特发性美尼尔氏病治疗体会(附33例)

特发性美尼尔氏病的特点以间歇发作形式出现的前庭发作性眩晕，每次发作时为数分钟到数小时．其强度及发作频度不一。我科自1987年以来治疗33例，取得较好疗效，现报告如下：临床资料1一般资料：33例中．男ZO例，女13例。35岁以下8例，：35～SO岁15例；SO～65岁8例、65岁以上2例。2症状体征：耳聋33例．耳鸣27例，眩晕33例，自发性服震33例，前庭功能检查：2双耳正常27例，一测机能减退4例，一侧机能丧失者2例。3结果：治愈29例。缓解4例。讨论美尼尔氏病又称膜迷路积水，为内耳非炎性疾病．具有旋转感眩晕、耳聋、耳鸣三主症。由于膜迷…     

止眩汤治疗美尼尔氏综合征40例临床观察

美尼尔氏综合征 (Ｍｅｎｉｅｒｅ)是临床上的常见病 ,属中医眩晕证的范畴。笔者自 1 994年以来 ,运用自拟的止眩汤治疗美尼尔纸综合征 40例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料本组 40例中 ,男 8例 ,女 3 2例 ;年龄在 2 0～6 2岁。其中 2 0～ 3 0岁 6例 ,3 1～ 5 0岁 2 2例 ,5 1～6 2岁 1 2例 ;病程在 3个月以内者 2例 ,半年者 8例 ,1～ 2年者 1 8例 ,3～ 5年者 1 2例。1 2　诊断依据参照中华医学会耳鼻喉科学会和中华耳鼻眼喉科杂志编辑委员会制定 (美尼埃病诊断依据和疗效分级 )为诊断依据〔1〕,有反复发作的旋转…     

培他啶加复方丹参联合治疗眩晕症96例

笔者自 1995年 1月至 1998年 12月 ,用培他啶加复方丹参联合治疗美尼尔氏病眩晕 ,缺血性脑血管病眩晕及颈性眩晕 96例 ,收到很好效果 ,现报道如下。1　临床诊断1.1　一般资料　 96例中 ,男 5 6例 ,女 40例。年龄 2 3～ 70岁 ,平均年龄 44岁。美尼尔氏病眩晕 38例 ,缺血性脑血管病眩晕 2 8例 ,颈性眩晕 30例 ,病程半年至 15年。1.2　治疗方法　培他啶 5 0 0 ml加复方丹参 10支 (每支 2 ml含丹参、降香各 2 g)静滴 ,每日 1次 ,轻者 1次治愈 ,重者 1次见效 ,2～ 8天为 1疗程 ,一般 1个疗程治愈。对于眩晕伴呕吐者应加用镇静剂及止吐剂 ,对于呕…     

盐酸利多卡因中耳封闭治疗美尼尔氏病18例疗效观察

<正> 有关药物治疗美尼尔氏病的报道很多,但大都效果不甚理想。我院自1989年以来应用盐酸利多卡因行中耳腔封闭治疗美尼尔氏病收到了较好效果。现报告如下: 临床资料本文报道18例中男8例,女10例。平均年龄20岁～45岁。均有眩晕、耳鸣、耳聋等症状,部分病人有多次发作史。前庭功能检查半规管轻瘫共13例。18例中均有不同程度听力下降,平均听力损失为30分贝～60分贝。经应用盐酸利多卡因行中耳腔封闭治疗美尼尔氏病后疗效显著,18例美尼尔氏病,其中眩晕治疗有效率为94.4％,耳鸣治     

半夏白术天麻汤治疗美尼尔氏病

自 1990年至 1996年 ,笔者用半夏白术天麻汤化裁 ,治疗美尼尔氏综合症 ,取得了满意的效果。现将资料较完整的 6 2例 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准 :1眩晕呈突发性。 2发病前均有不同程度的耳鸣、耳聋。 3眩晕呈旋转性 ,自身与周围物体旋转不定 ,头稍动或睁眼愈甚。4眩晕发作时可见眼震及平衡失调。 5排除其他导致眩晕的全身性疾病。1.2　病例资料 :6 2例中 ,男 2 8例 ,女 34例 ;年龄最大者 76岁 ,最小者 18岁 ,其中 18岁～ 30岁 5例 ,31岁～ 4 0岁 11例 ,4 1例 50岁 2 5例 ,51岁～ 6 0岁 16例 ,6 1岁以上 5例。眩晕发病时间最长…     

