噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的研究进展

噻托溴铵（Tiotropium bromide）是一个用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的长效抗胆碱能药物,具有改善肺功能及呼吸困难症状,提高生活质量等良好的疗效。多项研究显示每日吸入噻托溴铵一次即可获得的较好的支气管扩张作用。     

噻托溴铵在治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床分析

目的 观察噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中的疗效.方法 将确诊的中、重度COPD患者31例随机分为治疗组和对照组.对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,每次3～4喷,3次/天;治疗组给予噻托溴铵吸入治疗,4次/天.结果 治疗组在观察期间临床症状、肺功能较对照组明显改善(P<0.05),急性发作次数明显低于...     

噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

目的:探讨噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期疗效。方法:135例COPD患者随机分为两组,对照组患者给予异丙托溴铵定量气雾剂,观察组患者给予噻托溴铵干粉吸入剂,比较两组患者的疗效、肺功能、动脉血气分析和不良反应。结果:观察组患者的疗效明显优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的FEV1、FEV1/FVC、PaO2明显高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。CAT评分明显低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率低。结论:噻托溴铵治疗COPD,可有效改善患者的临床症状以及肺功能,心血管不良反应少。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的：评价噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：86例稳定期COPD患者随机平均分为噻托溴铵组和对照组。对照组给予常规治疗,噻托溴铵组在对照组治疗的基础上给予每日1次18μg噻托溴铵经干粉器吸入,两组均治疗12周,观察两组治疗前后肺功能改变情况[一秒钟用力呼气量（FEV1）和FEV1/用力肺活量（FVC）]、运动耐力改变（6 min步行距离）和生活质量评分变化,并评价不良反应发生情况。结果：两组治疗前FEV1、FEV1/FVC、6 min步行距离、生活质量评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。噻托溴铵组治疗后FEV1、FEV1/FVC均较治疗前提高[（46.23±11.02）%vs（39.19±7.47）%,t=3.237,P〈0.05;（59.70±9.42）%vs（55.46±8.25）%,t=2.974,P〈0.05]。治疗后噻托溴铵组FEV1、FEV1/FVC均较对照组改善明显[对照组FEV1（43.11±8.93）%,t=2.630,P〈0.05;FEV1/FVC（55.73±9.91）%,t=2.857,P〈0.05]。噻托溴铵组治疗前后FEV1改善率平均为（17.92±5.43）%,对照组为（6.41±3.98）%,两组比较,差异有统计学意义（t=2.73,P〈0.05）。噻托溴铵组治疗后6 min步行距离较治疗前提高[（351.2±43.7）m vs（271.3±39.0）m,t=3.090,P〈0.05],较对照组改善明显[对照组（299.5±56.4）m,t=3.012,P〈0.05]。噻托溴铵组治疗后生活质量评分较治疗前提高[（57.4±6.1）分vs（39.7±5.9）分,t=2.538,P〈0.05]。治疗后噻托溴铵组生活质量评分较对照组高[（42.1±6.0）分,t=3.204,P〈0.05]。两组均未发生严重不良反应。结论：噻托溴铵治疗稳定期COPD患者用药安全有效,可在临床上推广使用。     

噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效分析

目的对噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效以及安全性进行分析,为临床应用提供理论依据。方法 64例Ⅱ、Ⅲ级慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者随机分为2组,每组32例,对照组（男性24例,女性8例,年龄51~78岁）采用常规治疗,实验组（男性23例,女性9例,年龄53~82岁）在对照组的基础上,进行噻托溴铵吸入治疗（18μg/d,每日1次）,连续治疗12周。比较治疗前,治疗4周和治疗12周时2组患者临床指征以及肺功能指标。结果 2组患者的病症都有改善。实验组患者的COPD治疗效果明显优于对照组,治疗4周和12周后,实验组的FEV1、FVC、FEV1/FVC各数值均有改善,且12周的改善效果最好。运动试验中,实验组在治疗后4、12周分别为（302.0±20.7）m和（348.0±22.1）m,与治疗前相比有统计学意义,在相同治疗条件下,噻托溴铵对疾病的治疗随着治疗时间的延长,治疗效果更好。2组患者均为未现严重不良反应。实验组患者满意率（96.875%）显著高于对照组患者满意率（84.375%）。结论噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病临床疗效显著,值得临床推广。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床应用研究

