小儿急性偏瘫39例临床分析

小儿急性偏瘫是一种儿童时期的神经系统综合征,可由多种病因引起。我院１９９０年１０月～２０００年１０月共收治患儿３９例,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料患儿３９例,男２４例,女１５例。其中３个月～１岁４例,１～３岁１２例,３～６岁１０例,６～９岁７例,９～１４岁６例。住院天数５～ ９８天。平均２６．２天。１．２临床特点急性起病者３４例,亚急性起病者５例,发病至偏瘫出现时间最短７小时,多在１周内起病。偏瘫前有发热及呼吸道感染症状者２０例,有呕吐、腹泻等消化道症状者７例,患青紫型先心病３例,肾…     

小儿伤寒误诊17例分析

我院１９８８年～１９９９年治疗伤寒病人４６例,其中误诊１７例,误诊率 ３８ ％。现将报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：男 １０例,女 ７例;年龄＜１岁 ２例,～３岁 ５例,７岁８例,～１４岁２例。四季均有发病,其中夏秋季发病１２例,占７０％。１．２ 临床表现：全部病例均有发热,平均热程５天,其中弛张热１１例,不规则热５例,稽留热１例,咳嗽８例,双肺闻及干湿罗音４例,腹痛８例,呕吐６例,腹泻５例,肝肿大２例,关节痛１例。均无皮疹、相对缓脉及表情淡漠。１．３ 实验室检查;白细胞＞１０×１０９／Ｌ者８例,…     

21例四肢骨折伴颅脑损伤的手术治疗

作者自１９９５年１０月～１９９９年１０月 ,对收治的２１例四肢骨折伴颅脑损伤的患者 ,采取急诊或早期手术治疗 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组２１例 ,男性１４例 ,女性７例 ,年龄２５～６４岁 ,平均３８岁。致伤原因 :交通事故伤１２例 (５７ １ % ) ,坠落伤６例 ,砸伤３例。伴重型脑挫裂伤一处骨折４例 ,二处骨折３例 ,三处以上骨折１例 ;伴颅内血肿一处骨折６例 ,二处骨折５例 ,三处以上骨折２例 ;一处骨折 :股骨骨折７例 ,肱骨骨折２例 ,锁骨骨折１例 ,二处骨折 :肱骨伴锁骨骨折１例 ,股骨伴肱骨骨折１例 ,尺桡骨骨折２…     

脾破裂延迟出血26例诊治体会

我院外科自１９８５年１月～２０００年１２月共收治外伤性脾破裂２１７例,其中脾破裂延迟出血２６例,占１１．９８％,均经手术治愈。现结合文献讨论脾破裂延迟出血的诊断与治疗问题。１ 临床资料１．１ 一般资料：男２１例,女５例;年龄最小１０岁,最大５７岁,平均年龄３８岁。致伤原因：车撞伤１１例,摔伤６例,煤矸石砸伤５例,打伤２例,马踢伤２例。伤后发病时间：伤后第一周内发病１３例,第二周内发病６例,第三周内发病４例,第四周内发病２例,六周后发病１例。合并伤：左侧肋骨骨折１５例,颅脑损伤３例,四肢骨折６例。１…     

Harrington棒内固定治疗胸腰段爆裂骨折(附22例报告)

我院１９９０年４月～１９９９年３月,应用Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒内固定并植骨治疗胸腰段不稳定型骨折４１例,其中爆裂骨折２２例,随访效果满意,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：男１５例,女７例。年龄１８岁～４７岁,平均２８岁。受伤至手术时间１～６天,平均２．３天。受伤原因：高空坠落伤１１例,交通事故伤７例,其它４例。骨折部位：Ｌ１ １３例,Ｌ２ ５例,Ｔ１２ ４例。１．２ 手术方法：采用硬膜外麻醉或局麻,俯卧位,腹部悬空,Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒以“长棒短融合”,上３或２下２固定,无脊髓损伤者仅行固…     

