实验性大脑缺血带蒂大网膜移植术后光镜及电镜研究

本文对实验性大脑中动脉缺血行早期、晚期带蒂大网膜脑移植的标本进行了光镜及电镜研究。取10只家犬。行单则MCA起始部持久性钳夹共8只,其中3只于MCA夹闭后3小时(早期组),3只于3～4周(晚期组)分别行同侧带蒂大网膜脑移植;2只为对照组,余2只不钳夹MCA,为模拟手术组。4周后杀死动物,取缺血区脑组织和网膜与脑表面交界区组织进行视察。结果表明,钳夹后MCA分布区有不可逆性脑损害;缺血区神经元分三种类型;神经元缺血性改变和血管周围胶质水肿手术组较对照组轻,但早期与晚期组无明显差别。新生血管明显增多。因而我们认为,新生血管的供血对缺血区神经元的有益作用和血管周围胶质水肿的减轻可能会改善慢性缺血后低灌流综合征,从而有助于防止神经功能和结构的损害。     

带蒂大网膜颅内移植术对博莱霉素在动物脑内分布影响的实验性研究

测定大网膜颅内移植术后的羊脑和血中博莱霉素A_5的浓度,并与对照组中的相应浓度比较。发现大网膜移植术能显著增加移植动物脑半球的药物浓度,并超过血内浓度。     

缺血性脑血管病带蒂大网膜颅内移植术(附6例报告)

报告6例缺血性脑血管病行带蒂大网膜颅内移植术,经2～6个月随访,除1例左大脑及椎动脉病变无效外,5例临床改善。介绍大网膜血管分布,发现尚存在第6型,认为 Alday 等大网膜法,较适宜颅内移植,指出术时注意事项。     

带蒂大网膜颅内移植治疗难治性颅内蛛网膜囊肿

自1984年10月始,我们对6例处理困难的颅内蛛网膜囊肿,采用带蒂大网膜颅内移植的方法治疗,取得了满意的效果,现报告如下:临床资料例1 男,25岁。因头痛、视物不清1个月入院。检查:神志清楚,双眼底视乳头水肿,余神经系统检查未见异常。CT 扫描示左额颞顶区大片状边缘清楚的低密度区,大小约7cm×7cm×4.5cm。诊断:蛛网膜囊肿。1984年10月11日全麻下行左     

带蒂大网膜移植治疗脑缺血的实验研究

实验目的是了解大网膜移植到缺血脑皮层后,侧支循环建立的时间,方式,从而估价网膜颅内移植的效果。实验采用家兔30只。首先探讨制备兔脑缺血的各种实验模型,发现电凝闭塞大脑中动脉分支操作方便,缺血效果可靠,确认为制备脑缺血的标准实验方法。 实验分甲,乙两组进行。甲组观察带蒂大网膜移植于缺血脑皮层后侧支循环建立的时间;乙组了解网膜和脑皮层之间的联接方式。结果证实,网膜移植到缺血兔脑皮层后3天,发生了肯定的血管吻合,网膜和脑皮层之间有一层增厚的纤维层相隔,网膜和脑组织不仅通过该纤维层发生联系,而且网膜组织本身和网膜内的血管可以穿过该纤维层和脑组织发生直接的连接。     

脑血管烟雾病的颅内大网膜移植术

烟雾病系发病机制不明的闭塞性脑血管疾病,其临床症状与体征包括缺血性发作和脑内出血。治疗缺血性发作的方法有颞浅动脉—大脑中动脉吻合术或脑皮层肌血管瓣复盏术(encephalomyosynangiosis)或两法同时采用。由于烟雾病时近Willis环的大脑中动脉近心端和远心端的分枝均被堵塞,因而血管吻合或移植术往往不能获得改善大脑中动脉广泛     

带蒂大网膜移植治疗小儿颅内复发性囊肿二例

带蒂大网膜移植治疗小儿颅内复发性囊肿二例刘云廷，戴比武，王秀，马雅如，郑文济，魏群，张强例１男性，９岁。因间断性头痛半年呕吐１０天，于１９９４年１月９日入院。头颅ＣＴ扫描示左侧中颅窝鞍旁有大片类圆形低密度影，边界清楚，ＣＴ值４Ｈｕ，无增强效应，左侧脑...     

带蒂大网膜颅内移植治疗婴幼儿难治性慢性硬膜下血肿

带蒂大网膜颅内移植治疗婴幼儿难治性慢性硬膜下血肿秦秀英赵炳纯赵仰胜侯菊生孙丕通谭方伦李少华我们对３例婴幼儿慢性硬膜下血肿经反复前囟穿刺与锥孔引流失败后采用带蒂大网膜颅内移植治疗取得了满意疗效。方法是开腹后取出大网膜，按照大网膜血管弓的特点剪裁成带蒂的...     

带蒂大网膜颅内移植治疗婴幼儿先天性脑积水二例报告

对进行性脑积水,头颅明显增大,脑皮层不少于1cm者,应早期手术治疗。主要是解除病因,重建脑脊液循环通路,促进脑积液吸收。近年来Yassargil等应用显微外科做狗的大网膜颅内移植,重建脑血循环并可吸收一定量的脑脊液,对治疗缺血性疾病,已在国内外普遍应用,而应用于治疗婴     

带蒂大网膜脊髓移植术治疗外伤性截瘫46例(摘要)

(一)临床资料:男41例,女5例。年龄10～57岁,20～40岁38例,占82.6%,双下肢肌力0级37例,Ⅰ～Ⅲ级9例。高位截瘫的6例中,两上肢肌力Ⅱ级2例,Ⅲ级4例。截瘫平面以下感觉完全消失32例,尿失禁35例,定时排尿4例。术前曾作椎板减压术24例。X 线片示脊椎均有骨折及脱位。术中     

