显微外科治疗输卵管妊娠32例分析

显微外科治疗输卵管妊娠３２例分析许如秀，刘春雨，王育华输卵管妊娠是常见妇科急腹症之一，对年轻而未生育的夫妇应采用保持生育能力的方法保守性手术属此类，术时清除官外妊娠物、保存输卵管的解剖和功能。我院治疗３２例９总结分析如下；临床资料自１９８８年１月至１...     

输卵管显微复通术32例体会

输卵管显微复通术３２例体会雷良敏黄侠春刘英玲王庆玲赵德欣自１９９０年元月～１９９６年１０月应用显微外科技术行输卵管复通术３２例，经临床随访，效果良好，报道如下。临床资料本组３２例均因子女夭折，经计划生育部门批准施行输卵管复通手术，年龄２２～３６岁。输...     

再次输卵管妊娠显微修复手术的临床分析

目的：探讨再次输卵管妊娠显微修复手术的疗效。方法：对35例再次输卵妊娠（再次组）和75例首次输卵管妊娠（首次组）施行显微修复手术,术后随访1－6年,观察2组的术后宫内妊娠率,异位妊娠率及未妊娠率。结果：术4一2组的输卵管通畅率均为100％。与首次组比较,再次组的术后宫内妊娠较低,未妊娠的发生较高,而异位妊娠发生率在2组间无差别。结论：对再次卵管管妊娠施行显微修复手术仍有较理想的宫内妊娠率。而并不增加术后异位妊娠的发生率。     

显微手术在输卵管妊娠保守手术中的应用

显微手术在输卵管妊娠保守手术中的应用魏利，王斌异位妊娠发病率有逐年上升趋势，对于未生育者保留其输卵管的完整与通畅尤为重要。为此，我们将显微手术应用于输卵管妊娠保守性手术中，取得了良好效果，报道如下。资料与方法１９８５年６月至１９９４年１月，我院共收治...     

输卵管妊娠显微外科手术修复临床观察

近年来,异位妊娠的发病率有逐年上升的趋势,其中以输卵管妊娠最为常见。一般情况下,处理均采用病侧输卵管切除术。但是,由于切除输卵管后可能影响患者的生育功能,所以我院自1994年开展对有生育要求的年轻妇女,特别是对输卵管已切除或有明显病变者采用显微手术以保留输卵管,使部分患者恢复正常的生育机能。现报道如下。临床资料我院于1994年1月～1999年12月共收治异位妊娠543例,行手术治疗528例,其中采用显微外科手术有93例。年龄19～30岁(平均24岁)。生育一次者11例,未生育82例,其中第二次异位妊娠有5例;停经时间35～50d。有妊娠反应者81　…     

输卵管妊娠显微外科手术修复的临床总结

近年来 ,异位妊娠的发生率有明显增加 ,有报道 97%的异位妊娠着床在输卵管[1 ] 。输卵管妊娠初期症状及体征引起了医务人员的高度警惕 ,结合生化及超声波检查结果 ,很多病例早期可以得到诊断 ,而早期诊断给处理有选择性。我院 2 0 0 0年 7月开始应用显微外科技术施行斜线切开输卵管妊娠病灶清除修复术 ,取得较好效果。临床资料2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 12月应用显微外科技术对未破裂的输卵管妊娠行修复手术 5 8例 ,患者年龄为 19～ 3 8岁 ,停经时间为 3 3～ 3 7d ,输卵管病灶直径为 2～ 6cm ,其中间质部妊娠 2例 ,峡部妊娠为 4例 ,壶腹部…     

显微技术输卵管复通效果及影响因素探讨

目的：探讨用显微外科技术进行输卵管复通术的效果及影响因素。方法：对用显微外科技术施行输卵管复通术１５年共７６８例进行长期随访研究，并对复通患者的年龄、绝育期限、输卵管长度、不同术者等影响复通手术效果的因素进行分析。结果：术后２年以上的随访率８９．８％，复孕率８４．７％，宫内流产率１１．４％，宫外孕率１．７７％。结论：上述诸因素中以输卵管长度与显微外科技术最为重要。     

