耳内镜下鼓室内注射甲强龙治疗急性低频性感音神经性聋临床观察

目的 观察耳内镜下鼓室内注射甲强龙治疗急性低频感音神经性聋的临床效果.方法 将84例急性低频感音神经性聋患者随机分为鼓室内注射组及对照组,各42例,对照组采用常规疗法,全身应用糖皮质激素;鼓室内注射组除常规治疗外,鼓室内注射甲强龙,比较2组临床疗效.结果 鼓室内注射组总有效率97.62%,对照组总有效率78.57%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼓室内注射甲强龙治疗急性低频感音神经性聋的疗效优于常规疗法.     

音乐噪音掩蔽治疗耳鸣的临床疗效观察

目的 探讨音乐噪音掩蔽法在治疗感音神经性耳鸣的临床效果.方法 感音神经性耳鸣患者60例(73耳),随机分成两组治疗:A组30例给予窄带噪音掩蔽治疗,B组30例给予音乐加窄带噪音掩蔽治疗.结果 A组痊愈3例,有效15例,无效12例,总有效率60%;B组痊愈5例,有效20例,无效5例,总有效率83.4%.B组疗效优于A组, 差异有统计学意义(P=0.030).结论 音乐噪音掩蔽疗法是治疗感音神经性耳鸣的一种安全、方便、患者易接受、疗效好的新方法.     

电针配合超激光照射治疗感音神经性耳聋耳鸣的临床研究

目的观察电针配合超激光照射治疗感音神经性耳聋耳鸣的疗效。方法感音神经性耳聋耳鸣患者136例,随机分为治疗组及对照组各68例。治疗组用电针配合超激光照射法进行治疗,对照组单纯用电针法。每日1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),总有效率为73.53%。疗效与病程、病情相关。病程越短,听力损失程度越轻,疗效越佳。结论电针配合超激光照射治疗感音神经性耳聋耳鸣的疗效确切。     

西比灵、卡马西平联合治疗感音神经性耳鸣

目的:观察西比灵、卡马西平联合治疗感音神经性耳鸣的疗效。方法:对照组单用卡马西平;治疗组为西比灵与卡马西平合用,统计结果采用两样本比较的秩和检验。结果:治疗组总有效率为77.5%;对照组总有效率为54.2%。治疗组控制耳鸣优于对照组(P<0.05)。用药过程中,部分患者出现恶心、嗜睡、乏力、行走不稳等副作用,治疗组副作用发生率为32.5%,对照组为29.2%,两组差异无显著性(P>0.05)。结论:西比灵、卡马西平联合应用能提高感音神经性耳鸣疗效,且不增加后者的不良反应。     

东菱克栓酶联合前列地尔注射液治疗突发性感音神经性聋疗效观察

目的 探讨东菱克栓酶联合前列地尔注射液治疗突发性感音神经性聋的疗效.方法 将160例突发性感音神经性聋随机分成观察组及对照组,各80例.对照组予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组的基础上加用东菱克栓酶治疗,两组疗程均为10d,比较两组疗效.结果 观察组治疗总有效率为85.00％,对照组为71.25％,差异有统计学意义（P＜0.05）,均未见严重的不良反应.结论 东菱克栓酶联合前列地尔注射液治疗突发性感音神经性聋疗效满意.     

半导体激光血管内照射并药物治疗感音神经性耳聋的疗效观察

目的观察半导体激光血管内照射并药物治疗感音神经性耳聋的临床疗效。方法感音神经性耳聋患者102例,随机分为治疗组及对照组各51例。对照组采用单纯药物治疗,治疗组在药物治疗的基础上,加用半导体激光血管内照射治疗。结果治疗组总有效率为79.4%,对照组总有效率为31.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论半导体激光血管内照射并药物治疗感音神经性耳聋的疗效显著。疗效与病程、病情相关。病程越短,听力损失程度越轻,疗效越佳。     

