手术室医护一体化在首台手术准点开台率中的应用

伴随现代医学的不断发展,医院手术患者呈增长趋势。而手术室的工作效率就直接影响外科手术的周转率和医院的经济利益,其中作为手术室工作效率指标之一的首台手术准点开台率发挥至关重要的作用。2010年 Dpetri 等[1]学者阐述医护一体化是指医生和护士之间协作沟通的一种人际关系。因此,本科自2013年3月采用医护一体化管理首台手术准点开台时间,提高手术室工作效率。现将结果报道如下。     

强化手术开台时间的管理提高手术室工作效率

<正>强化手术室的时间管理是提高手术工作效率的有效措施之一,尤其第一台手术的开台时间直接影响到后面所有的手术时间的安排。我院手术室利用率并不高,如每天上午第1台手术不能按时开始,造成接台手术等台积压,手术室台间间隔时间、每台手术占用手术房间的时间较长等,工作效率低下,使手术室资源浪费,医护人员经常超时加班,直接影响了手术室工作质量和效益~([1])。为了提高工作效率,降低成本,我院2014年进行强化时间管理,提高首台手术的开台时间及手     

PDCA在首台择期手术准点开台率中的应用效果观察

<正>随着国家惠民医保政策的日趋完善,以及老百姓对健康的意识加强,有病及时就诊,全国整体手术量日渐增多。手术室是医院内部投入和运行成本最高的科室之一,因此手术室择期手术的运行效率是不少医院持续发展的瓶颈~([1])。其运行质量与效率直接影响手术科室甚至整个医院的床位周转、平均住院日、患者住院费用、患者满意度等。为更好地实现手术室资源的优化配置,有必要提高手术室的周转效率,从而节约手术室运营成本~([2-4])。手术开台时间是手术室时间管理提高工作效率的重要指标,是     

白内障日间和住院手术连台流程优化的效果评价

目的：优化白内障手术工作流程,提高手术室工作效率,提高手术患者和医师满意度。方法：收集2018年6月至2019年1月温州医科大学附属眼视光医院手术室白内障日间和住院手术患者1 046例为研究对象。将2018年6月至9月的482例患者归入流程优化前组,2018年10月至2019年1月的564例患者归入流程优化后组。对优化前、优化后白内障手术间工作效率、首台开台时间、医师满意度、患者满意度进行观察和比较。结果：与优化前组相比,优化后组首台手术准时开台率提高,非手术时间缩短,患者、手术医师、护士的满意度较高,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：合理的手术工作流程可以提高手术室工作效率,减少手术室资源浪费,提高手术患者及医师的满意度。     

提高手术室效率的方法研究

目的：研究如何采取有效措施打破手术室在缩短平均住院日中的瓶颈,发挥手术室资源的效率和效益。方法：我们收集并回顾分析北京大学第三医院在手术室效率和产出方面的有关数据,同时,访谈并分析应用麻醉恢复室并优化手术室流程、适当的薪酬激励机制、合理的人力资源配置、严格制度准时开始手术、标准化手术时间等管理方法及效果。结果：医院平均住院日持续降低,总手术例数同比增长;手术台日均手术量增加;手术开台时间提前,手术周转时间缩短,在保证患者安全和满意的情况下手术资源利用效率明显提高,平均住院日平稳下降。结论：优化手术室流程、适当的薪酬激励机制、合理的人力资源配置、严格制度,准时开始手术、标准化手术时间有助于提高手术室效率和效益。     

陈翔：助推手术室增效

医院管理若没有信息化支撑,精细化管理也就无从谈起。作为医院的重要辅助科室,医院手术室的重要性不言而喻。但由于缺乏信息化手段,县级医院手术室长久以来管理都不太规范。作为浙江省三门县医疗救护中心,2013年7月三门县人民医院开始尝试借助信息化手段整改手术室。手术安全管理与信息化建设有几项重要内容。其中之一是手术效率管理。     

优化流程在提高手术间使用率中的临床应用

目的优化手术室工作流程,缩短手术接台时间,提高手术间使用效率与手术室工作质量,提高手术病人与手术医生满意度。方法找出手术衔接时间增长的原因,合理安排手术,同时对手术室护士、外科医生、麻醉医生及相关人员进行综合性的手术效率意识培训指导,制定提高手术间使用效率计划,通过对比并对其进行评价。结果计划实施4个月,因手术、麻醉医生或手术间的准备不充分而造成的手术延迟现象减少,第一台手术在预定时间内按时开台比例提高了;手术周转时间缩短14分钟。病人的满意度和医生对手术室工作的满意度提高了。结论采用多学科（综合性）策略对手术室护士、外科医生、麻醉医生及相关人员进行综合性的手术效率意识培训指导;合理安排手术;完善工作流程;加强手术室护士的专业化管理,是提高手术间使用效率的有效方法。同时,也提高了病人和手术医生的满意度,降低了手术室的运行成本。     

