慢性疾病的存在使药物的体内过程复杂化。另外 ,多种疾病的并存往往需要同时使用多种药物治疗 ,由此产生的药物相互作用也是影响老年人药物治疗的不利因素。药学监护 (ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｃａｒｅ)是医院药学实践中的一项全新、也是极为重要的内容 ,它是解决传统药物治疗中所存在缺陷、使患者延年益寿和提高生活质量的必要措施。老年人作为一个特殊人…     

心血管系统药物的PK-PD模型研究进展

目的对心血管系统药物的药动学-药效学(PK-PD)模型研究进行回顾和展望。方法查阅文献资料,对相关内容进行总结。结果所得PK-PD模型以S-Emax模型居多。心血管系统药物的PK-PD模型日益呈现出精细化和复杂化的趋势。结论应用PK-PD模型对心血管系统药物的研究前景广阔,值得进一步推广。     

药物不良反应的遗传学基础

药物治疗的疗效、剂量和毒性反应的个体和种族差异是临床实践和药物开发研究中的一个主要问题.在众多的影响因素中,遗传因素具有很重要的作用.本文主要从药动学和药效学两方面论述遗传因素对药物疗效和不良反应的影响,并综述了个体化用药存在的问题及前景.     

手性药物的药动学、药效学及不良反应

本文探讨手性药物的代谢动力学及药效学特征,阐明其药理活性和不良反应实质。结果表明有些手性药物在临床上的应用是有益的,有些则会造成不良后果。因此,通过对手性药物的深入研究,对临床合理应用手性药物具有重要的意义。     

合理应用抗菌药物要点分析

目的 探讨合理应用抗菌药物须把握的要点.方法 通过临床实例对抗菌药物不合理用药情况进行分析并提出合理的建议.结果 某院在抗菌药物应用指征、药物选择、给药方案、联合用药及与其他药物相互作用等方面均存在不合理用药情况.结论 临床药师应熟练应用抗菌药物药效学及药动学知识,积极参与制定治疗方案,以促进抗菌药物的合理使用.     

普鲁卡因与其它药物的相互作用

本文从药物配伍、药动学、药效学三方面概述普鲁卡因与其它药物的相互作用,并对其相互作用机理作一简介,使临床医师在联合用药时警惕可能会出现的毒副作用。     

碳青霉烯类抗生素的药动学药效学与临床应用

目的：促进对碳青霉烯类抗生素在临床的合理应用,方法：对碳青霉烯类抗生素的药理,药动学与药效学等进行阐述,结合临床应用情况,分析比较了目前供用的3个品种之间的不同特点。结果：本组抗生素具有抗菌谱广,抗菌活性强,对β－内酰胺酶稳定等特性,经临床抗感染治疗应用,疗效肯定,结论：对以革兰阴性菌为主的混性严重感染病例,及时针对性地选用碳青霉烯类抗生素是适宜的。     

谈谈老年患者的药物不良反应问题

随着人口老龄化程度逐步增加,对于老年患者如何合理用药,笔者就此做一简要分析.1 导致老年人ADR的因素1.1 老年人生理、生化功能的特点 老年人的脑细胞逐年减少、脑血流量下降,耗氧量降低,脑血管阻力增加;心肌收缩力减弱,心输出量降低,血压随着年龄增长而上升,反射性调节功能降低,易发生体位性低血压;肾小球滤过率、肾小管的排泄和重吸收能力相应下降,肾功能约为青年人的1/2;肝细胞与肝血流量减少,使肝的解毒能力下降;膀胱逼尿肌力通常下降     

谈谈老年患者的药物不良反应问题

随着人口老龄化程度逐步增加,对于老年患者如何合理用药,笔者就此做一简要分析。 1 导致老年人ADR的因素 1.1 老年人生理、生化功能的特点 老年人的脑细胞逐年减少、脑血流量下降,耗氧量降低,脑血管阻力增加;心肌收缩力减弱,心输出量降低,血压随着年龄增长而上升,反射性调节功能降低,易发生体位性低血压;肾小球滤过率、肾小管的排泄和重吸收能力相应下降,肾功能约为青年人的1/2;肝细胞与肝血流量减少,使肝的解毒能力下降;膀胱逼尿肌力通常下降。     

