新生儿甲状腺功能减低症的超声诊断意义

目的探讨新生儿甲状腺功能减低症的超声检查意义。方法对新生儿筛查、检出、确诊的48例甲状腺功能减低症者进行了二维及彩色多普勒超声观察，并与正常新生儿甲状腺进行对比分析。结果48例患者中26例甲状腺明显肿大，彩色多普勒血流信号增加，12例甲状腺显示正常；4例发育异常；4例甲状腺发育不良；2例甲状腺缺如。结论超声检查有助于新生儿甲状腺功能减低症的鉴别及对程度的判断，对临床治疗有重要指导意义。     

新生儿先天性甲状腺功能减低症的影响因素分析

目的 分析新生儿先天性甲状腺功能减低症(简称先天性甲低)的影响因素.方法 选择75例确诊为先天性甲低的新生儿为病例组,同时纳入健康新生儿125例作为对照组.对两组新生儿及产妇的临床资料进行问卷调查,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析探究新生儿先天性甲低的影响因素.结果 多因素Logistic回归分析结果显示...     

渭南地区先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查和早期诊断

目的：总结与分析渭南地区先天性甲状腺功能减低症（C H ）新生儿筛查结果与早期诊断特点。方法回顾性分析2010年8月至2013年10月于渭南市新生儿疾病筛查中心进行新生儿C H筛查与诊断的资料。结果共筛查新生儿标本71084例,确诊C H患儿45例,发病率为0．633‰,患儿的临床表现以病理性黄疸为主（51．11％）,促甲状腺激素（TSH）≥32 mIU/L患儿占62．22％;经Pearson相关性分析后,四碘甲状腺原氨酸（T4）、游离甲状腺素T4（FT4）与CH患儿婴幼儿智力发育测试总分、精细运动以及适应性等均呈正相关关系（P＜0．05）。结论渭南地区新生儿先天性甲状腺功能减低症的发病率较高,开展新生儿疾病筛查工作,有利于该类患儿的早期诊断与治疗,值得推广与完善。     

青岛地区100万例新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查结果分析

目的调查分析青岛市1996～2010年新生儿先天性甲状腺功能减低症(甲低)的筛查结果,评估新生儿疾病筛查在出生缺陷干预中的重要作用。方法筛查采用干滤纸片法测定全血中的促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH),确诊使用化学发光法检测患儿血清中的游离T3(FT3)、游离T4(FT4)以及TSH,同时进行甲状腺显影扫描。结果全市14年共筛查新生儿1 001 237例,平均筛查率98.6%。检出甲低患儿431例,发病率为1/2 323,高于全国1/3 009的平均发病率(χ2=23.676,P0.01)。结论青岛虽为沿海城市,但新生儿先天性甲低发病率高于全国平均水平。通过加强新生儿疾病筛查工作的普及,对先天性甲低患儿进行早期诊断、早期治疗,可有效地控制此种出生缺陷给社会和家庭带来的危害。     

新生儿先天性甲状腺功能低下症的筛查

随着现代医学诊断技术的不断提高,许多先天性、遗传性疾病的发现日益增多,至今已达千余种,其中以先天性甲状腺功能低下症（简称甲低）最为常见。甲低是由于先天性甲状腺发育异常或代谢障碍使体内甲状腺激素不足,从而影响了小儿生长发育尤其是大脑发育,最终导致小儿智...     

胰岛素样生长因子-1在新生儿先天性甲状腺功能减低症的表达应用

目的观察胰岛素样生长因子-1（IGF1）在新生儿先天性甲状腺功能减低症（CH）中的表达及其临床意义。方法选取55例新生儿,其中35例为健康新生儿（对照组）,20例为患先天性甲状腺功能减低症的新生儿（试验组）,对试验组患儿给予左甲状腺素纳片口服治疗,分别检测对照组以及试验组治疗前、治疗后的血清IGF-1水平及甲状腺功能指标。结果试验组中患儿的血清IGFl水平为（90．6±21．4）ng／mL,对照组中的血清IGF-1水平为（168．6±21．9）ng／mL,试验组水平明显低于对照组;试验组治疗30d和60d后,IGF-1较前升高,但仍然低于对照组的指标;试验组治疗90d后,IGF-1升高到（170．2±20．6）ng／mL,与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。作统计学的直线相关分析后,得出先天性甲状腺功能减低症患儿治疗前、后的IGF-1与游离甲状腺素呈正相关,与促甲状腺激素则呈负相关。结论先天性甲状腺功能减低症的新生儿存在生长激素-胰岛素样生长因子轴（GH—IGF）功能低下,监测IGF-1可有助于甲状腺功能减低症的诊断,经过甲状腺素的替代治疗后,测量IGF-1可判断治疗的效果,总之,监测患儿血清中的IGF-1水平对疾病的诊断、治疗有重大的临床意义。     

