三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病46例

三氧化二砷 (As2 O3 )是上世纪 90年代初用于治疗急性早幼粒细胞白血病 (APL)的一种药物 ,现已证实对白血病细胞、肿瘤细胞有诱导分化、促凋亡和抑制增殖的作用 ,且具有不促发DIC、不抑制骨髓造血功能的特点 ,现将本院应用As2 O3 治疗APL的疗效总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本院于 1996年至 2 0 0 0年确诊 5 2例APL患者 ,去除早期死亡 (1周内 )和因肝肾功能损害而中断治疗者6例 ,完成 1个疗程以上者 4 6例 ,其中M3a38例 ,M3b8例。年龄 8～ 5 2岁 ,中位年龄 33岁。男 30例 ,女 16例。初治患者37例 ,复发患者 9例。WBC 1.0×…     

三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒细胞白血病13例疗效分析

急性早幼粒细胞白血病 ( APL)采用全反式维甲酸治疗 ,完全缓解率可达 85 %以上 ,复发 APL再缓解率低。为此 ,我们自 1 998年采用三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒白血病 1 3例 ,疗效满意。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 3例复发性急性早幼粒细胞白血病患者中 ,男 8例 ,女 5例。年龄 1 8～ 5 1岁 ,平均35 .6岁 ,皆符合诊断标准[1] 。所有病例初治时均采用全反式维甲酸诱导缓解 ,用 DA、HA、MA、EA方案巩固强化。病程 1 2～ 5 8月 ,平均 2 5月。1 .2　治疗方法　三氧化二砷针剂 (哈尔滨医科大学第一临床医学院提供 ) 1 0 ml加入 5 %葡…     

急性早幼粒细胞白血病的治疗

急性早幼粒细胞白血病（APL）是ANLL中的一个特殊亚型，按FAB分类为M3型，约占ANLL的5％～10％。其特点是早幼粒细胞胞浆中充满了异常的嗜天青颗粒，90％以上有特异性染色体易位t（15，17）（q22，q21）和／或PML／RANa融合基因．易发生出血和致死性的弥漫性血管内凝血（DIC），以往死亡率极高。随着我国独创的全反式维甲酸和三氧化二砷的问世，APL的预后有了明显的改观。目前，我国在治疗APL方面已处于世界领先水平。1诱导缓解全反式维甲酸（ATRA）诱导分化治疗：国内外资料证实ATRA治疗APLCR率为75％～100％，明显优于…     

急性早幼粒细胞白血病临床治疗分析

急性早幼粒细胞白血病 (ａｃｕｔｅｐｒｏ ｍｙｅｌｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ ,Ｍ3)是一种特殊类型的急性白血病。 70年代以前 ,Ｍ3的治疗效果很差 ,预后凶险 ,死亡率高。随着越来越多抗白血病药物的临床应用 ,其完全缓解 (ＣＲ)率及预后大为改观。为寻求更合理有效的治疗方法 ,我们对我院1986年 1月～ 1998年 12月间收治的 6 3例Ｍ3进行回顾性分析。1 　材料与方法1 1　病例选择 :骨髓细胞学确诊为ＡＭＬ的初治患者 ,经病史、体征、外周血象等明确为Ｍ3型 ,符合 1980年Ｍｅｒｔｅｌｓ ｍａｒｍ氏提出ＦＡＢ分类的改进方案诊断标准 ,心…     

维甲酸联用HAP方案治疗早幼粒细胞白血病临床观察

近４年来，我们对初治和复治的急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）患者，在应用维甲酸的同时，联合应用小剂量ＨＡＰ方案，对防止高白细胞淤滞综合征和维甲酸综合征的发生，减少ＡＰＬ的早期病死率，取得了较为满意的效果。１对象和方法１．１病例选择１４例均为住院患者，住...     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病临床观察

目的：观察三氧化三砷（As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的临床疗效、作用特点及毒副作用；方法：As2O3注射液10mg/d静脉滴注初始APL41例。治疗过程中每周检查血象、骨髓象，随机检查凝血纤溶指标和肝、肾功、心电图。达完全缓解者49例进行随访；结果：As2O3治疗初治APL41例，达完全缓解者35例（85．4％），应用于全反式维甲酸（ATRA）治疗或化疗复发者21例，再次缓解者41例（67％），49例全部随访，随访时间（1－5年），初治缓解35例中3例存活＞3年，27例生存期＞5年，复治缓解者14例，生存期＞3年者6例，生存期＞5年者4例。用药过程中以出现胃肠道反应者居多，无骨髓、造血功能抑制，不诱发DIC；结论：As2O3治疗APL为有效和相对安全的药物，与ATRA无交叉耐药性，对于ATRA化疗复发APL仍有效。     

急性早幼粒细胞白血病治疗12例临床分析

我院自1989年1月至1993年3月收治急性早幼粒细胞白血病(APL)12例。其诱导治疗分别为:单用化疗,单用全反式维甲酸(RA)和维甲酸加小剂量化疗。现将临床观察结果分析如下。一、一般资料:12例患者均为本院初治住院病例。诊断符合FAB分类标准。男7例,女5例。年龄21～66岁,中位年龄35岁。12     

