妊娠合并急性肝衰竭1例治疗分析

急性肝衰竭是由多种病因引起的急性、大量肝细胞坏死或肝功能严重损害,其临床特点是起病急、进展快、病情危重、病死率高、症状表现多样、肝细胞广泛坏死。妊娠合并爆发性肝衰竭具有较高的孕产妇和胎儿死亡率,我科收治一例该患者,就其诊治行回顾分析。1临床资料25岁女性患者,因＂死胎产后2天,昏迷12小时＂入院,患者于2012年2月4日在当地卫生院顺产一死婴,当天即出院产时及产后阴道出血不多,     

急性肝功能衰竭的肝移植及重症监护治疗

肝移植最初是用来治疗终末期肝病,目前其适应证已十分广泛。威廉姆斯做的最多的是药物性肝脏衰竭,并对此使用肝移植进行治疗。在欧美国家,急性肝衰竭多由药物、酒精等肝毒性物质引起,特别是对乙酰氨基酚（扑热息痛）。为了判断肝衰竭患者是否需要紧急肝移植,英国爱丁堡大学皇家医学院提出急诊肝移植标准,它根据病因将患者分为两部分：对乙酰氨基酚引起者和非对乙酰氨基酚引起者。如果单项指标达到标准,如pH〈7.3或H＋〉50,或PT〉100 s（INR〉6.5）,则患者需进行急诊肝移植以挽救生命。     

主动脉球囊反搏联合心脏临时起搏成功救治极似急性前壁心肌梗死的重症心肌炎1例

急性重症心肌炎,起病急,病情重,病死率高。部分患者由于其心肌酶学、心电图改变,以及临床表现等与急性心肌梗死患者非常相似,常导致临床医师误诊。在发病早期给予恰当的支持治疗,可明显改善预后。本文报道了1例经主动脉球囊反搏和心脏临时起搏成功抢救的似急性前壁心肌梗死的重症心肌炎病例。     

人工肝成功救治急性重型戊型肝炎合并顽固性肝性脑病1例

1病历报告 患者，男，63岁，因“乏力、纳差、尿黄1周，神志不清0．5d”，于2006年9月6日入院。住院前1周无明显诱因出现发热（最高39．5℃）、乏力、纳差、尿黄，当地医院查：T—Bil 184μmol／L、ALT2135U／L、PA20．1％，戊肝抗体（＋）．予保肝、降酶、退黄等治疗4d，体温恢复正常，但乏力、纳差、尿黄等症状逐渐加重。次日晨出现神志不清，烦躁，门诊以病毒性肝炎，戊型，急性重型收住院。查体：生命体征平稳，神志不清，精神差，烦躁，查体不合作，皮肤、巩膜重度黄染，球结膜水肿，双瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，双手静脉穿刺部位见瘀点、