高血压脑出血外科治疗的体会

高血压脑出血外科治疗的体会姚凤鸣，白玉晶，苑丽萍，宣吉洁，刘锋（敦化市医院脑外科１３３７００）高血压脑出血的ＣＴ检查，不但有诊断意义，也有定量定位意义。我院引进ＣＴ机后，从１９９４年３月至１９９５年６月手术治疗高血压脑出血４５例，取得了较满意的效果，...     

外科治疗高血压脑出血的临床研究

高血压脑出血非手术疗法病死率可达30％～70％。在手术指征选择正确的前提下,既要彻底清除血肿,解除压迫,又要将手术对正常脑组织的创伤降低到最小程度,是提高手术质量的关键。本科自1999年1月～2008年6月采用不同术式治疗86例高血压脑出血病。现总结报告如下。     

高血压脑出血的外科治疗进展

高血压脑出血是一种常见的脑血管病,外科治疗高血压脑出血占有重要的地位。该文收集参考了近年国内外有关医学文献,对高血压脑出血外科治疗的进展进行了综述。     

高血压脑出血外科治疗分析

高血压脑出血（HCH）是一种高发病率、高死亡率及高致残率的疾病。我院神经外科自2001年1月至2007年12月收治高血压脑出血病人234例,采取不同的手术方法治疗,取得了较好效果,现报告如下。     

高血压脑出血外科治疗体会

我院自2000年6月至2005年6月手术治疗各类高血压脑出血患者126例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组126例,均有不同程度的高血压病史其中男性72例,女性54例,36岁～50岁30例,51岁～60岁60例,61岁以上36例。口服降压药物不规律者68例,占540%;出血前有劳累和情绪激动30例,占23.8%。1.2临床表现按GCS评分法测量,3分～8分38例,9分～12分80例,13分～15分8例,其中单侧瞳孔散大者48例双例瞳孔散大者8例,不同程度肢体瘫痪者105例。1.3出血部位全部病例均行头颅CT检查,基底节区出血90例,其中22例破入脑室;丘脑出血23例,其中11例破入脑室;皮层下…     

高血压脑出血的外科综合治疗

1 资料与方法 1．1一般资料本组48例，男29例，女19例，年龄51岁～87岁，平均年龄69．5岁，均有高血压史。人院时血压最高者达225／180mmHg，一般在195～210mmHg／97～120mmHg。经CT扫描均为内囊-基底节区出血，血肿量20ml～110ml，平均65ml。术前深昏迷19例，浅昏迷18例，嗜睡和朦胧状态7例，昏迷伴脑疝4例。GCS评分：13分～14分4例，9分-12分18例，6分～8分20例，3分～5分6例。行钻颅血肿穿刺引流10例，小骨窗开颅31例，血肿清除加去骨瓣减压7例。     

高血压脑出血的外科治疗策略

本文通过探讨高血压脑出血在临床上的最佳外科治疗方案,以最大限度降低致残率和死亡率,得出结论:骨瓣开颅手术和微创穿刺引流手术各有优缺点及不同适应证,应根据不同病情采取最合适的手术方式,尽可能挽救病人生命,减少并发症和神经功能缺损.     

100例高血压脑出血的外科治疗

目的 提高高血压脑出血的外科手术疗效.方法回顾性分析100例高血压脑出血患者的临床资料,不同的患者采用不同的手术治疗方案.结果 根据患者不同情况,采用不同的外科手术方法治疗100例患者,最终的疗效满意.结论 早期合理选择手术方案,积极预防并发症,注意术后康复训练,可以明显提高患者的生存率,并改善患者的日后的生活质量.     

高血压脑出血外科治疗的若干问题

高血压脑出血外科治疗的若干问题湖南中医学院附三医院脑外科（４１２０００）郭良林关键词高血压脑出血，外科治疗分类号Ｒ７４３．２我院自１９９４年３月～１９９７年３月，对３５例高血压脑出血患者，经ＣＴ扫描确诊后，进行手术治疗，现就高血压脑出血的外科治疗方面...     

