儿童肘关节创伤94例X线诊断分析

目的探讨X线诊断儿童肘关节创伤的临床效果。方法分析94例儿童肘关节创伤的X线表现,其中全部病例均摄肘关节正侧位片。结果 94例儿童肘关节创伤病例中,肱骨髁上骨折39例(41.5%),肱骨外髁骨骺骨折21例(22.3%),肱骨内上髁骨骺分离11例(11.7%),肱骨远端全骨骺分离5例(5.3%),尺骨鹰嘴骨折3例(3.2%),单纯尺骨近端骨折2例(2.1%),尺骨近端骨折合并桡骨小头脱位6例(6.4%),桡骨小头骨骺分离或骨折5例(5.3%),肘关节后脱位2例(2.1%)。结论通过熟悉儿童肘关节的解剖学特点和各种肘关节创伤的特点,配合X线检查对儿童肘关节创伤的诊断准确性有积极意义。     

骨关节创伤X线读片(1)

骨关节创伤X线检查是临床重要的诊治手段，它不仅可以明确诊断、了解创伤后局部变化，且能显示骨折的类型、移位。对临床诊断治疗有重要意义。     

人体四肢骨骼的解剖变异与创伤骨折X线诊断及鉴别诊断

目的:提高对人体四肢骨骼的解剖变异与创伤骨折X线诊断及鉴别诊断的认识及分析.方法:对100例直接外伤者四肢进行X线正、侧、斜位摄片检查,并将健侧肢与患侧肢进行比较与分析.结果:本组100例四肢受伤患者共检出解剖变异者16例.轻伤者38例,骨与关节正常解剖结构者25例,解剖变异者13例,其中变异误诊骨折者3例.重伤者62例,有骨折者57例,其中骨折与变异同时存在者3例.结论:X线平片是检查四肢骨骼的解剖变异与创伤骨折的重要手段之一.熟悉人体四肢骨骼及骨关节的解剖特点和变异表现,对X线平片正常的解剖变异与创伤骨折进行正确的诊断和鉴别诊断,为临床提供客观的依据有着重要价值及深远的社会影响.     

X线检查用于诊断骨关节创伤软组织改变的临床价值

骨与关节创伤是临床常见病、多发病,诊断和鉴别诊断以影像学检查为主要手段。该病常伴有软组织改变,医生在X线检查时往往只注意观察是否存在骨折,易忽视骨关节周围软组织改变,有时因为没有观察报告软组织损伤的信息,不能很好地指导临床治疗甚至延误治疗。虽然X线平片不能直接显示软组织结构, MRI可补充其不足,但是基层医院并无这种大型医疗设备。因此,基层医院如何利用X线检查观察软组织改变,是十分重要的。为此,作者总结分析应用X线检查观察210例肘关节、腕关节、踝关节、膝关节创伤时软组织改变的征象,为临床治疗提供可靠而客观的依据。现报告如下。     

合理应用X线、CT和MRI诊断骨关节创伤

<正>在骨关节创伤诊断时,影像学是最常用的辅助检查手段。其中,应用最多的是X线、CT和MRI,它们各有优缺点,互为补充,应合理应用。影像学医师应知道临床诊治医师了解X线、CT和MRI各自的优势和缺点,根据患者的实际情况,合理选择并应用,达到既能明确诊断疾病,又能减少患者检查费用的目的。结合相关文献[1-10],现将X线、CT和MRI在诊断骨关节创伤时的优缺点及其合理应用介绍如下。     

胸部创伤X线诊断与检查方法

随着交通事故和意外损伤日益增多 ,胸部创伤正在成为一种常见损伤 ,下面就有常规Ｘ线摄片和ＣＴ胸部检查并资料完整的 3 5例病人报告如下。1　资料与方法1 1　 3 5例中男 2 9例 ,女 6例 ;年龄 12～ 71岁。其中 2 8例为车祸伤 ,5例为堕落伤 ,1例为挤压伤 ,1例为打击伤。临床表现为胸痛、吸气性困难 ,部分病人有咯血 ,昏迷。1 2　以上病例均在受伤后 2 4ｈ内摄取了胸部平片 ,正位、斜位肋骨片和进行了胸部ＣＴ检查。平片摄影所用机型为上海产ＸＧ 2 0 0ｍＡＸ线机。ＣＴ检查所用机型为西门子产Ｓｏｍａｔｏｍ ａｒ全身ＣＴ ;扫描为每 10ｍｍ一…     

