碘油抗癌药物乳剂栓塞治疗肝癌58例疗效分析

为探讨抗癌药物碘油乳剂栓塞治疗肝癌肿的疗效 ,对 5 8例经B超、CT、AFP检查确诊的肝癌患者用碘油抗癌药物化疗栓塞剂经肝动脉栓塞治疗。结果 88%患者肿块有不同程度的缩小、坏死 ,1年生存率达 6 7%。表明碘油抗癌药物乳化剂栓塞治疗肝癌是一种简便有效的方法 ,并能减少全身副作用。     

碘油抗癌药混合剂化疗栓塞治疗肝癌

目的 用碘油混合抗癌药物经导管肝动脉治疗48例肝癌。方法 将碘油和抗癌药物制成乳化液，缓慢地注入肝动脉内，乳化液选择地流入肿瘤血管内，然后再入少量碘油一明胶海绵颗粒。结果 碘油较长时间存留在肿瘤内，便于观察病变的动态变化。栓塞治疗后病人症状得到缓解，AFP值下降，肿瘤缩小，延长患者寿命。结论 使用磺油抗癌药混合剂化疗栓塞治疗肝癌疗效显著。     

肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌68例疗效观察

68例原发性肝癌患者采用肝动脉插管联合抗癌药物灌注（TAI）及碘油乳化剂栓塞（TAE）治疗后，患者症状减轻，肿瘤均有不同程度缩小。碘油栓塞化疗者肿瘤明显缩小，生存期延长。说明抗癌药物灌注碘油栓塞治疗中，晚期肝癌效果明显。并对影响肿瘤缩小率和患者生存期的因素进行了探讨。     

肝癌肝动脉碘油栓塞术后肝区平片的诊断价值

原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一 ,一经确诊 ,往往失去手术切除的机会 ,经肝动脉碘油栓塞术 (ＬＰ -ＴＡＥ)在肝癌的早期诊断和中期治疗中起着重要作用 ,目前已成为治疗原发性肝癌的主要手段 ,由于碘油可选择性沉积于肿瘤组织内 ,到达肝窦水平肿瘤血管的末稍栓塞 ,并使抗癌药物滞留于肿瘤组织内〔1,2〕,其肿瘤区内碘油沉积与疗效及预后的关系已受到普遍关注 ,国内已有相关的ＣＴ报道〔3 ,4〕。笔者对 30例肝癌肝动脉碘油栓塞术 (ＬＰ -ＴＡＥ)后肝区平片对照ＤＳＡ征象 ,分析探讨碘油沉积形态与肿瘤血管、临床疗效及有无复发的关系。1…     

碘油混合抗癌药物乳剂栓塞治疗肝癌48例分析

碘油混合抗癌药物乳剂栓塞治疗肝癌４８例分析宁夏医学院附属医院放射科金国宏，张志远，刘娜嘉，陈冰肝癌肝动脉灌注化疗、栓塞治疗中晚期肝癌，是目前较理想的姑息性治疗方法。现对经过“Ｂ”超、ＣＴ、血管造影、ＡＦＰ诊断４８例中晚期肝癌患者１２０次肝动脉插管栓塞...     

大剂量超液态碘油栓塞治疗巨块富血管型肝癌

目的:探讨大剂量碘油栓塞治疗巨块型富血管肝癌的疗效。方法:使用Seldinger穿刺方法,经股动脉置管行肝动脉栓塞化疗治疗巨块型富血管肝癌,一次超液态碘油剂量20～60mL。结果:98例患者接受大剂量超液态碘油栓塞化疗治疗,肝功能Child-Pugh A级者,肝功能损害不大,患者能耐受,与常规剂量栓塞组相比,无显著差别(P>0.05),其1～2、2～3、>3年生存率为77%、52.6％和18％,常规剂量栓塞治疗组为58.1％,32.5％和9％。大剂量超液态碘油栓塞较常规剂量栓塞治疗生存率高(P<0.05)。结论:大剂量碘油栓塞治疗巨块型富血管肝癌疗效较常规剂量栓塞治疗组好,其副作用无明显增加,该治疗方法可行。建议对肝功能 Child-Pugh A级者行大剂量超液态碘油栓塞治疗。     

肝癌介入治疗疗效观察

肝动脉化疗栓塞是通过局部抗癌药物大剂量联合冲击和长期缓解,同时在用栓塞剂栓塞肿瘤滋养血管,使肿瘤坏死,瘤体缩小。 本文分析了12例肝癌动脉灌注10ml碘油栓塞,肝区平片,碘油沉积量,AFP、肿瘤大小变化。     

