脂联素及TNF-α与2型糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨脂联素(adiponectin)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)在2型糖尿病(DM)视网膜病变(DR)发病中的作用。方法应用酶联免疫吸附方法(ELISA)对90例2型糖尿病患者(再分为无DR组、背景组DR组和增殖期DR组)及40名健康人血清中的脂联素及TNF-α进行测定。结果①DM组血清脂联素及TNF-α的含量低于对照组(P<0.05);②BDR组的脂联素及TNF-α含量低于NDR组(P<0.05);③PDR组的脂联素及TNF-α含量低于NDR组(P<0.01);④PDR组的脂联素含量及TNF-α低于BDR组(P<0.05);⑤DR的严重程度与脂联素水平呈负相关(r=-0.428,P<0.01)。结论脂联素及TNF-α的降低在DM的发病机制中起重要作用,而2型糖尿病合并视网膜病变时,血中脂联素及TNF-α水平更低,脂联素及TNF-α可能参与了DR的发生和发展。     

2型糖尿病患者血清脂联素与视网膜病变的关系探讨

目的探讨2型糖尿病患者血清脂朕素与视网膜病变的关系。方法对本院2008年3月～2011年6月收治的64例2型糖尿病患者,将无视网膜病变2型糖尿病患者(NDR组)和视网膜病变2型糖尿病患者(DR组)各32例作为观察组;34例糖耐量正常患者作为对照组,均采用放射免疫法对其进行血清脂联素检测,分析每组各项指标及血清脂联素的差异性。结果 NDR组和DR组的血清脂联素明显低于对照组(P<0.05),其中DR组的血清脂肪联素又低于NDR组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论血清脂联素在2型糖尿病患者浓度明显降低,与视网膜病变有一定的关联性,可作为判断糖尿病患者的一个指标。     

2型糖尿病及其合并大血管病变患者血浆脂联素分析

目的 观察2型糖尿病(T2DM)不同阶段血清脂联素水平的变化,探讨糖尿病合并大血管病变的独立危险因素.方法 108例2型糖尿病(T2DM)患者,按有无大血管病变分为大血管病变组(54例)和无大血管病变组(54例),另设健康对照组(54例),均检测血浆脂联素(APN)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖及胰岛素水平等.结果 大血管病变组、无大血管病变组和健康对照组血浆APN水平分别为(4.1±2.1 )mg/L、(6.7±2.8)mg/L和(12.1±1.4) mg/L.大血管病变组和无大血管病变组血浆APN水平明显低于健康对照组(均P＜0.01);大血管病变组血浆APN水平也明显低于无大血管病变组(P＜0.01).结论 APN水平可作为预测T2DM发生并发症的重要指标;低APN血症在T2DM及其并发症发生、发展中超重要作用.     

脂联素基因SNP276多态性与2型糖尿病的关系

目的研究脂联素基因276位点单核苷酸多态性(SNP)与山西地区汉族人2型糖尿病的关系。方法选取210名无亲缘关系的山西地区汉族人,其中正常对照组76名,2型糖尿病组134例,用聚合酶链反应—限制性内切酶长度多态性(PCR-RFLP)技术对SNP276多态性位点进行基因分型。结果SNP276基因型及等位基因频率在正常对照组和2型糖尿病组之间分布差异有统计学意义(P<0.05),2型糖尿病组G等位基因频率显著高于正常对照组(P<0.01)。与TT型相比,携带GG+GT型者患2型糖尿病的危险因素增加。结论脂联素276位点的基因多态性与中国山西汉族人群2型糖尿病相关。G等位基因是胰岛素抵抗、2型糖尿病的危险因素。     

脂联素基因T45G多态性与中国汉族人2型糖尿病的相关性研究

脂联素（adiponectin）也被称为apM1、Acrp30、AdipoQ,是近年发现的由脂肪细胞分泌的一种特异性蛋白,亦是至今为止发现的唯一一种当脂肪组织容积变大时其血浆浓度下降的脂肪细胞因子。研究表明,它参与糖和脂肪代谢的调节,改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,并具有抗炎和抗动脉粥样硬化作用。脂联素在人血浆中含量丰富,约占人血浆蛋白总量的0．01％。编码人脂联素的基因位于第3号染色体q27区（3q27）,全基因组扫描显示染色体3q27是2型糖尿病（type 2 diabetes,T2D）、代谢综合征和冠心病的易感基因位点,含3个外显子（外显子1为一个非编码区,     

