卫生部等表彰降消先进集体和个人

20 0 0～ 2 0 0 1年实施的“降低孕产妇死亡率和新生儿破伤风项目” (简称“降消”) ,基本实现了预期目标。 378个县的孕产妇死亡率平均下降了 2 8.79% ,新生儿破伤风率下降了 5 5 % ,项目使 5 5 3名孕产妇摆脱了死亡的威胁 ,我国西部地区妇女儿童的健康水平得到了新的提高 ,并     

降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目的中期评估分析报告

贵州省于今年 4月对实施“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目的 48个贫困县进行中期评估。项目于 2 0 0 0年 3月启动 ,一年多来在各级党委、政府的重视下 ,妇儿工委、卫生部门的配合和努力 ,取得了明显成效 ,孕产妇死亡率在 1990年 2 6 7/ 10万的基础上 ,下降到 130 / 10万 ,新生儿破伤风发生率下降到 1.5‰。     

孕期健康教育在“降消”项目中的作用

目的:总结和分析2004～2009年深圳市孕期健康教育项目的主要做法和成效,推动"降消"项目进一步向纵深发展,确保妇女儿童的身心健康。方法:对2004～2009年深圳地区实施孕期健康教育项目前后的育龄妇女、孕妇学校师资人员、孕产妇3组人群妇幼保健知识知晓率进行随机抽样问卷调查,比较干预前后的效果,评估孕期健康教育项目在"降消"项目中的意义和作用。结果:3组人群妇幼保健知识知晓率明显提高,项目实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05);2004～2009年底,全市孕产妇死亡率及新生儿破伤风发病率持续下降:至2009年底,全市孕产妇死亡率为17/10万,在2000年的基础上大幅下降了80.34%,较2004年项目启动初期同比下降了65.00%;其中流动人口孕产妇死亡率同比下降了88.70%;全市婴儿死亡率为2.69‰;新生儿破伤风发生率从2.09‰下降为0.09‰。全市户籍人口孕产妇死亡率及新生儿破伤风发病率已连续5年为零。结论:孕期健康教育可有效地提高人群的自我保健意识和能力,在降低孕产妇死亡率中具有积极意义,是"降消"项目中必不可少的重要手段。     

四川省农村孕产妇住院分娩补助项目效果评价

目的探讨四川省农村孕产妇住院分娩补助项目运行情况及取得的成效和不足。方法对省内项目管理情况,住院分娩率、孕产妇和新生儿死亡率,孕产妇保健进行分析。结果 2009~2012年,四川省农村孕产妇住院分娩补助项目顺利实施,全省住院分娩率逐年提高,孕产妇和新生儿死亡率下降明显,孕产妇保健进一步加强。结论通过项目实施,全省妇幼卫生指标改善明显;但仍存在部分地区项目执行进度较慢,地区间不平衡等问题。应通过探索民族地区免费住院分娩、推进基础设施建设等措施,促进妇幼卫生服务更好的利用。     

实施“降消”项目 增进边疆少数民族妇女儿童健康

云南省于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年在 83个县、市实施了“降消”项目。在各级政府的重视支持及有关部门的协调配合下 ,项目取得了显著成绩。到 2 0 0 1年底 ,全省孕产妇死亡率下降到 78.15 / 10万、婴儿死亡率下降到 30 .4 4‰、新生儿破伤风发生率下降到 0 .17‰ ,分别比 1999年下降 2 3.2 4个十万分点、 6 .6 5个千分点和 0 .16个千分点 ,为新世纪全省妇幼卫生事业的发展奠定了良好的基础     

深圳市“降消”项目健康教育与健康促进效果评价

目的评价深圳市“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风”项目健康教育与健康促进的效果,更好地为政府及相关部门制定相关政策提供依据。方法通过干预前后流动育龄妇女问卷调查及常住人口中干预组孕妇与对照组孕妇比较,评价健康教育效果。结果实施健康教育后,流动孕产妇孕产期保健知识知晓率与实施前相比明显提高（P〈0．05）,教育前后存在显著性差异;孕妇及家属妇幼保健知识培训后相关知识的正确率明显提高,20项保健知识中有19项（P〈0．05）与对照组相比存在显著性差异;与2000年底相比,2006年底全市常住人口（户籍和暂住）孕产妇死亡率下降了一半;全人口孕产妇死亡率下降了2／3;新生儿破伤风发病率（全人口）下降了163％。全市户籍人口孕产妇率及新生儿破伤风发病率已连续3年为“0”。结论深圳市“降消”项目中实施健康教育与健康促进,可有效地提高育龄妇女的自我保健意识,对降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风有着不可替代的作用。     

山丹县农村孕产妇住院分娩的现状及对策

山丹县于2000年在全县实施降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风项目。在这4年中,由于各级领导重视、社区参与、广泛宣传,提高了群众自我保健意识,同时加强业务培训,增强保健人员责任感,提高了妇幼卫生质量指标,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、新生儿破伤风发病率明显下降,住院分娩率、孕产妇、0～6岁儿童保健覆盖率明显上升,有效地保障了母婴安全。     

