高压氧辅助治疗蝮蛇咬伤疗效观察

我院于1994年在常规治疗基础上加用高压氧（HBO）治疗蝮蛇咬伤，与以往常规治疗比较有较好疗效，现报告如下。一、临床资料1．病例选择：加用HBO治疗组（HBO组）为1994年4月～10月被蝮蛇咬伤住院患者58例，其中男39例，女19例；年龄6～65岁，平均41岁。咬伤部位在上肢9例，下肢49例；咬伤程度为中度40例，重度14例，危重度4例。对照组为1993年间被蝮蛇咬伤住院患者58例，其中男41例，女17例；年龄11～77岁，平均41．7岁。咬伤部位在上肢11例，下肢47例；咬伤程度为中度49例，重度7例，危重度2例。2．临床表现：两组患者的临床表现见表1…     

高压氧对急性脑梗塞患者血流动力学、脑电地形图及脑血流量的影响

高压氧（HBO）治疗急性脑梗塞近来运用广泛。为探讨其对急性脑梗塞的治疗机理，我们观察了HBO治疗急性脑梗塞患者的血流动力学、脑电地形图（BEAM）及脑血流量（rCBF）变化情况，现将结果报道如下。一、临床资料1．一股资料：急性脑梗塞病例均在发病3天以内，临床诊断参照1986年全国第二次脑血管病会议通过的诊断标准并经脑CT证实。HBO组78例，男40例，女38例，年龄53～78岁；其中单发性梗塞45例，多发性梗塞33例。对照组78例，男48例，女30例，年龄54～75岁，其中单发性梗塞49例，多发性梗塞29例。两组患者性别、年龄、梗塞部位及…     

高压氧辅助治疗对骨折患者血清碱性磷酸酶活性及骨折愈合的影响

目的 观察高压氧(HBO)辅助治疗对骨折患者血清碱性磷酸酶(AKP)活性及骨折愈合的影响,治疗联合持续被动活动对胫腓骨骨折愈合的影响.方法 胫腓骨骨折内固定术后患者96例,经患者知情同意,采用数字表法随机分为对照组和HBO治疗联合持续被动活动组(HBO组),对照组患者50例,HBO组患者46例.观察术后2组患者血清碱性磷酸酶(AKP)活性及骨折愈合的变化.结果 血清AKP活性,HBO治疗组在术后2、3周时明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；第4周时HBO组血清AKP活性快速下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；之后2组血清AKP活性持续下降,至术后12周时,2组差异无统计学意义(P＞0.05).6个月以内骨折愈合率HBO组为84％,对照组为70％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；延迟愈合HBO组占14％,对照组占24％,骨折愈合情况差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 HBO治疗联合持续被动活动可影响骨折患者血清AKP的活性及促进骨折的愈合.     

高压氧联合后路钉棒系统治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的疗效观察

胸腰椎骨折是临床常见的脊柱骨折,多为暴力因素所致,骨折可同时引起脊柱移位或脱位,加之胸腰段椎管与脊髓的有效间隙相对较小,因此也更易伴发脊髓损伤,增加了治疗难度。后路钉棒系统(posterior screw-rod system,PSS)治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的临床目的在于通过重建脊柱稳定性,尽快解除脊髓的机械压迫,减轻脊髓水肿,降低继发性脊髓损伤的风险,为脊髓损伤的恢复创造条件。高压氧(herbaric oxygen,HBO)则是治疗神经系统损伤的重要手段,其可通过提升脑脊液、脑组织内氧分压改善组织缺氧,减轻组织水肿从而达到改善脊髓水肿,降低继发性脊髓损伤的风险。但当前关于HBO联合PSS系统治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的临床报道少见。基于此,本研究采集资料并拟以前瞻性对照研究方式着重探究HBO联合PSS系统治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的效果及安全性,旨在为胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者的临床治疗提供参考,现报道如下。     

