氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年 ST 段抬高型急性心肌梗死的疗效及安全性分析

目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年 ST 段抬高型急性心肌梗死的疗效及安全性。方法将180例行溶栓治疗的老年 ST 段抬高型急性心肌梗死患者随机分入对照组与观察组,每组各90例。给予对照组患者口服阿司匹林治疗,观察组患者接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗,连用4周。比较两组死亡、再发心肌梗死、梗死后心绞痛的联合终点事件发生率、患者 ST-T 的改变以及出血并发症发生率。结果观察组联合终点事件发生率为5．6％,显著低于对照组23．3％（P ＜0．05）;观察组与对照组心电图判定 ST-T 治疗有效率分别为95．6％和75．5％,差异有统计学意义（P ＜0．05）;观察组与对照组出血并发症发生率差异无统计学意义（10．0％比6．7％,P ＜0．05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年 ST 段抬高型急性心肌梗死可显著降低心血管事件发生率,且不增加出血并发症。     

氯吡格雷治疗急性非ST段抬高心肌梗死的临床观察

目的：观察氯吡格雷治疗急性非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）的临床疗效及安全性。方法：急性非ST段抬高心肌梗死（NsrITEMI）60例随机分为治疗组和对照组，对照组采用低分子肝素、阿司匹林及其他抗心绞痛药物，治疗组在以上治疗的基础上加用氯吡格雷首次顿服300mg，次日起75mg／d，连服2周。结果：治疗组能明显减少心绞痛发作频率（P〈0．05），改善临床症状，对改善缺血性ST段压低明显优于对照组（P〈0．05），且对出、凝血指标影响不大（P〉0．05）。结论：在常规抗心绞痛治疗基础上加用氯吡格雷对NSTEMI安全有效。     

阿司匹林联合氯吡格雷及溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死

目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷及溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法 2011年5月至2013年5月,长葛市卫校附属医院诊治的64例急性ST段抬高型心肌梗死患者,根据随机数字法将其分为对照组（溶栓治疗）和观察组（对照组基础上,加用阿司匹林、氯吡格雷）,每组32例,观察和比较两组临床疗效和不良反应.结果 与对照组相比,观察组复发率和复合终点的发生率均显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于急性ST段抬高型心肌梗死患者,阿司匹林联合氯吡格雷及溶栓治疗的疗效显著,值得临床广泛推广.     

速效救心丸治疗急性冠状动脉综合征的疗效观察

目的观察氯吡格雷联合速效救心丸对急性冠状动脉综合征（ACS）患者的临床疗效。方法将2010年1月-2011年12月收治的ACS患者随机选取97例后随机分为治疗组（氯吡格雷联合速效救心丸组,48例）和对照组（氯吡格雷组,49例）,以1个月为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效、心绞痛发作频率、ST段位移的变化及不良反应的发生情况。结果1个疗程后,治疗组总有效率为79．2％,对照组总有效率为51．0％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在治疗后心绞痛发作频率、ST段位移均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;在治疗后,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组临床疗效、ST段位移变化优于对照组。结论氯吡格雷与速效救心丸联用治疗ACS比单用氯吡格雷疗效好,值得临床推广应用。     

氯吡格雷对ST段上抬型心梗患者外周血液中黏附分子的影响

【目的】氯吡格雷口服对ST段上抬型心肌梗死（STEMI）患者血液中细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和P一选择素（P—selectin）水平的影响。【方法】确诊急性sTEMI患者61例，分为常规治疗组（ROU组）31例和氯吡格雷治疗组（CLO组）30例。ROU组接受溶栓（尿激酶）、抗凝（低分子肝素钙）、抗血小板（阿司匹林）、抗心肌重构（卡托普利）及保护心肌（倍他乐克）等药物常规治疗。CLO组除接受前述治疗外，入院时即开始接受氯吡格雷口服治疗（300mg负荷量，继以每日75mg）。比较两组间溶栓治疗后2h内ST段改变、入院后24h内肌酸激酶MB同工酶（CK—MB）浓度变化及入院后48h内血液循环中siCAM-1和P-选择素浓度。【结果】溶栓后2h内ST段降低50％，ROU组为15例（48．4％），CLO组为18例（60．0％），两组间无显著性差异（P〉0．05）。两组CK—MB浓度，在入院后即刻、入院后4h差异无显著性（P〉0．05），而在入院后8h、入院后12h、入院后24hCLO组显著低于ROU组（P〈0．05，P〈0．01）。入院后48hICAM-1浓度及P-选择素浓度CLO组显著低于ROU组（P〈0．05，P〈0．01）。【结论】对于STEMI患者，在常规治疗外早期联用氯吡格雷治疗，可限制心肌梗死范围，并可降低血液中siCAM-1和P-选择素浓度。     