目的探讨噻托溴铵(商品名:思力华,德国Boehringer Ingelheim Phar生产,批号:H20050267)在治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中的临床疗效。方法对96例确诊为Ⅲ～Ⅳ级COPD稳定期的患者分成三组:分别吸入思力华(实验组)、异丙托溴铵(对照组1)、舒利迭(对照组2),根据圣.乔治(St.George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法对临床症状问卷调查及体征检查评分;测定肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分率(%),评价治疗前后肺功能的变化。结果吸入思力华组与应用异丙托溴铵、舒利迭组比较,思力华组治疗后临床症状积分及上述肺功能指标的改善更具优势(P0.05)。结论思力华可以认为是目前临床治疗中重度COPD稳定期患者的理想药物之一。     

噻托溴铵联合呼吸训练治疗慢性阻塞性肺疾病

目的观察吸入噻托溴铵联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法将72例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组和对照组各36例。治疗组给予吸入长效M-受体阻滞剂噻托溴铵18μg,每日1次;联合进行呼吸训练,训练内容包括：缩唇呼吸、腹式呼吸和呼吸操。对照组仅呼吸训练治疗。观察两组治疗期间急性发作情况、6min步行距离（6MWD）测试、生活质量评估和肺功能改善情况。结果治疗6个月后,治疗组急性发作次数和急性发作天数较对照组明显减少（P均〈0．05）。治疗组6MWD测试和生活质量评估明显优于对照组（P均〈0．05）。治疗组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼出量（FEV1）及FEV1占预计值百分比增加,与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论吸入噻托溴铵联合呼吸训练治疗COPD稳定期患者疗效确切,可明显改善患者的肺功能和运动耐力,减少急性发作,提高患者的生存质量。     

噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病中的治疗意义

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的药理作用及治疗意义。方法将90例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组（常规治疗）45例和药物组（常规治疗＋噻托溴铵）45例。检测治疗前后FEV1／FVC、FVC、PaO2、PaCO2水平,并与对照组进行比较。结果药物组疗效明显优于对照组（P〈0．05）,且治疗后1秒种用力呼气量（FEV1）／用力呼气量（FVC）、FVC、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论噻托溴铵在治疗慢性阻塞性肺疾病过程中可以有效改善FEV1／FVC、FVC、PaO2、PaCO2水平,从而有效降低患者并发症,提高生活质量。     

噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的价值

目的探讨噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的价值。方法采取平行、对照、随机研究。将37例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,一为噻托溴铵组（病例组）,一为常规治疗组（对照组）,研究周期为4周。在治疗前1天,第4周末,分别作血气分析、肺功能,并通过Borg评分、6分钟步行试验（6MWT）、SGRQ对患者总体健康状况进行评价。结果治疗前后比较,病例组中,FEV1、FVC占预计值百分比、FEV1/FVC均明显增高（P〈0.05）;病例组PaO2明显改善（P〈0.05）,而PaCO2差异无统计学意义（P〉0.05）;病例组中,Borg评分、6分钟步行距离（6MWD）和SGRQ均明显改善（P〈0.05）。在对照组中,这些参数没有明显的改变。两组间变化值比较,差异均有统计学意义。结论噻托溴铵能明显地改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和氧合,增加运动的耐受力,降低呼吸困难指数和提高生活质量,在慢性阻塞性肺疾病治疗中具有重要的价值。     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨了噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效。方法回顾性分析我院2012年1月-2013年1月收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组在常规治疗的基础上给予口服茶碱治疗,观察组在常规治疗的基础上给予噻托溴铵治疗,比较两组患者的各项指标及其不良反应。结果治疗后两者患者的FEV1、FEV1/FVC、6 min步行距离、生活质量评分均显著高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）,另外治疗后观察组各项指标均显著高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论噻托溴铵是一种安全、长效的药物,治疗COPD稳定期疗效显著,不良反应少,值得推广。     

噻托溴铵治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的:探讨尘肺合并慢性阻塞性肺疾病应用噻托溴铵治疗的疗效,以丰富临床治疗经验。方法:选取收治的尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者84例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各42例,对照组给予克拉霉素治疗,观察组则在此基础之上使用噻托溴铵予以治疗。经治疗后,统计两组的临床疗效、肺情况以及不良反应发生情况,并进行对比。结果:治疗后观察组的总体有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肺情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尘肺合并慢性阻塞性肺疾病应用噻托溴铵治疗效果显著,能有效改善肺功能,且安全可靠,值得推广。     

噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法对所收集的40例慢性阻塞性肺疾病患者给予噻托溴铵粉吸入剂,每日1粒,分别于用药前、用药1个月时测定患者肺功能,并评价患者胸闷、呼吸困难、6 min步行距离等一般状况的改善情况.结果用药1个月后肺功能较用药前明显改善,患者胸闷、呼吸困难等症状明显好转,6 min步行距离较前明显增加.结论噻托溴铵粉吸入剂长期吸入能显著提高患者肺功能、改善胸闷、呼吸困难等症状,提高患者生活质量,具有良好的社会和经济效益.     

噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的治疗体会

目的探究噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果,为COPD患者的临床用药提供参考依据。方法选取我院2012年1月-2014年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组患者进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合噻托溴铵粉吸入剂治疗,1个疗程后比较两组患者的临床效果。结果不同治疗组临床效果不同,观察组临床总有效率为92.5%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病,可有效缓解患者临床不良症状,改善肺部通气功能,具有重要临床价值。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者48例临床观察

目的探讨噻托溴铵吸入剂在慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法将100例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组48例给予噻托溴铵吸入治疗（18μg,1次／d）,对照组52例不作任何治疗。比较两组治疗1、2、6个月后FEVl、FVC。结果．治疗组患者FEVl、FVC明显改善,优于对照组,P〈0．05。结论 噻托溴铵吸入剂可改善COPD稳定期患者的肺通气功能,从而提高患者生活质量,减少急性发作,值得临床推广应用。     

应用噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：探讨分析应用噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：选取2012年1月至2013年6月间我院呼吸内科收治的COPD患者86例作为研究对象,将其随机分为对照组（43例）和研究组（43例）,应用支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂为对照组患者进行常规治疗,为研究组患者在进行上述常规治疗的基础上加用噻托溴铵进行吸入治疗,观察对比两组患者治疗前后血气指标及肺功能指标的变化情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：治疗前,两组患者血气指标及肺功能指标的差异不显著（P＞0.05）,不具有统计学意义。治疗后,两组患者的血气指标及肺功能指标较治疗前均有明显的改善,且研究组患者的改善程度更为明显,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

噻托溴铵干粉吸入治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病效果分析

目的探讨噻托溴铵干粉吸入与异丙托溴铵气雾在治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的近期及远期临床效果及其对免疫功能的影响。方法选择我院2011-01~2013-01间收治的100例哮喘合并COPD患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组使用噻托溴铵干粉吸入治疗,对照组使用异丙托溴铵气雾治疗,比较两组患者哮喘控制情况、肺功能、免疫功能改善情况,随访1年中急性发作次数和周期及患者生活质量之间的差异。结果两组患者哮喘控制情况未见显著差异,观察组患者治疗后肺功能和免疫功能高于对照组。在随访中,观察组患者发作次数小于对照组,发作周期长于对照组,观察组患者生活质量评分高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵干粉吸入可以更有效的治疗哮喘合并COPD,其对患者肺功能和免疫功能的改善能力强于对照组,可更有效的控制哮喘和COPD病情。     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病效果评价

目的:探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:选择2008 年1月至10 月在我院治疗的80 例稳定期COPD 患者,随机分为治疗组40 例和对照组40 例,在常规治疗的基础上,治疗组用噻托溴铵吸入治疗,对照组用布地奈德吸入治疗,比较两组疗效和不良反应.结果:治疗组显效率为50%,有效率为27.5%,总有效率为77.5%,对照组显效率为40%,有效率为20%,总体有效率为60%,两组差异显著(P<0.05); 治疗组不良反应发生率为12.5%,对照组不良反应发生率为10%,差别无统计学意义(P>0.05).结论:噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效要强于布地奈德,而且不良反应轻微,耐受性好,值得在临床推广应用.     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病60例肺功能分析

目的 通过观察患者用药前后肺功能的变化,探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将60例稳定期COPD患者随机分成实验组和对照组,实验组30例吸入噻托溴铵粉雾剂18μg,每天上午1次;对照组30例口服茶碱缓释片,0.1g/次,2次/d,治疗疗程4周,测定患者用药前后肺功能的变化.结果 两组治疗后肺功能指标均有所改善,实验组较对照组各项指标改善明显(P＜0.05).结论 稳定期COPD患者规律吸入噻托溴铵可明显改善肺功能和临床症状.