血清脂联素水平与2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性

目的探讨脂联素(APN)与2型糖尿病(T2DM)动脉粥样硬化的相关性。方法采用ELISA法检测T2DM动脉粥样硬化病变组(AS组,60例)、T2DM非动脉粥样硬化病变组(NAS组,96例)和正常对照组(NC组,68例)血清APN水平。同时检测糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算体重指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 APN在NC组、NAS组、AS组依次减低(P<0.05);AS组和NAS组APN水平与BMI、HOMA-IR、HbAl呈负相关(r值分别为-0.467、-0.444、-0.168)(P<0.05),与HDL-C正相关(r值为0.176)(P<0.05);APN、HOMA-IR与HbAlc是DM患者动脉粥样硬化发生的独立危险因素。结论 APN是DM患者动脉粥样硬化发生的独立危险因素,有可能是治疗T2DM大血管并发症的新靶点。     

2型糖尿病视网膜病变患者脂联素和高敏C反应蛋白水平及其相关性研究

目的探讨糖尿病视网膜病变（DR）患者血清脂联素和高敏c反应蛋白（hs—CRP）的浓度变化及其相关关系。方法120例2型糖尿病DR患者依据DR眼底病变分为单纯型DR组（SDR组）、增殖型DR组（PDR组）和非DR（NDR）的糖尿病组（NDR组）,各40例。采用酶联免疫吸附测定法和散射速率比浊法检测各组受试者血清脂联素和hs-CRP浓度的变化,并与NDR组及40例正常对照者（正常对照组）进行比较。结果SDR组和PDR组患者血清脂联素浓度明显低于正常对照组和NDR组[（0．46±0．21）、（0．31±0．13）pg／L比（0．91±0．51）、（0．89±0．48）pg／L],hs—CRP浓度明显高于正常对照组和NDR组[（3．9±1．0）、（5．5±2．2）pg／L比（1．7±0．4）、（2．0±0．6）pg／L],差异均有统计学意义（P〈0．01）,PDR组患者血清脂联素浓度明显低于SDR组患者,hs-CRP浓度明显高于SDR组患者,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。DR患者血清脂联素与hs·CRP浓度呈负相关（r=-0．543,P〈0．01）。结论血清脂联素和hs—CRP参与DR的发生与发展,且与病情严重程度有关。     

广西地区汉族2型糖尿病患者脂联素基因多态性研究

目的：研究脂联素基因外显子2单核苷酸多态性（SNP）＋45T→G多态性与广西地区汉族2型糖尿病（T2DM）、肥胖及胰岛素抵抗（ IR）的关系。方法：运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（ PCR-RFLP）的方法,对313例无亲缘关系的广西地区汉族人群的正常糖耐量（NGT95例）、糖耐量减低（IGT103例）和T2DM115例检测脂联素基因外显子2的多态性,并与代谢值进行相关性研究。结果：广西地区汉族人群中含脂联素基因外显子2的SNP＋45GG基因型的人群高密度脂蛋白（ HDL-C）水平低于TT、TG基因型的人群（P〈0.05）,HOMA-IR高组的GG基因型相对于TT基因型的OR为2.876（95%CI：1.141~7.248）,即GG基因型发生IR的相对危险度是TT基因型的2.876倍。结论：汉族人群中,脂联素基因SNPs＋45 TT基因型的HDL-C较GG基因型频率高;GG基因型较TT基因型人群易产生IR。但汉族人群SNPs＋45基因型与T2DM及肥胖无关。     

2型糖尿病大鼠脂联素受体基因表达的相关性研究

目的研究2型糖尿病大鼠骨骼肌和肝脏脂联素受体的表达变化。方法将20只健康雄性SD大鼠随机分为糖尿病组(DM组)和对照组(NC组),每组10只,分别饲以高脂饲料和普通饲料。第13周末DM组大鼠一次性腹腔注射2%链脲佐菌素(STZ)溶液(STZ 25mg/kg,以0.1mol/L柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液配制,pH=4.4),NC组腹腔注射等体积的无菌柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。第14周末进行葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选成模大鼠,第25周末处死所有大鼠,取血检测空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、脂联素、胰岛素水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI),使用半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法分别检测2组大鼠骨骼肌和肝脏组织中脂联素受体(AR)mRNA表达水平。结果 DM组大鼠空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、胰岛素水平高于NC组,脂联素水平和ISI低于NC组(P<0.05);DM组大鼠骨骼肌中AR1mRNA和肝脏组织中AR2mRNA的表达水平低于NC组(0.64±0.25与1.36±0.30,0.93±0.18与1.52±0.21;P<0.05),AR1和AR2表达水平分别与空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、胰岛素、脂联素、ISI相关。结论 2型糖尿病大鼠AR mRNA的表达水平显著降低,与胰岛素敏感性密切相关。     