高压氧综合治疗坐骨神经病变38例

1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月我科用高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)治疗坐骨神经病变 38例 ,除常规药物治疗外加用 HBO治疗 (HBO组 ) ,并与 80年代单纯药物治疗 (对照组 )的 31例进行比较 ,HBO综合治疗组疗效较对照组疗效显著 ,报道如下。一、临床资料1.一般资料 :HBO综合治疗组 38例 ,男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 12～ 6 0岁 ,平均 36 .5岁。对照组 31例 ,男 18例 ,女13例 ,年龄 15～ 5 8岁 ,平均 37.5岁。 HBO组 :坐骨神经痛38例 ,其中腰椎间盘突出 16例 ,坐骨神经炎 17例 ,坐骨神经损伤 5例 ,病程 10～ 87d。对照组 :坐骨神经痛 31…     

三枚螺纹针治疗股骨颈新鲜骨折疗效观察

股骨颈骨折的临床疗效至今仍欠满意 ,由于股骨颈骨折解剖上局部血供差 ,每种内固定术仍有较高的畸形愈合、骨不连及股骨头缺血性坏死率。而且股骨颈骨折多为老年人 ,伴有一定程度的骨质疏松 ;身体状况差 ,难承担大手术带来的大创伤。本文通过对一组临床病例的观察 ,提出三枚螺纹针治疗股骨颈新鲜骨折方法简单、损伤小、疗效稳定 ,可供临床选择治疗方法时参考。1　临床资料与方法1.1　临床资料　自 1990年～ 1999年应用Ｘ线下闭合复位 ,三枚螺纹针内固定治疗股骨颈新鲜骨折患者 98例 ,均为单侧骨折 ,非病理骨折。其中年龄在 38～ 85岁之间 ;…     

高压氧并用bFGF治疗痴呆20例

我们1995年4月～1999年3月用高压氧(HBO)并碱性成纤维细胞生长因子(basicfibroblastgrowthfactor,bFGF)治疗痴呆20例,并与单用bFGF临床治疗进行了对照,报告如下。一、临床资料1.一般资料:HBO并bFGF治疗组(简称治疗组):20例,男12例,女8例,其中血管性痴呆11例,CO中毒后续症痴呆9例(急性期均用过HBO),年龄55～75岁,病史1个月～4年,平均1.02年。诊断标准参照《实用神经病学》[1]推荐的DSM-III(1980)和全国第四次脑血管病会议各类脑血管病诊断要点[2],全部患者治疗前长谷川痴呆量表(HDS)评分≤10分,血管性痴呆患者Hachiski量表>7分,…     

高压氧综合疗法对股骨头无菌坏死的临床疗效分析

目的探讨高压氧（HBO）、打孔减压术、中药等治疗方法对股骨头无菌坏死的临床疗效。方法对186例股骨头无菌坏死的患者，在骨科确诊、打孔减压术后2～3d开始用HBO治疗，同时加用中药治疗，作为HBO综合治疗组；165例年龄及病情大致相同的股骨头无菌坏死的患者，只用打孔减压、抗炎和对症治疗作为对照组。结果HBO治疗组总有效率为98．4％，对照组总有效率为75．8％，两者疗效差异有统计学意义（P〈0．01）。结论打孔减压能减轻股骨头内压力，改善血流；HBO能有效提高血液及股骨头内氧分压，促进股骨头的愈合；中药能补肝、益肾、活血、化瘀。因此HBO综合治疗股骨头无菌坏疗效尤为显著。     

高压氧综合治疗颅脑损伤1687例体会

高压氧(HBO)治疗在对急性颅脑损伤患者救治中的作用已经越来越重要。我科自1993年10月～2003年12月间，采取HBO等综合措施对1687例颅脑损伤患者进行治疗，效果显著。现将临床资料、治疗效果及体会报告如下。     

高压氧综合治疗视网膜震荡28例

视网膜震荡临床上比较常见 ,而且严重影响视功能 ,目前临床上无特效疗法。自 1990年 6月～ 1999年 10月 ,我院采用高压氧 (HBO)结合中西药治疗此症 2 8例 (2 9眼 ) ,其中部分合并脉络膜破裂伤 ,取得较好疗效 ,报告如下。一、临床资料1.一般资料 :患者均经我院眼科确诊。 HBO结合中西药物治疗组 (HBO组 ) 2 8例 (2 9眼 ) ,均为男性 ,年龄 9～ 5 0岁。对照组单纯用中西药物治疗 ,共 2 0例 (2 0眼 ) ,男性 19例 ,女性 1例 ,年龄 8～ 5 0岁。HBO组均经检查无 HBO治疗禁忌证 ,就诊时间为伤后 2 h～ 4 0 d。2 .治疗方法 :(1) HBO组 :采用 …     