精细化管理在手术室管理中的应用

目的:探讨精细化管理在手术室管理中的应用方法与效果。方法:对手术室管理实行的精细化管理方法与内容进行分析与探讨。结果:精细化管理的主要方法为加强医院手术室的洁净管理、加强医院手术室的消毒管理、加强医院手术室的质量管理、加强医院手术室的感染管理和加强医院手术室的收费管理。结论:精细化管理能更好的提升手术室的整体内涵和实力,保障医疗质量和安全,造福患者。     

精益管理在医院手术室管理中的应用性探析

手术室是医院外科手术不断运行的核心,各种医疗资源与医务软性载体集聚于此,手术效率与术后效果涉及医院管理的各个环节,关系到医院的整体效益.手术室流程的优化与效能的提高是医院管理者面临的重要问题,同时也是手术室绩效管理模式探讨的重要方面.将科学化与合理性于一体的精益化管理引入手术室流程再造,可以优化护理质量,有效保证医院管理以及手术效率、效果,精益管理理念与方法的应用能为医院以及手术室良性运营提高保障,确保手术流程中的安全与质量,降低各项成本,提高医院的经济与社会效益.     

信息系统实现围手术期精细化管理

本文通过充分和科学的论证,认为实现围手术期管理的信息化是完全可行的。通过信息系统实现同手术期关键工作流程的电子化,不但提高了工作效率,促进了手术室资源最优分配与最大利用效率,同时也为医院管理的精细化提供了科学依据,为医院实现现代化提供了一定的保障。     

手术开台时间滞后的原因分析及对策

目的:分析手术开台时间延迟的原因,探讨优化手术室使用效率的方法。方法:回顾总结我院2011年10月至2011年12月手术开台时间情况,分析开台时间滞后原因,提出对策。结果:发现术前准备的各个环节,包括手术医师、麻醉师及手术室本身因素,都是导致手术开台时间延迟的原因。结论:减少手术开台时间延迟的关键在于严格管理制度,提升业务水平,优化手术室业务流程,提高手术科室、麻醉师和手术室三方协作的效价,从而提高手术室利用效率。     

某院手术开台时间的调查与分析

目的对开台手术涉及的三方主体占用时间进行调查,分析开台手术滞后原因,提出改进意见。方法实地调查全部手术室12个连续工作日开台手术各个时间节点,统计描述各时间节点和时间段均值及极端值,结合具体流程,分析原因,提出建议。结果调查159台手术,患者进入手术室等候区至＂刀碰皮＂的平均用时是89分钟,患者等候进入手术间的平均时间是21分钟,在手术间等待手术医师的时间27分钟,等待麻醉医师的时间8分钟。结论患者从病房到开始手术的等待时间过长,可有较大压缩空间。建议早7：50前将患者送入手术间,麻醉师8：00做麻醉准备,手术医师8：15入手术室以减少患者等待时间,提高工作效率。     

浅谈手术室医院感染管理与控制

目的:通过探讨手术室医院感染的管理办法以及于手术室发生的医院感染的控制策略,能有效的达到减少医院感染发生的目的,有助于提高医疗护理的质量。方法:从健全院感管理组织、定期院感监控、学习院感知识、手术室布局与流程、医护人员无菌技术、手术物品管理、有效监测等进行管理。结果:加强手术室管理是防止医院感染的主要保证。通过规范化管理,手术切口感染率为零,能有效的提高了医疗安全率。结论:降低医院感染可能性的主要途径可以通过实施手术室科学化的管理及控制,有助于手术病人的尽早康复。     

手术室绩效奖励指标体系对手术室运作效率的影响

目的:探讨手术室绩效奖励指标体系对手术室运作效率的影响。方法:选择2011年1月至2012年12月期间手术室纳入患者9 823例作为对照组,自2013年1月起,实施手术室绩效激励指标体系,2013年1月至2014年12月期间手术室纳入患者10 111例作为观察组。对手术室绩效奖励指标体系开展前后的手术量、手术准时开台率与接台手术时间进行比较。结果:观察组患者手术量多于对照组,手术准时开台率高于对照组(P<0.05),手术接台时间间隔短于对照组(P<0.05)。结论:对手术室开展绩效奖励指标体系利于提高手术室运作效率,该种奖励体系值得在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益。     

