慢性阻塞性肺病合并自发性气胸17例分析

慢性阻塞性肺病（COPD）合并自发性气胸（SP），病情凶险。我院1992～1993年收治17例，现报道如下。一、一般资料：17例中男15例，女2例。年龄31～67岁，平均56．2岁。咳喘史5～40年，平均18．3年。右侧气胸9例，左侧气胸7例，双侧气胸1例。肺压缩面积30％以下4例，30～75％11例，75％以上2例。二、肺基础病：慢支、肺气肿15例，支气管哮喘2例。其中合并肺心病10例。三、临床特点：有诱因8例，无诱因9例。发病缓慢11例，急性起病6例。气管移位7例，局限性呼吸音消失8例，无典型气胸体征4例。四、治疗与转归：常规治疗基础上，5例行脚穿抽…     

老年人自发性气胸42例临床分析

1984年1月至1994年12月，我院收治60岁以上老年人自发性气胸42例，现分析如下。临床没料一、一般资料：42例中男35例，女7例，年龄60～70岁，平均64．5岁。二、基础疾病及诱因：42例均有肺部基础病，其中慢支肺气肿36例（85．7％），肺结核4例（95％），支气管哮喘1例，肺癌1例。38例有明确诱因，包括呼吸道感染30例，排便用力6例，突然负重2例。三、主要症状：气急42例，咳嗽40例（952％），胸闷30例（71．4％），紫纣26例（61．9％），脚痛12例（28．6％）。四、气胸情况：右侧气胸20例，左侧18例，双侧4例。气胸类型；闭合性气胸18例（42…     

急性胰腺炎的治疗分析：附60例报告

我院1988年元月到1990年11月共收治急性胰腺炎60例，现分析报道如下：临床资料一般情况：年龄18—75岁，平均37岁。男性22例，女性38例。病因：胆道疾病16例（26．7％），饮食因素24例（40％），无诱因18例（30％），上呼吸道感染2例（3．3％）。临床表现：腹胀、腹痛60例（10％），呕吐60例（100％），发热12例（20％），腹膜炎30例（50％）实验室资料：（入院后48小时内）：白细胞10×10’／L，血淀粉酶＞64“39冽（65％）原淀粉酶）64‘50例（83．3％），酸中毒9例（15％）．血糖＞6．sin。l／L7例（11．6％）。住院期间并发症：中毒性…     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸66例分析

自发性气胸临床并非少见，一般不难诊断。但在严重阻塞性肺气肿患者，往往气胸的症状与体征被掩盖，易于漏诊误诊，延误病情。本文报告慢性阻塞性肺病并发自发性气胸66例，就有关诊治问题进行讨论。临床资料一、一般资料：66例均系重度肺气肿患者，其中并发肺结核4例，哮喘4例，支气管扩张6例，19例伴有肺心病。男性53例，女性13例。年龄30～81岁，平均63．7岁。60岁以上48例。发病至就诊时间0．5～30天。其中半月以上就诊者14例。二、临床特点：16例（242％）可询及诱发因素，剧烈咳嗽10例，大便用力屏气4例，胸部挤压2例。45例（68．2％）…     

60例小儿自发性气胸的临床特点分析

1980年1月至1994年12月我们共收治小儿自发性气胸60例。由于小儿解剖及生理上的特点,发生气胸后易导致呼吸衰竭,如诊断失误,处理不当,常可危及生命。 临床资料 一、一般资料:男42例,女18例。年龄3个月～3岁29例(48.3％),4～7岁16例(26.7%),8～14岁15例(25.0％)。病因:金黄色葡萄球菌(金葡菌)肺炎38例(63.3％),其它肺炎13例(21.7％),支气管哮喘1例(1.7％),胸片检查无明显病变者8例(13.3％)。发病诱因:剧咳33例(55.0％),跌倒1例(1.7％),无明显诱因者26例(43.3％)。 二、主要症状:气急51例,呼吸困难48例,发热52例,咳嗽54例,咳痰21例,胸痛15例。婴幼儿多表现衰竭状态,重者出现休克、昏迷或抽搐等。     

高血压引起鼻出血的分析及护理

鼻出血为耳鼻咽喉科常见急症之一，临床上占耳鼻咽喉科住院病人的21％，平均11d就有一名鼻衄患者入院，因此，分析出血原因并做好耐心细致的护理工作是治疗过程的重要环节。1　临床资料1996～1997年收治鼻出血患者65例，其中，15～20岁3例（占4．4％），21－30岁5例（占7．8％），31～40岁16例（占24．4％），41～50岁15例（占23％），51～60岁16例（占24．4％），61岁以上10例（占15％）。2出血原因分析鼻出血的原因很多，据统计临床上心脏及循环系统疾病即高血压为鼻出血的主要原因。由于动脉压或静脉压增高的占刀％卜80％，鼻腔血管瘤及…     