经肝动脉化疗栓塞在中晚期肝癌治疗中的应用

肝癌在我国是常见的恶性肿瘤之一。最佳的治疗方法是手术切除。但由于肝癌病人常伴有肝硬化,致使外科手术的危险性增大,术后可能会发生肝功能衰竭。据统计仅有约10～30％的肝癌病人能获得手术根治的机会。而对于大部分的肝癌患者因多种原因只能采取非手术疗法。日本学者首创的碘油加抗癌药物经肝动脉栓塞治疗（TOCE）提高了肝癌患者的生存期。我院自2000年2月～2004年8月运用TOCE治疗中晚期肝癌14例取得了一定效果。报告如下。     

肝癌碘油栓塞后碘油沉积量与疗效的相关性

在肝癌的介入治疗中以碘油作为一个载体与抗癌药物混合成乳剂对肿瘤进行栓塞，有缓释化疗药物和栓塞的双重作用。笔者对100例肝癌患者行碘油动脉栓塞治疗后的CT检查碘油的沉积量与疗效及甲胎蛋白指数变化的相关关系作比较，现报告如下。     

大剂量碘油治疗原发性巨块型肝癌的疗效分析

【目的】回顾性分析巨块型肝癌经肝动脉灌注化疗并大剂量碘油加化疗药栓塞治疗的临床疗效。【方法】150例原发性巨块型肝癌患者,经皮股动脉穿刺插管至肝动脉,化疗栓塞治疗肝癌;碘油用量为20～60 ml。再注入明胶海绵颗粒栓塞治疗。发现肝外肿瘤供血动脉,超选择插管化疗栓塞后,注入适量明胶海绵栓塞治疗。【结果】治疗的总有效率(RR)为77.3%,治疗后1、2、3年生存率分别为78%、59.3%、45.3%。介入术后未出现严重并发症。【结论】原发性巨块型肝癌大剂量碘油栓塞联合肝外肿瘤供血动脉介入治疗,对于提高疗效具有重要意义。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌26例临床观察

目的 观察肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌的治疗效果。方法 采用seldinger法选择性或超选择性插管，注入抗肿瘤药物及超液态碘油、明胶海绵颗粒至肝肿瘤血管内进行化疗栓塞。结果 经治疗85％病人临床症状改善．疼痛减轻或消失，90．5％患者AFP转阴或降低，80．8％病人肿瘤缩小。结论 肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌明显延长了患者生命，提高生存质量，疗效满意。     

大剂量碘油动脉栓塞治疗原发性肝癌的并发症

目的探讨大剂量碘油动脉栓塞治疗原发性肝癌的并发症及其处理。方法使用Seldinger技术，经股动脉做肝动脉的化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌，国产碘油与进口碘油总量单次剂量20～60ml。结果共有238例接受了大剂量碘油栓塞治疗，其并发症及比率：发热169例，71．0％；疼痛110例，46．2％；肝脓肿3例，1．3％；血象明显降低64例，26．9％；肝功能明显异常58例，24．7％。结论以上并发症只要合理处理，均可治愈。     

肝动脉化疗栓塞术联合经皮肝穿瘤内注射碘油吡柔比星治疗中晚期肝癌

目的探讨肝动脉化疗栓塞术联合经皮肝穿瘤内注射碘油吡柔比星治疗中晚期肝癌的临床效果。方法选择湘潭市第一人民医院收治的中晚期肝癌患者60例,随机分为两组,各30例。两组患者均给予肝动脉化疗栓塞治疗,研究组患者在上述治疗的基础上给予碘油吡柔比星经皮肝穿刺瘤内注射治疗,观察两组治疗效果及不良反应情况。结果研究组治疗有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义;两组不良反应情况比较差异无统计学意义;研究组治疗后1、2年生存率明显高于对照组。结论肝动脉化疗栓塞术联合经皮肝穿瘤内注射碘油吡柔比星治疗中晚期肝癌的短期疗效较好,安全性尚可,可有效改善患者肝功能及短期生存率,值得临床推广应用。     

肝动脉导管化疗栓塞治疗肝癌的体会

总结分析了自1992上8月－1998年2月采用选择性及超选择性，肝动脉导管灌注化疗和栓塞治疗肝癌共120例，其中原发肝癌71例，肝转移癌48例，肝横纹肌肉瘤1例。体会到导管化疗＋碘油栓塞治疗优于单纯导管化疗，导管化疗＋碘油栓塞＋明胶海绵栓塞优于导管化疗＋碘油栓塞治疗。肝动脉栓塞治疗术后，患者体温升高在38．5℃以上持续1W左右远期效果好。中早期原发肝癌经导管化疗＋栓塞治疗1W后行手术切除预后较好，使生存率明显提高。导管、导丝的使用决定超选择性插管是否顺利是个关键问题。     