实施“降消”项目 提高妇女儿童健康水平

从化市2004年被广州市列为"降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风"(简称"降消")项目县,在项目实施过程中,从组织领导、经费落实、产儿科建设、健康教育、监控督导等几个方面着手,确保"降消"项目工作的顺利开展,到2005年底,全市孕产妇死亡率下降到40.75/10万,新生儿破伤风发生率为0,住院分娩率提高到96.46%,达到了预期成效。     

多管齐下降低孕产妇死亡率

涪陵区是省级贫困区。多年来 ,由于经济落后 ,交通不便 ,妇幼保健机构设施缺乏 ,孕产妇死亡率一直处于较高水平 ,徘徊不下。近几年来 ,在各级领导重视、各部门协调配合下 ,我区以实施卫Ⅵ项目和“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风”项目 (以下简称降消项目 )为契机 ,从各个环节着手 ,多管齐下 ,采取有力措施 ,努力提高妇幼保健水平 ,使我区的孕产妇死亡率从 1998年的 96 40 / 10万下降到2 0 0 0年的 77 83/ 10万。具体做法是 :1　加强管理 ,加大督导力度在开展妇幼卫生工作中 ,我区把实施项目工作与妇幼卫生工作结合在一起 ,实行分类划…     

邯郸地区2007～2009年孕产妇死亡病例分析

孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区经济、文化、医疗卫生、妇幼保健水平的重要指标之一.近年来,随着社会的进步和医疗技术水平的发展,尤其是降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风项目(简称"降消"项目)和农村孕产妇住院补助项目的实施,开展县、乡助产人员培训和进修,加强孕产妇健康教育,建立孕产妇急救"绿色通道"和危重症抢救中心,配备产科设备,严格危重症孕产妇的逐级转诊制度等措施的落实孕产妇死亡率显著下降.     

深圳市“降消”项目健康教育与健康促进效果评价

目的评价深圳市“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风”项目健康教育与健康促进的效果,更好地为政府及相关部门制定相关政策提供依据。方法通过干预前后流动育龄妇女问卷调查及常住人口中干预组孕妇与对照组孕妇比较,评价健康教育效果。结果实施健康教育后,流动孕产妇孕产期保健知识知晓率与实施前相比明显提高(P<0.05),教育前后存在显著性差异;孕妇及家属妇幼保健知识培训后相关知识的正确率明显提高,20项保健知识中有19项(P<0.05)与对照组相比存在显著性差异;与2000年底相比,2006年底全市常住人口(户籍和暂住)孕产妇死亡率下降了一半;全人口孕产妇死亡率下降了2/3;新生儿破伤风发病率(全人口)下降了163%。全市户籍人口孕产妇率及新生儿破伤风发病率已连续3年为“0”。结论深圳市“降消”项目中实施健康教育与健康促进,可有效地提高育龄妇女的自我保健意识,对降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风有着不可替代的作用。     

Measurement of mortality from neonatal tetanus in Burma

Surveys to determine mortality from neonatal tetanus were conducted in March and April 1985 in accessible areas of Burma, where pregnant women had been immunized with tetanus toxoid and, for comparison, also in areas where such immunization had not been given. Neonatal mortality rates were three times greater in areas where tetanus toxoid immunization had only recently or had not yet been introduced by the national expanded programme on immunization. Analysis of the data indicates that the impact on reduction of neonatal mortality from tetanus of three interventions (immunization of pregnant women with tetanus toxoid; delivery in hospital; or birth at home attended by a trained health worker) was greatest for immunization.     

云南省农村妇女产时保健与婴儿死亡率关系分析

通过对云南省澄江县和陆良县项目点妇女的产时保健与婴儿死亡关系的分析,得出结果表明:研究地区90年代初婴儿死亡的前3位主要原因是肺炎、新生儿破伤风、窒息。两县的住院分娩和新法接生率较低,而两县旧法接生的婴儿因破伤风死亡的比例均较高。提示,研究地区妇女的产时保健工作仍处于以普及新法接生、提高住院分娩率、降低感染性疾病为主要任务的初级阶段。     

1975~1990年宜昌市新生儿破伤风的危险因素及防制对策初探

以宜昌市1975~1990年21例新生儿破伤风死亡病例为对象,进行新生儿破伤风危险因素的病例对照研究。研究表明新生儿破伤风监测及防制对策重点在农村郊区。同时对育龄妇女及母婴破伤风抗体水平测定,育龄妇女保护率为3.75%,GMT为0.0014IU/ml,表明我市育龄妇女破伤风免疫水平是很低的;母婴破伤风抗体垂直传递呈明显的正相关(r=0.7096,P<0.0005)。儿童破伤风免疫成功率为100%。为了在1995年全球根除新生儿破伤风,建议我市从总体上加强EPI,促进妇幼卫生计划和初级卫生保健的发展来达到消灭新生儿破伤风的目标。     