脂联素与2型糖尿病胰岛素抵抗的相关性探讨

目的了解2型糖尿病（T2DM）患者血浆脂联素与胰岛素抵抗的相关性。方法选取初诊为T2DM患者96例作为研究对象，100名健康体检者作为对照组，化学发光法测定胰岛素（FINS），ELISA法测定脂联素，同时用罗氏全自动生化分析仪测定血清总胆同醇（TC）、三酰甘油（TG）等，专人测量体质量、身高、腰围等，并计算胰岛素抵抗指数（Homa-IR）、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）。结果T2DM患者WHR、BMI、FPG、Homa-IR、TG、LDL-C、FINS显著高于对照组（P〈0．05或〈0．01），HDL-C、脂联素水平低于对照组（分别为P〈0．05，P〈0．01）。结论脂联素与WHR、BMI、Homa—IR呈显著负相关。     

腰高比与超重2型糖尿病视网膜病变相关性研究

目的:探讨腰高比（WHtR）与超重2型糖尿病（T2DM）视网膜病变（DR）的相关性。方法:招募2019年11月至2020年8月在郑州大学附属洛阳中心医院内分泌科收治的符合条件的620例超重T2DM者,进行回顾性横断面研究,根据是否合并DR分为单纯超重T2DM组和超重T2DM合并DR组,并收集其一般资料及临床指标等,组间...     

2型糖尿病患者视网膜病变的相关危险因素分析

目的：分析2型糖尿病患者视网膜病变的相关危险因素。方法以本院2012年8月~2014年2月收治的206例2型糖尿病患者为研究对象,其中观察组62例合并视网膜病变,未合并视网膜病变的144例作为对照组,比较分析两组的年龄、病程、体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮、血脂和血压等。结果单因素分析提示,年龄、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮是该病的相关性因素;Logistic多因素分析提示,病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮是该病的独立危险因素。结论病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮是2型糖尿病视网膜病变的主要危险因素。     

C肽与2型糖尿病视网膜病变的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者C肽与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法T2DM患者150例分为有DR(A组,56例)和无DR(B组,94例)两组,比较两组空腹C肽、餐后2-hC肽,并对DR的危险因素作Logistic回归分析。结果 A组空腹C肽和餐后2-h C肽均低于B组(P<0.05或P<0.01)。餐后2-h C肽是DR发生的重要影响因素。结论合并DR的T2DM患者餐后2-h C肽降低是DR发生的危险因素。     

2型糖尿病患者血浆脂联素水平与血脂代谢的关系探讨

目的探讨不同体重指数的2型糖尿病病人血浆脂联素水平的变化以及与血脂代谢的关系。方法运用放射免疫测定30例正常非肥胖、37例单纯性肥胖（体重指数≥25kg／m^2）、52例2型糖尿病病人（24例体重指数〈25kg／m^2和28例体重指数≥25kg／m^2）血浆脂联素水平，统计分析脂联素与总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的关系。结果体重指数≥25kg／m^2单纯性肥胖和2型糖尿病个体的脂联素水平显著低于低重指数〈25kg／m^2的正常个体和2型糖尿病的水平，而前二者之间和后二者之间血浆脂联素水平无显著性差异（P〉0．05）。本组统计结果提示脂联素与总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白无相关性（P〉0．05）。结论脂联素作为一种脂肪细胞因子，体重水平的不同影响它在人群的分泌的差异，与血脂代谢关系仍需进一步探讨。     

血清脂联素水平与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度及脉搏波传导速度的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素与颈动脉内膜中层厚度(C-IMT)及脉搏波传导速度(baPWV)的相关性.方法 T2DM患者96例,根据年龄分为A组(31-43岁,32例),B组(44-52岁,32例)和C组(53-68岁,32例).另选40例正常糖耐量者为对照(D)组.检测并分析C-IMT、baPWV和血清脂联素水平.结果 A、B、C组脂联素水平、C-IMT和baPWV均高于D组(P＜0.05);C组baPWV＞B组baPWV＞A组baPWV(P＜0.05).相关分析提示,C-IMT和baPWV与脂联素水平呈负相关(r=-0.71和r=-0.69,P＜0.05).多元回归分析提示,血清脂联素水平下降是C-IMT增加(β=-0.33,P＜0.01)或baPWV(β=-0.50,P＜0.01)增加的独立影响因素.结论 血清脂联素水平降低是T2DM患者C-IMT增加及baPWV加快的独立危险因素.     