非ST段抬高型急性冠脉综合征90例临床治疗观察

目的观察氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的可行性和安全性。方法将178例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者随机分为观察组90例和对照组88例。对照组采用阿司匹林、13受体阻滞剂、硝酸酯类、脂药及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等药物进行常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上加用氯吡格雷75mg,口服,1次／d,15d1个疗程。观察并记录两组治疗前后胸痛、胸闷发作频率及最长持续时间、治疗前后及发作心绞痛时12导心电图、治疗前后肝肾功能及凝血酶原时间（PT）及活化部分凝血酶原时间（APTT）情况;同时观察出血情况及药物不良反应。结果观察组和对照组治疗前后心绞痛发作频率及发作最长持续时间均降低,但观察组治疗后胸痛、胸闷发作频率较对照组减少,且发作最长持续时间较对照组缩短,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）;观察组总有效率分别为91．11％和70．45％,差异有显著性（P〈0．05）;两组不良反应比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征安全有效。     

氯吡格雷对60岁以上急性ST段抬高心肌梗死患者1年疗效观察

观察氯吡格雷对60岁以上急性ST段抬高心肌梗死患者1年疗效。将我院收治的98例60岁以上急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为两组。对照组49例采用常规溶栓治疗,而试验组49例在对照组基础上加用氯吡格雷治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应事件的差异;结果试验组患者临床有效率为93.9%显著高于对照组77.6%,比较有统计学差异(P0.05);试验组患者再发心肌梗死、严重心律失常及心绞痛的发生率分别为2.0%、8.2%及4.1%显著低于对照组16.3%、22.4%及20.4%,比较有统计学差异(P0.05)。氯吡格雷对60岁以上急性ST段抬高心肌梗死患者效果显著,其具有较高的1年临床有效率,不良事件发生率也较低,进而促进患者早日康复,提高其生活质量及治疗依从性,值得临床选择。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛50例

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效及安全性。方法98例符合UAP诊断标准的患者,随机分为治疗组（50例）和对照组（48例）。对照组采用常规抗心绞痛治疗,应用肠溶阿司匹林片100mg,1次／d。治疗组在对照组治疗基础上加服氯吡格雷75mg,1次／d。两组持续口服用药,随访6个月。观察两组疗效、主要终点事件及不良反应发生情况。结果治疗3个月后治疗组和对照组心绞痛发生率分别为8．O％和29．2％,差异有统计意义（P〈0．05）;治疗6个月后治疗组和对照组心绞痛发生率分别为8．0％和29．2％,差异有统计学意义（P〈0．01）;随访6个月内治疗组和对照组急性心肌梗死（AMI）、死亡的发生率分别为0和10．5％,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗UAP疗效优于单用阿司匹林治疗,且不良反应无增加,安全性好。     

阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效

目的：分析阿替普酶溶栓治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死患者的效果,为临床治疗和研究提供一定的数据支撑。方法选择2012年1月至2013年8月兰州军区总医院安宁分院收治的急性 ST 段抬高型心肌梗死患者156例为研究对象。采用简单随机方式将156例患者平均分为两组,对照组患者给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察组患者给予阿替普酶溶栓治疗。严密观察患者的症状变化情况。结果观察组患者治疗后血管再通率为71．8％,明显高于对照组的61．5％,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的各项指标变化情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者的并发症发生率比较,除去出血外,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论阿替普酶溶栓治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死疗效显著,安全性强,值得临床推广使用。     

氯吡格雷冶疗非ST段抬高急性冠脉综合证临床观察

目的观察氯吡格雷治疗非ST段抬高急性冠脉综合症（ACS）的临床效果及安全性。方法将82例符合非ST段抬高ACS的患者随机分为治疗组（42例）和对照组（40例）。对照组常规使用冠心病二级预防药物,治疗组在对照组治疗基础上加用氯吡格雷,首次负荷量300mg,以后75mg,1次／d,随访时间6个月,观察两组第1周心绞痛控制情况与6个月内心血管事件发生率及出血情况,观察治疗前后血小板聚集率、全血粘度、血浆粘度、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）。结果治疗组用药第1周心绞痛控制情况及6个月内心血管事件发生率均优于对照组（P〈0．05）,出血事件发生率两组间差异无显著性（P〉0．05）,两组均有降低血小板聚集率、全血粘度和血浆粘度作用,但治疗组效果更好（P〈0．01）,治疗前后PT、APTT两组均无明显变化（P〉0．05）。结论氯毗格雪治疗非ST段抬高ACS是安全有效的。     