高压氧综合治疗轻度脑溢血80例

我科自 1996年 10月～ 2 0 0 1年 12月对 80例轻度脑溢血患者用药物、高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)辅以电针等综合治疗 ,取得了良好疗效 ,现报告如下。一、临床资料1.一般资料 :患者 12 0例 ,其中男 73例 ,女 4 7例 ,年龄5 2～ 75岁。上述病例均符合 1995年全国第四次脑血管病会议制定的诊断标准 ,并经头颅 CT确诊为脑溢血 ,其出血量≤ 10 ml。根据当时是否有 HBO治疗分两组 :(1) HBO治疗组 :80例 ,男 4 8例 ,女 32例 ,年龄 5 2～ 75岁。开始接受 HBO治疗时间 :病程 2 4～ 4 8h2 8例 ,3～ 5 d33例 ,6～ 9d19例。治疗前根据患者临床…     

高压氧治疗外伤性颅内血肿临床疗效观察

1993年10月～1994年11月我院在早期应用高压氧（HBO）治疗外伤性颅内血肿49例，并与1992年回月～1993年9月不用HBO治疗的46例进行临床疗效比较，现将结果报告如下。一、临床资料1．一般资料：HBO组49例，男37例，女12例；年龄最小13个月，最大22岁；病因有交通事故伤34例，棍棒类钝器伤12例，高处坠落伤3例，同时复合其它部位伤11例。伤类有硬膜外血肿9例，硬膜下血肿15例，脑内血肿25例（小脑血肿1例，多发性血肿4例）；此外有合并颅底骨折2例，肢体偏瘫7例，失语2例。非HBO组（对照组）46例中，男39例，女7例；病因有交通事故伤引例…     

高压氧加地塞米松综合治疗面神经炎60例

面神经炎是临床常见疾病 ,经治疗约 75 %的病例在 2～3月内恢复 ,但部分患者遗留不同程度的后遗症。我院采用高压氧加地塞米松综合治疗面神经炎 6 0例 ,并与单纯药物治疗者 6 0例比较 ,现将结果报道如下。一、临床资料1.一般资料 :12 0例面神经炎患者均为急性起病 ,病程1～ 3d,诊断符合中国人民解放军总后勤部卫生部《临床疾病诊断依据治愈好转标准》,分为高压氧地塞米松冲击疗法治疗组 (简称 HBO组 )和单纯药物对照组 (对照组 )。 HBO组6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 2 3～ 5 2岁 ,平均 31岁 ;对照组6 0例 ,男 32例 ,女 2 8例 ,年龄 2…     

高压氧综合治疗弥慢性轴索损伤的效果

弥漫性轴索损伤 (diffuse axonal injury,DAI)是原发性颅脑损伤的一种特殊类型 ,其临床特点是病情危重 ,治疗困难 ,死亡率高。为了探讨高压氧 (HBO)对其疗效的影响 ,我们收集从 1992年 5月～ 1996年 5月和 1996年 6月～ 2 0 0 0年 12月收治的两组 DAI临床资料进行总结 ,发现应用 HBO治疗可取得满意的结果 ,现报告如下 ,供同道们参考。一、临床资料1.一般资料 :本组患者 76例 ,我们将 1992年 5月～1996年 5月收治的 DAI 36例 ,由于未用 HBO治疗 ,定为对照组 ;而将 1996年 6月～ 2 0 0 0年 12月收治的 DAI 40例 ,由于应用 HBO治疗 ,…     

高压氧综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病开始治疗时间探讨

近年来 ,关于高压氧 (HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(下简称 HIE)报道甚多 ,但对 HBO开始治疗时机则少有报道。现将本院 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月的 HIE患儿 HBO治疗开始时间与疗效的探索报告如下。一、临床资料1.一般资料 :本组 186例 ,男 12 5例 ,女 6 1例 ,男女之比约 2∶ 1。均为 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月在本院产科分娩的足月新生儿 ,转入儿科时日龄均小于 2 4h。诊断依据及临床分度依据 1996年杭州会议 HIE诊断标准 [1 ] 。根据治疗开始时间早迟分为 HBO早治组 98例 ,迟治组 88例。两组患儿在性别、出生体重、窒息程度…     