高血压合并2型糖尿病患者血浆脂联素与血管内皮功能相关性研究

目的：探讨高血压（EH）合并2型糖尿病（T2DM）患者血浆Adiponectin水平与血管内皮功能的关系。方法：选取研究对象105例根据标准分为正常对照组（NC组）、原发性高血压组（EH组）、高血压合并2型糖尿病组（EH＋T2DM组）,各组分别测定脂联素（Adiponectin）、血栓调节蛋白（Tm）、一氧化氮（NO）,并进行对比及相关分析。结果：与NC组比较,EH＋T2DM组和EH组Tm明显增高（P〈0.05）,血浆Adiponectin和NO明显降低（P〈0.05）。与EH组比较,EH＋T2DM组的Tm明显增高,血浆Adiponectin和NO明显降低（P〈0.05）。EH＋T2DM组血浆Adiponectin水平与Tm呈显著负相关（r=-0.353、P〈0.05）;与NO呈显著正相关（r=0.279,P〈0.05）;Tm与NO呈明显负相关（r=-0.319,P〈0.05）。血浆Adiponectin和NO是平均动脉压独立的影响因素。结论：EH患者体内存在Adiponectin、NO和Tm的异常表达,合并T2DM患者更为显著。血浆Adiponectin可能通过调节血管内皮功能进而在EH、EH合并T2DM的发病机制中具有重要作用,此为早期干预EH＋T2DM提供了理论依据。     

罗格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素、内脂素水平的影响

目的 探讨罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者血清脂联素、内脂素水平的影响.方法 我院初次诊断的T2DM患者共95例,按照随机数字表法随机分为对照组（40例）和治疗组（55例）.对照组接受糖尿病知识教育,进行饮食干预和运动疗法,早晚口服二甲双胍缓释片500 mg,治疗过程中不用影响血糖的其他药物.治疗组在对照组的基础之上,加用罗格列酮4 mg/d.两组疗程均为16周.治疗前、后分别测定患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹胰岛素（FINS）、血清脂联素和内脂素,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果 T2DM患者血清脂联素水平明显降低[（7.8±3.2） mg/L vs.（3.2±1.3）mg/L],内脂素水平明显升高[（85.6±18.5）μg/Lvs.（127.8±20.1）μg/L]（P＜0.01）.罗格列酮能明显降低T2DM患者FBG、PBG、HbA1C、FINS水平,改善HOMA-IR （P＜0.001）;与对照组相比,治疗组血清脂联素水平明显增高[（3.2±0.9）mg/L vs.（7.7±2.1）mg/L],内脂素水平明显降低[（125.3±18.8）μg/L vs.（79.3±16.4）μg/L （P＜0.01）].T2DM患者血清脂联素与BMI、FPG、HOMA-IR和内脂素呈负相关（P＜0.01）;内脂素水平与BMI、FPG和HOMA-IR呈正相关（P＜0.01）.结论 罗格列酮可通过调控脂联素和内脂素水平,改善胰岛素的敏感性,降低胰岛素的抵抗性,达到纠正高胰岛素血症、降低血糖水平的目的,值得临床推广应用.     

2型糖尿病、冠状动脉硬化性心脏病与血清脂联素、网膜素、内脏脂肪素的相关性探索

目的探讨血清脂联素、网膜素、内脏脂肪素在2型糖尿病(T2DM)患者及冠状动脉硬化性心脏病(CHD)患者中的变化。方法健康体检者30例为对照组,2型糖尿病患者34例为T2DM组,冠状动脉硬化性心脏病患者41例为CHD组。采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组患者血清脂联素、网膜素和内脏脂肪素含量;采用全自动血生化分析仪分别检测各组患者空腹血清葡萄糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,采用化学发光法检测各组患者空腹血清胰岛素(FINS)含量,采用稳态模型评估法(HOMA-IR)计算胰岛素抵抗指数。结果 T2DM组、CHD组血清脂联素、网膜素水平均明显低于对照组(F=34.99,100.65,q=7.60~21.68,P<0.01);T2DM组、CHD组血清内脏脂肪素水平明显高于对照组(F=21.28,q=9.25,8.30,P<0.01),T2DM组与CHD组以上指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组血清脂联素、网膜素、内脏脂肪素与HOMA-IR均有相关性(P<0.01)。结论血清脂联素、网膜素、内脏脂肪素与2型糖尿病、冠状动脉硬化性心脏病的发生发展密切相关。     

血清脂联素水平与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系

目的阐明脂联素与2型糖尿病胰岛素抵抗的相关性。方法2型糖尿病患者66例,根据1999年WHO诊断标准确诊,同期正常人30例年龄、性别与糖尿病足匹配。测定所有观察对象的空腹血清脂联素,体质指数、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数及尿白蛋白排泄率等相关指标。用稳态模式胰岛素抵抗指数(Homa-IR)评估胰岛素抵抗。结果2型糖尿病组血清脂联素水平均低于正常对照组。Homa-IR2型糖尿病组高于正常对照组(P<0.05),脂联素水平超重肥胖者低于非肥胖者(P<0.01);相同WHR间脂联素水平2型糖尿病者较正常人低。脂联素与WHR、Homa-IR独立负相关(P<0.01)。结论血清脂联素与糖尿病、胰岛素抵抗之间存在着密切的相关性,在2型糖尿病的发生发展中发挥重要作用。