急性单侧低频感音神经性聋的治疗探讨

目的研究急性单侧低频感音神经性聋具体的临床治疗情况。方法选取2017年10月至2018年9月本院门诊部接收的58例急性单侧低频感音神经性聋患者,其中有28例患者列为对照组,30例患者列为观察组。对照组口服强的松片,1周检查听力,并予以疗效评估;观察组口服强的松,并予以神经营养剂、血管扩张剂治疗。观察比较2组的治愈率。结果治疗后,观察组的PTA显著高于对照组,P0.05;其治愈率(93.33%)显著高于对照组(78.57%),P0.05。结论对急性单侧低频感音神经性聋患者予以强的松治疗的同时,增加神经营养及血管扩张剂治疗,可显著提高治愈率,疗效确切,可极大推广。     

耳后注射在低频下降型感音神经性聋患者中的应用研究

目的:研究及观察耳后注射在低频下降型感音神经性聋患者中的应用效果。方法:选取低频下降型感音神经性聋患者108例,将其随机分为对照组和观察组各54例。对照组进行静脉点滴治疗,观察组则进行耳后注射治疗,对两组中单耳及双耳者的治疗总有效率及治疗前后的听阈值、免疫指标进行比较。结果:观察组单耳、双耳、整组发病者治疗总有效率为100.00%、93.33%和98.15%,明显高于对照组的92.31%、80.00%、88.89%;治疗后不同时间的听阈值及免疫指标水平均低于对照组,均有统计学差异。结论:耳后注射在低频下降型感音神经性聋患者中的应用效果较好,对于患者的听力改善及免疫调节作用均更为明显。     

针刺配合通窍活血汤治疗30例神经性耳鸣临床观察

[背景]观察针刺配合通窍活血汤治疗神经性耳鸣的临床疗效.[病例报告]选择神经性耳鸣患者60例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予针刺治疗,治疗组给予针刺配合通窍活血汤治疗,30d后观察两组疗效.对照组总有效率为76.6%,治疗组为85.4%,两组间差异有统计学意义(χ2=8.834,P<0.05).[讨论]针刺配合通窍活血汤治疗神经性耳鸣临床疗效较好.     

单纯神经性耳鸣的利多卡因穴位注射治疗分析

目的分析利多卡因穴位注射治疗单纯神经性耳鸣的临床疗效。方法将本院收治的74例单纯神经性耳鸣患者随机均分为对照组与观察组,对照组采取利多卡因静脉注射治疗,观察组采取利多卡因穴位注射治疗,对比2组疗效。结果对照组治愈率为10.81%,总有效率为64.86%;观察组治愈率为40.54%,总有效率为89.19%,观察组疗效明显优于对照组,P〈0.05。结论利多卡因穴位注射治单纯神经性耳鸣疗效确切、安全可行,建议在临床治疗中推广应用。     

低能量He-Ne激光血管内照射治疗感音神经性耳聋的临床研究

目的 探讨低能量He-Ne激光血管内照射在感音神经性耳聋治疗中的价值及其血液流变学的变化.方法 将2009年5月至2011年6月收治的感音神经性耳聋患者随机分为治疗组和对照组,治疗组52例(76耳),在常规治疗的基础上,应用低能量He-Ne激光血管内照射治疗(1次/d,10次一个疗程);对照组52例(75耳),采用常规治疗.对所有患者进行治疗前后的血液流变学检测.结果 对耳聋的有效率治疗组为43.4％,明显高于对照组的20.7％(P＜0.05);耳鸣的有效率治疗组为59.2％,高于对照组的35.8％ (P＜0.05).且治疗组治疗后全血黏度、纤维蛋白原、EAI明显下降(P＜0.05),RDI明显增加(P＜0.01).结论 低能量He-Ne激光血管内照射治疗感音神经性耳聋安全有效,值得临床推广应用.     

