高胆红素血症对新生儿血浆蛋白的影响

目的　探讨新生儿高胆红素血症时血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白及前白蛋白的变化及意义。方法　采用717型自动生化仪 ,德国CENTRONIC试剂和日本和光WAKO试剂 ,对 44例黄疸患儿血液进行检测。结果　血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白、前白蛋白改变与高胆红素血症的病因、程度相关性无显著性差异 ,足月新生儿血浆蛋白改变与总胆红素、间接胆红素的升高相关性无显著性差异 ,早产儿前白蛋白降低与总胆红素升高相关性呈显著性差异 ,对 14例在黄疸消退期复查血浆蛋白 ,发现除前白蛋白及球蛋白外 ,血浆蛋白降低更为明显。结论　早产儿发生高胆红素血症应尽早应用血浆、白蛋白等治疗。同时 ,对黄疸消退期患儿即总胆红素、间接胆红素已降低时 ,更应警惕低蛋白血症     

重组人类生长激素对透析患者并发营养不良的改善作用

目的 探讨重组人类生长激素对透析患者营养不良的改善作用。方法 选择营养不良住院透析者患者38例，给予重组人类生长激素进行治疗，2个月为1疗程。比较治疗前后血浆总蛋白、白蛋白、血清转铁蛋白及前白蛋白浓度变化。结果 治疗后血浆总蛋白、白蛋白、血清转铁蛋白及前白蛋白浓度均明显改善。结论 重组人类生长激素治疗可使大部分患者营养不良状态得到改善。     

儿童缺铁性贫血白蛋白营养不良状况的探讨

探讨了缺铁性贫血蛋白质营养状况的变化。对85名正常组,20名缺铁性贫血儿童血清前白蛋白及血浆中19种游离氨基酸水平玉测定。结果缺铁性贫血组儿童PAB明显下降,血浆氨基酸含量、必需氨基酸、支链氨基酸;必需/总氨基酸、支链/非支链氨基酸均明显低于正常儿童,提示缺铁性贫血儿童常同时伴有蛋白营养不良状况。     

儿童原发性肾病综合征的护理对策及健康教育

肾病综合征是由于肾小球滤过膜对血浆白蛋白通透性增高．导致大量血浆蛋白自尿中丢失，继而出现一系列病理生理改变的一种临床综合征。具有以下三高一低的临床特点：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症（高脂血症）、水肿。本病是儿童泌尿系统常见病，严重危害儿童健康，部分难治性肾病最终发展成慢性肾衰甚至死亡。     

长期常年单采血浆者体内血液学指标的研究

目的研究长期单采血浆生理指标和免疫的变化。方法测量单采血浆者体内电解质、血细胞，血浆总蛋白与白蛋白进行采前与采后比较，免疫球蛋白、Fn与对照组比较。结果电解质、血浆总蛋白、白蛋白、免疫球蛋白与Fn无统计学意义，血细胞中白细胞与血小板有统计学意义，但变化在正常范围。结论长期单采血浆人体血液学指标5天后恢复正常。     

输注白蛋白时饮食及输液顺序对血浆蛋白浓度的研究

目的 探讨静脉应用白蛋白的顺序对改善低蛋白血症患者血浆白蛋白浓度的护理措施.方法 运用配对设计研究法,对30例低蛋白血症患者进行配对研究,在医嘱应用人血白蛋白的过程中,对观察组患者进行饮食干预和改变输液顺序,观察患者的血浆白蛋白浓度变化值,进行统计学分析比较.结果 2组患者治疗前、后血浆白蛋白的浓度比较（P＜0.001,P＜0.001）,差异有显著性,但血浆总蛋白浓度比较,观察组明显改善（P＜0.001）,对照组差异无显著性（P＞0.05）;每对患者治疗前、后血浆白蛋白及总蛋白浓度的增长值比较,观察组明显高于对照组（P＜0.001,P＜0.05）,差异有显著性.结论 饮食干预与输液顺序的调整有助于提高血浆白蛋白和总蛋白水平.     