肘关节骨折双层螺旋CT诊断价值

肘关节创伤较为常见，在全身骨关节创伤中居首位。随着螺旋CT在肘关节检查中普遍应用，肘关节骨折诊断准确性及骨折检出率显著提高。笔者收集本院肘关节骨折患者47例，与CR-X线平片对比，着重探讨双层螺旋CT在肘关节骨折中诊断价值。     

急性胸部创伤的X线诊断分析

目的研究分析急性胸部创伤的X线诊断效果。方法选取我院2014年2月至2015年3月收治的急性胸部创伤患者76例作为研究对象,结合研究需要,随机均分为观察组和对照组,均进行病理诊断,对对照组采用CT进行诊断,对观察组采用X线进行诊断,并对2组肋骨骨折、肺挫伤检出率进行对比分析。结果经统计分析得出,在2组肺挫伤、肋骨骨折的检出率方面,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论经我院研究得出,在急性胸部创伤患者的诊断方面,相比于CT诊断,X线诊断更具优势,应当推广使用。     

小儿肺炎X线透视的特点分析及体会

肺炎是小儿主要常见病、多发病之一,常发于冬春寒冷季节及气候骤变时,诊断治疗不及时易造成严重后果,危及婴幼儿生命。故要求放射科医生诊断和报告必须快速、及时、准确。我院1997年11月至1998年4月,收治1～6岁的小儿肺炎患者113例,其主要X线表现情况如下。 肺炎早期的X线表现:其中一周岁以内的小儿主要表现为双肺透光度增强,心脏纵隔边缘锐利似刀割状,双膈动度差、呼吸急促。6个月以上的小儿肺门处纹理密集,呈放射状分布。肺炎中期多表现为双肺纹理增多模糊,肺门阴影增大、增浓、结构模糊,肺门周围、肺野中带多出现薄纱样之云雾影。其中一周岁以上的患儿有9例于中下肺野内中带出现片状     

儿童肘关节外伤X线检查误诊漏诊原因分析

各种原因引起的肘关节损伤居全身各部位骨折发生率的第3位.儿童肘关节是常见的容易损伤部位,正确的诊断、及时的复位治疗,可以减少功能障碍和畸形的发生.本研究回顾性分析我院2007年4月～2010年4月期间检查的5 325例1～12岁创伤患者肘关节直接数字X线摄影(DR),其中双侧肘关节检查的110例,复查2～5次的546例,旨在分析漏诊及误诊原因,以提高X线检查正确率.     

胸部创伤的X线分析

车祸伤、坠落伤、挤压伤、摔伤和锐器伤为造成胸部损伤的主要原因,可出现胸壁挫裂伤、肋骨骨折、气胸、血胸甚或肺挫伤等直接后果,有时还会合并腹部损伤。根据外伤史结合典型临床表现,一般不难作出初步诊断。其中,X线检查有助于疾病的诊断和治疗。为此,作者对我院近年来收治的120例资料完整的胸部损伤病例之X线表现分析如下,以指导临床实践。     

48例骨骺损伤的X线分析

分析４８例骨骺损伤的临床和Ｘ线表现。将骨骺损伤分为５型，提出了如何判断预后即影响预后的因素。骨骺损伤Ｘ线检查及诊断是重要手段。     

胸部创伤23例X线诊断分析

胸部创伤是一种常见外伤，并常有严重的复合伤存在，需尽快完成影像学检查并及时做出明确诊断。笔者收集了本院几年来胸部创伤患者中部分伤势严重或有复合伤的x线资料，现将资料完整的23例患者的影像检查及临床资料报告如下。     

骨关节创伤X线读片(2)

3 常见的上肢骨折 3.1 锁骨骨折临床要点：肩下垂,头偏向伤侧,骨折部位软组织肿胀,剧痛,伤肢不能自主上举、后伸.X线表现主要为：错位、粉碎和青枝骨折,多发生在锁骨中1/3或中外1/3交界处,其次为肩峰.青枝骨折表现为皮质皱折及不同程度的成角畸形.粉碎性骨折若骨折片刺破锁骨上血管引起出血可致软组织肿胀（图5,6）.     