98例输卵管妊娠腹腔镜术后妊娠情况临床分析

现就我院2000年1月至2004年12月可随访的98例输卵管妊娠患者行腹腔镜手术后的受孕情况报道如下。1资料与方法1.1临床资料98例患者均未育,19~35岁,平均26.5岁,既往均有停经史、人流史或引产史。壶腹部妊娠79例,壶部妊娠11例,伞部妊娠5例,间质部妊娠3例:流产型51例,破裂型10例,均     

输卵管插管治疗输卵管妊娠的临床应用

目的探讨输卵管插管灌注甲氨蝶呤（MTX）治疗输卵管妊娠的效果。方法2006年4月-2007年4月，选择输卵管妊娠未发生破裂或流产、血β—hCG〈2000IU／L、异位妊娠包块〈5cm、盆腔积液〈3cm50例，行输卵管插管灌注MTX20～50mg（溶于20ml生理盐水中），推注30min，停留5min。结果49例治疗后血β-hCG呈进行性下降，1个月后血β-hCG均下降到正常范围（〈5IU／L），B超检查包块3个月后消失，治愈率98％（49／50）；1例插管治疗后第7天腹痛加剧，β—hCG上升，行腹腔镜手术证实为输卵管壶腹部妊娠流产型。无明显化疗副反应，其中10例感食欲下降或轻度恶心，血象正常。治疗后3个月，47例行子宫输卵管造影，其中12例通畅，2例双侧输卵管阻塞，33例通而不畅。30例有生育要求，术后6个月内7例宫内妊娠，1例同侧输卵管妊娠。结论输卵管插管治疗有选择的输卵管妊娠安全有效。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠240例临床分析

目的 探讨输卵管妊娠患者行腹腔镜手术的临床结果.方法 2007年1月～2009年12月年我院腹腔镜治疗输卵管妊娠患者240例,对无生育要求的患者行输卵管切除术（共195例）,对有生育要求的患者行输卵管切开取胚术及输卵管修补术（共45例）,另选240例行开腹手术的输卵管妊娠患者作为对照组.结果 腹腔镜治疗输卵管妊娠较行开腹手术者活动早,住院时间短,术中两组均有输卵管保留修补术,但联合用药后无持续性异位妊娠发生,无术中及术后出血等并发症的发生.结论 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠显示出良好疗效, 损伤小,恢复快,临床经验日趋成熟,很值得普及.     

输卵管切除术后输卵管残端妊娠一例

患者36岁,因停经45 d,下腹痛1 d,加重3 h急诊入院。患者末次月经2005-08-24,量同以往。停经后无明显早孕反应,1 d前无诱因出现下腹痛,以右侧下腹部为主,隐痛,阵发性加重,伴有阴道少量流血,3 h前腹痛加剧,撕裂样全腹痛,伴头晕,肛门坠胀,急诊入院。患者曾于2001年因宫外孕于外院在腹腔镜下行右侧输卵管切除术。入院查体:体温36.5℃,脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压70/40 mmHg,腹部平坦,下腹部压痛及反跳痛阳性,轻微肌紧张,未触及包块,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,阴道少量陈旧血,宫颈光滑,宫颈举痛( ),后穹隆触痛( ),宫体正常大…     

输卵管妊娠行输卵管切除后再次同侧卵巢妊娠一例

患者28岁,孕3产1,因停经71d,腹痛1h,于2007年9月5日入院.患者平素月经规则,13岁初潮、6d/28d,曾于4个月前因停经63d,不规则阴道流血20d诊断异位妊娠,在我院行左侧输卵管切除术,术中腹腔积血约200ml,左侧输卵管壶腹部紫黑色包块约5cm×3cm,见一破口、血块堵塞,左侧卵巢未见异常,右侧卵巢输卵管未见明显异常;术后病理:输卵管切除标本见绒毛及滋养细胞,符合妊娠改变.术后一个月复查血人绒毛膜促性腺激素(hCG)正常.术后以避孕套避孕.     