完全胃肠道外营养对术后白蛋白、前白蛋白、免疫蛋白及全淋巴细胞计数的影响

探讨术后应用完全胃肠道外营养（ＴＰＮ）对血浆白蛋白、前白蛋白及免疫蛋白的影响，结果表明应用ＴＰＮ６±１天后，实验组与对照组相比较，前白蛋白、球蛋白、补体Ｇ４及ｌｇＧ的增加均存在着显著差异性（Ｐ＜０．０５）；而此时常用作营养免疫指标之一的全淋巴细胞计数并无显著差异性（Ｐ＜０．０５）。     

胰激肽原酶联合肝素在治疗老年慢性肾小球肾炎疗效的研究

目的 胰激肽原酶联合肝素在治疗老年慢性肾小球肾炎疗效分析.方法 选取2010年2月至2011年4月我院收治的40例老年慢性肾小球肾炎患者,采用胰激肽原酶联合肝素治疗的方法,对比观察其临床疗效.结果 两组患者治疗前血尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量、血浆总蛋白、血浆白蛋白无明显差异,治疗3周后对照组较治疗前24小时尿蛋白定量下降差异有统计学意义(P<0.05),血浆白蛋白及白蛋白变化无明显差异(P>0.05);治疗组24小时尿蛋白定量下降(P<0.05),血浆总蛋白及白蛋白升高(P<0.05).治疗组与对照组治疗3周后相比24小时尿蛋白定量减少(P<0.05),血浆白蛋白及总蛋白差异有统计学意义(P<0.05),血肌酐、尿素氮差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰激肽原酶合并肝素治疗可以从凝血、纤溶及激肽系统等几个方面改善肾脏血液循环及凝血功能,降低尿蛋白,进而延缓肾脏疾病的进展.     

血浆前白蛋白、脑钠肽、C反应蛋白在老年慢性阻塞性肺病患者中的表达及意义

目的：探讨老年慢性阻塞性肺病稳定期患者血浆前白蛋白、脑钠肽、C反应蛋白水平与肺动脉高压的相关性。方法选择老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者80例,根据是否存在肺动脉高压分为无肺动脉高压组和肺动脉高压组（n=40）。另选择同期来本院体检的健康老年人40例为对照组。各组均采集静脉血,检测血浆中前白蛋白、脑钠肽、C反应蛋白水平,并进行比较,进一步分析肺动脉高压组患者上述血浆检测指标与肺动脉高压的相关性。结果80例COPD患者（无肺动脉高压组、肺动脉高压组）肺动脉压均显著高于对照组,血浆前白蛋白水平均显著低于对照组,血浆脑钠肽、C反应蛋白水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。肺动脉高压组肺动脉压显著高于无肺动脉高压组,血浆前白蛋白水平显著低于无肺动脉高压组,血浆脑钠肽、C反应蛋白水平均显著高于无肺动脉高压组,差异均有统计学意义（P<0.01）。肺动脉高压组患者血浆前白蛋白水平与肺动脉压(r=-0.380,P<0.05)呈显著负相关,血浆脑钠肽(r=-0.375,P<0.05)、C反应蛋白水平(r=-0.370,P<0.05)与肺动脉压呈显著正相关。结论血浆前白蛋白、脑钠肽、C反应蛋白水平可反映老年COPD患者的炎症反应程度,对评估COPD患者的病情及预后有显著临床意义。     

杏丁治疗对糖尿病肾病患者血浆血栓调节蛋白的影响

目的观察糖尿病肾病各阶段血浆血栓调节蛋白的变化及杏丁治疗对血栓调节蛋白的影响。方法测定30例健康对照和30例糖尿病肾病患者血浆血栓调节蛋白水平及30例糖尿病肾痈患者的尿白蛋白排泄率。30例糖尿病肾病患者再随机分为常规治疗组和杏丁治疗组。治疗结束后，再次测其血栓调节蛋白及尿白蛋白排泄率。结果糖尿病肾病患者的血浆血栓调节蛋白的水平较正常对照高，且在正常白蛋白尿期（尿白蛋白排泄率〈20μg／min）就已升高，其升高的程度与尿白蛋白排泄率成正相关。两组患者在治疗后，血栓调节蛋白及尿白蛋白排泄率均下降，但杏丁组和常规治疗组相比较，具有统计学差异（P〈0．05）。结论血栓调节蛋白可以作为早期诊断糖尿病肾病及判断病情严重程度的一个新指标。杏丁治疗能显著降低糖尿病肾病患者的血栓调节蛋白及尿白蛋白排泄率，具有肾脏保护作用。     

