阿托品救治重度有机磷中毒出现慢反应51例

我们自1991年以来，共救治中、重度有机磷中毒155例，其中51例重度患者阿托品化的时限超过6h，我们称此为慢反应。现回颐分析如下。1临床资料1．1一般资料51例中，男22例，女29例。年龄19～67（平均49．5）岁。经口中毒46例，其中敌敌畏中毒24例，乐果中毒15例，1605中毒4例，混合中毒3例。经皮肤接触中毒5例，其中乐果中毒2例，1605中毒3例。1．2就诊时间多为发病后lh以内，最快者30min，最迟者3h，平均45min。1．3临床表现51例均有昏迷、全身出汗、流诞、口鼻分泌物、瞳孔缩小、呼吸困难、肺布满呷音、肌问等，符合有肌磷农药重度中毒诊断…     

急性有机磷农药中毒停药前阿托品最佳剂量分析

目的:分析急性有机磷农药中毒停药前阿托品对症作用最佳,毒副作用最小的剂量。方法:出院后随访3月回顾性比较分析急性有机磷农药中毒患者停止治疗前阿托品使用剂量,>1 mg(大剂量组)68例、1 mg(中剂量组)75例、0.5 mg(小剂量组)115例。结果:1 mg(中剂量组)效果最佳。结论:急性有机磷农药中毒停药前阿托品最佳剂量为1 mg时,出院后短期记忆功能不全发生少,临床易于观察,少见心率下降,减少医护人员工作量。     

解磷注射液与阿托品抢救有机磷农药中毒的对照研究

采用回顾性对照研究方法比较解磷注射液与阿托品抢救21例有机磷农药中毒的疗效,结果表明:解磷注射液在使用上较阿托品方便,疗效高于阿托品,而且副作用小于阿托品.     

持续静注东莨菪碱抢救有机磷中毒58例

我院自1990年1月～1995年12月，改革了传统的定时定量静注阿托品的用药方法，采用持续静注东莨菪碱至莨菪化的方法，成功抢救有机磷中毒58例，并摸索出莨菪化的可靠指征和莨菪化过程中的一些规律，为评价疗效，现与同期用阿托品抢救的52例对照比较，报告如下。1对象和方法1．1病例选择均为住院患者，诊断明确，随机选择病例分组。东莨菪碱组58例，男25例，女33例，年龄1～60岁；口服中毒57例，接触中毒1例；轻度中毒23例，中度24例，重度11例。阿托品组52例，男18例，女34例，年龄3～58岁，均为口服中毒；轻度中毒22例，中度21例，重度9例。…     

使用微量注射泵静推大剂量阿托品救治有机磷农药中毒的护理体会

微量注射泵(以下简称微量泵)是一种用少量液体将药物精确,微量,均匀地泵人体内的新型泵力仪器,在临床中广泛应用.我科应用微量泵持续泵入大剂量阿托品成功救治3例有机磷农药中毒患者,取得良好的效果.     

有机磷农药重度中毒剖腹洗胃与常规洗胃抢救效果的比较

有机磷农药中毒时，彻底尽快清除胃内毒物是抢救成功的关键。近2年来，我们对26例口服有机磷农药重度中毒患者进行剖腹洗胃（下称剖腹组），并与同期采用电动洗胃机洗胃的24例（对照组）进行了对比。现将结果报道如下。1对象和方法1．1对象剖腹组26例，男9例，女17例，年龄20～52岁，平均31．5岁；对照组24例，男9例，女15例，年龄19～50岁，平均29．5岁。两组均符合《实用内科学》（第8版）中关于重度有机磷农药中毒的诊断条件。剖腹组中，敌敌畏中毒11例，甲胺磷中毒6例，对硫磷中毒2例，内收磷巾毒3例，氧化乐果中毒4例；对照组中，敌敌…     

抢救有机磷农药中毒34例失败原因分析

1985年7月～1995年9月，我们收治有机磷农药中毒241例，其中34例冈抢救失败而死亡，为从中吸取教训，对失败原因进行分析。1临床资料1．1一般情况男3例，女31例；年龄17～68岁，其中21例为18～35岁；均在服毒后1～19h就诊。其中19例已在院外进行过洗胃等初步处理。入院时情况：烦躁不安27例，恶心、呕吐31例，腹痛、腹泻15例，“三流”（即流汗、流泪、流诞）34例，头痛18例，肌肉颤动29例，昏迷7例，合并肺水肿6例。经综合评价分为：轻度9例，中度17例，重度8例。1．2毒物种类及中毒量敌敌畏中毒17例，乐果5例，敌百虫3例，IO59、1605各2…     

重度有机磷中毒并脑水肿抢救体会

有机磷是目前应用最为广泛的农药，由于种种原因误服或自服此农药酿成中毒患十分常见，后果严重。由于我院地处城乡结合部，于1996年3月～1998年3月间，共收治重度有机磷农药中毒患62例，其中合并脑水肿24例，现将资料总结如下。     

抢救婴幼儿重度有机磷中毒5例临床体会

我科于1999年6月—2003年3月共收治5例婴幼儿重度有机磷中毒，均抢救成功。现报告如下。     

急性重度有机磷农药中毒26例救治体会

急性有机磷农药中毒是内科急症,如不及时合理救治,病死率很高。我院近几年共抢救重度有机磷农药口服中毒患者26例。     

血液灌流抢救急性重症有机磷农药中毒的临床研究

目的观察血液灌流抢救急性重症有机磷农药中毒的疗效。方法对49例重症有机磷农药中毒患者,随机分为灌流组25例,非灌流组24例,灌流组在常规洗胃、阿托品、碘解磷定、复能剂和脱水等治疗的基础上,采用血液灌流治疗,并对其结果进行分析。结果血液灌流组治愈23例,治愈率92.0%,非灌流组治愈16例,治愈率66.7%,两组治愈率相比有显著性差异(P<0.05)。灌流组减少了阿托品用量,缩短了昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复及机械通气时间,缩短了平均住院日,与非灌流组相比,两组有显著差异(P<0.05)。结论血液灌流是救治重度有机磷农药中毒的有效方法。     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

急性有机磷农药中毒是临床上常见的急症,特别是重症病例病死率可达8.5%~58.6%。2006年1月至2010年6月我院应用血液灌流(HP)方法治疗重度有机磷农药中毒34例收到良好效果,现将结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组研究设置两组资料进行对照观     

老年人重度急性有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨老年人重度急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP）的临床特点及治疗经验,提高其抢救成功率。方法重度AOPP老年患者62例,按抢救常规彻底清除毒物,尽早使用氯磷定,长托宁治疗29例,阿托品治疗33例,其中联合血液灌流25例,其余37例未行血液灌流。观察两组治疗效果（治愈率、死亡率）、住院天数及不良反应和呼吸衰竭发生率。结果长托宁组：治愈率为96.6%,死亡率为3.4%,住院天数为（11±3.5）d,不良反应发生率为10.3%,呼吸衰竭发生率为17.2%。阿托品组：治愈率为90.9%,死亡率为9.1%,住院天数为（15±4.1）d,不良反应发生率42.4%,呼吸衰竭发生率为33.3%。血液灌流组：住院天数为（8.0±3.5）d,呼吸衰竭发生率为8.0%。未血液灌流组：住院天数为（14±8.0）d,呼吸衰竭发生率为37.8%。结论抢救老年重度AOPP,长托宁和阿托品均有很好疗效,但应用长托宁可缩短住院天数,同时降低不良反应发生率。血液灌流可使住院天数缩短,呼吸衰竭发生率降低。