立必伤停治疗烧伤42例

我院自1994年以来,采用德国进口立必伤停（Nebacetin）粉末喷雾剂治疗烧伤病人42例,效果良好,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组42例中,男27例,女15例;年龄3～15岁14例,＞16岁28例;烧伤面积M15％22例,16％～30％15例,＞30％5例。煤气烧伤8例,沸水烫伤10例,汽油烧伤7例,明火烧伤12例,其它烧灼伤5例。烧伤部位：四肢16例,躯干6例,混合20例（其中8例合并头面部烧伤,5例有会阴部位烧伤）。烧伤时间全部M6h,程度：混合D度烧伤。1．2治疗方法用0．1％苯扎澳铰（新洁而灭）反复冲洗消毒创面,彻底清除创面污物及坏死脱…     

巩膜面堤状烧灼治疗翼状胬肉46例

我院自1992年1月～1996年6月在手术中采用巩膜面堤状烧灼联合丝裂霉素C治疗46例翼状各肉，并与此前的单纯切除暴露巩膜面法52例进行比较，现报告如下。临床资料一、一般资料巩膜面堤状烧灼为观察组：46例（54眼），年龄20～40岁20例（23眼），41～60岁23例（28眼），＞60岁3例（3眼）。分型：静止型10眼，活动型32眼，复发型12眼。单纯切除为对照组：52例（65眼），年龄ZO～40岁24例（30眼），41～60岁26例（33眼），＞60岁2例（2眼）。分型：静止型16眼，活动型34眼，复发型儿眼。二、手术方法单纯切除暴露巩膜面按《眼科手术图解》进行…     

老年人自发性气胸24例治疗分析

本文收集我院自1990年1月～1998年12月所收治的60岁以上气胸患者24例与同期的中青年气胸患者32例进行比较。1 临床资料1.1 病史资料:老年组24例中男性20例,女性4例,年龄在60～75岁。中青年组32例中男性30例,女性2例,年龄在17～51岁。继发于慢性阻塞性肺气肿(COPD)者在老年组中有18例占75％,继发于肺结核者4例占16.7％,继发于哮喘者2例占8.3％。而中青年组多为特发性气胸为20例占62.5％,继发于肺结核者5例占15.6％,继发于COPD者4例占12.5％,继发于哮喘者3例占9.4％。1.2 发病诱因,诱因不明30例(53.6％),剧咳4例(7.1％),呼吸道感染20例(35.7％),用力屏气2例(3.6％)。1.3 部位:老年组中发生在左侧气胸6例(25％),右侧气胸     

青年人自发性气胸107例临床分析

自发性气胸是临床常见急症之一，及时诊治有重要意义。我院1990年一1997年10月收治资料较全的细岁以下青年人自发性气胸107例，现就其临床特点分析如下。亚临床资料三．1一般资料：男89例，女18例，年龄16一物岁，平均26．5岁。全部病例均经X线胸片检直确诊。1．2肺部原发病：能发现原发病者6例，占5．61％；支气管哮喘2例，肺结核2例，多发性支气管囊肿1例，肺脓肿1例。1．3诱因及临床表现：本组有明确诱因者56例，占523％，主要为剧烈咳嗽、屏气用力。其临床表现为胸痛73例，胸闷64例，呼吸困难57例，干咳48例，发热11例，烦燥4例，咯血3…     

非何杰金氏淋巴瘤中枢神经系统侵犯（附10例临床分析）

我院自1976～1994年共收治非何杰金氏淋巴瘤589例，其中伴中枢侵犯10例，现报告与分析如下。临床资料一、一般资料10例均为男性，年龄8～60岁，平均年龄478岁。按Rappaport分类：高度恶性7例，弥漫性组织细胞型4例（4％），淋巴母细胞型2例（20％），Burkittl例（l％）；中恶度     

老年人上消化道出血137例临床分析

上消化道出血是老年人临床上常见的急症，我院在1992～1998年共收治250例。其中＞60岁137例，并随机与同期住院的＜60岁的中青年113例进行比较，以分析其临床特征。l临床资料1．l上消化道出血共计250例，其中＞60岁为老年组计137例，年龄60～81岁，平均68岁。中青年组113例，年龄16～59岁，平均41岁。诊断方法：两组病人均因呕血、黑便住院，住院期间均作胃镜或（和）钡餐检查。l．2上消化道出血的病因见表1。表王老年人与中青年人上消化道出血病冈比较议1（％〕l．3临床表现老年组出血量＞1000ml。87例（63，5％），有诱因和先兆症状的81例…     

小儿肺炎合并脓胸脓气胸临床与治疗

我院自1991年1月～1995年12月收治肺炎合并脓胸脓气胸患儿28例，现报告如下。临床资料一、一般资料：28例患儿，男15例，女13例，年龄最小4个月，最大15岁，平均51岁。＜1岁7例，～3岁7例，～6岁6例，＞6岁8例。来自农村25例。脓胸左侧11例，右侧9例，两侧1例；脓气胸左侧4例，右侧3例。二、临床表现：入院时患儿均有发热，不规则发热20例，弛张热5例，稽留热3例，发热时间最短3天，最长30天，平均10．9天。患儿均有咳嗽，24例为干咳。胸闷或气促23例，胸痛13例，上腹痛4例，12例胸廓饱满，25例叩诊浊音，27例呼吸音降低，24例可闻及干湿罗…     