高压氧综合治疗脑外伤颅内血肿32例

用高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)治疗颅脑损伤的疗效经临床和基础研究已得到肯定。我们对 1999年 9月以来未经手术的外伤性颅内血肿 32例进行 HBO治疗 ,并与相同例数不作 HBO治疗的颅内血肿对比分析 ,报告如下。一、临床资料1.一般资料 :本组共 6 4例 ,采用单纯随机抽样方法分为 2组 ,每组 32例。作常规治疗并进行 HBO治疗的为 HBO组 ,只作常规治疗的为对照组。两组病例在年龄、性别、损伤类型、主要临床表现、格拉斯哥 (Glasgow com a scale,GCS)评分等方面差异均无显著性 (P>0 .0 5 ) ,见表 1。全部患者经CT扫描确诊定位 ,按多…     

高压氧在骨科治疗中的应用近况

根据国内外发表的研究论文 ,就近 10年来高压氧 (hy-perbaric oxygen,HBO)疗法在创伤、骨病中拓展应用情况作一综述 ,为骨伤、骨病及神经损伤的 HBO治疗提供参考。一、H BO对骨愈合的作用骨折后的修复过程中 ,所有部位氧分压均不应低于 1.3～ 2 .7k Pa,若血供不足 ,骨折处氧分压不足 ,从而影响骨修复过程 ,导致新骨再生缓慢。因此 ,高氧合作用在骨折愈合过程中 ,具有促进肿胀消退、新骨再生迅速的特点。 Mutschler等 [1 ] 指出 ,HBO在骨外伤、放射性骨坏死、慢性伤口愈合治疗中是很好的辅助治疗方法。徐旭光等 [2 ] 通过动物实验观察…     

166例继发性癫痫的高压氧治疗

我院于 1990～ 2 0 0 1年对 16 6例继发性癫痫患者采用高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)综合治疗 ,收到了较好的效果 ,现报道如下。一、临床资料1.一般资料 :按患者入院的先后顺序编号 ,单号为 HBO综合治疗组 (HBO组 ) ,双号为对照组。HBO组 16 6例 ,男性10 5例 ,女性 6 1例。年龄 4天～ 39岁 ,平均 (2 1.3± 12 .2 )岁。癫痫发作后首次行 HBO治疗的时间为 :<3个月 6 3例 ,3～6个月 2 7例 ,7～ 12个月 33例 ,13～ 2 4个月 2 3例 ,>2 4个月 2 0例。病因 :脑外伤 6 8例 ,缺血缺氧性脑病 6 6例 ,病毒性脑炎 2 6例 ,脑血管病 6例。对照组 9…     

高压氧对移植皮瓣患者血清血管内皮细胞生长因子和缺氧诱导因子-1含量的影响

已有研究证实,高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)可提高皮瓣成活率,该方法已被成功应用于皮瓣移植、皮瓣移植术后创面的治疗[1-2],但此方面机制的研究尚鲜见报道.本研究通过观察HBO治疗对移植皮瓣患者血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)含量的变化,探讨HBO对植皮皮瓣毛细血管增殖作用的机制,为临床进一步应用HBO治疗提高移植皮瓣成活率提供实验和理论数据. 一、资料和方法 1.临床资料:所有观察对象均为我院烧伤科2007年10月至2011年4月的住院皮瓣移植患者,共29人.经患者或家属知情并签署书面同意书,分为HBO治疗组和对照组.     

脑部一些器质性疾病高压氧治疗两种压力疗效的比较

1993年9月～1994年5月与1995年以来我们对住院的～些脑器质性疾病患者先后分别用0．25MPa与0．22MPa的高压氧（HBO）进行治疗并同时测定血浆丙二醛（MDA）含量，以观察比较两者临床疗效与MDA含量变化的差别及其意义，现报告如下。一、临床资料（－）一般资料1．HBO治疗分组：（）0－25MPa组：共45例，男35例，女10例，年龄3～80岁，平均427岁；包括脑血管病13例，脑外伤22例，急性CO中毒10例。病程l～60天，平均25．06天。（2）O．22MPa组：共29例，男19例，女10例，年龄7～72岁，平均42．6岁；包括脑血管病12例，脑外伤12例，急…