急性前壁心肌梗死患者aVR导联ST段抬高的预后价值探讨

目的探讨12导联体表心电图aVR导联ST段抬高对急性前壁心肌梗死预后的预测价值。方法对2003年1月～2007年3月首次因急性前壁心肌梗死入院患者44例，根据入院后12导联体表心电图aVR导联ST段的偏离情况将患者分为ST段抬高组15例和ST段无抬高组29例。结果ST段抬高组发生心脏事件6例（占40．00％），ST段无抬高组发生心脏事件4例（占13．79％），两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论观测12导联体表心电图aVR导联ST段的抬高对预测急性前壁心肌梗死的预后有着重要的意义，值得重视。     

短期应用泮托拉唑对阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效的影响

目的：探讨短期应用泮托拉唑对阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效的影响。方法入选我院心内科首次发生症状并住院成功行急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者207例，按双抗血小板（阿司匹林＋氯吡格雷）治疗时是否联用泮托拉唑将患者分为两组即联用泮托拉唑组（PPIs 组）以及未联用泮托拉唑组（对照组），观察患者的消化道出血事件以及 MACE 事件。结果消化道出血事件主要发生在患者入院后1周内，PPIs组与对照组比较有统计学差异（P＜0.05）；两组患者MACE事件的发生率比较无统计学差异（P＞0.05）。结论短期应用泮托拉唑并没有增加急性 ST 段抬高型心肌梗死患者MACE事件的发生率，同时还能降低消化道出血的发生风险，在临床上特别是针对高危人群值得推广应用。     

不同药物支架在急性心肌梗死临床治疗中的应用:中国人群比较

背景:西罗莫司药物洗脱支架和紫杉醇药物洗脱支架是目前临床中常用的两种药物支架,西罗莫司药物洗脱支架在急性心肌梗死患者中应用的安全性及有效性已得到证实,但是两者的对比研究较少.目的:观察进口西罗莫司药物洗脱支架和紫杉醇药物洗脱支架在急性ST段抬高心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中应用的安全性和远期疗效.方法:选择唐山工人医院心内科收治的因ST段抬高急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗且接受西罗莫司药物洗脱支架和紫杉醇药物洗脱支架资料完整的患者354例,男259例,女95例:根据置入支架类型将所有入选病例分为西罗莫司药物洗脱支架组(n=213)和紫杉醇药物洗脱支架组(n=14).比较2组随访1年时主要心脏事件的发生率.结果与结论:随访1年时的西罗莫司药物洗脱支架组与紫杉醇药物洗脱支架组在再发心肌梗死(1.5%,1.5%)和心脏性死亡(2.5%,3.0%)的发生率方面两组之间无显著性差异.造影随访结果显示:两组支架再狭窄率(5.0%,4.5%)无显著性差异,管腔内径丢失西罗莫司药物洗脱支架组为(0.19±0.34)mm,紫杉醇药物洗脱支架组(0.19±0.37)mm,两组无显著性差异.随访1年时的心脏事件发生率两组无显著性差异(8.9%,9.1%,P>0.05).提示西罗莫司药物洗脱支架和紫杉醇药物洗脱支架在ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中应用安全有效,疗效相近.     

瑞替普酶院前溶栓治疗急性ST段抬高性心肌梗死临床疗效及安全性观察

目的观察瑞替普酶院前溶栓治疗急性ST段抬高性心肌梗死患者的临床疗效及安全性。方法回顾分析2010年9月-2012年12月收治的62例急性ST段抬高性心肌梗死患者,随机分为两组,其中院前组22例于120救护车上和（或）急诊科进行瑞替普酶溶栓,院内组40例于入院后进行溶栓治疗,比较两组溶栓治疗后60、120min再通率,并发各种不良反应发生率及复合终点事件发生率。结果溶栓后60、120min院前组临床判断再通率均明显高于院内组（P〈0．05）,住院4周内并发各种出血、心力衰竭、低血压及死亡发生率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瑞替普酶院前溶栓治疗急性ST段抬高性心肌梗死具有更好的临床疗效及安全性,值得基层医院临床推广。     