氨氯地平与其他药物的相互作用研究进展

氨氯地平属于第三代钙离子拮抗剂（CCB）,主要用于心脑血管疾病的治疗。近期的研究发现,氨氯地平与多种药物存在相互作用,这些相互作用主要体现在药动学和药效学两个方面。药动学相互作用主要与肝药酶CYP450以及转运体P-gP（P-糖蛋白）有关。氨氯地平是CYP450和P-gp的底物,影响肝药酶或P-gp活性的药物,如抗病毒药物利托那韦、抗真菌药物伊曲康唑以及大环内酯内抗生素他克莫司等均可改变氨氯地平的药动学特征。药效学相互作用主要表现办疗效的改变,他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）药物以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等与氨氯地平具有协同作用,而氯吡格雷等其他药物与氨氯地平合用时,氨氯地平的疗效降低甚至失效。本文就近年来关于氨氯地平的相互作用研究做一综述。     

老年人用药知识浅谈

人类寿命随着社会进步在日益延长 ,社会对老年人的健康也日益关注。由于老年人的生理机能 ,生化反应随年龄增长而发生变化 ,如脂肪组织增多 ,心输出量、肝、肾血流量减少 ,肝、肾功能有所减退等 ,加上老年人的健康状况 ,心理因素不同 ,使药物在老年人体内的药动学、药效学特点与青壮年不同。下面就老年人用药问题进行讨论。一、老年人的药动学特点 (1)吸收 :药物在胃肠道主要以主动运输和被动扩散两种方式吸收进入血液。由于老年人在 6 5岁以后心输出减少 ,胃肠功能减退 ,胃肠血流量减少约 4 0 % ,胃酸缺乏及ＰＨ 升高 ,以及胃肠道活动程度…     

不同盐基对药物临床效果和安全性的影响分析

成盐是改善活性药物分子（API）成药性的一个重要手段,目前活性成分相同而盐基不同的药物不断出现,本文就盐基对药物药动学、药效学及药物不良反应三个方面的影响作简要综述,以对临床遴选治疗药物及新药盐基的选择提供参考。     

抗菌药物的药动学和药效学参数对临床用药的意义

目的探讨抗菌药物药动学／药效学（PK／PD）参数的应用及其对临床用药的指导意义。方法120例择期行I、Ⅱ类手术患者随机分为研究A组、研究B组、对照A组和对照B组,每组30例,研究A组和对照A组术后给予氨基糖苷类抗菌药预防感染,但用法与用量不同,研究B组与对照B组术后给予克林霉索类抗菌药预防感染,但切口细菌学检测时间不同。分别比较研究A组与对照A组患者切口感染及愈合时间,比较研究B组与对照B组患者切口细菌检测阳性情况。结果研究A组患者临床感染率明显低于对照A组（P〈0．05）,切口平均愈合时间明显短于对照A组（P〈0．01）。研究B组未检测出阳性病例,对照B组检测有5例患者切口可测得细菌阳性,研究B组患者阳性检测出率明显低于对照B组（P〈0．05）。结论PK／PD对于临床高效和准确应用抗菌药具有积极的指导意义,对浓度依赖性抗菌药应一次给足剂量,对时间依赖性抗菌药应在给予适当剂量的基础上耐心观察效果,避免因短时间内未见效就立刻更换用药。     

依据药动学和药效学参数合理使用抗菌药物

抗菌药物的药理学研究内容主要包括药代动力学(PK)与药效学(PD)。随着研究的不断深入,人们发现抗菌药物PK/PD参数与药物的临床疗效密切相关。依据抗菌药物对细菌作用的方式和PK/PD特性,将抗菌药物分为浓度依赖型抗菌药     

联合用药的药物相互作用及研究方法

随着人们对于疾病的认识越来越深入,联合用药得到越来越普遍的使用,同时所产生的药物间的相互作用也越来越受到关注。联合用药可能通过影响与药物吸收、分布、代谢、排泄等相关的酶、转运体等,以改变药物的药代属性（生物利用度、分布特性等）,调节体内动态药效物质组的构成,改变药物的药效（协同作用、拮抗作用、毒副作用等）,从而对药物的有效性、安全性产生影响。从联合用药对药物吸收与代谢的影响这两方面来阐述联合用药的研究近况,为联合用药的基础研究以及临床应用的安全有效提供参考。