先天性甲状腺功能减低症的护理

先天性甲状腺功能减低症简称甲低,是由于患儿甲状腺先天性缺陷或母孕期饮食中缺碘所致的小儿时期最常见的内分泌疾病,前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症。主要表现为智能落后、生长发育迟缓及生理功能低下。本科自2006年6月至2007年12月共收治38例甲状腺功能减低症患儿,现将护理体会总结如下。     

衢州市先天性甲状腺功能减低症筛查情况分析

先天性甲状腺功能减低症（congenitalhypothyroidism，CH）是由于先天因素使甲状腺素分泌减少，导致患儿生长障碍、智力落后。多数CH患儿出生时不表现出异常，很容易被忽略而延误治疗。新生儿疾病筛查是早期发现CH的重要措施。衢州市从2000年开始进行新生儿疾病筛查工作，现将CH筛查情况报告如下。     

婴幼儿先天性甲状腺功能减低症的声像分析

新生儿疾病筛查是早期发现婴幼儿先天性甲状腺功能减低症的惟一方法.高频超声筛查婴幼儿先天性甲状腺功能减低症是预防患儿智力和体格发育落后的有效手段,对早诊断、早治疗,提高出生人口素质具有重要意义.     

638171例新生儿先天性甲状腺功能低下症和苯丙酮尿症筛查结果分析

目的分析厦门市和龙岩市2007年1月—2013年12月新生儿遗传代谢性疾病筛查结果,了解新生儿苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症(CH)的发病率及诊疗情况。方法采集出生满72 h的新生儿足跟血,PKU筛查采用化学荧光法检测血苯丙氨酸浓度,CH筛查采用时间分辨免疫荧光法检测促甲状腺激素浓度。筛查阳性和疑似病例均随访,并观察其智能发育情况。结果 PKU、CH的发病率分别为1/39 886和1/1 078,治疗率分别为95.65%和98.31%,共有23例患儿遗留不同程度智能发育障碍。结论新生儿疾病筛查是早期发现并诊断疾病的关键,及早干预和治疗可避免或减轻患儿智能、体格发育障碍,提高人口素质。     

先天性甲状腺功能减低症预后影响因素分析

目的：探讨先天性甲状腺功能减低症患儿预后影响因素,及新生儿两病筛查的重要性。方法对邯郸地区35例确诊患儿进行治疗并2-3年的随访,评估其体格发育、智力评分。结果发现全部患儿的体格发育均能达中等以上水平,智力可达或接近正常水平,并越早治疗,预后越好。结论应加强新生儿筛查工作,早发现患儿,早治疗能有效防治患儿残疾的发生,最大限度减少损伤,达到提高人口素质的目的。     

汕头市新生儿先天性甲状腺功能减低症TSH筛查切值的研究

目的探讨建立汕头地区诊断新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)促甲状腺素(TSH)切值的方法。方法时间分辨荧光法检测2013年1月至2015年12月汕头地区90 798例新生儿足跟血的TSH水平。百分位数法及ROC曲线确立TSH筛查切值。结果 90 798例新生儿TSH筛查频数呈现偏态分布,TSH平均水平为(2.38±2.12)mU/L;范围0.0~324.2mU/L;P_(90)为3.46mU/L;P_(95)为4.63mU/L;P_(99)为8.88 mU/L;汕头地区CH发病率为1/2 974;P_(99)百分位法TSH诊断切值8.88mU/L,ROC曲线法诊断切值8.49mU/L,召回率经χ~2检验分析,P_(99)百分位法与ROC曲线差异无统计学意义(χ~2=0.965,P=0.326),P_(99)百分位法与试剂盒差异有统计学意义(χ~2=10.861,P=0.001);ROC曲线与试剂盒差异有统计学意义(χ~2=5.450,P=0.020);P_(99)百分位法、ROC曲线法灵敏度均为100.0%,P_(99)百分位法Youden指数为0.969、特异度为96.9%,稍占优。结论 P_(99)百分位法确立的TSH筛查切值更适合临床新生儿疾病的筛查工作。     

新生儿先天性甲状腺功能减低症1例报告

患儿男，3天，因反应差、吸吮无力、哭声低弱3天入院。患儿为第1胎足月顺产，出生时无窒息。出生体重2.3kg，但生后反应差，少哭，哭声低弱，吸吮力差，吃奶少，体温低，四肢冷，活动少。生后20小时始排胎粪。其母孕期无甲状腺疾病及服药史。入院时查体：T35．7℃，体重2·1kg，R34次／分，P123次／分。神清，反应差，哭声低弱，皮肤黄染，双眼睑轻度浮肿，脸裂小。甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，无罗音。心率123次／分，律整，心音低，无杂音。腹膨隆，软，肝右肋下1cm，肠鸣音弱，四肢肌张力低。入院诊断：足月小样儿。予对症及支持疗法…     