Prognostic significance of admission cardiac troponin T in patients treated successfully with direct percutaneous interventions for acute ST-segment elevation myocardial infarction

BACKGROUND: Cardiac troponin T (cTnT) elevations at admission indicate a high-risk subgroup of patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction, possibly due to a higher failure rate of reperfusion therapies. OBJECTIVE: We sought to determine the predictive role of admission cTnT in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing successful direct percutaneous coronary intervention. METHODS: A total of 218 consecutive patients with ST-segment elevation myocardial infarction were enrolled. Patients were stratified according to admission cTnT and infarct location. They were followed prospectively for short-term and long-term outcomes.RESULTS A positive cTnT (47.7%) was associated with higher mortality rates at 30 days (14.4% vs. 3.5%, p = .003) and 12 months (17.3% vs. 4.4%, p =.007). cTnT allowed discrimination of patients at high and low risk for cardiac death at 30 days and 12 months among anterior (19.2% vs. 7.9%, p = .19, and 25% vs. 13.2%, p = .22, respectively) and, more impressively, among nonanterior acute myocardial infarction (9.6% vs. 1.3%, p = .04, and 11.5% vs. 1.3%, p = .017, respectively). In multivariate analysis, older age, anterior infarct location, and depressed left ventricular function were the most potent independent predictors of future risk. Among clinical variables available at admission, cTnT indicated independently a higher risk of cardiac death (odds ratio, 3.1 [1.07-9.01], p =.038). This increased risk associated with a positive cTnT was almost independent of time delays from onset of symptoms to admission (3.8 vs. 2.3 hrs in cTnT-positive vs. cTnT-negative patients, p <.001). CONCLUSIONS: Admission cTnT is a strong predictor of future cardiac risk in patients with ST-segment elevation myocardial infarction, despite successful restoration of Thrombolysis in Myocardial Infarction grade 3 coronary flow by direct percutaneous coronary intervention.     

急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后NT—proBNP和QRS积分变化及预后

目的观察急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后血浆N氨基末端脑钠肽前体（NT—proBNP）水平及心电图QRS积分变化情况,探讨其临床意义。方法102例ST段抬高型AMI患者分为急诊PCI组（n=52）和常规药物保守治疗组（非PCI组,n=50）,发病24小时采用酶联免疫吸附测定法检测血浆NTproBNP水平,第7天查心电图测定QRS积分、查超声心动图测定左心室舒张末内径（LVEDD）及左心室射血分数（LVEF）,比较两组上述指标的差异,分别对血浆NT—proBNP、QRS积分与LVEDD、I,VEF进行相关性分析。结果与非PCI组比较。PCI组患者血浆NT—proBNP水平显著性降低（693．8±273．3）ng／LVS（378．9±183．7）ng／L（P〈0．05）,QRS积分显著性降低（6．4±0．5）分VS（5．5±0．4）分（P〈0．01）,LVEDD显著性降低（55．5±6．6）mmvs（47．2±5．2）mm（P〈0．01）,LVEF显著性增高（46．5±7．9）％VS（58．4±8．8）％（P〈0．01）。血浆NT-proBNP水平与QRS积分呈正相关（r=0．428,P〈0．01）,与I,VEDD呈正相关（r=0．421,P〈0．01）,与LVEF呈负相关（r=0．402,P〈0．05）。结论血浆NT—proBNP的增高能预测AMI面积及早期心室重构。     

The electrocardiogram in right ventricular myocardial infarction

Right ventricular (RV) myocardial infarction most often occurs in the setting of inferior wall myocardial infarction. Right ventricular infarction complicates approximately 25% (range, 20%-60%) of inferior acute myocardial infarction; it is uncommon to quite rare in anterior and lateral wall acute myocardial infarction. With infarction of the RV, the RV will fail. As such, left ventricular filling pressures are entirely dependent upon the patient's preload; with significant reductions in the preload, hypotension likely results (this hypotension may be worsened by nitroglycerin and morphine). The clinical presentation, in the setting of an ST-elevation myocardial infarction (STEMI) of the inferior wall, involves hypotension, jugular venous distension, and the following electrocardiographic findings: ST-segment elevation of greatest magnitude in lead III (compared with leads II and aVF), ST-segment elevation in lead V1, and/or ST-segment elevation in right chest leads (RV1 through RV6). Therapy, in addition to appropriate management for STEMI, relies largely on enhancing the preload with intravenous fluid and judicious use of vasodilator medications. Patients with inferior wall STEMI with RV infarction have a markedly worse prognosis (both acute cardiovascular complications and death) compared with patients with isolated inferior wall STEMI.     

