闭合性肾损伤的B超诊断价值

本院１９９１年～１９９７年收治肾损伤４６例 ,均经临床和Ｂ超检查明确诊断 ,并根据Ｂ超检查提示的肾损伤程度 ,分别采用手术治疗和保守治疗 ,结果显示Ｂ超对诊断肾损伤 ,尤其是指导治疗具有一定的价值 ,报道如下。１．一般资料 :男３５例 ,女１１例 ;年龄１６～６５岁 ,平均４５±５岁。左肾损伤２７例 ,右肾损伤１９例。损伤原因为直接暴力３２例 ,其中高处坠落１６例 ,殴打１１例 ,机器撞击５例 ;间接暴力１４例 ,均为车祸所致。肾挫伤３３例 ,肾裂伤９例 ,肾碎裂伤３例 ,肾蒂断裂１例。有合并伤者１４例 ,包括腹腔实质性脏器损伤５例 ,…     

闭合性肾损伤134例的诊断与治疗

我院自１９８７年２月～１９９７年３月共收治闭合性肾损伤１３４例，现就其诊断及治疗分析如下。１临床资料本组肾损伤１３４例，男１００例，女３４例，年龄１３～６７岁，平均３５５岁。左肾７０例，右肾６２例，双侧２例。直接暴力伤８４例（６２７％），间接暴力...     

闭合性肾损伤的CT诊断价值

报告５２例闭合性肾外伤患者的ＣＴ及临床资料,ＣＴ定性诊断率１００％,ＣＴ分型与临床符合率９０．５％,分为肾挫伤、肾撕裂、肾粉碎伤及肾蒂伤,ＣＴ发现１６例（３０％）复合伤,ＣＴ检查的优点是能明确肾的损伤程度和范围、合并伤及对侧肾功能,增强扫描可提高诊断率,为临床处理提供客观依据。     

闭合性肾损伤42例的诊断与治疗

闭合性肾损伤在临床上较为常见.我院2000年1月至2004年12月共收治闭合性肾损伤42例,现报告如下.     

CT诊断在闭合性肾损伤中的应用价值

目的探讨CT检查在闭合性肾损伤临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月间的86例闭合性肾损伤患者的临床资料。结果本组86例闭合性肾损伤患者中左肾损伤31例,右肾损伤36例,双肾损伤19例;肾包膜下单纯血肿39例,肾周围血肿22例,肾撕裂伤13例,肾挫伤12例;合并肝脏损伤者7例,合并脾脏损伤者12例,合并有肠道损伤者4例,合并有肋骨骨折或腰椎骨折者5例。结论 CT发现肾损伤特别是估计其严重性和损伤的动态变化情况具有独特的诊断优势,是临床鉴别及确诊腰腹损伤的首选检查方法。     

108例闭合性肾损伤的诊断治疗体会

目的 探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗。方法 对收治的闭合性肾损伤108例通过病因、临床表现、辅助检查进行定性及分类诊断，然后对保守治疗86例（79．6％）和手术治疗22例（20．4％）进行分析。结果　105例患者痊愈出院，死亡3例（2、8％），均为多器官损伤并有休克的患者。40例（37．0％）患者随访1～6年，肾功能均正常。结论　CT可较准确地诊断肾损伤程度，并可同时了解腹腔脏器损伤情况，B超可用以轻伤者筛选诊断。手术治疗应掌握探查肾脏的时机，是否切除伤肾应以挽救患者生命为前提。肾脏原有病变亦是肾损伤的病因之一，应注意这类病理性肾损伤的诊断与治疗。     

闭合性肾损伤的CT诊断价值

闭合性肾损伤的ＣＴ诊断价值泸州医学院附属医院（６４６０００）姜睿随着ＣＴ检查逐渐普及，越来越多地用于诊断肾损伤。结合我院１９９３～１９９６年，４年临床观察２４例，对闭合性肾损伤诊断中ＣＴ的一些价值作一探讨。临床资料一、对象和方法：１９９３～１９９６年...     

闭合性肾损伤诊断治疗体会

目的 探讨肾损伤的诊断与治疗。方法 对1996年10月-2003年12月41例闭合性肾损伤临床资料进行回顾性分析，其中合并伤18例（43．9％），据CT和B超及手术证实：肾挫伤23例，肾挫裂伤16例，肾碎伤2例。保守治疗37例，手术治疗4例。结果 肾损伤均有不同的外伤史，临床表现中休克发生率19．5％，血尿为85．4％，腰痛92．7％，CT阳性率为97．6％，B超阳性率92.1％，治愈率100％，平均住院时间20天。结论 闭合性肾损伤诊断一般并不困难，受伤后有血尿及腰痛，CT检查不但能迅速、准确地确定诊断，而且能明确显示肾损伤的类型及范围。治疗关键取决于病情：肾挫伤、轻度撕裂伤一般可通过保守治疗治愈，对较严重的裂伤，尽量采用保守治疗，动态观察病情变化。肾碎裂伤应紧急手术探查。     

闭合性肾损伤的诊断与治疗

目的:探讨闭合性肾损伤的诊治原则。方法:回顾性分析153例闭合性肾损伤患者的临床诊治资料。结果:肾挫伤87例,肾裂伤49例,肾碎裂伤17例,血尿149例。B超检查127例,显示肾损伤95例;CT检查58例,阳性表现56例。非手术治疗127例,手术治疗26例,其中保肾手术21例。治愈151例,死亡2例。结论:血尿是闭合性肾损伤最重要、最直观的症状。B超检查的限制条件少、阳性率高,可作为定性诊断之首选检查项目,CT检查对闭合性肾损伤的部位及程度能作出较准确的判断。合理保肾治疗是治疗闭合性肾损伤的关键。兼顾全面,及时妥善处理并发症,是闭合性肾损伤患者生命的保证。     

