三种同种异体大鼠耳廓移植模型的对比

目的 建立稳定的大鼠同种异体耳廓移植模型。方法 将大鼠分为A、B、C三组。每组均以10只SD为供体，10只WISTAR为受体进行原位及异位移植。原位移植的静脉选择颈外静脉，动脉选择颈外动脉，动脉吻合平面分别选择甲状腺上动脉及颌外动脉分支处；异位移植选择股动静脉。然后观察大鼠及其外耳廓的生存情况下组织学变化。结果 各组的外耳廓生存时间为5－11d，而异位移植大鼠的生存率最高，外耳廓的生存及病理改变与原位移植无差异。结论 大鼠同种异体耳廓异位移植模型模型对于研究带血管的体表同种异体复合组织移植排反应简便易行，稳定可靠。     

大鼠同种异体耳廓异位移植模型的可行性探讨

目的：建立稳定的大鼠同种异体耳廓移植模型。方法：将动物分为A、B两组。每组均以10只SD大鼠为供体，10只Wistar大鼠为受体进行原位及异位移植。原位移植的静脉选择颈外静脉，动脉选择颈外动脉，动脉吻合平面选择甲状腺上动脉分支处；异位移植选择股动静脉。然后观察大鼠及其耳廓的生存情况与组织学变化。结果：两组的耳廓生存时间为5－11d，异位移植大鼠的生存率最高，耳廓的生存及病理改变与原位移植无差异。结论：大鼠同种异体耳廓异位移植模型对于研究带血管的体表同种异体复合组织移植排斥反应简便易行，稳定可靠。     

首例女性同种异体右手移植报告

20 0 3年 1 0月 1 8日 ,在我院 1 0余科室的协助下 ,施行 1例世界首例女性同种异体右手移植 ,现已安全渡过了超急排斥反应期及加速排斥反应期和感染期。患者右手成活良好 ,右腕部已能进行屈伸活动 ,右手指可以微动。患者本人对所移植的手臂乐于接受 ,心理状态良好。目前已进入康复治疗期。患者 ,女性 ,37岁 ,一般状态良好。 1 6年前在工作中不幸被机器绞掉右手 ,在当地医院行残端成形术 ,手术后伤口愈合良好。右前臂桡骨残留 6cm ,尺骨残留 8cm。供体双前臂取自脑死亡自愿捐献者。术前组织配型 :供体血型为O型 ,受体同为AB型血 ;Rh血型相…     

同种异体全前臂移植1例报告

20 0 1年 6月 13日 ,在十余个科室的通力合作下 ,完成世界首例同种异体全前臂移植术。现患者前臂血循环良好 ,无供血不足和静脉回流受阻现象 ,未发生超急性排斥反应和感染征象。患者 ,男 ,5 1岁 ,一年半以前左前臂在一次爆炸事故中被炸掉 (图 1)。供体取自脑死亡自愿捐献者。术前组织配型情况 :同为Ａ型血 ,群体反应性抗体(ＰＲＡ)为阴性 ,人体白细胞抗原 (ＨＬＡ)有三个位点相符 ,供体和受体各有 1个位点缺失 ,淋巴细胞毒性交叉试验为阴性。手术在全麻下分两个小组同时进行 ,一组切取供体 ,一组处理受体。按术前制定的方案 ,暴露并标记待接…     

大鼠同种异体肾移植模型研究进展

随着临床肾移植的不断发展，有关排斥反应机制、监测、预防和治疗等日益受到重视。大鼠肾脏移植模型历史悠久，但由于它是研究器官移植排斥反应的重要实验手段之一，故近年来重新受到重视。本文对大鼠肾移植模型进展综述如下。     

低温保存大鼠同种异体主动脉移植后的排斥反应与治疗

目的 研究经低温保存的同种体主动脉移植后的排斥反应,观察环孢素Ａ与脾脏切除联合免疫抑制治疗牟排斥反应的影响。方法 经低温保存６０ｄ的ＳＤ大鼠同种异体主动脉以端对端的方式异位植入ＳＤ大鼠的腹主动脉,免疫抑制治疗组在移植术后除脾脏,从术后１ｄ开始给予环包抑制治疗组在移植术后除脾脏,从枚后１ｄ开始给予环包素Ａ１５ｍｇ．ｋｇ＾１．ｄ＾－１,ｉｐ,分别手术后３,７,１４,２１和２８ｄdisplay structure     

同种异体双前臂移植1例报告

2002年10月13日,在我院10余科室的协助下,施行1例目前世界上离断平面最高的同种异体双前臂移植,现已安全渡过了超急排斥反应期及加速排斥反应期和感染关。患者双前臂成活良好,双腕部已能进行屈伸活动,双手指可以微动。目前已进入康复治疗期。     

