7直线偏光近红外线经会阴部照射治疗慢性前列腺炎及其疼痛的疗效

目的：研究直线偏光近红外线（SUPER LIZER，超激光）经会阴部照射对慢性前列腺炎及其疼痛的治疗效果。方法：慢性前列腺炎伴有疼痛且口服抗生素无效患者60例，随机分为A组（超激光组，只经会阴部照射超激光）和B组（超激光加服药组除与A组一样照射超激光外还口服抗生素）。用超激光经会阴部照射前列腺部位，体位为截石位，C探头，照射厦间歇比为7：1，每次20min，每周2次，10次为1个疗程。检查治疗前后前列腺液（ESP）镜检白细胞，记录治疗前后慢性前列腺炎症状积分指数（NIH-CPSI）。结果：A组治疗后前列腺液镜检白细胞结果显示76％减少，12％无改变，12％增加；慢性前列腺炎症状积分指数以及VAS评分均明显降低；疼痛不适评分、排尿症状评分、生活质量评分有效率分别为81％、82％、81％。B组治疗前后前列腺液镜检白细胞比较结果为白细胞91％减少，3％无改变，3％增加；B组治疗后慢性前列腺炎症状积分指数以及VAS评分标均明显降低；疼痛不适评分、排尿症状评分、生活质量评分有效率分别为93％、97％、98％。A组与B组组间治疗效果比较（包括前列腺液镜检白细胞、慢性前列腺炎症状积分指数、VAS评分疗效比较厦症状改善程度）均未见明显差别。结论：超激光经会阴部照射对慢性前列腺炎及其疼痛有好的治疗效果。     

前列腺液pH测定在慢性前列腺炎中的临床应用

目的探讨前列腺液(EPS)pH值测定在鉴别Ⅲ型炎症性前列腺炎(ⅢA)和Ⅲ弄非炎症性前列腺炎(ⅢB)型前列腺炎中的意义,并通过分析Ⅲ型前列腺炎治疗前后pH值的变化,探讨前列腺液pH值的临床应用价值。方法按美国国立卫生研究院(NIH)制定的诊断标准,门诊收集初诊ⅢA型患者31例及ⅢB型患者33例。按国际慢性前列腺炎症状评分(CPSI)标准对所有患者进行疼痛症状(CPSI-P)和排尿症状(CPSI-U)分别评分,同时精密试纸检测pH值,显微镜下前列腺液白细胞(WBC)计数。比较ⅢA和ⅢB型患者前列腺液pH值的差异,对前列腺液pH值、WBC计数及患者的CPSl进行相关性统计学分析。同时对所有患者常规口服药物治疗,8周后复查前列腺液pH值、WBC计数,再进行相关性统计分析。结果ⅢA型患者前列腺液pH平均值为7.4±0.3,ⅢB型患者为6.5±0.3,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。相关性统计分析显示,Ⅲ型前列腺炎随前列腺液WBC数量的增加,前列腺液pH值逐渐升高,WBC数量与前列腺液pH值呈正性相关(P0.05),前列腺液WBC数量、pH值与患者的CPSI无显著相关性(P0.05)。ⅢA型前列腺炎治疗前后前列腺液pH值、WBC计数变化明显,差异有统计学意义(P0.05)。ⅢB型前列腺炎治疗前后前列腺液pH值、WBC数量变化不明显,差异无统计学意义(P0.05)。结论①ⅢA和ⅢB型前列腺炎前列腺液pH值比较差异有统计学意义,可以用来鉴别诊断ⅢA和ⅢB型前列腺炎。②前列腺液pH值与WBC数量呈正性相关,对慢性前列腺炎的诊断分型和治疗有指导意义。③常规口服药物治疗,ⅢA型前列腺炎治疗效果好,ⅢB型前列腺炎治疗效果差。     

超声引导下经会阴部细针穿刺注射川参通液治疗慢性前列腺炎的应用价值

目的 探讨超声引导下经会阴部细针穿刺注射川参通液治疗慢性前列腺炎的应用价值.方法 先行经腹或经直肠超声检查,对前列腺形态、大小及回声表现进行详细记录、摄片.然后,在超声导向下经会阴部细针穿刺、注射川参通液4ml,每个疗程12针,嗣后将治疗前后声像图表现结合临床症状及前列腺液镜检结果进行回顾性分析,评价治疗效果.结果 确诊162例慢性前列腺炎,经过1个疗程治疗观察,好转率63.6%(103/162)、治愈率27.8%(45/162),总有效率91.4%(148/162),无效14例,占8.6%(14/162).结论 超声引导下经会阴部细针穿刺注射川参通液,治疗慢性前列腺炎,方法简便、安全、疗效可靠,具有临床应用价值.     