股骨干骨折内固定失败的补救治疗

我院自１９９２年２月～１９９８年８月对４４例股骨干骨折内固定治疗失败的患者采取补救治疗,疗效满意,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组４４例,男２８例,女１６例;年龄７～６２岁,平均３４岁。股骨骨折部位：中上段９例,中段２１例,中下段１４例。骨折类型：横型、短斜型１０例,长斜型、螺旋型１２例,粉碎型１９例,多段粉碎型３例。入院前每位患者至少有１次手术史,手术史２次者４例、３次者２例。１．２内固定材料及并发症内固定材料折断２１例,其中加压钢板１２例、普通钢板３例、梅花针２例、Ｖ型针１例、螺丝钉３…     

氟美松封闭而神经干治疗Bell氏综合征43例

笔者１９９１～１９９６年间用氟美松封闭面神经干治疗面神经麻痹综合征（Ｂｅｌｌ氏综合征）４３例,疗效满意,现作报道。１临床资料１．１一般资料本组４３例,男２３例、女２０例。年龄：２０岁以下７例、２０～４０岁２４例。１０岁以上１２例。年龄最小的６岁、最大６７岁。发病季节：春季１５例（３５％）,夏季９例（２１％）,秋季１２例（２８％）,冬季７例（１６％）。发病部位：左侧１９例（４４％）,右侧２４例（５６％）,双侧无（０％）１．２治疗方法①药物与用量：氟美松５ｍｇ、维生素Ｂ１２０．５ｍｇ、２％利多卡因２…     

真武汤治疗慢性支气管炎虚寒型35例疗效观察

笔者多年从事呼吸内科工作,对慢性支气管炎的中医治疗有点滴体会。本文着重将真武汤对慢性支气管炎虚寒型３５例病人的疗效观察报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组病例共３５例,门诊病人１２例,住院病人２３例;男性２１例,女性１４例;最小年龄３４岁,最大年龄７６岁,多数发生在４５岁～６５岁之间;病程３年～５年９例,６年～１０年２０例,１１年以上６例。病程最短３年,最长２５年,平均病程１６．７年。其中有１４例合并慢性阻塞性肺气肿。１．２ 诊断标准：慢性支气管炎虚寒型诊断以中华人民共和国卫生部药政局１９…     

单侧可调式外固定架治疗胫腓骨多段骨折12例

我院从１９９８年２月～２００１年１０月用 (亚栋医疗器械公司生产的ＹＤ系列 )单侧可调式骨外固定架治疗胫腓骨多段骨折病人１２例 ,效果良好 ,报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组１２例中男１０例 ,女２例。年龄１５～６７岁 ,平均３１ ５岁。损伤原因 :交通事故伤１０例 ,重物砸伤２例。胫骨骨折呈３段中间段有粉碎者１０例 ,中间段骨长７～１８ｃｍ。腓骨骨折呈２段３例 ,呈３段９例 ,中间段骨长８～２０ｃｍ。开放性骨折１０例 ,伤口长２～２１ｃｍ ,闭合性骨折２例。合并其他部位骨折或损伤者４例。就诊时间为伤后１～９小时 ,…     

111例癫痫病人护理体会

癫痫是一种常见病,本文报道１１１例护理体会。１临床资料１．１一般资料：在１１１例中,男６９例,女４２例;发病年龄：２岁以内 １９例, ２～１０岁 ３１例, １１～２０岁 ２６例, ２１～３５岁 １９例,３６～５９岁９例,６０岁以上７例。１．２病因：本组感染发热２４例,脑外伤８例,脑血管疾病７例,先天异常３例,精神刺激２例,产伤１例,脑肿瘤１例,未查出病因６５例。１．３发作类型：大发作７６例,小发作７例,精神运动性发作１１例,局限性发作６例,感染性癫痫５例,大发作合并精神运动性发作３例,头痛型癫痫２例,…     