78例闭合性肾损伤的诊断和治疗

目的：提高闭和性肾损伤的诊断和治疗水平。方法：总结分析闭合性肾损伤患者78例，行B超、IVU、CT、腹腔穿刺等检查协助诊断，行手术治疗28例，非手术治疗50例。结果：B超、大剂量、IVU、CT及腹腔穿刺的诊断符合率分别为91.1%、87.5%、100％及84.6%。77例痊愈。死亡1例。结论：血尿轻重与肾损伤程度不成正比。诊断应首选B超，手术切口选择经腹探查切口，胭脂试验可做为术中判断对侧肾功能的可靠依据。肾钝性伤伴镜下血尿但无休克和严重腹腔脏器损伤者没有必要作IVU检查，早期处理中及时纠正休克，预防严重并发症的发生极为重要。     

B超对闭合性肾损伤的诊断价值

腰腹部在受直接暴力或间接应力作用时，易发生不同程度的肾损伤及出血，严重者可危及患者生命，尽早作出诊断极为重要，而B超检查方便快捷，对诊断重型肾损伤有较大价值，但对一些轻型肾损伤的诊断价值不如CT，极易导致误诊或漏诊。现将我院自1995年以来B超检查并经CT或手术证实的56例肾损伤报道如下。     

闭合性肾损伤急诊B超检查的临床价值

肾脏解剖位置隐蔽 ,损伤后体征不明显。B超则具有简便准确的特性 ,适于肾损伤后的紧急诊断。而且对闭合性肾损伤治疗措施的确定亦具指导意义。我院1991～1999年共收治闭合性肾损伤76例 ,均经急诊B超检查明确诊断 ,并根据B超提供的图像采用手术或保守治疗,取得满意效果。现报道如下。1.1一般资料本组76例中 ,男性59例 ,女性17例 ;年龄13～65岁 ,平均35.64岁。肾损伤侧别 ,左侧43例 ,右侧33例 ;损伤原因 :直接暴力伤52例 ,其中高处坠落伤18例 ,斗殴致伤13例 ,机械致伤7例 ,撞击伤6例 ;间接暴力伤24例 ,其中车祸致伤21例 ,其他形式伤3例。肾…     

闭合性肾损伤诊断治疗体会

目的探讨肾损伤的诊断与治疗。方法对1996年10月￣2003年12月41例闭合性肾损伤临床资料进行回顾性分析,其中合并伤18例(43.9%),据CT和B超及手术证实:肾挫伤23例,肾挫裂伤16例,肾碎伤2例。保守治疗37例,手术治疗4例。结果肾损伤均有不同的外伤史,临床表现中休克发生率19.5%,血尿为85.4%,腰痛92.7%,CT阳性率为97.6%,B超阳性率92.1%,治愈率100%,平均住院时间20天。结论闭合性肾损伤诊断一般并不困难,受伤后有血尿及腰痛,CT检查不但能迅速、准确地确定诊断,而且能明确显示肾损伤的类型及范围。治疗关键取决于病情:肾挫伤、轻度撕裂伤一般可通过保守治疗治愈,对较严重的裂伤,尽量采用保守治疗,动态观察病情变化。肾碎裂伤应紧急手术探查。     

闭合性肾损伤的超声诊断价值

我院自 1998年 1月至 2 0 0 2年 9月共收治了闭合性肾损伤 4 2例 ,均经超声检查 ,其结果表明对指导临床治疗具有一定的价值 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 33例 ,女 9例 ;年龄 13～ 79岁 ,平均 4 1岁。左肾 2 4例 ,右肾 15例。致伤原因 :交通事故 18例 ,斗殴伤 13例 ,工伤事故 5例 ,生活意外伤 6例。合并颅脑外伤 1例 ,腹腔脏器破裂 4例 ,肋骨骨折 1例 ,四肢骨折 1例。临床均有伤侧腰痛、血尿和肾区叩击痛 ,严重者伴有腹膜刺激症及不同程度休克。就诊时间为伤后 1小时至 7天 ,平均 1 1天。1 2　方法　采用SONOLINEPR…     

68例闭合性肾损伤的诊断与治疗

为提高对闭合性肾损伤的诊断与治疗水平，回顾68例闭合性肾损伤患者的诊断和治疗情况.结果保守治疗44例，成功41例，其中3例保守治疗无效行手术治疗；肾切除8例，肾修补缝合18例，肾周引流1例.治愈62例，死亡6例.认为B超对闭合性损伤的检查无创、迅速、安全可靠；CT对肾损伤的定性诊断率达100％；对无合并伤的肾损伤患者，只要生命体征稳定，无严重的尿外渗都可采取保守治疗,常可获得满意效果，否则，应积极手术.     

闭合性肾损伤的诊断与治疗46例报道

目的探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗。方法对46例闭合性肾损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果行B超、CT、IVU检查分别是42例（91．3％），18例（39．1％）和3例（6．5％）；保守治疗35例（76．1％），手术治疗11例（23．9％），其中保肾手术8例（72．7％）；治愈45例（97．8％）；死亡1例（2．2％）。结论B超和CT检查可诊断并评估肾损伤程度，有利于制订合理保肾治疗方案。     

闭合性肾损伤76例诊断体会

回顾分析76例闭合性肾损伤诊断治疗资料，结果治愈60例，损伤肾切除14例，死亡2例，结果提示，早期诊断、早期治疗可显著提高治愈率，B超、CT检查在诊断肾损伤中有重要意义。