自发性气胸39例临床分析

我院自1998年3月～2003年9月,共收治自发性气胸39例,分析如下。 1 临床表现 1.1性别与年龄：女5例,男34例（87%）。年龄4个月～83岁。〈20岁3例,20～59岁27例（69.2%）,〉60岁9例（23.1%）。     

氨茶碱静滴治疗病态窦房结综合征（附30例疗效观察）

我院于1993年2月至1994年12月试用氨条碱静滴，同时与6542静滴治疗病态窦房结综合证各3O例对比观察。现报告如下。临床资料本组6O例均为住院病人，入院后随机分组，氨茶碱治疗组30例，男12例，女18例。年龄40～60岁15例，＞60岁15例。病程1．5～12年。心率37～50次／分。645－2观察组30例，男1］例，女19例。年龄40～60岁14例，＞60岁16例。病程1．2～10年。心率35～52次／分。诊断标准：（1）有心悸、胸闷、头晕、乏力、眩晕、黑嫁、突然晕厥及心电图提示窦性心动过缓，窦房阻滞或窦性静止等病史记载。（2）运动试验即刻心电图检查心率rtg…     

支气管动脉栓塞治疗咯血20例报告

1991年10月至1996年4月，我院对20例反复咯血或大咯血患者行支气管动脉栓塞（BAE）治疗，现报告如下。材料与方法一、一般资料：20例中男16例．女4例，年龄22～75岁，平均40．5岁。原发病为支气管扩张11例，肺结核5例，慢性炎症2例，肺癌1例，肺结核合并肺癌1例。病程4天至8．5年。反复咯血12例，首次咯血8例。日咯血量100～1200ml。全部病例均经内科常规治疗1～3天咯血不止而行BAE治疗。二、治疗方法：采用Seldinger插管术，在电视透视下将导管头插入患侧支气管动脉，以手推法注入30％复方泛影葡胺3～4ml，观察血管形态及分布。通常在出…     

CA19-9放射免疫测定在肺癌诊断中的评价

我院1994年对手术和病理确诊的30例肺癌病人进行CA19－9检测，其中男25例，女5例；年龄28～70岁；鳞癌22例。腺癌、小细胞癌、腺鳞癌各2例．腺样囊性癌和肺泡细胞癌各1例。对照组20例，男15例，女5例；年龄20～65岁；胸外伤占50％，肺炎性假瘤占15％，其余为肺囊肿、肺脓疡、支气管扩张、胸腺瘤等。结果：肺癌组CA19－9为3氖92±15.10u／ml，其中＜25u／ml19例，37～60u／ml8例，＞60u／ml3例。对照组为28．24±11．86u／ml，其中＜25u／ml18例。通常以37u／ml为正常上限，本组以＞37u／ml为阳性．肺癌组占37％；对照组占10％，但无统计学…     

凝血酶雾化吸入并用酚妥拉明治疗大咯血60例临床观察

1995年2月至1997年5月，我们应用凝血酶雾化吸入并用酚妥拉明治疗大咯血，并与传统止血疗法进行对比观察，现将结果报告如下。一、资料和方法（一）病例选择：大咯血（系指每24小时咯血量）500ml或一次咯血量＞100ml）患者60例均为住院病例，其中男38例，女22例；年龄18～72岁。咯血量600～800ml36例，800～1500ml18例，＞1500ml6例。其中肺结核34例，支气管扩张16例，支气管肺癌4例，肺脓肿2例，风湿性心脏病2例，慢性支气管炎2例。随机分为治疗组30例，对照组30例。两组病例的年龄、性别、原发病、病情在统计学上无显著差异。（二）治疗方…     

狂犬病24例临床分析

狂犬病发生突然、急剧，病情进展迅速，病程短，病死率极高，目前仍为100％，为探讨其内在联系，我们对我县7年来发生的24例狂犬病人作一粗浅的临床分析，现报道如下．1临床资料1．1一般资料24例均来自我县11个乡镇中的农村，为1987～1993年间狂犬病人调查资料，其中少部分内容为临床记录，大部分内容为对病人家属的回忆性调查．其中男20例洁83．3o／o，女4例估16．7％）．年龄分布：1~15岁3例（1．5％），16～30岁11例洁45．8％），31~50岁6例（占25％），51－60岁4例（占16．7o），其中以青壮年病例最多，而幼儿、少年及老人病例少．发病…     

重症急性胰腺炎30例治疗体会

2001年1月-2005年12月收治重症急性胰腺炎（SAP）30例，现将治疗体会报道如下。 1临床资料 1．1 一般资料：本组30例，男16例，女14例，年龄16-70岁，平均51岁。发病诱因：胆源性9例，高脂血症8例，酗酒6例，原因不明7例。诊断根据全国胰腺外科会议颁发的标准：Ⅰ级10例，Ⅱ级20例；Ⅰ级中肝功能不全5例，急性肾功能不全8例，胃肠功能不全8例，感染性休克4例，其中4例为多器官功能不全。