胸部创伤X线及CT诊断评价

目的 探讨CT及X线检查对胸部创伤的诊断价值。方法 对照分析35例胸部创伤的X线及CT表现;CT扫描均采用骨算法重建,拍照时采用两种窗位拍摄。结果 X线平片检出胸廊骨折33例次,CT检出21例次,胸膜外伤平片检出16例次。CT检出35例次;肺部损伤平片检出31例次,CT检出52例次。结论 ①胸中平片仍然是胸部创伤首选检查方法。②CT分辨率高,无影相重叠,对于肺损伤的早期渗出性病变以及X线平片“盲区”极易诊断;对胸膜外伤的诊断亦明显优于平片。③有条件应尽早作CT扫描,以摄取平片不能获得的信息,为临床及时准确诊治提供依据。     

骨骺损伤90例X线平片诊断分析

目的：探讨骨骺损伤的分型和各型损伤的X线表现。方法：采用Salter—Harris分类法对90例（93个）骨骺损伤进行回顾性分析。结果：S—HⅡ型、Ⅳ型和Ⅰ型最常见,占93个骨骺损伤的94．2％（88个）。结论：X线平片是诊断骨骺损伤的最佳方法,X线表现为骨骺和骨于的对应位置发生错位和骨骺线增宽,轻微移位和（或）骺线增宽易被忽略,须摄健侧对比观察。三角征或板征对诊断Ⅱ、Ⅳ型损伤十分重要。     

几种常见易漏诊骨关节损伤的X线分析

目的:提高骨关节损伤X线诊断的准确率。方法:回顾性分析31例骨关节损伤漏诊的病例。结果:31例漏诊的病例中,肋骨骨折7例,肘关节损伤13例,腕关节损伤8例,肩关节损伤3例。结论:诊断此类骨关节损伤时,应提高警惕、仔细阅片,并且密切结合临床表现,可以减少漏诊的发生,从而提高X线诊断的准确率。     

自发性食管破裂16例X线诊断

自发性食管破裂是指食管内压突然快速增高而造成的食管壁全层破裂 ,又叫 Boehaaves综合征 [1 ] 。本病误诊率高 ,若延误治疗 ,死亡率可高达 89%以上。本文收集我院 1990—2 0 0 0年经过手术治疗的 16例 ,根据其 X线征象进行分析。1　临床资料本组 16例 ,男性 15例 ,女性 1例 ;年龄 2 0～ 65岁。有呕吐诱因 15例 ,1例诱因不明。所有病例均有胸痛及不同程度呼吸困难。 1例上腹部剧痛 ,当地医院拟诊为胰腺炎误行剖腹检查。 1例因消化道出血而于当地医院行胃大部切除。手术证实破裂口累及中下段 12例 ,中段 2例 ,下段 2例。2　 X线征象液气胸 …     

42例儿童急性脓胸X线平片定性诊断的探讨

过去许多学者认为 :各种性质的胸腔积液早期从Ｘ线片像上无法进行区分 ,其定性诊断主要依靠胸腔穿刺抽液化验检查。本文将近年来我院收治的有完整资料的 14岁以下儿童急性化脓性与非化脓性胸腔大中量积液作对照观察后认为 :儿童急性脓胸有特殊Ｘ线征象 ,且早期在Ｘ线片上作定性诊断是有可能的。由于普通Ｘ线检查往往是胸腔积液的首选检查方法 ,因此在Ｘ线平片上作出定性诊断有助于儿童急性脓胸的早期治疗 ,从而防止或减轻其并发症和后遗症的发生。临床资料　一般资料　本文收集儿童急性脓胸4 2例 ,非化脓性胸腔积液 18例 ,均经胸腔穿刺抽液…