带蒂大网膜脊髓移植术治疗外伤性截瘫(附50例报告)

本文报告带蒂大网膜脊髓移植术治疗外伤截瘫50例,病程1～132个月。26例已作过椎板减压术。胸腰段38例,占76％。术后随访1～3年,肌力恢复33例,占66％;感觉平面下降42例,占84％;括约肌功能改善43例,占86％。手术优点:(1)大网膜移植改善了脊髓的血供;(2)大网膜的吸收功能可消除脊髓的水肿;(3)大网膜移植改变了脊髓的内外环境,有“激活”受伤脊髓的作用;(4)硬脊膜外翻缝扎减压彻底。     

儿童烟雾病的颅内大网膜移植术2例报告

儿童烟雾病的临床征象有别于成人,多表现为缺血性发作。外科治疗法有颞浅动脉-大脑中动脉吻合术,或脑皮层肌血管瓣复盖术,或两法同时采用。但由于儿童脑血管和颞浅动脉较细,吻合困难,吻合口畅通率低,术中又必须阻断皮层受血动脉血液,因而术后神经系症状反而加重者相当多见。我们为2例烟     

带蒂大网膜双侧脑移植术治疗两侧大脑前动脉闭塞1例报告

我们为1例双侧大脑前动脉闭塞患者作带蒂大网膜双侧脑移植术,脑功能得到较好改善,现介绍如下。史××男,34岁,会计,左利手,于1980年11月29日入院。住院前11个月某晚酒后入睡,次晨左上下肢麻木、瘫痪。神志清,无头痛、呕吐、失语及尿失禁。送县医院检查血压130/90,体温正常,腰穿脑脊液无色透明。未测压力。按中风治疗2个月,可下地行走,自理生活,但左上下肢运动不灵(下肢较上     

游离大网膜颅内移植大脑中动脉梗塞区血管重建模型的实验研究

通过对狗大脑中动脉缺血区行大网膜或颞肌瓣颅内移植的重建注塑脑血管模型的实验研究,获得了大网膜移植脑表面后形成新生血管的注塑模型。实验表明:在结扎MCA后的脑缺血区表面移入带蒂颞肌或游离大网膜,术后14、7天光镜可见移植物与脑表面间有较多的增生血管长入脑内。游离大网膜移植术后6个月脑血管造影术区有较密集的新生血管相互勾通呈网状覆盖于皮层表面,其范围约2×3cm,形态粗细不均。在注塑模型术侧清晰可见颞浅动脒的末瑞有呈纡曲状增粗的血管进入脑内。     

带蒂大网膜脑移植8例并发症分析

分析13例脑缺血性疾病作带蒂大网膜脑移植术后8例发生并发症14例次的原因。其中消化道功能紊乱2例次,癫痫2例次,神经功能缺失加重3例次,肺炎3例次,切口感染4例次。认为并发症多与病例选择不当、术式、技术操作及手木破坏了患者原已经建立的侧枝循环有关。     

带蒂大网膜颅内移植治疗婴幼儿双侧巨大慢性硬膜下血肿1例报告

我院1986年7月收治1例婴幼儿双侧巨大慢性硬膜下血肿,经带蒂大网膜颅内移植治愈,现报告如下。 患儿 男性,18个月,因头颅逐渐增大,伴智力障碍8个月入院。8个月前,患儿由床上跌下,当时无昏迷,亦无抽搐及呕吐。伤后,头颅逐渐增大,智力发育差,语言障碍,进食欠佳,消瘦。检查:神志萎靡,反应迟钝,只能简单单字发音。头大,呈方型,头围57cm,前囟隆起,2×3cm,并可触及明     

卒中病人的大网膜脑移植术

本文报导在把犬及猴的大脑中动脉闭塞前将带蒂的大网膜脑移植证明对防止脑梗塞是有效的.基于这个体验,作者对脑血管意外后数月、数年有相当程度躯体功能障碍及皮层语言缺损的病人,施行这一手术观察此手术是否安全可行,并通过一些客观指标测量说话能力,以了解脑功能是否有改善.术前作者曾用电子计算机断层(CT)及动力性同位素脑扫描检查了病人的神经系统情况;并时基线语言     

带蒂大网膜脊髓移植治疗急性脊髓损伤的护理

目的 探讨带蒂大网膜脊髓移植治疗急性脊髓损伤的护理方法.方法 我院2006-01～2007-06开展应用带蒂大网膜脊髓移植抢救治疗急性脊椎损伤性截瘫19例,我们根据大网膜的特殊生理功能,将大网膜移植于受伤脊髓表面,使其形成侧支循环,从而解决外伤后脊髓的缺血缺氧问题,有利神经功能恢复.结果 经6～8个月随访,除2例手术中发现脊髓部分横断病例,经长期恢复感觉平面下降,大小便自控,但肌力恢复较差.其他病例感觉运动、括约肌功能恢复方面均取得满意的临床效果.结论 正确的护理工作在带蒂大网膜脊髓移植治疗急性脊髓损伤中起着重要作用.     

大网膜颅内移植术治疗完全性脑卒中(附16例报告)

本文报导16例完全性缺血性脑卒中采用大网膜移植术进行治疗。有9例术后神经系统功能得到改善,说明此法为完全性缺血性脑卒中一种有效疗法。     

游离大网膜颅内移植术治疗缺血性脑血管病(附12例报告)

本文综合1982年3月至1983年7月,长春市医院脑外科(甲组,9例)、齐齐哈尔市第一医院(乙组,2例),空军吉林医院二外科(丙组,1例),3组共12例应用游离大网膜颅内移植术治疗缺血性脑血管病的临床资料,报告治疗中的初步体会。