复方虫草制剂延长猪同种异体移植皮存活期的实验研究

目的:在猪同种异体皮肤移植中,采用由冬虫夏草和昆明山海棠制成的复方虫草制剂(compoundofCordycepssinensisandTripterygiumhypoglaucum,CSTHC)进行移植皮片的孵化和局部外涂,观察CSTHC对移植皮片存活时间的影响,并探讨其作用机制。方法:采用CSTHC水煎剂浸泡孵化供体猪皮片,然后进行皮片移植,局部外涂CSTHC软膏。以环孢素A(cyclosporineA,CsA)和生理盐水作为对照,观察移植皮片的存活情况。移植术前及术后检测外周血白细胞计数、肝肾功能;观察移植皮片及睾丸的组织学表现;采用免疫组织化学法检测各组移植皮片CD4 、CD8 T细胞的表达。结果:CSTHC组移植皮片的存活时间为(28.50±3.26)d,较模型组(10.60±1.52)d明显延长,差异有统计学意义;与CsA组(28.33±3.50)d比较,则无统计学差异。移植术后第7、14天,CSTHC组移植皮片局部CD4 、CD8 T细胞浸润表达低于模型组,差异有统计学意义;与CsA组比较则无统计学差异。移植术后第7天,模型组外周血白细胞计数明显高于CSTHC组及CsA组,差异有统计学意义。结论:局部应用CSTHC可以明显延长移植皮片的存活时间,且无明显的毒副作用。其抑制移植皮片免疫排斥反应的机制可能与减少移植皮片局部炎性细胞尤其是CD4 、CD8 T细胞的浸润有关。     

辐照同种异体血管移植的实验研究

目的探讨在不用免疫抑制的条件下，开展同种异体血管移植的可行性。方法（1）在无菌条件及无刨伤原则下切取Wistar大鼠股动脉，-10℃～-20℃保存或真空包装常温保存，16kGy ^60Coγ射线照射。（2）分辐照同种异体血管移植组、新鲜同种异体血管移植组和新鲜自体血管移植组进行血管移植。于移植后1周、2周、1个月、2个月、3个月5个时间点观察移植血管的通畅率，并取材作组织学检测。结果：（1）辐照处理的同种异体动脉无任何组织学结构改变，肉眼观察外形无明显变化。（2）辐照同种异体血管移植组、新鲜同种异体血管移植组和新鲜自体血管移植组移植血管的通畅率分别为90％（27／30）、30％（9／30）和93．3％（28／30）。辐照同种异体血管移植组和新鲜自体血管移植组移植后2周移植血管内膜出现内皮细胞，移植后3个月移植血管内膜内皮细胞覆盖完整。新鲜同种异体血管移植组移植早期有淋巴细胞及炎性细胞浸润，有明显血管结构破坏出现，移植血管内膜未见内皮细胞覆盖。结论辐照同种异体血管完全符合理想的血管移植物所具备的条件；在不使用任何免疫抑制的条件下，应用辐照同种异体血管进行同种异体血管移植是可行的。     

先天性外耳道、中耳畸形一期重建术

目的：探讨先天性耳畸形的临床特点、术式和疗效。方法：对13例先天性耳畸形的临床资料进行回顾性分析。13例均行外耳道、中耳一期重建;直入式径路7例,乳突径路6例。结果：经随访1～5年,6例听力提高20dB,3例获实用听力。6例鼓膜外形正常、外耳道宽畅,3例术后继发性狭窄,4例出现术后继发性闭锁。结论：预防术后外耳道再闭锁,是提高先天性耳畸形疗效的关键。     

耳甲复合瓣上旋耳廓成形术

目的：采用耳甲腔复合组织瓣上旋耳前后皮瓣移位耳廓成形术。方法：对于先天性小耳和杯状耳畸形有良好的耳甲腔存在，设计耳甲腔复合组织瓣及耳后、耳前皮瓣切取游离后转移行耳廓成形。结果：治愈２９例先天性小耳及杯状耳畸形。２０例手术一期完成，９例经二期修复后外形满意。结论：该术式基本达到正常耳廓形态，耳甲腔不需植皮。     

RANTES在同种异体胰腺十二指肠移植大鼠中的表达

目的探讨趋化因子正常T细胞分泌调节活化因子（RANTES）在同种异体大鼠胰腺十二指肠移植模型早期血清中的表达及移植组织中炎症细胞的浸润情况。方法使用SD大鼠20只作为供体、Wistar大鼠20只作为受体行同种异体胰腺十二指肠移植；Wistar大鼠20只行单纯左肾切除作为对照。于术后12h、1d、2d、3d分批处死取血清，Elisa法检测RANTES表达的变化，光镜下观察移植组织中炎症细胞的浸润情况并进行比较。结果随时间的延长，对照组RANTES无明显变化，实验组RANTES的表达呈逐渐上升趋势，较同期对照组有明显差异（P〈0．05）；实验组移植组织中炎症细胞的浸润与RANTES的表达相对应，呈逐渐增多趋势。结论血清RANTES浓度的变化与急性排斥反应的进程相关，在胰腺十二指肠移植早期的排斥反应中具有重要作用，对急性排斥反应诊断及其严重程度的判断有帮助。     