中西医结合治疗美尼尔氏综合征30例

美尼尔氏综合征为内耳膜迷路积水所致的发作性眩晕.临床上以起病突然、反复发作为特点,属中医"眩晕"范畴.1996年1月至1998年10月,笔者运用中西医结合的方法治疗美尼尔氏综合征30例,效果较为满意,现小结如下.     

美尼尔氏综合征的TCD测定及其价值

美尼尔氏综合征可由多种病因引起 ,为了进一步探讨其颅底动脉环 (又称为Ｗｉｌｌｉｓ环 )的功能及动脉血液动力学的改变特点 ,笔者 1996～ 1999年对 42例临床上诊断为美尼尔氏综合征的患者 ,采用ＴＣＤ超声检查测定颈内动脉系统和椎—基底动脉系统的主要功能、血流比及血管频谱波形的特点 ,对美尼尔氏综合征的病因进行探讨和研究。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 42例均经临床上诊断为美尼尔氏综合征的患者 ,其中男 14例 ,女 2 8例 ,男女之比为 1∶2 ,年龄 2 8～ 5 6岁 ,平均 32 .9岁 ,发病时间 1～ 5年 ,平均 2 .5年。 42例患者中共同的…     

耳穴压丸加内关穴封闭治疗美尼尔氏综合征40例近期疗效观察

美尼尔氏综合征为内耳膜迷路积水 ,表现为发作性眩晕、波动性听力减退及耳鸣。自从 1997年 3月～ 2 0 0 1年 6月 ,我所采用耳穴压丸加内关穴封闭治疗美尼尔氏综合征 4 0例 ,取得了良好的近期疗效 ,现报告如下。1　临床资料和方法1.1　病例选择不管是治疗组还是对照组 ,所有病例均为门诊观察床病例 ,所有病例均具有眩晕、听力减退、耳鸣三大症状中的任意两大症状 ,并能排除其他系统疾病。所有上述病例随机分为两大组 ,治疗组 4 0例 ,对照组 4 0例 ,具体如下 :表 1　组别总例数男女年龄 (岁 )平均年龄 (岁 )病程 (年 )对照组 40 182 2 2 2～ 6…     

中医药治疗美尼尔氏病58例的临床分析

美尼尔氏病为临床常见病之一 ,病人眩晕反复发作 ,听力下降 ,甚感痛苦 ,严重影响了工作和生活。目前西药多为对症处理 ,疗效欠满意 ,且不能根治。笔者自 1995年至1999年采用中药治疗美尼尔氏病 5 8例 ,疗效较好。临床资料　　 1.一般情况　 5 8例均为门诊病人 ,男 2 3例 ,女 3 5例 ;年龄最大 5 9岁 ,最小 2 5岁 ,平均 3 6岁 ;病程最长 3 3年 ,最短 1年 ,平均 8年。全部病例均按照《实用内科学》(1) 诊断。2 .治疗方法　根据中医辨证分两型治疗 :①风阳上扰型 :头目眩晕 ,耳鸣耳聋 ,心烦易怒 ,恶心欲吐 ,面红口干 ,口苦肋胀 ,便结尿黄 ,舌红…     

止眩汤治疗眩晕46例

自 1992～ 1999年以来 ,笔者以中医辨证论治为基础 ,结合现代药理研究 ,自拟止眩汤治疗眩晕 46例 ,疗效满意 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组门诊 2 6例 ,住院 2 0例 ,其中男 18例 ,女2 8例。年龄 3 5～ 70岁 ,病程 3～ 2 0年。美尼尔氏综合征 2 6例 ,高血压眩晕 6例 ,低血压眩晕 8例 ,颈椎病 5例 ,脑外伤后眩晕 1例。1.2　治疗方法　止眩汤组成 :当归 15ｇ、白芍 12 ｇ、杞子 12 ｇ、天麻 10 ｇ、钩藤 15 ｇ、甘菊 15ｇ、白术 15 ｇ、陈皮 10 ｇ、半夏 10ｇ、茯苓15 ｇ、甘草 3ｇ。加减 :呕吐甚者加竹茹 ,高血压加夏枯草、白…     