认知干预联合功能训练操对突发性耳聋患者负性情绪及生命质量的影响

目的 探讨对突发性耳聋(SSHL)患者运用认知干预联合功能训练操的护理策略,并评估其临床应用效果。 方法 选取2017年12月—2018年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科接诊的突发性耳聋患者80例,按数字表随机分为研究组和对照组各40例,2组患者均采用抗炎抗病毒药物、改善微循环的神经营养药物、高压氧治疗及激素鼓室注射治疗。对照组给予常规功能训练护理,研究组在对照组基础上联合认知护理干预,比较2组突聋患者干预后负性情绪改善情况、治疗效果和总体生命质量等差异。 结果 研究组听力治疗有效率为90.0%,明显高于对照组的67.5%,2组患者听力治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后的症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)评分明显优于对照组(1.55±0.96 vs. 1.95±0.78);研究组患者干预后的空气传导听阈水平明显低于对照组(26.08±3.29 vs. 31.03±4.06),差异有统计学意义(均P<0.05);研究组在日常行为、心理素质、睡眠障碍、社会适应力、总体生命质量等各项评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 将认知干预联合功能训练操的护理策略运用于突聋患者中,能有效缓解患者的负面情绪,提高治疗的依从性,有助于疾病的康复,提高患者的听力阈值水平,使患者生命质量得到提高。      

心理护理在初发2型糖尿病胰岛素泵强化治疗中的作用

目的:探讨胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病时,心理护理对治疗效果的影响。方法:30例初发的2型糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗中,除采用饮食指导、运动指导、胰岛素泵护理、低血糖防治等方面的综合护理措施外,给予心理护理,观察其治疗中血糖达标时间、低血糖发生率、治疗后停药缓解率,并与采用常规综合护理的对照组比较。采用配对t检验和两个样本率的检验。结果:与常规护理组相比,加用心理护理组,患者配合治疗的依从性提高,血糖达标早[(5.6±1.4)d vs(6.7±1.8)d,P<0.01],撤泵后无药缓解率高(22/30 vs 28/30,P<0.05);低血糖发生率降低,但统计学无显著性(8/30 vs 14/30,P>0.05)结论:对初发2型糖尿病进行胰岛素泵强化治疗时,在采用常规综合护理措施外,给予心理护理,可以缩短达标时间,提高治疗效果。     

对比分析局部以及全身应用激素对突发性耳聋耳鸣的近期治疗效果

目的探讨局部应用激素与全身应用激素对突发性耳聋耳鸣治疗的近期疗效。方法选取2017年3月至2019年3月本院收治的突发性耳聋耳鸣患者48例为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组,各24例。患者均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠注射液,观察组在常规治疗基础上采用鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠注射液治疗,两组患者均进行6个月的随访观察,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率为79.17%,显著高于对照组的54.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生鼓膜穿孔、中耳炎以及听力继续降低等并发症。结论在突发性耳聋耳鸣临床治疗中,与全身应用激素相比,鼓室注射局部用药的临床治疗效果更好,且不会增加并发症发生风险,安全、有效,具有临床推广价值。     

豁痰祛瘀法联合针刺治疗耳鸣的疗效观察研究

目的:评价豁痰祛瘀法联合针刺治疗耳鸣的疗效和安全性。方法:将60例耳鸣患者随机分为药针组和对照组各30例,药针组采用豁痰祛瘀法联合针刺治疗,对照组以耳聋左慈丸治疗,疗程均为30天。结果:意向性分析(ITT)结果显示两组总有效率分别为86.67%和50.00%,方案数据分析(PP)结果显示两组总有效率各为86.67%和48.28%,疗效差异有临床和统计学意义(P<0.05),ITT分析与PP分析结果一致。临床观察中未发现药针组明显毒副作用和不良反应。结论:豁痰祛瘀法联合针刺治疗耳鸣安全有效,值得推广应用。     

心理护理对原发性高血压患者心理健康状况、降压疗效及生存质量的影响

目的 探讨心理护理对原发性高血压患者心理健康状况、降压疗效及生存质量的影响.方法 200例原发性高血压患者随机分为心理护理组和对照组.两组均予以相同降压药物控制血压.对照组予以常规护理干预,心理护理组加用心理护理干预8周.结果 干预8周后,两组SAS和SDS评分、收缩压和舒张压水平均有明显下降,且心理护理组下降幅度更明显;两组生存质量领域评分均有明显上升,且心理护理组上升值比对照组更显著;随访观察1年,心理护理组心、脑和肾并发症发生率、致残率明显低于对照组.结论 心理护理干预可明显改善原发性高血压患者心理健康状况,提高降压药物疗效和生存质量,并可降低心、脑和肾并发症发生率和致残率.     