双侧输卵管同时妊娠一例

患者 2 4岁 ,孕 1产 0 ,因停经 3个月 ,阴道不规则流血 2 0d ,下腹部隐痛 1 0d ,外院诊断为宫外孕 ,给予甲氨喋呤 80mg肌注等保守治疗后阴道仍有少量出血。在福建省妇幼保健院测血人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 3 83 .89U/L ,B超示双侧附件包块 ,回声不均匀 ,左侧 5.6cm× 4.2cm× 4.2cm ,右侧 5.1cm× 4.7cm×4.2cm而入院。查体 :急性病容 ,神志清 ,下腹压痛 ;妇科检查 :阴道内少量血 ,宫颈举痛及摇摆痛 ,子宫后位 ,约 6cm× 5cm× 3cm ,子宫左后方触及约 6cm× 4cm× 4cm包块 ,质硬、触痛、不活动 ,波及左附件 ;右侧附件压痛 ,增厚感 ;后穹…     

输卵管妊娠腹腔镜手术101例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的可行性. 方法回顾性分析2001年12月～2003年12月我院腹腔镜手术治疗输卵管妊娠101例的临床资料.其中行输卵管切除术68例,输卵管部分切除术16例,输卵管开窗术11例,妊娠囊挤出术5例,宫角切除术1例. 结果均在腹腔镜下顺利完成手术,同时行卵巢畸胎瘤剔除术3例,子宫肌瘤剔除术2例,盆腔粘连松解术45例,输卵管造口术6例,输卵管通液术20例.手术时间20 ～80 min,平均47 min.术后无须留置导尿,无尿潴留发生.术后12 ～24 h肛门自行排气,术后住院2 ～4 d.腹部切口甲级愈合.血β-HCG术后1个月内降至正常,无持续性异位妊娠发生. 结论输卵管妊娠腹腔镜手术安全、有效、微创.     

腹腔镜治疗输卵管妊娠120例临床分析

目的总结腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的经验。方法回顾性分析我院2012年1月～2013年6月120例输卵管妊娠患者应用腹腔镜治疗的临床效果,其中32例行切开取胚术,88例行输卵管切除术。结果手术均获成功,手术时间（32±12）min,其中10例腹腔内出血〉800ml。无并发症发生。4例保留输卵管者术后补充甲氨蝶呤50mg／m2肌内注射1次,无持续性输卵管妊娠。输卵管妊娠腹腔镜下手术与传统开腹手术相比具有手术时间短、术中出血量少,平均住院时间少、术后恢复快等优点;而腹腔镜下输卵管切除术较切开取胚术具有手术时间短、术中出血少、治愈率高等优点。结论腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠是一种简便有效、安全可靠、术后恢复快的微创治疗方法,是目前治疗输卵管妊娠的主要方法。     

显微外科输卵管吻合术48例临床分析

显微外科输卵管吻合术４８例临床分析方琳，蒋汉琼，周明珠显微外科手术由于视野清晰，组织损伤小，操作精细等优点，可使手术成功率得以提高。我院于１９８６年开始用显微外科行输卵管吻合术。１９８９年１０月至１９９１年３用共做４８例现将随访资料报告如下：临床资料...     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠100例

目的　探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠治疗中的应用。　方法　回顾分析 10 0例输卵管妊娠经腹腔镜手术的治疗效果。　结果　 10 0例腹腔镜手术成功 ,未发生并发症。　结论　腹腔镜手术能完成剖腹手术治疗输卵管妊娠所进行的手术操作 ,并且达到相应疗效 ,具有微创 ,术后恢复快的优点