Neonatal tetanus in the world today

Neonatal tetanus is an important cause of avoidable morbidity and mortality. In the past this disease was overlooked by the health services of many developing countries, but recently the extent and magnitude of neonatal tetanus has become clearer and shown that it is a very serious health problem in the developing countries. The results of community-based surveys show that neonatal tetanus mortality rates range from less than 5 to more than 60 per 1000 live births; these deaths represent between 23% and 72% of all neonatal deaths. The results so far suggest that this disease claims the lives of over half a million new-born children every year. All forms of tetanus, and especially neonatal tetanus, remain substantially under-reported in many countries, and routine reporting systems identify only about 2-5% of the estimated number of tetanus cases (based on the results of community surveys). More reliable and accurate estimates of the incidence and mortality from tetanus are therefore required.     

Mother's tetanus immunisation is associated not only with lower neonatal mortality but also with lower early-childhood mortality

This article examines how neonatal and early childhood mortality varies according to the tetanus immunization of the mother. This study is based on the National Family Health Survey data. Findings showed that maternal tetanus immunization during pregnancy is recognized as almost sure protection against tetanus in the mother and the newborn child. Maternal tetanus immunization is viewed as a good indicator of the general health-seeking behavior of a mother. It could serve as a useful tool for program evaluation and policymaking. Public health education programs are designed to persuade women to be immunized against tetanus. Promotion of such behaviors might be incorporated into health education programs for women who have not been immunized.     

流动育龄妇女母婴保健知识调查结果分析与健康促进策略

目的:掌握深圳市流动人口母婴保健相关知识的知晓率,并根据调查结果科学评估与制定全市降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风专项行动计划(简称《降消项目》)与健康促进策略,最终促进流动孕产妇能自觉自愿接受孕产期保健服务与住院分娩,有效地降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风。方法:采用整群抽样的方法,在深圳市内流动人口较密集的城乡交汇区向流动人口育龄妇女随机发放母婴保健相关知识调查问卷共256份,分别以户籍、年龄、职业、文化程度、家庭经济状况等为分析项目,运用SPSS 11.0对资料进行统计分析。结果:流动育龄妇女母婴保健相关知识知晓率较低,母婴保健知识知晓率与文化程度有直接的关系,文化程度越高,知识答对率越高,经统计学处理,有显著性意义(P<0.05);与年龄、职业、家庭经济状况无显著性差异。结论:文化程度是影响深圳市流动人口孕产妇自我保健意识的关键因素。提示加大对文化程度较低的流动人口孕产妇健康教育力度,提高这部分人群母婴保健知识知晓率,最终促进这部份人群自觉自愿住院分娩,是突破深圳市《降消项目》健康促进的关键和重点措施。     

Cluster survey for poliomyelitis and neonatal tetanus in Ilorin, Nigeria

The incidence of poliomyelitis and neonatal tetanus in Ilorin Local Government Area was estimated using a 40-cluster, retrospective survey of neonatal tetanus deaths and lameness from poliomyelitis in March and April 1988. The survey identified 19 neonatal tetanus deaths among 1601 livebirths, giving an incidence rate of 14.9/1000 livebirths. Some 31 residual paralytic polio cases were identified among 4576 children aged five to nine years, giving a prevalence rate of 6.8/1000 children in this age group and an annual incidence rate of 38.3/100,000 general population. Immunization of pregnant women with tetanus toxoid, had a greater impact on mortality from neonatal tetanus than delivery in hospital or birth at home attended by a traditional birth attendant. Antenatal coverage with two doses of tetanus toxoid was 62.6%. Poliomyelitis and neonatal tetanus still constitute important causes of childhood morbidity and mortality in Ilorin and antenatal tetanus immunization coverage is not yet sufficient to control neonatal tetanus in this population. The target age for immunization with tetanus toxoid should be extended to include all women of childbearing age. Further retrospective surveys from other Nigerian states are needed to determine the magnitude of the neonatal tetanus problem throughout the country.     

江西省农村地区儿童保健指标状况及影响因素分析

目的:了解江西省农村地区儿童保健指标的变化情况,探讨围产儿死亡率及新生儿死亡率的影响因素。方法:利用江西省1999年与2005年的妇幼卫生保健年报表,并对随机抽取的妇幼保健人员进行定性访谈。结果:新生儿死亡率、婴儿后期死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、新生儿破伤风发病率、低出生体重儿发生率、5岁以下儿童中重度低体重患病率均有所下降且有显著性差异(P<0.001):围产儿死亡率、新生儿破伤风病死率变化无统计学意义;0～3岁儿童系统管理率下降且有显著性差异(P<0.001)。1999年与2005年围产儿死亡率和新生儿死亡率的影响因素发生变化。结论:提高医疗质量,改善农村地区孕妇与围生儿在围产期医疗保健的可及性。