内淋巴囊引流术治疗美尼尔氏病：（附10例报告）

本组病例采用Portmann手术方法行内淋巴囊切开,其中6例于囊内置入“Y”型Teflon薄片,均向乳突腔引流治疗美尼尔氏病共10例,术后观察1～5年,对控制眩晕取得良好效果,现报道如下。临床资料一、性别、年龄:男4例,女6例。年龄36～48岁。二、病史:均有典型美尼尔氏病症状,如发作性旋转性眩晕、耳鸣、耳内闷胀感和波动性进行性听力     

利多卡因治疗眩晕症80例

<正> 临床资料80例病人中男42例,女38例。年龄17～67岁,48岁以下64例,52～67岁16例。疾病分类:美尼尔氏综合征61例,位置性眩晕5例,中毒性迷路炎4例,椎基底动脉供血不足致眩晕6例,重感冒4例。61例美尼尔氏综合征中44例是首次发病,17例有发作史。其眩晕发作多较急,均有视物旋转或自身旋转感,有的呈摇摆性,绝大多数伴有恶心、呕吐、面色苍白等迷走神经症状,部分病人有耳鸣、耳聋、听力减退、眼球震颤等,感冒者有发烧、流涕。发作持续时间:10～120min 者64例,3～5d 者16例。用药方法2%利多卡因1mg/kg 加入50%葡萄糖液40～60ml,15～20min 内缓慢静脉注完。其中20例同时给予肌注654～210mg。     

泽泻汤加味治疗美尼尔氏综合征

美尼尔氏综合征在临床是常见病,属中医眩晕范畴,采用泽泻汤加味治疗42例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料患者均系2000～2004年间我院门诊就诊的42例患者。男10例,女32例,年龄18～52岁,平均年龄30.5岁,眩晕每年发作1～3次12例,3～6次16例,7～12次10例,每月发作3～5次4例。病程在1年以内者16例,2年以内者22例,3年以上者4例。1.2诊断标准必备条件:①眩晕呈阵发性、突发性。②眩晕发作时伴耳鸣、耳闭及听力减退。③听力检查呈一侧感音性耳聋或混合性耳聋,属耳蜗性损害。④前庭功能检查为前庭终末期病变。次要条件:①眩晕呈旋转…     

利多卡因联合复方丹参治疗美尼尔氏病30例

美尼尔氏病是以突发性眩晕、耳鸣及听力下降。眼球震颤和自主神经功能紊乱为主要特征的内耳性疾病 ,近年发病率呈上升趋势。临床多以抗炎、脱水、镇静、抗过敏等综合措施予以治疗。我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月以利多卡因联合复方丹参静脉给药治疗该病 30例 ,取得显著效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :30例中男 8例 ,女 2 2例 ,年龄最大 5 5岁 ,最小 2 3岁。平均 33岁。其诊断均符合《实用内科学》诊断标准。症状轻重程度不等。其中旋转性眩晕伴恶心呕吐 2 1例。眩晕伴恶心、耳鸣、听力下降 2 4例 ,眩晕伴恶心、出…     

中医治疗痰浊眩晕50例临床观察

眩晕是临床常见的病症 ,其范围可涉及到现代医学的多种病症。常反复发作 ,临床上可分为肝阳上亢型、痰浊中阻型、气血不足型等证型。笔者认为 ,以痰浊中阻型为多见。采用中药三仁汤加减治疗痰浊眩晕 5 0例 ,并设对照组 ,疗效良好。现将治疗结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　治疗组 5 0例中 ,男 31例 ,女 19例 ;年龄46～ 71岁 ,平均 6 1岁 ;病程 8个月～ 12年 ,平均 4.5年 ;其中美尼尔氏综合症 19例 ,颈椎病 11例 ,椎 -基底动脉供血不足12例 ,原因不明 8例。对照组 34例中 ,男 2 2例 ,女 12例 ;年龄 43～ 5 8岁 ,平均 38.4岁 ;病程…     

