我院27年儿科泌尿系统疾病统计分析

前言 泌尿系统疾病是儿童时期常见疾病之一,中华儿科肾病学组曾先后两次在全国范围内组织了泌尿系统疾病情况的调查,发现我国泌尿系统疾病在小儿以及急性肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎和泌尿系感染等四种疾病为最常见,其中尤以急性肾炎为首位。但各地区的调查结果各具特点,为了解我院儿童住院儿童住院病人中泌尿系统疾病的总体构成情况并对比全国其它地区的调查结果,现对我院自1975年起至2001年止共27年间儿科泌尿系统疾病的病案加以总结,进而探讨我院儿科泌尿系统疾病的发病规律及特点,为医疗、教学及     

疾病谱视角下社区儿科的需求研究：以上海市崇明区为例

背景　厘清就医疾病谱特征有助于合理分流患者,推动不同类型医院的优质发展。目的　本研究通过分析上海市崇明区儿童就医疾病谱,旨在掌握崇明区儿童就医疾病的构成特征和各级医疗机构儿童疾病的接诊特征,为合理引导崇明区儿童分级诊疗和社区儿科发展提供科学依据。方法　对2016-2018年崇明区所有医院卫生信息平台中0~18岁儿童疾病诊断进行疾病谱顺位及构成比分析,深入挖掘疾病谱随年份变化趋势、不同年龄和不同级别医疗机构的疾病谱差异。结果　崇明区21所医疗机构2016-2018年共收治门诊患儿410 711人次,住院患儿15 665人次。门诊与住院患儿中,呼吸系统疾病始终排在第一位,消化系统疾病始终位居前三顺位;门诊患儿中“皮肤与皮下组织疾病”占比较大,达第三顺位;住院患儿中“起源于围生期的某些情况”居第三顺位,均以0~5岁患儿为主;三级医院接诊儿童数量远大于社区卫生服务中心,且三级医院患儿逐年上升,社区卫生服务中心患儿数量逐年下降。结论　崇明区儿童就医疾病谱与其他地区差异不大,但应在防治过程中,加以关注区域内特殊情况,如0~5岁儿童高发的“皮肤与皮下组织疾病”和“起源于围生期的某些情况”;要实现崇明区儿童分级诊疗,亟须发展社区儿科以有效提高当前社区卫生服务中心儿童常见病的诊疗能力。     

山西省某医院儿科超说明书用药调查分析

目的研究2015年山西省某医院儿科门诊超说明书用药现状,分析原因并提出建议,促进儿童合理用药。方法随机抽取该院2015年1~12月儿科门诊处方,采用Excel软件录入信息,根据药品说明书,判别其是否存在超说明书用药情况。结果 600张处方中包含用药记录828条。呼吸系统疾病构成比最大(60.17%),超说明书用药发生率为34.07%。前10位的呼吸系统疾病用药中,超说明书用药发生率前三位的是利巴韦林喷雾剂(100.00%)、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾(88.24%)、小儿定喘口服液(70.59%)。结论应加强该院儿科门诊呼吸系统疾病用药管理,尤其是雾化、抗菌药物以及中成药的应用。     

综合性医院儿科门诊精神类疾病对照分析

根据我院儿科门诊登记,对1995年1月起12800、1999年1月起12800例门诊病人的精神类疾病就诊情况及病种分布进行分析,对儿童精神卫生需求进行初步探讨。 对象和方法 　　一、 对象 　　查阅我院儿科门诊日志,以首次就诊为准,按儿科门诊登记病例序号分别从1995年1月1日起、1999年1月1日起各取12800例。 　　二、 方法 　　对1995年和1999年各128000例门诊病人给于统计和分析,分躯体各部位疾病和精神类疾病二大类,按就诊多少排序。精神类疾病分类诊断根据CCMD—Ⅱ—R有关标准。     

综合性医院儿科门诊精神类疾病对照分析

根据我院儿科门诊登记 ,对 1995年 1月起 12 80 0、1999年 1月起 12 80 0例门诊病人的精神类疾病就诊情况及病种分布进行分析 ,对儿童精神卫生需求进行初步探讨。对象和方法一、对象查阅我院儿科门诊日志 ,以首次就诊为准 ,按儿科门诊登记病例序号分别从 1995年 1月 1日起、1999年 1月 1日起各取 12 80 0例。二、方法对 1995年和 1999年各 12 80 0 0例门诊病人给于统计和分析 ,分躯体各部位疾病和精神类疾病二大类 ,按就诊多少排序。精神类疾病分类诊断根据ＣＣＭＤ—Ⅱ—Ｒ有关标准。结　　果表 1　 1995～ 1999年儿科门诊病人病种分布病　…     

儿科呼吸系统疾病临床研究进展

对于儿科呼吸系统的疾病研究是临床研究中最活跃的一个领域,笔者结合自己多年的儿科呼吸系统临床经验和我国儿科呼吸系统疾病的主要进展,重点从反复喘息和慢性咳嗽、肺炎、肺结核、哮喘、儿童睡眠呼吸障碍、肺部少见疾病等方面对儿科呼吸系统疾病临床的研究进行探讨.     