17例脊柱源性腹痛的治疗体会

我科自１９９８１～２０００年６月共诊治１７例脊柱源性腹痛,现总结报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：１７例中男１０例,女７例,年龄２０～６３岁。病程２５小时～３年。急性腰腹痛就诊１４例,慢性腰腹痛就诊３例。有腰部外伤史１１例。Ｌ１、Ｌ２横突压痛各３例,Ｌ３横空压痛１０例,Ｌ４横突压痛１例。单例压痛１１例,双侧压痛６例。腰椎正、侧位片和ＣＴ示,Ｌ１压缩骨折６例,Ｌ２压缩骨折４例,椎体前缘明显骨质增生７例。１．２治疗方法：１．２．１ 局部痛点注药：０．７５％利多卡因１０ｍｌ加地塞米松５ｍｇ加维生素…     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

超短波治疗小儿急性支气管炎42例疗效观察

我们在药物抗炎的基础上,加用超短波治疗４２例,取得较优疗效,现报道如下。１ 一般资料１．１ 病例资料：８２例均为我院儿科２０００年２月～２００１年２月确诊的患者,随机分为超短波观察组和单纯药物对照组。超短波观察组男２２例,女２０例;年龄１月～１岁１５岁,～３岁１６例,～６岁４例,～１２岁７例。单纯药物对照组男２２例,女１８例;年龄１月～１岁１０例,～３岁１６例,－６岁５例,－１２岁９例。１．２ 治疗方法：超短波观察组采用广东汕头市医用设备厂生产的ＤＬ—Ｃ—Ｂ型超短波电疗仪,选择输出调节１、电源电压…     

中西医结合治疗小儿溃疡性口炎20例临床体会

小儿溃疡性口炎是儿科多发病之一．病程迁延不愈,临床多采用西医治疗,效果欠佳．我院从２０００－０１－１０,应用中西医结合的方法,治疗小儿溃疡性口炎收效显著,现报道如下。１临床资料１．１一般资料 本组男１２例,女８例;年龄２～８岁,２－３岁６例,４～６岁 １０例, ７岁以上 ４例．病程 １～３ｄ９例, ４－６ｄ ７例,７ｄ以上４例,７ｄ为一疗程．对照组２５例,全部病例均有发热、流涎、口腔粘膜溃疡、剧痛、外周血白细胞多等表现．１．２治疗方法 中药用口炎合剂：生地１０ｇ,玄参１０ｇ,连翘１０ｇ黄连４ｇ,青黛３ｇ…     

角膜烧伤早期治疗总结

１９８５－０１～２００１－０６，我们共收治合并角膜烧伤患者２１例。现将角膜烧伤的早期治疗体会报告如下。１ 临床资料１．１ 病例资料 本组共２１例３５只眼。男１４例，女７例。年龄１２～６０岁，其中１８～４５岁青壮年１８例，占８５．７％。全身烧伤情况；轻度４例，中度１２例，重度３例，特重２例。２１例都合并颜面部烧伤，合并结膜烧伤２１例３５只眼。伤后０．５ｈ内入院２例，０．５～２ｈ内入院１２例，２～６ｈ入院６例，６ｈ以后入院１例。酸烧伤１７只眼，碱烧伤４只眼，势力烧伤１４只眼、按文献［１］的伤情判断标准…     

中空双头螺钉经皮穿刺内固定治疗股骨颈骨折

近几年来,我院采用中空细杆双头加压螺钉经皮内固定治疗股骨颈骨折２３例,效果良好。现报告如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料：本组２３例中,男１８例,女５例,年龄在４２～７６岁之间,平均年龄５９岁,其中左髋８例,右髋１５例。发病１周内就诊者１０例,２周内就诊１１例,３周内就诊２例。按骨折部位分型,基底部５例,颈中１０例,头颈５例,头下３例。１．２ 治疗方法：（１）术前骨牵引或皮牵引３～７天,常规使用抗生素预防感染。经床头Ｘ光拍片检查,配合内收外展、屈伸旋转或调节牵引方向和力度等处理,确定骨折复位成功…     