外耳道间断加压对豚鼠膜迷路积水及ANP表达的影响

目的 研究外耳道20cmH2O间断加压对豚鼠膜迷路积水及耳蜗外侧壁心钠素（ANP）表达的影响。方法 建立豚鼠外耳道间断加压模型。常规火棉胶切片观察膜迷路积水的发展,用免疫组化S-P法研究ANP的表达,结果 20cmH2O间断加压对中耳及内耳均无明显损伤,间断加压使膜迷路积水程度减轻。加压组与对照组反应阈无明显差异。加压耳蜗管外侧壁ANP表达能无明显效果,耳蜗ANP阳性细胞可能有内分泌或旁分泌作用。     

趋化因子RANTES在变应性鼻炎大鼠模型鼻粘膜及肺中的表达

目的探讨变应性鼻炎（AR）大鼠模型鼻中隔粘膜及肺组织中RANTES的表达及分布。方法采用6—7周SD雌性大鼠20只,按体重随机分成对照组和AR组,每组10只。以卵清蛋白致酶激发制成AR模型,制备大鼠鼻腔粘膜和肺组织标志,免疫组织化学技术检测鼻中隔粘膜和肺组织中RANTES的表达及分布。结果与对照组比较,AR组大鼠鼻腔粘膜及肺组织中RANTES的表达明显增强（P〈0．01）;AR组鼻黏膜和肺组织中的RANTES表达密切相关（r=0．94,P〈0．01）。结论变应性鼻炎大鼠模型鼻粘膜和肺组织中均有高表达的RANTES,表明上下呼吸道炎症反应具有明显的一致性和相关性。     

下肢静脉性溃疡RANTES的表达

目的 探讨RANTES在下肢静脉性溃疡的表达及意义.方法 采用半定量RT-PCR方法检测下肢静脉溃疡患者、单纯下肢静脉功能不全患者和健康人下肢外周血RANTES mRNA的表达.结果 溃疡组血液RANTES mRNA的表达与无溃疡组和对照组相比有显著性差异(P<0.01);无溃疡组和对照组相比有显著性差异(P<0.01).结论 RANTESmRNA高表达可能是下肢静脉性溃疡发病机制之一.     

地塞米松对哮喘小鼠支气管RANTES蛋白和mRNA表达的影响

目的:探讨地塞米松对哮喘小鼠调节激活正常T细胞表达和分泌细胞因子(RANTES)蛋白和m-RNA表达的影响.方法:将30只二级雄性BALB/C小鼠分为正常小鼠组(A组)、哮喘小鼠组(B组)和地塞米松处理组(C组).以卵清白蛋白(OVA)致敏激发法制备小鼠哮喘模型.采用免疫组化法和原位杂交法测定RANTES蛋白和mRNA在支气管的表达.结果:免疫组化和原位杂交均显示B组支气管RANIES蛋白和mR-NA的表达均显著高于A组(P＜0.01),主要表达细胞是上皮细胞,C组支气管RANIES蛋白和mRNA的表达显著低于B组(P＜0.01).结论:RANIES参与哮喘发病机制,上皮细胞是主要的表达细胞;地塞米松对哮喘的拮抗治疗作用部分通过抑制RANTES等趋化因子起作用.     

辛伐他汀对肾移植后高脂血症患者RANTES及其受体CCR5 mRNA表达的影响

目的: 探讨肾移植术后高脂血症患者外周血RANTES (regulated on activation normal T-cell expressed and secreted)及其受体CCR5(chemokine receptor 5) mRNA表达及治疗. 方法: 根据患者肾移植术后6～8 mo的血脂水平分血脂正常组(n=30)和血脂增高组(n=30),血脂增高组又根据辛伐他汀治疗时间分1.5 mo治疗组(n=30)和3 mo治疗组(n=30),并设正常对照组(n=30),利用RT-PCR检测各组患者外周血RANTES和CCR5 mRNA表达水平. 结果: 各组肾功能正常,胆固醇酯,三酰甘油,低密度脂蛋白水平均按对照组,血脂正常组,血脂增高组顺序递增(P<0.05),3 mo治疗组较1.5 mo治疗组有显著降低(P<0.05);RANTES及其受体CCR5 mRNA表达水平按对照组,血脂正常组,血脂增高组顺序递增,1.5 mo治疗组和3 mo治疗组均较血脂增高组有显著降低(P<0.05),而3 mo治疗组又明显低于1.5 mo治疗组(P<0.05). 结论: RANTES及其受体CCR5 mRNA表达可能在移植肾慢性损伤早期起作用;高脂血症能加重已增高表达,辛伐他汀治疗可降低表达.     

免疫抑制剂在大鼠同种异体肢体移植中的应用

在大鼠同种异体肢体移植术后应用免疫抑制剂仍然是克服急性移植排斥反应的主要手段。第二代免疫抑制剂环胞霉素A(CsA)和FK - 5 0 6主要阻断免疫活性细胞的白细胞介素 2 (IL - 2 )的效应环节 ,因其以淋巴细胞为主而具有相对特异性。在大鼠同种异体肢体移植术后应用CsA和FK - 5 0 6能有效抑制急性移植排斥反应 ,延长移植肢体存活时间 ,并在与其他药物联合应用中寻求更好效果