中山地区新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查结果分析

目的探讨不同性别、胎龄、出生体质量新生儿与先天性甲状腺功能减低症(CH)患病的关系及其促甲状腺激素(TSH)水平人群分布特点,指导临床筛查工作。方法对2014-2018年中山地区新生儿CH筛查结果进行回顾性分析,采用单因素分析比较不同性别、胎龄、出生体质量新生儿间CH发病率差异及TSH水平人群分布情况。结果筛查239006例新生儿,确诊CH 139例,发病率为0.058%(139/239006)。过期产儿CH发病率高于足月儿,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿TSH水平呈右偏态分布,不同性别、胎龄、出生体质量新生儿TSH水平单侧95%参考值范围均不同,各组人群TSH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论新生儿疾病筛查能有效帮助CH患儿早期诊断,过期产是CH发病的影响因素,临床医生在实际工作中还可将新生儿TSH水平人群分布特点纳入参考,做好CH的筛查工作。     

先天性甲状腺功能减低的新生儿筛查分析

采集20000名出生72h的新生儿足底血,利用酶联免疫法测促甲状腺激素,当检测结果 8.5μU/ml时,需要再次对患儿进行检测,所有检测结果中,两项以上(包含两项)结果显示阳性时,患儿诊断为先天性甲状腺功能减低,观察所有新生儿检测结果。结果在20000例新生儿中,初筛阳性300例,经复检确诊21例,发病率为0.1%。治疗与随访结果显示,无患儿智能和体格发育异常。先天性甲状腺功能减低早期诊断的有效方法为新生儿疾病筛查,经过及早发现和治疗,保证患者智力和体格正常发育,提高患儿及家属的生活质量。     

新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查分析

目的 分析和总结黄石市市区5年来新生儿先天性甲状腺功能低下症（CH）筛查状况。方法 用酶联免疫法测定新生儿出生72h后足跟血促甲状腺素（TSH）浓度。用免疫化学发光法对筛查阳性的新生儿进行血清T3，T4，FT3，FT4及TSH浓度测定。结果 5年共筛查新生儿27749名，CH发病率为1／1734。对初次筛查实验阳性的新生儿进行第二次筛查，可以得出TSH浓度都有不同程度升高，且第二次筛查结果明显高于第一次，在确诊实验中，把T3，T4，FT3，FT4及TSH值有机地结合分析，更有利于CH的诊断。结论 新生儿筛查是CH患儿早期诊断的有效方法，以及防治智力低下残疾儿发生的有效手段。     

甲状腺疾病的超声诊断

甲状腺为人体内最大的内分泌腺体,位于颈前部气管前上及两侧面,中间联接两叶者为峡部。其大小为长4.5～5.0cm,宽2.0～2.5cm,厚1.5～2.0cm,右叶稍大。甲状腺前方有颈前肌群,侧方为胸锁乳突肌,颈总动脉及颈内静脉,后方有甲状旁腺、颈长肌构成。     

甲状腺疾病超声结果分析

本文总结了42例经手术、病理或临床确诊的甲状腺疾病超声表现。采用美国产HD13000增强型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5-10MHz。常规全面检查甲状腺组织，注意甲状腺的大小、形态、表面是否光滑，其内是否均匀，有否肿块，肿块的形态、大小、数目及内部回声特点，并观察血流状况。     

早期治疗对先天性甲状腺功能减低症患儿智力及体格发育的影响

目的比较1个月治疗和1～3个月治疗先天性甲状腺功能减低症患儿的智力及体格发育情况。方法选取2016年2月至2018年2月的50例先天性甲状腺功能减低症患儿,根据患儿的治疗时机,将其分为1个月组(n=26)和1～3个月组(n=24),分别采取左甲状腺素治疗。结果 1个月组患儿6个月、1岁、2岁时的身长、体质量均大于1～3个月组患儿(P0.05),6个月时,1个月组患儿的发育商高于1～3个月组患儿(P0.05),1岁、2岁时,两组患儿发育商比较差异未见统计学意义(P0.05),6个月、1岁、2岁时,两组患儿促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)等指标比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论早期治疗对患儿智力及体格发育具有重要意义,应尽量在1个月内开始治疗,改善预后。     

2008-2012年扬州市新生儿疾病筛查结果分析

目的 分析2008-2012年扬州地区新生儿先天性甲状腺功能低下（CH）及苯丙酮尿症（PKU）的筛查和发病情况,为今后做好该项工作提供可靠的依据.方法 采用化学荧光法和时间分辨荧光免疫法,对全市153 782例新生儿,出生后72 h充分哺乳后,采足跟血制成干血片,进行苯丙氨酸（PHE）及促甲状腺激素（TSH）的检测.TSH≥9.0 mIU/L、PHE≥2.0 mg/dL的新生儿为可疑阳性,召回复查并确诊.结果 5年间共筛查新生儿153 782例,平均筛查率87.98%,PKU确诊15例,发病率1/10 252,男女之比为1∶1.59;CH确诊38例,发病率1/4 046,男女之比为1∶1.71,男女发病率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.扬州市PKU和CH的发病率与全国平均水平接近.结论 新生儿疾病筛查覆盖率的不断提高,严格的质量管理,及时规范治疗是新生儿疾病筛查成败的有力保障.