鸦胆子油经肝动脉栓塞联合中医辨证治疗晚期肝癌疗效观察

【目的】观察鸦胆子油经肝动脉栓塞联合中医辨证治疗晚期肝癌的临床疗效。【方法】将74例晚期肝癌患者随机分为2组,治疗组38例采用经肝动脉灌注鸦胆子油乳合碘油栓塞,对照组36例采用经肝动脉灌注传统化疗药物(吡柔比星+丝裂霉素+卡铂)合碘油栓塞。介入前后2组均给予中医辨证治疗。观察2组的实体瘤疗效、生存质量改善情况、生存期疗效和毒副作用。【结果】治疗后2组的近期疗效、生存期疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但治疗组的生存质量改善情况明显优于对照组,患者介入后发生中度以上发热、消化道反应、骨髓抑制及肝功能损害等毒副作用的比例显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】鸦胆子油经肝动脉栓塞联合中医辨证治疗晚期肝癌,能有效地改善肝癌患者的临床症状,提高患者的生存质量,减轻毒副反应。     

抗癌药经肝动脉灌注、栓塞对肝癌的治疗价值

本文报告５４例肝癌经矸动脉注射抗癌药和碘油作化疗栓塞治疗，疗效满意，总有效率为８４．６％，其中１例癌瘤枯息，２例做了Ⅱ期手术，１８例瘤体缩小５０％，１５例缩小３０％，１３例缩小２５％。生存３、６、９个月及１年的分别为１００％，８１％，６２％和５１％，分析本组病例认为，抗癌药或合碘油经肝动脉作灌注或栓塞是治疗中晚期肝癌的首选方法，我们并采取了多次重复治疗以及碘油合抗癌药的混悬剂进行综合治疗可提高疗效。     

经门静脉注入碘油化疗药治疗肝癌的实验研究

20只实验性肝癌大白鼠和20只正常大白鼠经门静脉注入碘油混悬液，在光学显微镜下观察碘油混悬液在肝脏的分布。结果在癌巢内、癌巢内小血管、肝窦及及中央静脉均见有碘油滴。表明门静脉参与肝癌的血供，经门静脉注入碘油化疗药混悬液可致肝癌细胞坏死，提示对肝癌除了经肝动脉化疗和栓塞外，还可辅以经门静脉的化疗和碘油栓塞。     

经门静脉注入磺油化疗药治疗肝癌的实验研究

２０只实验性肝癌大白鼠和２０只正常大白鼠经静脉注入碘油混悬液，在光学显微镜下观察碘油混悬液在肝脏的分布。结果在癌巢内、癌巢内小血管、肝窦及及中央静脉均见有碘油滴。表明门静脉参与肝癌的血供，经门静脉注入碘油入碘油化疗药混悬液可致肝癌细胞坏死，提示对肝癌除了经肝动脉化疗和栓塞外，还可辅以经门静脉的化疗和碘油栓塞。     

明胶海绵颗粒联合碘油动脉栓塞治疗弥漫性/巨块型大肝癌的临床疗效评价

目的探讨明胶海绵颗粒联合碘油动脉栓塞治疗弥漫性/巨块型大肝癌的临床应用价值。方法 41例弥漫性/巨块型大肝癌患者根据治疗方案不同分为两组:A组(22例)予单纯碘油肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗;B组(19例)予碘油肝动脉化疗栓塞后联合明胶海绵颗粒栓塞治疗。分别对两组患者肿瘤大小的改变情况以及栓塞术后并发症发生率进行比较。结果明胶海绵颗粒联合碘油组患者肿瘤缩小程度及AFP阳性患者AFP值下降均较单纯碘油组明显(P1=0.0027,P2=0.001);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P=0.644)。结论明胶海绵颗粒联合碘化油动脉栓塞治疗弥漫性/巨块型大肝癌较单独使用碘化油栓塞更有效,是治疗弥漫性/巨块型大肝癌安全、有效的方法。     

TAE副反应与碘化油剂量的关系及临床分析

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,80 %以上的患者确诊已是中晚期 ,不宜手术治疗。经肝动脉化疗栓塞 (ｔｒａｎｓａｒｔｅｒｙｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ,ＴＡＥ)治疗原发性肝癌方法简单 ,疗效肯定 ,已成为不宜手术或不愿手术治疗的肝癌患者的首选治疗方法。在肝癌的栓塞治疗中 ,碘化油 (简称碘油 )一直是临床首选的栓塞剂[1] 。随着碘油剂量的增加 ,其副反应有所增加 ,目前文献未见大宗病例报道 ,有的副反应甚至未见国内文献报道。本文回顾分析了 1999 10 -2 0 0 1 11本院经治的 132例肝癌的ＴＡＥ的副反应 ,探讨其副反应与碘油剂量…