小儿难治性肾病38例疗效分析

小儿难治性肾病３８例疗效分析大同市城区人民医院（０３７００４）郝妙兰小儿难治性肾病综合征的治疗迄今仍较困难。我们从１９７５年起采用中长程泼尼松加短程小剂量环磷酰胺（ＭＴＸ）联合治疗了３８例小儿难治性肾病，并逐一进行了随访。现将结果报告如下。临床资料一、一般资料：男２９例，女９例。就诊年龄６～７岁１４例；７～１０岁１８例，１０～１４岁６例。住本院前病程均大于６个月，其中６～１２月的１２例，１２～２４个月的２１例，大于２４个月５例，最长２．５年。均为复发型病例。最少每年发作２次，多则达５次，平均２．７次。３８例中单纯性肾病２７例，其中１２例对激素为部分效应，５例为激素依赖，有效但频繁复发１０例，余ｌ１例肾炎型肾病中２例无效应，９例为部分效应。均符合１９８１年全国小儿肾病科研协作组制定的临床标准。二、治疗过程：３８例入院后均先服用强的松２ｍｇ／ｋｇｄ，待临床症状消失、血生化恢复正常后，激素开始逐渐减量，采取顿服维持，总疗程９～１２个月。环磷酰胺一般在激素开始减量时加服，剂量为１００～２７６ｍｇ／ｋｇ。在用药的１～３周内每周查一次血常规，到第四周后，每１０～１４天查一次，如白细胞＜４×１０９／Ｌ即停药。３８例中有４     

婴幼儿肠套叠误诊12例

我院１９８７年～１９９６年共收治婴幼儿肠套叠７４例,其中早期误诊１２例,现总结如下。１ 临床资料１．１ 一般情况：患儿男９９例,女３例。年龄最大９月,最小３月,平均５．６月。１．２ 早期主要临床症状：阵发性哭闹１２例,腹泻１０例,呕吐７例,血便７例（包括镜下发现红细胞）,腹部包块４例,发热、咳嗽２例。１．３ 误诊情况：误诊婴幼儿腹泻５例,小儿消化不良３例,细菌性痢疾２例,上呼吸道感染２例。误诊最长时间４天,最短８小时,平均２天。１２例均行手术治疗,其中手术复位２例,复位加肠切除端端吻合术９例。结果治…     

老年人急性阑尾炎40例分析

我院外科自１９９８年１０月～２００１年１０共收治６０岁以上老年阑尾炎患者４０例 ,现报道如下。１临床资料１ .１一般资料 :本组男２３例 ,女１７例 ,年龄６０～７８岁 ,平均６６岁 ,发病至入院时间最短２小时 ,最长６天 ,平均２ ６天。１ ２临床表现 :有转移性右下腹痛１４例 ,右下腹痛１２例 ,上腹痛２例 ,全腹疼痛１２例。有呕吐２１例 ,发热２３例。查体 :弥漫性腹部压痛８例 ,局限性腹部压痛１２例 ,右下腹包块者３例。合并症者２８例 ,其中慢性支气管炎５例 ,高血压１０例 ,心脏病４例 ,糖尿病４例 ,肝硬化３例 ,肾功能不全２例 ,…     

新生儿痢疾样肠炎 9例分析

以脓血便为主要表现的痢疾样肠炎，在新生儿期较少见，即使菌痢高发流行地区及流行季节也很少见。我院于１９７５年至１９９８年共收治新生儿痢疾样肠炎９例，现报告如下。临床资料一、一般资料男７例，女２例。足月儿６例，早产儿３例。发病日龄：０～７天５例，１４天１例，～２１天１例，～２８天２例。发病季节：２～４月２例，５～７月３例，８～１０月３例，１１～１月１例。病人来自农村６例，城市３例。母乳喂养者５例，人工喂养者３例，未开奶者１例（生产时有窒息，其母产时正患腹泻）。有腹泻接触史者４例，其中２例与菌痢患者接…