儿科门诊疾病种类及分布特点分析

为了解儿科门诊就诊患儿的疾病种类及分布特点,对宁夏人民医院分部儿科门诊2005年1月～2005年12月接诊的5560人次患儿（复诊者不统计在内）临床资料进行分析。结果,儿科门诊感染性疾病占80．95％,以呼吸道感染性疾病为最多;非感染性疾病占12．72％,以消化系统疾病为多。传染性疾病占儿科门诊就诊人次的8．31％,以病毒性传染病为主,前三位的是腹泻病、水痘、疱疹性咽峡炎。新生儿疾病占儿科门诊就诊人次的2．50％,前三位的是新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血。发病以11月份最高,2月份最低。提示儿科门诊应首先做好感染性疾病的诊疗,特别是呼吸道感染性疾病的诊疗工作,并注重小儿非感染性疾病中的消化系统疾病的诊治及气候对小儿疾病发生的影响。     

杭州市余杭区儿科门诊呼吸系统疾病发病情况及影响因素分析

呼吸系统疾病是儿童的高发性疾病，为深入了解儿童呼吸系统疾病的发病情况及影响因素，并提出有效的干预和防治对策，笔者对我院2007年的儿科门诊病例资料进行了回顾性分析，现将结果报道如下。     

空气质量与医院儿科呼吸系统疾病门诊量相关性研究

目的 探讨合肥市空气质量指数(AQI)、气象因素与儿科呼吸系统疾病门诊量之间的关系。方法 收集合肥市某三甲院2012年~2014年儿科门诊呼吸系统疾病门诊量AQI及相关气象指标。采用Spearman相关分析方法,分析AQI、气象因素与儿科呼吸系统疾病门诊量的关系。结果 AQI与上呼吸道感染、支气管感染和肺炎门诊量存在正相关关系,相关系数分别为0.11、0.40和0.17。结论 空气污染增加可能会导致儿童呼吸系统疾病门诊量增加,应进一步加强环境治理,保护儿童身体健康。     

综合性医院儿科门诊就诊者心理行为问题调查

目的了解综合性医院儿科门诊就诊患者中有关心理行为问题,以及家长们对待儿童心理问题的态度及诊治需求。方法对2006年12月至2007年1月在本院儿科门诊就诊的4~15岁儿童的家长或监护人进行问卷调查,采用自行设计问卷及儿科症状检查表(PSC),对结果进行统计学分析。结果39.2%的家长认为患躯体疾病会使儿童产生心理行为方面的影响,如睡眠不好、易激惹发脾气等。16.6%的家长认为孩子平时有心理行为方面的问题,然而其中只有39.4%的家长与医师讨论过这些问题,与此相比78.8%的家长能与自己的亲友讨论这些问题。如果发现孩子有心理行为问题,55.8%的家长选择在心理门诊就诊,32.2%的家长选择在儿保门诊就诊,8.5%的家长选择在普通儿科门诊就诊,3.5%的家长选择在精神科门诊就诊。结论患躯体疾病会对孩子产生一些心理行为方面的影响,儿科门诊医师在诊治儿童的躯体疾病时不应忽略这些影响,应予早期的处理,问题严重时转诊到精神专科。虽然家长已经发现孩子平时存在心理行为方面的问题,真正与医师讨论过的家长还不到一半,这影响了儿童心理行为方面的问题的解决。与在精神专科就诊相比,家长们更愿意在心理门诊及儿保门诊就诊,但选择在普通儿科门诊就诊的家长不多,应该充分利用普通儿科门诊这个解决儿童心理行为问题的最便利的资源,改善我国儿童的精神健康服务。     

做好儿科门诊观察室工作的体会

门诊是医院和科室的窗口，服务态度的好坏、服务质量的高低直接影响到医院的声誉。我们儿科门诊观察室，每天面临着许多身患不同疾病的患儿和陪同来的家属，工作量大，任务重。为此，我院加强了对儿科门诊的管理，现将我们做好儿科门诊观察室工作的体会介绍如下：     

人性化护理在儿科门诊输液室中的应用

门诊是医院医疗工作的第一线,儿科门诊输液室是儿童治疗的重要场所,小儿疾病的特殊性决定了其管理有特殊的要求,工作的优劣直接反映医院的护理质量。2007年1月1日起,我科尝试把细致入微的人性化护理服务具体落实到门诊患儿输液的各个环节,取得了满意的效果,现报道如下。     

儿科呼吸系统疾病临床研究

目的探讨儿科呼吸系统疾病的发病特征和救治方法.方法回顾性分析2010年6月至2012年3月我院治疗的300例呼吸系统疾病患儿的临床记录资料.认真分析该病病原体的感染特征、流行季节、患儿的年龄阶段、临床表现以及救治方法等.结果儿科呼吸系统疾病的主要病变为肺炎、上感、哮喘以及肺结核等,一年四季任何时间均会发病,但冬季和春季的发病率明显偏高.各年龄阶段的人群均会出现呼吸系统疾病,但儿童更易感染病原菌或病毒,引发毛细支气管炎和支气管肺炎,而学龄儿童主要患支原体肺炎和大叶性肺炎.结论儿童呼吸系统的解剖生理特点具有明显的特殊性,与其它年龄阶段的人群相比更易患呼吸系统疾病,因此,治疗儿童呼吸系统疾病时要坚持“预防为主,防治结合”的原则,注重儿童免疫力的提高,以促进儿童呼吸系统疾病的发生率的降低.     