中西医结合治疗急性早幼粒细胞白血病32例临床观察

目的　探讨中西医结合治疗急性早幼粒白血病 (APL)的临床疗效。方法　用 0 .1%亚砷酸注射液 10ml稀释于 5 0 0ml生理盐水中 ,静滴 3～ 4h ;儿童按 6mg m2 ·d ,2 8d为 1疗程。西医治疗采用联合化疗和全反式维甲酸交替应用。结果　第 1疗程后完全缓解 (CR) 2 5例 ,2个疗程后CR 2 8例 ,PR 2例 ,NR 2例。CR率为 87.5 0 % ,有效率为 93.75 % .结论　中西医结合治疗APL疗效确切 ,CR率高 ,是一种安全、有效的方法     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病16例疗效分析

用国产ＡＴＲＡ治疗ＡＰＬ　１６例４７天，获ＣＲ１３例，疗程中未发生ＤＩＣ，副反应轻，还探讨了疗程中血象和骨髓象的变化规律，并认为ＡＰＬ获ＣＲ后采用ＡＴＲＡ与联合化疗交替治疗可延长生存期。     

急性早幼粒细胞白血病50例临床分析

急性早幼粒细胞白血病(APL)为独特的急非淋白血病,临床表现主要为发热、出血和贫血,常并发弥散性血管内凝血(DIC),化疗易造成致命性出血,尤其是颅内出血,死亡率极高。我院自1980年1月～1993年10月共收治APL病人50例,联合化疗组36例患者中有27例死于DIC、脑出血,死亡率高达75％,自1991年起采用全反式维甲酸(ATRA)治疗APL14例,取得良好的疗效,缓解率达71.4％,现将结果报告如下。 资料与方法 一、临床资料:1980年1月～1993年10月共收     

急性早幼粒细胞白血病的临床及治疗特点(附30例分析)

急性早幼粒细胞白血病(APL)是白血病的一种特殊类型,FAB的分类属M_3型,具有独特的临床生物学特征,主要包括:①有严重的出血症状;②骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞为主,胞浆中常有Auer小体;③有特征性的t(15;17)染色体易位,分     

76例急性早幼粒细胞白血病临床分析

目的探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床特点、疗效。方法回顾性总结76例APL患者的临床资料。结果APL平均发病年龄32.4岁,男∶女1∶1,全血细胞减少占61.1%,凝血异常46.1%,弥漫性血管内凝血(DIC)发生率28.9%,分型M3a76.3%,M3b21.1%,M3v2.6%。维甲酸(ATRA)诱导缓解率93.0%,三氧化二砷(As2O3)诱导缓解率100%。结论APL病因不明,高发人群为青壮年,男女发病率无差异。临床分型以M3a为主。M3V少见,易误诊为M5。易发生DIC,早期死亡率高。ATRA及As2O3治疗疗效满意。     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效观察

近年来，砷化合物用于治疗急性早幼粒细胞性白血病（acute promyelocytic leukemia，APL）越来越多，从1990年始，我们与其他医疗单位联合，应用三氧化二砷（As2O3）治疗11例APL。现将临床疗效报告如下：     

三氧化二砷诱导治疗急性早幼粒细胞白血病1例

三氧化二砷诱导治疗急性早幼粒细胞白血病１例刘智红，牛小青（包钢医院血液科，包头０１４０１０）急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）的诱导治疗主要是全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）或／和惠环类等药物，近年来开始应用砷制剂治疗。我院于１９９７年２月应用三氧化二砷诱导治疗...     

30例急性早幼粒细胞性白血病的临床分析

急性早幼粒性细胞性白血病(APL)自明确其发病机理后，其治疗及预后有其独特的特点，现将我院自1994年4月～2004年4月收治的30例病人的治疗及预后的临床资料报告如下。     

38例急性早幼粒细胞白血病患者的临床分析

目的 探讨分析急性早幼粒细胞白血病患者的临床资料.方法 对2007年10月～2010年10月间我院收治的38例APL患者的临床资料进行回顾性分析,诱导治疗采用维甲酸（ATRA）联合三氧化二砷（As203）,缓解后常规剂量As203加DA、MA或HA化疗方案.DA（柔红霉素＋阿糖胞苷）、MA（米托蒽醌＋阿糖胞苷）、HA（高三尖松酯碱＋阿糖胞苷）,严格按药物剂量、使用说明操作.每2个月1次,15d/次.结果 诱导缓解率达92.1%.获得完全缓解的平均时间为（30.2±4.3）d.3例（7.9%）诱导失败出现复发,2例死于多脏器功能衰竭,1例死于颅内出血.结论 ATRA联合As203治疗APL可获得良好的疗效,值得临床进一步推广.     

亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的观察亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效.方法初治、复发、难治APL患者36例 ,采用亚砷酸为主的治疗方案,观察其治疗效果和不良反应.结果初治APL的完全缓解率为81.8%,总有效率为90.0%;难治性APL的完全缓解率为57.1%,总有效率85.7%;高白细胞综合征发生率占67%,其他不良反应较轻.结论亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病有效安全,对复发/难治病例有较好疗效.     

32例急性早幼粒细胞性白血病疗效分析

目的：观察全反式维甲酸（ATRA）、亚砷酸（AS2O3）联合化疗方案治疗成人急性早幼粒细胞性白血病（APL）的临床疗效。方法：回顾性分析32例初治APL患者临床资料,比较ATRA单药诱导治疗组与ATRA联合AS2O3诱导治疗组的缓解率、早期死亡率及并发症情况。结果：联合诱导组与单诱导组比较,CR率差异无统计学意义（P〉0.05）,但缓解时间明显短于单诱导组（P〈0.05）。结论：联合用药诱导初发APL缓解的疗效优于单用ATRA组,是临床值得推广的方案。