普瑞巴林联合超激光照射治疗糖尿病神经病理性疼痛的临床疗效观察

目的:观察普瑞巴林联合超激光照射治疗糖尿病神经病理性疼痛的疗效和安全性。方法:60例下肢糖尿病神经病理性疼痛患者随机均分为普瑞巴林低剂量组(A组,150 mg/d)、普瑞巴林高剂量组(B组,300 mg/d)、低剂量联合超激光照射组(C组)和高剂量联合超激光照射组(D组)。联合组在药物治疗基础上每日行超激光照射一次,4周后停止超激光治疗,各组患者继续按原剂量及方法服用普瑞巴林4周后随访。观察治疗前、治疗2周、4周及8周时疼痛视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)变化及不良反应。结果:四组患者治疗2周及4周后VAS均明显降低(P<0.05),且B、C两组的VAS评分均较A组低(P<0.05),较D组高(P<0.05);B、C两组VAS评分差异无统计学意义。治疗8周时VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),同剂量普瑞巴林组VAS评分差异无统计学意义。不良反应主要为眩晕和嗜睡。B、D两组总不良反应发生率高于A、C组(P<0.05)。B组和D组,A组和C组比较,总不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:超激光照射可作为普瑞巴林治疗糖尿病神经病理性疼痛的一种辅助手段,近期效果较好。     

前列腺康复胶囊辅助生物反馈治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床疗效分析

目的观察前列腺康复胶囊配合生物反馈治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床疗效。方法 128例来自我院2011年1月～2012年10月符合美国国立卫生研究院制定的分类方法的ⅢB型慢性前列腺炎患者。按随机表分成前列腺康复胶囊辅助生物反馈仪治疗的观察组64例,单纯采用前列腺康复胶治疗的对照组64例。按NIH标准进行前列腺症状(CPSI)评分,观察两组CPSI-P(疼痛症状评分),CPSI-U(排尿症状评分),CPSI-T(CPSI总分)评分,治疗前后血清中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-I0)水平;临床治疗的总疗效。结果观察组组治疗前后CPSI-P、CPSI-U、CPSI-T评分、前列腺液WBC与UA检测均有统计学意义(P<0.01,P<0.001),对照组除列腺液WBC治疗前后有差异外(P<0.01),其它均无统计学差异(P>0.05)。观察组治疗后与对照组比较CPSI-P、CPSI-U、CPSI-T评分、前列腺液UA改善的结果更好,且有统计学差异(P<0.001)。两组治疗前后血清中IL-8、IL-10、TNF-α检测结果均有统计学差异(P<0.05,P<0.001),但观察组治疗后血清中IL-8、IL-10、TNF-α的检测结果的改善情况比对照组好(P<0.001)。两组治疗后总疗效比较有统计学意义(P<0.05),观察组的总有效率为85.94%,对照组为71.88%。结论由于前列腺康复胶囊有清热利湿、活血化瘀的功效,加上生物反馈治疗可通过电刺激盆底肌肉、神经,利用生物反馈调节,解除盆底肌习惯性挛缩和痉挛以及协调膀胱逼尿肌和尿道括约肌的收缩,从而达到缓解、消除患者的疼痛和储尿排尿异常目的,故前列腺康复胶囊配合生物反馈是治疗ⅢB型慢性前列腺炎比较理想的治疗方法。     

慢性前列腺炎259例临床分析

目的:探讨治疗慢性前列腺炎的有效方法.方法:选择259例慢性前列腺炎,其中细菌性167例,非细菌性83例,前列腺痛9例.采用综合方法治疗4周,比较治疗前后慢性前列腺炎症状评分及前列腺常规变化,并分析治疗效果欠佳原因.结果:经治疗4周后,慢性前列腺炎症状评分明显减少,前列腺液白细胞明显减少,卵磷脂小体明显增加,治疗总有效率为74.1%,其中细菌性为79%,非细菌性为67.3%,前列腺痛为44.4%,67例治疗无效,其原因主要有细菌耐药、生活无节制,前列腺有结石、纤维化,精神因素等.结论:多种方法综合应用是治疗慢性前列腺炎的有效方法,治疗无效时应寻找原因对因综合治疗.     