浅谈儿科门诊健康教育的实施

目的为儿科门诊患者实施有效的健康教育,促进患儿健康恢复,预防疾病,改善医患关系,提高门诊医疗服务质量。方法通过儿童保健医生口头宣教、发放宣教资料,定期办学习班等形式,开展儿科门诊健康教育,并制定儿科门诊健康教育评价标准及评分表,发放患者意见表。结果患儿及家属掌握了相关医学知识,促进了健康的恢复,改善医患关系,几科门诊医护人员整体素质提高,患儿及家属满意度提升。结论儿科门诊健康教育的开展,适应了当代医学模式的转变,满足了广大患儿及家属的需要,改善了医患关系,提高了儿科门诊医护人黄的整体综合素质,提高了医疗服务质量,提升了患儿及家属对医院的满意度和信任度。     

儿科预防传染性疾病的控制措施

目的：根据宁厦市人民医院分部儿科门诊2013年1-12月的传染性疾病病例,研究儿科传染性疾病的种类分布及发展趋势,总结控制儿科传染病的手段与措施。方法：整理归类462例临床病例,根据各种传染疾病种类进行分析。结果：肠道传染疾病及呼吸道传染疾病仍是儿科传染性疾病的重点。各种新型传染疾病发病率有所增加。结论：开展免疫计划,增加免疫计划疫苗的种类可以有效减少儿科传染性疾病的发生。开展宣传教育,养成良好的卫生习惯,加强对室内通风、用具消毒均是预防传染性疾病的有效措施。     

儿科门诊存在的问题与对策

儿科门诊是医院对儿科病人进行诊断、治疗、开展健康体检的场所.我院儿科每年平均接收儿童门诊输液9 000余人次,肌肉注射2 000余人次.门诊输液室护士的服务态度、综合素质直接影响服务质量.儿科病人是一个特殊的群体,年龄小,多数是独生子女,表达能力不强,一味的哭闹,陪诊的家属更是心急如焚,护患纠纷时有所见.为此,就儿科门诊存在的问题及对策分述如下.     

儿科门诊一体化服务模式的探讨

随着人们生活水平和国民素质的提高、医疗领域改革的不断深入,人们对就医环境服务需求的期望值水准不断提高.本院儿科也发生了质和量的变化,让所有儿童享受近距离、国际化、高标准的儿童医疗保健服务,已建立了一套完整、规范、齐全的一体化儿科门诊服务系统.具体开展有疾病诊疗、儿童保健、计划免疫接种、门诊输液雾化中心、儿童智力测试、儿童游乐园式门诊,现介绍如下.     

儿科门诊输液的护理

随着医学模式的转变,门诊临时观察输液已成为一项必要的治疗手段,近年来开展门诊输液的医院不断增多,对患者来说门诊输液既经济又方便,一般治疗均可采取门诊输液,现将我院开展儿科门诊输液的管理体会介绍如下:l一般资料我院儿科门诊输液接受6月以上的患儿,病情为轻度或疾病恢复     

谈儿科肺系疾病中西医结合教学

肺系(呼吸系统)疾病是儿科临床的常见病、多发病,根据我院一附院儿科近年来住院病人的统计显示,肺系疾病占75%左右,门诊的就诊率亦大致相似.不管住院或门诊病儿的家长,普遍欢迎采用中西医结合的诊疗方法,因此,采用中西医结合的教学,是培养学生基本技术技能,增强学生动手能力的重要措施.近几年来,我们采用中西医结合教学方法教课以后,取得比较满意的效果,现就儿科肺系疾病的中西医教学谈一点体会.     

儿科何去何从?

2005年10月,湖北武汉市中心医院一项决定掀起了轩然大波。作为武汉市的三甲医院,中心医院是首家公开宣布完全撤销儿科的医院。其实早在4年前,该院就已经撤掉了儿科病房。该院相关负责人当时解释说,由于新门诊大楼正在修建中,现有门诊要拆迁,医院需要对科室设置进行“微调”;另一方面,儿科门诊量逐年萎缩,现在每天只有二三十个号,而有些科室病源非常饱和,诊室却不够。所以,医院决定暂时撤销儿科门诊,以后是否恢复要视医院业务发展情况而定。虽然武汉大学中南医院、武汉大学人民医院等大型医院表示不会考虑撤销儿科病房和门诊,但医院相关负责…