加强专科手术室医院感染管理

目的加强专科手术室医院感染管理工作,控制手术部位感染。方法对眼科、耳鼻喉科、妇产科和泌尿外科的专科手术室所有手术患者进行监测,比较在采取以完善硬件设施配置和加强内部管理为重点的院感规范管理前后各专科手术室手术患者手术部医院感染率。结果通过规范管理,专科手术室手术患者手术部位感染率从1.22%下降到0.58%。结论规范专科手术室医院感染管理工作效果明显。     

优化首台手术延迟的探讨与对策

目的探讨首台手术延迟开始各种原因,为提升手术室工作效率采取针对性措施。方法对我院2013年1~6月择期首台手术延时资料进行统计分析,并对部分手术病种准时率进行优化,确定评价指标,加强行政干预。结果 2013年7~9月手术延迟发生率低于2013年1~6月,差异均有统计学意义（χ2=16.83,P〈0.01）。首台手术未准时开台比率由87.58%降低到56.00%（χ2=48.74,P〈0.01）。结论手术室延迟原因众多,实施流程管理、借助科技手段、制定奖惩制度、加大术前宣传、争取政策支持等都是加强手术室科学管理、提高工作效率、节约人力成本、提升患者满意度的重要举措。     

A医院心脏介入手术室管理流程再造研究

目的:心脏介入手术流程的优劣关系到内、外部顾客(医务人员、患者)的满意度和医院的工作效率。本课题对心脏介入手术室工作流程进行分析与改进,旨在提高工作效率与质量。方法:选取流程再造后接受心脏介入的手术患者246例作为观察组,流程再造前接受心脏介入的患者210例作为对照组,比较流程再造前后心脏介入室首台手术等待时间、连台手术间隔时间及每日每手术间台次、患者的遵医行为、不良事件发生率等客观指标及满意度,观察流程再造的效果。结果:流程再造提高了心脏介入手术室的服务质量和工作效率(P<0.05),不良事件发生率减少(P<0.05),患者和手术室工作人员满意度提高(P<0.05)。结论 :流程再造是适应学科发展和医院管理的必要内容,是提升医院竞争力的客观要求。     

精细化管理对手术室手术效率的影响分析

目的:分析手术室手术效率受到精细化管理的影响程度.方法:选取某院在2015年5月至2016年5月治疗的110例手术普外科患者作为本次主要研究的对象,将本次研究的110例手术普外科患者随机分为对照组和观察组,对照组对常规手术室管理方法进行使用,观察组在常规手术室管理方法的基础上对精细化管理的方法进行使用.结果:对照组的手术时间要明显高于观察组的手术时间,两组比较具有统计学意义(P＜0.05);对照组满意度是80％,观察组满意度是94.5％,对照组患者的满意程度要低于观察组的,两组间比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:综上所述,在手术室中使用精细化管理的方式,可以将手术的效率、患者的满意程度和护理质量大大提升,所以应该将其推广力度不断加大.     

提高手术室运行效率的管理实践

在药品零加成、耗材零差率和上海将筹建大型检查中心的大环境下,在社会对医疗行业要求越来越高,竞争也越发激烈的当下,提高医院、特别是手术室运行效率成了当务之急。为了探究如何在现有基础上,进一步提升医院手术质量和数量,我院通过对同行同性质的医院就手术方面进行相关调研,同时结合开展的为期两周的首台手术专项督察,发现造成首台手术延迟开台的原因除了医生的主观性原因外,还存在一部分的流程问题,和客观的条件限制。结合前期调研及专项督察,在医院缺乏有限的空间、人力资源、高端医疗设备的情况下,管理人员通过克服瓶颈,独辟蹊径,通过创新成立手术管理小组,开设手术管理平台,大力推行ICD手术编码及手术分级工作,全面使用手麻系统,合理利用手术室时间,严格控制外来人员进出手术室,新设手术室周转库房等管理方式,解决当下问题,同时提升手术质量和数量。     

河北省某医院后勤精细化管理的实践与思考

精细化管理是挖潜增效的重要手段。河北省某医院在后勤精细化管理过程中,通过树立精细化管理理念、打造精细服务平台、推行PDCA管理等举措,提升了工作效率和综合满意度,降低了后勤运行成本。实施后勤精细化管理需要规范细化工作规程、用信息化手段支撑管理、打造一支业务素质过硬的后勤服务队伍、稳步推进后勤服务社会化。