从“肺肾同调”论治膀胱咳浅探

从肺、肾、膀胱关系出发,论述了膀胱咳的发病机理,临床表现及治疗原则。指出:各种因素的影响使肺失宣肃,肺气上逆而咳嗽,肺肾两亏,气化固摄无力,膀胱失约而遗尿。治疗上肺肾同调,以益气温肾,止咳化痰为主要治疗原则。     

从肺脾肾论治膀胱咳

膀胱咳病名最早见于《内经》,相当于现代医学的压力性尿失禁。西医目前对该病尚无特殊有效的治疗方法,但是中医对此病采取辨病辨证论治,能取得良好的疗效。本文从肺脾肾三脏论述膀胱咳的病因病机和治疗。     

补中益气法治疗膀胱咳32例

《素问·咳论》云:“膀胱咳状,咳则遗溺”。后人把咳嗽时自动流出尿液者称为膀胱咳,多从肾、从肺、从虚、从寒论治。笔者在临证中发现大部分病人表现出明显的脾虚症状。因此,改用补中益气法治疗,收效满意。1 一般资料 本组观察32例,其中男性9例,女性23例;年龄最小31岁,最大60岁,60岁以上者首先考虑是年老体衰,肾气不足,故不在观察之列。另外,有严重心、肺、肾功能障碍者也不在观察之列。病因:病发于产后者11例,骶尾部受伤者4例,原因不明者17例。     

膀胱咳辨治体会

膀胱咳在临床上并不少见,《素问·咳论篇》指出：“肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺”。临床上把咳嗽时尿液自动流出者称为膀胱咳。现笔者就膀胱咳临床辨治体会总结如下。     

膀胱咳辨治体会

膀胱咳在临床上并不少见,《素问·咳论篇》指出：“肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺”。临床上把咳嗽时尿液自动流出者称为膀胱咳。现笔者就膀胱咳临床辨治体会总结如下。     

经方治疗膀胱咳辑要

膀胱咳的典型临床表现为咳则遗尿,其病位除肺与膀胱外,与脾、肾、三焦也有密切关系.治疗膀胱咳应首辨虚实,实者为邪气阻滞,三焦气机不利;虚者为肺脾肾虚,膀胱失约.根据病机将膀胱咳分为三型:三焦不利,气机逆乱,小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤主之;肺寒水饮,膀胱不利,甘草干姜汤、苓甘五味姜辛汤、五苓散、苓桂术甘汤、小青龙汤主之...     

从肺与膀胱的关系浅谈膀胱咳的证治

从肺与膀胱关系的角度出发,介绍了膀胱咳的分型和治疗。指出了肺主治节对膀胱贮排尿液的重要影响,若肺因各种因素影响,宣肃失常,肺气上逆,可见咳嗽;肺气宣降失调,不能调摄膀胱气机,尿液贮藏失职,约束无力,而出现尿液失禁,自遗。认为:膀胱咳之病本在膀胱(及肾),但病位在肺,不治肾专治其气,使肺脾肾之气机(尤其是肺气)升降出入恢复调畅,治疗上多以温肺散寒,补气健脾,强肾缩尿之法。     

五脏咳临床撷英

形体消瘦 ,舌苔白腻 ,舌质淡 ,舌边有齿印 ,脉细。证属脾虚不运 ,痰湿蕴肺。治宜健脾化痰止咳。治予二陈汤加减 :茯苓 1 2ｇ ,白术 1 2ｇ ,半夏 1 2ｇ ,陈皮 6ｇ ,甘草 6ｇ ,炙鸡内金 1 2ｇ ,炒莱菔子 1 2ｇ ,白芥子 1 2ｇ ,藿香 1 2ｇ ,佩兰 1 2ｇ ,苍术 1 2ｇ ,款冬花 1 2ｇ,     

参合二陈汤治疗肾咳128例

肾咳[1]是指由于各种原因引起的肾精亏耗,肺肾功能失调,不能纳气所致。临床症状以干咳、咳声短促、痰少、咳引腰腹痛、耳鸣、遗尿为主,本人2010年1月～2012年12月治疗肾咳128例,疗效显著,现报道如下。1临床资料本组病例128例均为本院门诊患者,其中女性102例,男性     

膀胱咳治验1例

膀胱咳治验１例南京中医药大学９４级研究生（２１００２９）王劲松关键词膀胱咳，补中益气汤《素问·咳论篇》云：“膀胱咳状，咳而遗溺。”其症状主要表现为咳则遗尿。笔者应用补中益气汤治疗本病，效果满意，现举治验１例如下。徐某某，女，５２岁，教师，１９９０年１...     

