小儿膀胱多形性横纹肌肉瘤一例

小儿膀胱多形性横纹肌肉瘤一例李水生患儿男，１１个月。其母发现患儿排尿困难、呈滴状２０余天，逐渐加重，而来院就诊。检查：膀胱区触及较饱满，有压痛，未触及包块。尿常规：蛋白（＋），上皮细胞（－），红血球（＋），白血球（＋）。Ｘ线检查：腹部平片，膀胱区未见...     

读片窗

患者女，50岁。右上腹隐痛不适1周。体检：右上腹区轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征阳性。无肝炎病史，实验室检查：甲胎蛋白（AFP）无异常，血、便常规及肝功能正常。     

色素性肝硬变MRI一例报道

1．病例资料：患者男30岁。2005年12月份因上腹部疼痛入住我院肝胆外科，之前曾在外院B超检查示萎缩性胆囊炎。入院后查体：慢性肝病面容，意识清楚，皮肤、巩膜无黄染，皮肤为灰棕色，无肝掌、蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及；心肺无明显异常，腹平软，腹壁静脉无曲张，无压痛、反跳痛，肝未触及，肝区叩痛（＋），murphy征．（-），脾大，肋缘下3cm，质软，表面光滑，边缘钝，脾区叩击痛（-），移动浊音（-），双下肢无浮肿。生化检查示：黄疸指数明显增高，肝功正常。B超示萎缩性胆囊炎。     

乳腺巨大恶性纤维组织细胞瘤一例

患者 女，35岁。发现右侧乳腺肿块2年、反复发热1个月就诊。体检：右乳腺可触及7cm×13cm×15cm的软组织肿块。实验室检查：白细胞（WBC）：15.17×10^9/L，中性粒细胞（N）；0.808，血沉（ESR）：121mm／1 h。     

副肾透明细胞癌1例

1病例报告患者，女，62岁，主诉右侧腰痛件右腹部包块1周，于1995年6月21日入院。病程中无血尿，B超示右肾肿瘤。查体：一般情况尚可，心、肺阴性。右腹部隆起，右中上腹偏后可触及一18cm×12cm×12cm包块，质中等，表面光滑，可移动，压病（＋）。左肾未触及，右肾区叩痛（＋）。尿生化检查：尿胆原（URO）＋2，尿胆红素（BIL）＋l，血清碱性磷酸酶（AKP）46U，白蛋白34．64mmol／L。B超：右肾增大，其内回声不均匀，可见一77mm×70mm强回声光团，边缘欠光整，其旁可见液化区。静脉肾孟造影（IVP）：右肾影增大，上盏显影，中、下盏…     

CT诊断腹膜后恶性周围神经鞘瘤1例

1 病历简介 患者，男，72岁。因全身乏力，进行性消瘦4个月入院。查体：中上腹可触及10cm×10cm大小之质硬肿块，边界不清晰，表面欠光滑，活动差，轻压痛。AFP：2．76μg／L；CEA：1．41μg,／L。免疫组化：S-100（＋），NSE（＋），VIM（＋），CK（-），EMA（-），LCA（-），SMA（-），HMB-45（-），MC（-），CR（-），CD30（-），CD31（-），CD34（-），CD68（-），CD117（-）。     

服米非司酮后发生宫外孕破裂1例

1病历摘要董某，29岁，已婚，孕3产1。闭经37d伴恶心3d于1993年10月6日上午10h就诊。体检：体温36．5℃，血压13．3／7．9kPa、心肺（－）、肝脾未触及。妇科检查：外阴（－），阴道（－），宫颈轻度糜烂，子宫如孕5周大小，双附件增粗，未触及包块，白带清洁度Ⅱ度，滴虫（一），真菌（一），人绒毛膜促性腹激素（HCG）（＋）。诊断早孕。患者要求药物流产，于当日上午11时顿服米非司酮（息隐），服后略感头晕，观察lh无异常反应，常规交待浓意事项，回家休息观察。约于服米非司酮sh，自觉小腹胀气，阵发隐痛，坠胀不适，头晕，眼花，恶…     

婴幼儿膀胱神经母细胞瘤1例

患儿男，60 d ，无意中发现腹部肿块，无其他明显不适。查体：中下腹膨隆，可触及一大小约60 mm×60 mm×45 mm的光滑、质硬、无痛包块，未触及明显肿大淋巴结。实验室检查：CA19‐973．32μ／mL、神经元特异性烯醇化酶（NSE）139．90 ng／mL。CT示：右侧髂血管旁膀胱腔内可见巨大软组织肿块影，大小约为59 mm×47 mm×34 mm（前后径×左右径×上下径），以实性成分为主，内密度不均匀，周围组织受压受侵（图1）；增强扫描呈中重度明显不均匀强化，内可见髂血管分支穿行（图2）；门脉期强化程度更明显，内可见斑片状低密度囊变坏死影，腹膜后未见肿大淋巴结影（图3）；冠状位上肿块呈纵向凸向膀胱腔内外生长，与膀胱壁连接处似有一窄茎（图4）。     

巨大胃腺瘤一例

患者 女，70岁。上腹饱胀不适5年。体检：剑突下可触及一名块，质软，可推动，无压痛。大便隐血（ ）。     

超声诊断原发性脾脏恶性淋巴瘤1例

1 病历简介 患者，女，39岁。因左上腹持续性钝痛，伴全身乏力、恶心、低热1个月入院。查体：全身浅表淋巴结未触及肿大。患者左上腹压痛，肋缘下4cm可触及脾脏，叩击痛（＋）。X线胸片未见异常，纵隔淋巴结未见肿大。血常规；WBC4.2×10^9／L，