不同血栓抽吸方法治疗ST段抬高心肌梗死的效果比较

目的 采用不同血栓抽吸方法治疗急性ST段抬高心肌梗死,了解疗效的差异.方法 急性ST段抬高心肌梗死患者,行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术;冠状动脉造影示靶血管可见血栓负荷;术中采用抽吸导管抽吸血栓.排除血流动力学不稳定;支架内血栓形成;冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)术后;年龄＞75岁;既往脑卒中病史; PCI失败或抽吸导管无法通过病变的患者.所有入选患者根据术中应用手动抽吸导管的情况分为3组:只单独Diver抽吸导管抽吸患者304例,只单独Export抽吸导管抽吸患者452例,以及此两种抽吸导管组合抽吸患者203例.记录3组患者基线资料,比较3组间血流分级(TIMI),住院期间及出院后6个月内主要心血管不良事件.结果 抽吸导管组合抽吸组患者的年龄更大(56.3±14.5)岁 vs (55.7±12.0)岁 vs (58.4±17.3)岁(P＜0.01),合并高血压的比例更高(61.3% vs 62.1% vs 65.0%,P＜0.01),缺血时间相对较长(4.9±5.3) h vs (4.3±8.7) h vs (5.8±7.2) h(P＜0.01).PCI术中3组术前的TIMI0级的患者以两种抽吸导管组合抽吸组居多(51.0% vs 54.8% vs 55.9%,P＜0.05),其余各组在术前和术后的TIMI差异均无统计学意义.结论血栓抽吸导管组合抽吸未能进一步降低无复流的发生率.     

老年急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉介入术后服用麝香保心丸的临床疗效及安全性

目的评价老年急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉介入术后服用麝香保心丸的临床疗效及安全性。方法 66例择期行冠脉介入术的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为对照组与试验组各33例。2组行经皮冠状动脉介入术,对照组术后给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片;试验组在对照组的基础上给予麝香保心丸。治疗结束后比较2组肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、脑钠尿肽(BNP)、肌钙蛋白T(Tn T)、左心室射血分数(LVEF)水平以及不良反应发生情况。结果试验组持续ST段抬高0.2 m V患者比例和心绞痛、再次心肌梗死、心源性死亡以及心因性死亡等心血管事件发生率显著低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶、脑钠尿肽以及肌钙蛋白T水平显著低于治疗前,且试验组治疗后上述指标水平均显著低于对照组(P0.05),左心室射血分数水平显著高于治疗前,且试验组治疗后水平显著高于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉介入术后服用麝香保心丸的临床疗效显著,安全性较高。     

尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后的临床效果观察

目的探讨尼可地尔治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果。方法选取2018年5月至2019年5月山西医科大学附属运城医院心内科收治的121例急性前壁ST段抬高型心肌梗死并接受急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者,男101例,女20例,年龄(61.35±3.93)岁,年龄范围为46~77岁,采用随机数表法将其随机分为常规用药组(n=61)与尼可地尔组(n=60)。常规用药组患者接受冠状动脉粥样硬化性心脏病二级预防用药,尼可地尔组在常规用药组的基础上术前经冠状动脉注射尼可地尔4 mg,术后口服尼可地尔5 mg,每日3次,持续6个月,观察两组患者介入术中慢血流和无复流的发生情况、心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、血清心肌超敏肌钙蛋白T水平及术后住院期间心力衰竭和心律失常的发生情况,观察两组患者术后6个月心脏事件的发生情况(包括再发心肌梗死、充血性心力衰竭、再住院、全因死亡),记录治疗期间两组患者心绞痛发生情况,持续治疗6个月,评价并比较两组患者临床治疗效果。结果行急诊PCI术后24 h,尼可地尔组超敏肌钙蛋白T水平[(4407±809)pg/ml]低于常规用药组[(7456±1028)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。尼可地尔组心力衰竭的发生率[6.6%(4/61)]低于常规用药组[20.0%(12/60)],心律失常的发生率[9.8%(6/61)]低于常规用药组[23.3%(14/60)],差异有统计学意义(P<0.05)。尼可地尔组患者心绞痛复发率[6.6%(4/61)]低于常规用药组[23.3%(14/60)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续尼可地尔治疗可以降低急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌损伤,改善急性ST段抬高型心肌梗死的短期治疗效果,改善患者长期的心功能,值得在临床上推广应用。