学龄前儿童血锌对蛋白质营养状况的影响

检测197例学龄前儿童血锌、前白蛋白(PAB)及血浆中19种游离氨基酸水平。结果表明,该组儿童锌缺乏占41.6%。缺锌组儿童 PAB 明显下降,血浆中必需氨基酸、支链氨基酸、必需/总氨基酸、支链/非支链氨基酸均显著低于正常组儿童,表明缺锌组儿童常同时伴有蛋白质营养不良状况。     

虫草制剂对老年尿毒症血液透析患者血浆蛋白的影响

研究虫草制剂对老年慢性尿毒症维持性血液透析患者血浆蛋白的影响，临床设立虫草治疗组及对照组，观察半年，结果表明虫草制剂可改善患者血浆白蛋白、总蛋白水平。     

采用胸腹腔漏出液进行体外循环心肺转流1例报告

目的：探讨采用胸、腹腔漏出液作为心肺机预充液进行体外循环的临床可行性。方法：对1例体外循环心肺转流患者体外转流前和转流期间分次抽取胸、腹腔漏出液3900ml经孔径40цm滤网过滤后分别进入体外循环。于手术前、转流停机后及手术后24天，测定血浆总蛋白、白蛋白、尿素氮、肌酐、血细胞比容、血红蛋白、血小板计数、凝血酶原时间、血浆电解质含量和血气分析及体温变化观测。结果：体外转流停机时超滤出水分2900ml，尿量900ml；血浆总蛋白回升至54g/L，白蛋白至32g/L以上。尿素氮、肌酐正常，血细胞比容、血红蛋白变化不明显，血浆电解质、血气分析在正常范围。患者术后无发热、感染、精神障碍及心衰、肺水肿。     

儿童肾病综合征医院感染的相关因素及预防

目的探讨儿童肾病综合征发生医院感染的相关因素及预防措施。方法对135例儿童肾病综合征(合并医院感染55例)进行相关因素分析。结果儿童肾病综合征合并医院感染与使用抗生素、血浆IgG和IgA水平、血浆白蛋白水平相关;而与肾病综合征的类型无关。结论合理使用抗生素,纠正蛋白营养不良,增强免疫功能,加强护理,对降低儿童肾病综合征合并医院感染的发生率起重要作用。     

吸烟对老年人骨密度的影响

目的观察吸烟及肺功能对老年人骨密度的影响。方法住院病人中随机抽取，测定60名吸烟老年人和30名不吸烟老年对照者，以双能X光吸收法（DEXA）测定腰椎及股骨上端骨密度，测量肺功能指标：一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％pre）及血浆总蛋白、白蛋白，进行比较。结果吸烟组腰椎2、3椎体，股骨Troch、Neck、Ward＇s骨密度较对照组低，血浆总蛋白、白蛋白水平低；骨密度与肺功能有相关性，与血浆白蛋白有相关性。结论吸烟可使老年人骨密度降低。     

高脂血症和动脉粥样硬化不同痰瘀证候患者血浆蛋白质差异表达谱与脏腑功能的关系

目的：探讨高脂血症及动脉粥样硬化不同痰瘀证候患者血浆特异性蛋白质群与脏腑功能之间的相关性。方法：采用中医证候诊断，观察146例高脂血症及动脉粥样硬化不同痰瘀证候病人的脏腑功能状况。获取病人的血浆样品进行二维凝胶电泳，对差异表达蛋白进行二级质谱分析，寻找可区别不同痰瘀证候的特异性标志蛋白群。采用图模型分析方法研究不同痰瘀证候可能的标志蛋白与脏腑功能之间的相关性。结果：区分高脂血症及动脉粥样硬化病人中医痰证与痰瘀互阻证可能的标志蛋白群中纤维蛋白原丫链、白蛋白及载脂蛋白AI前体主要与心气虚、肾气虚及脾气虚有关；区分痰证与血瘀证可能的4种标志蛋白质中，白蛋白和肾上腺髓质素结合蛋白前体与心气虚、肾气虚均有关，结合珠蛋白前体只与肾气虚有关，并通过肾上腺髓质素结合蛋白前体与心气虚相关，补体C4与之均无关；区分血瘀证与痰瘀互阻证可能的标志蛋白群中自蛋白与心气虚、肾气虚及脾气虚均有关，而肾上腺髓质素结合蛋白前体只与脾气虚相关；区分非痰非瘀类与痰瘀类证候可能的标志蛋白纤维蛋白原J3链主要与肾气虚有关，载脂蛋白AI前体主要与肾气虚及心气虚有关。结论：高脂血症及动脉粥样硬化不同痰瘀证候可能的血浆标志蛋白与不同的脏腑功能之间存在不同的关联组合。     