高血压脑出血的外科治疗进展

外科手术是高血压性脑出血主要的治疗方式之一,然而目前国内外对各种手术方法的选择仍有争议,我国亦缺乏出血性脑卒中外科治疗规范。外科手术在出血性脑卒中治疗中应用差异很大,主要有骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗血肿清除术、脑内镜手术、神经导航技术、立体定向血肿排空术、CT导向穿刺血肿抽吸术,应根据患者病情选择相应的手术方案,同时从根本上预防脑出血致死率及致残率是关键。     

高血压脑出血外科规范化治疗

高血压脑出血是高血压严重并发症,国内报道手术病死率为25．0％～36．2％。多方面研究表明,外科手术治疗较内科保守治疗效果更好,近年来对高血压脑出血患者采取大骨瓣开颅血肿清除术,小骨窗颅内血肿清除术,血肿微创穿刺引流术等规范化的外科手术治疗能够减少其病死率和病残率。     

高血压脑出血外科治疗策略

目的：探讨高血压脑出血外科治疗策略。方法：回顾性分析68例钻孔引流、54例小骨窗开颅、29例行骨瓣开颅血肿清除治疗高血压脑出血患者的临床资料,对比三组患者的术前病情及治疗效果。结果：三组比较,钻孔引流组平均年龄最大,术前GCS评分最高,平均血肿量最少,术后死亡率最低,与小骨窗开颅组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,好于骨瓣开颅组。骨瓣开颅组平均年龄最小,术前GCS评分最低,血肿量最大,术后死亡率最高,疗效较差。结论：对于高血压脑出血患者,应根据血肿量、意识状态演变,有无脑疝、脑室内积血、脑积水、患者全身情况综合评定,并根据家属意愿,选择合适的手术方式。 更多还原     

高血压脑出血的外科治疗

高血压脑出血是众所周知的三高（高发病率、高病残率、高死亡率）疾病，是神经外科常见病。在我国，脑出血患者占所有患者的21％～48％，发病后1个月内的病死率达30％～50％，超过30％的存活者遗留有功能缺损，因此一直以来是神经内、外科治疗的重点和难点，内科治疗好还是外科治疗好一直存在着争议。多年来，外科治疗优于内科治疗已达成共识。现就高血压脑出血外科治疗的历史进行回顾，并对外科治疗的现状进行综述。     

高血压脑出血的外科治疗进展

该综述主要从高血压脑出血的外科治疗发展理念、高血压脑出血的手术适应证、高血压脑出血疾病的手术时机的选择以及高血压脑出血疾病的手术方式的选择这四个方面对高血压脑出血的外科治疗进展进行了分析。     

高血压脑出血的外科治疗进展

高血压脑出血外科治疗适应症是幕上出血〉30ml或有脑疝形成,丘脑出血破入脑室伴有梗阻性脑积水。小脑出血〉10ml,伴有脑干压迫和伴有脑积水．手术治疗的目的是清除血肿、降低颅内压,阻止和减少出血后的一系列继发性病理变化,根据患者的出血部位、出血量、临床表现及CT、MRI检查,选择有效的手术治疗方法。     

高血压脑出血外科治疗方法研究

随着人民生活水平的提高和医疗条件的改善，老年人口所占的比例逐渐增加，高血压脑出血也成为一种常见、多发病。我院自2001年-2003年12月，对47例高血压脑出血的患根据血肿部位、大小、意识情况的不同采用适当的手术方式进行手术治疗取得了一些经验，现就此作以下分析。     

外科治疗高血压脑出血的体会

1临床资料 1．1一般资料1992年～2005年共计男性病例75例，女性病例50例；年龄35岁-70岁，平均64．8岁。均有高血压病史。     

高血压脑出血外科治疗临床研究

目的观察高血压脑出血的外科治疗方法及疗效。方法将我院2012年8月-2013年8月高血压脑出血患者148例随机均分为两组各74例,实验组行CT立体定向穿刺引流手术,对照组采用传统骨瓣开颅手术,对比两组,临床疗效。结果实验组病死率低于对照组、手术时间明显短于对照组,恢复时间也较快,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压脑出血外科治疗选择CT立体定向穿刺引流的疗效比传统骨瓣开颅好,伤口小,危险性小,有利于恢复,值得临床推广。