如意金黄散熏洗治疗慢性前列腺炎的效果观察

目的　观察如意金黄散熏洗治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法　将 97例慢性前列腺炎患者随机分为实验组 (金黄散熏洗 ) 4 8例和对照组 (氟嗪酸口服 +热水坐浴 ) 4 9例进行观察 ,疗程 3个月 ,治疗前后分别进行前列腺液常规检查、前列腺炎症状指数评分并比较。结果　实验组总有效率 81.2 5 % ,对照组总有效率 6 3.2 7% ,x2 =3.90 ,P <0 .0 5 ;实验组和对照组治疗前后各行前列腺炎症状指数 (NIH -CPSI)评分比较 ,t分别为 2 2 .2 0 5和 11.319,P <0 .0 1;两组治疗后CPSI评分比较t=9.95 7,P <0 .0 1;两组治疗前后前列腺按摩液中白细胞改善率和卵磷脂小体恢复率比较 ,x2 分别为 4 .6 89和 5 .2 6 7,P <0 .0 5 ,具有显著的统计学意义。结论　如意金黄散熏洗会阴部能有效治疗慢性前列腺炎。     

中药熏洗联合阿奇霉素治疗ⅢA型前列腺炎疗效观察

目的 观察中药熏洗结合阿奇霉素治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效及可行性。方法 将2010年10月至2013年12月收治的90例ⅢA型前列腺炎患者随机分为实验组(中药熏洗结合阿奇霉素治疗)45例和对照组(温水坐浴结合阿奇霉素治疗)45例进行临床疗效观察,疗程3个月,治疗前后分别进行前列腺液常规检查、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分并比较。结果 实验组症状改善总有效率95.56%,对照组总有效率68.89%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后前列腺液常规检查白细胞恢复率95.56%,对照组治疗后白细胞恢复率73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药熏洗结合抗生素治疗能显著改善ⅢA型前列腺炎患者的临床症状,减少前列腺液中白细胞数目,提高患者生活质量。     

前列腺液白细胞计数与炎症性慢性骨盆疼痛综合征的关系

【目的】探讨炎症性慢性骨盆疼痛综合征(ⅢA型CPPS)患者前列腺液白细胞计数与临床症状以及治疗后症状改善程度的关系。【方法】选择2004年9月至12月我院泌尿外科门诊91名ⅢA型CPPS患者,首诊时采用慢性前列腺炎症状评分(CPSI)问卷调查,同时行前列腺液白细胞计数,予以口服氟喹诺酮治疗4周后随访,再次行CPSI问卷调查。【结果】治疗后CPSI各项评分均有下降(P<0.01)。按前列腺液白细胞计数分组,首诊时CPSI的组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后CPSI下降幅度的组间差异也无统计学意义(P>0.05)。首诊时CPSI以及治疗后CPSI下降幅度与前列腺液白细胞计数均无相关性(P>0.05)。【结论】ⅢA型CPPS患者前列腺液白细胞计数与临床症状的严重程度不相关,与治疗后的症状改善程度也不相关。提示前列腺液白细胞计数对评估ⅢA型CPPS患者的病情以及指导治疗的意义不大。     

慢性非细菌性前列腺炎中医药研究现状

正慢性非细菌性前列腺炎临床表现为尿频、尿不尽、排尿困难等排尿异常症状及会阴部、下腹部、腰骶部等部位不适或疼痛,是慢性前列腺疾病的一种,以前列腺液中不能发现细菌,白细胞增多为特点。男性人群中患有慢性前列腺炎者占10%,男科门诊中有25%的患者是因其而就诊,其中90%左右为慢性非细菌性前列腺炎[1],可见我们通常所说的慢性