无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗作用

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗效果。方法选择COPD急性加重期的患者55例,随机分成两组。常规组：接受常规治疗,共25例。NPPV组：共30例,在接受常规治疗的基础上给予无创正压通气。观察患者治疗前和治疗后24h、3d的生命体征和血气分析等指标,以及两组患者的插管率。结果NPPV组患者治疗24h及3d后心率、呼吸明显好转,血气分析指标显著改善,且插管率明显降低,治疗前后差异明显（P〈0．05）。结论NPPV用于治疗COPD急性加重期疗效肯定,可缓解呼吸疲劳,改善缺氧和二氧化碳潴留,还可以减少气管插管率,是值得推广的治疗方法。     

护理干预对突发性耳聋患者临床疗效的影响

目的护理干预对突发性耳聋患者临床疗效的影响。方法选择来我院就诊的60例突发性耳聋患者作为研究对象,分为观察组和对照组（n=30）,两组患者均遵医嘱给予糖皮质激素、血管舒张药、抗凝、溶纤药、维生素、高压氧等综合治疗。其中对照组在治疗的同时仅进行随机对症护理,观察组同时实施系统的护理干预措施,包括心理护理、药物治疗的观察及护理、饮食护理、高压氧的治疗及护理,比较两组的疗效及护理满意度。结果观察组的痊愈率达50．O％,无效仅3例,总有效率达90．0％;对照组的痊愈率达40．0％,无效9例,总有效率达70．0％,观察组的疗效明显优于对照组,组间差异具有显著性（P〈0．05）。观察组的护理满意度达96．7％,高于对照组的护理满意度,组间比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论护理干预可以提高突发性耳聋患者的临床疗效,提高护理满意度,有利于患者听力的恢复,提高患者的生活质量。     

穴位注射治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 观察翳风穴穴位注射地塞米松治疗突发性耳聋患者的疗效。 方法 选取门诊治疗的突发性耳聋患者136例,以随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组给予地塞米松静脉滴注,治疗组给予地塞米松翳风穴穴位注射。治疗14 d后观察两组听力、耳鸣、头晕症状改善情况,同时观察两组血清内皮素（endothelin, ET）、一氧化氮（nitric oxide, NO）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase, SOD）的变化,并比较两组血压、血糖的变化。 结果 治疗组治疗听力下降、耳鸣、眩晕的总有效率分别为88.24%、73.81%、93.1%,对照组治疗听力下降、耳鸣、眩晕的总有效率分别为86.76%、75.68%、95%,两组差异无统计学意义（P>0.05）;两组间血清ET、NO、SOD差异无统计学意义（P>0.05）,两组患者用药前后血压及血糖波动范围有差异,对照组高于治疗组（P<0.05）。 结论 翳风穴穴位注射地塞米松与静脉滴注地塞米松治疗突发性耳聋疗效相同,但副作用更小,具有临床推广价值。     

缬沙坦联合前列地尔注射液治疗慢性肾衰竭合并慢性心功能不全的疗效观察

目的探讨前列地尔联合缬沙坦治疗慢性肾衰竭(CRF)合并慢性心功能不全(CCI)的疗效。方法 60例确诊为CRF合并CCI患者,采取投掷硬币法随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组给予常规治疗,治疗组加用缬沙坦和前列地尔,观察治疗前后肾功能、血液流变学以及心功能的改变。结果治疗3个月后,治疗组肾脏功能、血液流变学及心功能指标改善均显著优于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦联合前列地尔治疗CRF合并CCI可显著改善患者的心、肾功能。