王左治疗肾咳经验

上海中医药大学博士生导师王左教授,专攻呼吸系统和神经系统急难症的中医药调治已数十载。在长年的临床实践中,王老师研古而习今,博采众长,自成一家,于中医药治疗急难症方面成就斐然。王老师对肾咳的治疗有独到经验,认为肾虚为其发病之本,其状有二：一为肾气虚不能受纳肺下达之气,肺气上逆则为咳;一为肾阴虚不能生金,肺阴不足,肺燥内生而致气机不畅,上逆为咳。前者为常病．后者为变证;前者多见易治,后者少见难治。王老师对后者治疗经验独特,介绍如下。     

曹志群教授治疗膀胱咳经验

曹志群教授是山东中医药大学第一附属医院教授,中医内科学教研室主任,博士生导师,从事中医临床工作三十余年,早年跟随著名中医药学家周凤梧先生学习。曹师治学严谨,学验颇丰,尤擅长诊治     

肺咳五脏咳六腑咳之证治规律辨析

肺咳是肺脏在病因作用下,影响肺的宣发与肃降而引起。五脏咳是五脏各于其所主的时令受病、间接影响及肺而作咳,但不能拘泥此说。五脏咳的各种证候、是根据咳嗽的兼见症状,用五脏辨证进行归类的。六腑咳也是按咳的不同兼症进行归类的。咳证的治疗,经文虽仅指出针刺治咳的主要法则,然而指导思想是重在辨证论治,因势利导,以达到祛除病邪的目的。临证应根据“肺不伤不咳”、“脾不伤不久咳”、“肾不伤咳而不喘”,以及“喘多肾虚”的论述,采取辨证与辨病相结合的方法,结合肺、脾、肾三脏在临床上反应的特点,分别采用温肺散寒、健脾燥湿、温肾纳气的方法进行治疗,可以获得显著的疗效。     

从肺肾同调理论辨治多囊卵巢综合征

总结殷岫绮教授运用肺肾同调法辨治多囊卵巢综合征（PCOS）经验。殷教授立足阴阳五行及气血津液理论,认为肺肾协理气机、调节水液、输布精微之作用与女性生殖活动息息相关,肺肾二脏通调气液的功能异常是PCOS发病的重要病机;治疗PCOS可从宣通肺肾入手,上透肺郁不伤正气,下通经血不耗肾阴,以期气液宣通,精充血旺,化源得资。并附验案1则。     

肾咳治验

张X．男，49岁，住院号12660，于1992年8月28人院。主诉：反复咳嗽数月，痰诞清稀，咳则腰痛加剧，头眩心悸，纳差便溏，小便清少。平素畏寒肢冷，尤汉下肢如冰，腰痛膝软已2年。近日上症加重人院治疗。证见：面白浮肿，咳喘之貌，动则咳剧，张口抬肩，咳声连连，下肢水肿，四肢冰冷，舌质胖墩，答白滑，脉沉滑无力。辨证：肾阳虚损，气不化津，肺失污养。治则：温阳散寒，化气行水，降逆平喘。以真武扬加减：生姜IQg，贡术15g，附子3（），衣警15g，白芍10g，干姜10g，细辛sg，杏仁10g。2剂（日服1剂）后，咳喘心悸大减。二诊：上方加挂…     

五脏咳举隅

内经：“五藏六腑皆令人咳，非独也。”该理论从整体观念出发，揭示了虽为肺的病变，但其他脏腑的病变，也可影响肺而发生咳嗽。余在临床上，遇到几例五藏咳的病例，现小结供同道指正。     

加减归地二陈汤治疗膀胱咳118例

“膀胱咳状,咳而遗溺”。（《内经·咳论篇》）笔者应用加减归地二陈汤治疗膀胱咳患者１１８例,取得良好效果,现介绍如下：１临床资料本组１１８例,男５６例,女６２例。年龄３４～７０岁,病程６个月以内。证见咳嗽、咯痰,每次咳甚均遗尿（非膀胱充盈时）,时气喘,...     

谈谈理中汤治疗肺咳

余临证以来,遇咳嗽症颇多,有咳十天半月者,有咳一、二月者,甚者三月、四月亦屡见不鲜.目前,更多见有咳嗽患者,反复滥用抗生素,愈用愈咳,缠绵不止.临床遇此类顽固性咳嗽,凡舌脉有中虚胃寒之征象者,多考虑为肺咳,恒以理中汤化裁治之,用之得当,每应手取效.兹举数例如下:     

肺咳五脏咳六腑咳之证治规律辨析

肺咳是肺脏在病因作用下,影响肺的宣发与肃降而引起.五脏咳是五脏各于其所主的时令受病、间接影响及肺而作咳,但不能拘泥此说.五脏咳的各种证候,是根据咳嗽的兼见症状,用五脏辨证进行归类的.六腑咳也是按咳的不同兼症进行归类的.咳证的治疗,经文虽仅指出针刺治咳的主要法则,然其指导思想是重在辨证论治,因势利导,以达到祛除病邪的目的.临证应根据"肺不伤不咳"、"脾不伤不久咳"、"肾不伤咳而不喘",以及"喘多肾虚"的论述,采取辨证与辨病相结合的方法,结合肺、脾、肾三脏在临床上反应的特点,分别采用温肺散寒、健脾燥湿、温肾纳气的方法进行治疗,可以获得显著的疗效.     

脾肾同调治疗高血压肾损害临床观察

目的 观察脾肾同调治疗高血压肾损害的临床效果.方法 将60例患者随机分为治疗组31例与对照组29例,均常规服用降压药,治疗组在此基础上加服具有健脾补肾、化痰活血功效的中药.结果 治疗组治疗后尿微量蛋白显著下降,夜尿次数明显减少,尿渗透压及内生肌酐清除率显著提高,且与对照组比较有显著差异;而两组治疗前后收缩压和舒张压比较无显著差异.结论 在常规降压基础上加服健脾补肾、化痰活血的中药有消除尿微量蛋白、减少夜尿次数、提高尿渗透压及内生肌酐清除率、减轻肾损害的作用.