肝病患者血清前白蛋白与白蛋白检测的临床价值

目的探讨血清前白蛋白（PA）在各种肝病中的变化及临床意义，比较前白蛋白与白蛋白（ALB）在判断病情上的敏感性。方法对217例各种肝病患者和40例正常人进行血清总蛋白（TP）、白蛋白、前白蛋白的测定，并比较前白蛋白和白蛋白、总蛋白在变化程度和敏感性上的区别。结果前白蛋白、白蛋白、总蛋白三项指标在肝硬化组、肝癌组均低于正常对照组（P〈0．05或P〈0．001），前白蛋白在HBsAg阳性携带者组、急性肝炎组均有显著降低（P〈0．05），而白蛋白、总蛋白的变化则没有显著性差异（P〉0．05）。结论血清前白蛋白较其他肝功能检测项目更灵敏地反映肝功能损害；有助于判断肝病的病情及预后。     

血透患者血浆RBP与常用血营养指标的相关性研究

目的观察终末期肾病维持性血液透析患者血浆视黄醇结合蛋白(RBP)的水平变化及其与传统肾功能指标(尿素氮、肌酐)、传统营养指标(白蛋白、转铁蛋白)水平的相关性,以评价血浆视黄醇结合蛋白水平对血液透析患者营养不良的诊断价值。方法选取2005年1月～2017年9月期间在我院血透中心规律透析的患者77例,血透维持时间在半年及以上,其中男32例,女45例,年龄均18岁,测定上述患者的血液透析前血浆中的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、RBP、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)水平,采用线性回归分析血浆中肾功能指标(BUN、Cr)、传统营养指标(ALB、TRF)分别和RBP进行相关性分析,研究血浆视黄醇结合蛋白水平与尿素氮、肌酐、转铁蛋白、白蛋白水平的相关性。结果①血透前尿素氮对RBP的影响差异无统计学意义(P0.05):血透前肌酐对RBP的影响差异有统计学意义(P0.05),其影响是正向的,即肌酐水平每升高一个单位,RBP升高0.026个单位;②血浆转铁蛋白水平对血浆RBP的影响差异无统计学意义(P0.05);③血浆白蛋白对血浆RBP的影响差异有统计学意义(P0.05),影响是正向的,即血浆白蛋白每增加一个单位,血浆RBP增加1.324个单位。结论血液透析患者血浆RBP可能作为一种血液检测指标,提示血液透析患者存在营养不良。     

蛋白粥用于提升肾病综合征低白蛋白血症的临床观察

目的观察蛋白粥治疗肾病综合征低白蛋白血症的临床效果。方法选择60例肾病综合征的住院患者,随机分成治疗组和对照组各30例。治疗开始及结束时检查血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、血脂和肾功能变化。其中对照组采用常规治疗,治疗组服用蛋白粥1～2个疗程,重点观察血浆白蛋白提升幅度,并与对照组进行对比。结果服用蛋白粥能明显提升血浆白蛋白水平,病情越重,血浆白蛋白越低,血浆白蛋白提升的越快,疗效越好;临床有效率为93.33%,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论蛋白粥治疗肾病综合征低白蛋白血症疗效肯定,具有起效快、疗效高、病程短的优点,既经济又安全,为临床应用白蛋白开辟了一条新的途径。     

饮食干预对肝硬化失代偿患者营养状况的影响

目的探讨饮食对肝硬化失代偿患者营养的干预效果。方法运用配对设计研究法．对28例肝功能失代偿患者进行配对研究，在常规静脉输注白蛋白治疗过程中，对实验组患者进行饮食干预，观察每组患者血浆白蛋白浓度变化和营养知识的评价，进行统计学分析比较。结果两组营养知识的测评（t=10．87。P〈0．001）；两组治疗前白蛋白、总蛋白浓度比较（P〉0．05），差异无显著性：两组治疗后白蛋白浓度比较（P〈0．01）总蛋白浓度比较（P〈0．001），差异均有显著性。结论饮食干预增加了患者营养知识水平，提高了血浆白蛋白、总蛋白水平。