自拟中药汤方治疗美尼尔氏综合征的临床分析

目的:探讨美尼尔氏综合征采用自拟中药汤方治疗的临床效果.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治的美尼尔氏综合征患者60例,采用自拟中药汤方进行治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组60例中,临床治愈43例,好转16例,无效1例,总有效率为98.3%.患者停药后5个月-1年随访无复发病例.结论:美尼尔氏综合征在临床较为多发和常见,在近年来其发作年龄有年轻化的趋势,其病因尚不十分明确,以眩晕突发性剧烈发作,伴有恶心、耳聋、耳呜等主要症状,采用自拟中药汤方进行治疗,可健脾和胃、祛痰燥湿,平肝熄风,具有较好临床效果.     

利多卡因与东莨菪碱联合治疗美尼尔病64例

1999年 2月至 2 0 0 3年 1月 ,我院内科收治美尼尔病 6 4例 ,均采用利多卡因与东莨菪碱联合治疗 ,效果较好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组美尼尔病 6 4例 ,其中男 2 4例 ,女 4 0例 ,年龄 2 2岁～ 6 8岁 ,平均年龄 4 3岁。病程数小时至 5 d,均有发作性眩晕 ,感音性听力减退及耳鸣 ;严重时 ,视物旋转或摇晃 ,浮沉感 ,伴恶心、呕吐 35例 ;听力减退 (多为一侧 ) 13例 ;伴有耳鸣 2 3例。眩晕常于翻身或转动头部而加剧 ,患者常保持闭目卧床以缓解不适。眩晕发作往往随听力障碍的进展而逐渐减少 ,至完全耳聋时 ,迷路功能消失 ,发作…     

天麻素注射液治疗眩晕症76例疗效观察

我们自 1999年 12月以来 ,用天麻素注射液治疗眩晕症 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料　　 1.一般资料　本组共 15 0例 ,年龄 30～ 6 9岁 ,其临床症状、体征及辅助检查结果均符合眩晕症之诊断标准。将其随机分为两组 ,治疗组 76例 ,其中男性 2 6例 ,女性 5 0例 ;椎基底动脉供血不足 46例 ,颈椎病 2 1例 ,美尼尔综合征 9例。对照组 74例 ,包括男 2 3例 ,女 5 1例。其中椎基底动脉供血不足 44例 ,颈椎病 2 0例 ,美尼尔综合征 10例。2 .治疗方法　两组常规治疗相同 ,包括维生素Ｃ、维生素Ｂ6、胞二磷胆碱、乙酰谷酰胺等营养脑细胞、促进脑…     

腕踝针治疗美尼尔氏病46例

1993年 2月～ 1999年 9月 ,我们采用腕踝针治疗美尼尔氏病 4 6例 ,疗效显著。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 2 0例 ,女 2 6例 ;年龄 18～ 5 0岁 ,平均 32岁。病程 1～ 3年 ,平均 1.5年。美尼尔氏病诊断标准 :突然发生旋转性眩晕 ,伴耳鸣、耳聋、恶心、呕吐 ,     

高压氧对老年椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效观察

眩晕系指人体对自身和空间位置关系的错觉〔1〕,临床常见的病因有椎 基底动脉供血不足 ,颈椎病及美尼尔氏病等。椎基底动脉缺血性眩晕十分常见 ,我科于 1996年至 2 0 0 2年采用高压氧配合药物治疗老年性椎基底动脉缺血性眩晕 33例 ,取得较满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 33例病人中 ,男 2 0例 ,女 13例 ,其中老年前期 (4 5～ 5 9岁 ) 17例 ,老年期 (6 0～ 70岁 ) 16例。病程最长者 8年 ,最短 4个月。1 2　主要体征及辅助检查 :本组病例均有体位性反复发作性眩晕 ,发作期间有头重、行走不稳的 18例 ;有恶心、呕吐的 2 …