妊娠糖尿病诊治

妊娠糖尿病是指妊娠期出现或发现的糖耐量异常或糖尿病.原有糖尿病的女性患者以后妊娠者不包括在内.妊娠糖尿病发病率约占孕妇的2%～3%,如果此病在妊娠未能得到及时的诊断和治疗,胎儿畸形及产后死亡率明显升高.1 临床特点妊娠糖尿病在其发生、发展、治疗方式、预后等方面有如下特点:①妊娠前无糖尿病,妊娠期才出现或发现.一般发生于妊娠的中期或后期,对胰岛素的敏感性变化     

段海辰教授应用调气和血法治疗消化性溃疡经验

段海辰教授认为消化性溃疡多因外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、素体脾虚导致胃中气机阻滞,从而导致瘀血,气血失调是其发生的病理关键。故段海辰教授认为消化性溃疡临证时无论是何型胃痛均应重视调气和血的作用。本病发作初期清热活血行气以促进"内疮"消散,中期化瘀活血行气以敛疮生肌,后期益气活血行气以促进"内疮"愈合,将调和气血法贯穿本病治疗的始终,缩短疗程,减少复发。     

消耗补三法治疗急性乳腺炎253例

笔者从事乳房专科多年,自1980～1987年6月,搜集门诊多数和病房少数的病例,共253例,用消、托、补三法进行治疗,早期消散率为88.8％,中期消散率为44.5％,总消散率67.9％,后期疮口全部愈合,收到较好的疗效,现总结如下: 临床资料一、年龄:年龄最小23岁,最大38岁,其中23～26岁164例,27～30岁61例,31～38岁28例,平均发病年龄27岁。二、哺乳情况:哺乳期发病的有201例,非哺乳期发病的有52例(即产后未授乳)。     

羊水栓塞患者的临床护理体会

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列病理改变的综合征.其发病急,病情凶险,是造成产妇死亡的重要原因之一,发生在足月分娩者死亡率可高达70%-80%.也可发生在妊娠早、中期的流产、引产或钳刮术中,但情况较缓和,很少造成产妇死亡.     

羊水栓塞的临床护理

羊水栓塞(AFE)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列病理改变的综合征.其发病急,病情凶险,是造成产妇死亡的重要原因之一,发生在足月分娩者死亡率可高达70%～80%.也可发生在妊娠早、中期的流产、引产或钳刮术中,但情况较缓和,极少造成产妇死亡.     

第六讲 青春期保健(一)

青春期,即我们平时常说的青春发育期,是从儿童期进入成年期的一个中间过渡阶段。关于青春期的分期,一般定为10～20岁,也有的定为9～24岁。其间可分为初期、中期和后期。1.初期男孩为11～13岁,女孩为10～12岁,以体格形态的发育突增现象为主。2.中期男孩为14～17岁,女孩为13～16岁,以第2性征发育为主,形态发育速度逐渐减慢。     

卵巢肿瘤蒂扭转的超声诊断分析

目的:探讨B超对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值.方法:对经手术证实的34例卵巢肿瘤蒂扭转病例的B超声像图进行综合分析.结果:盆腔内均可发现肿块,一般为囊性或囊实性,偶可见一囊一实双肿块图像,肿块位置一般较高,少数蒂部特长者甚至可达对侧,肿块为中等以上大小,早期蒂部有压痛,后期有触痛,与术后病理对照,超声诊断符合率为85.29％(29/34).结论:B超诊断卵巢肿瘤蒂扭转简便有效,其图像特征可作为诊断及鉴别诊断依据.     

放射性肺炎CT随访

目的 提高对放射性肺炎的认识.方法 回顾性分析8例乳腺癌术后放疗所致放射性肺炎的CT随访表现.结果 早中期CT表现包括:淡薄影、补丁状影或均匀实变影(常可见空气支气管征)、不均匀散在分布实变影、边缘模糊结节影.以上表现局限在放射野内,不按肺段肺叶分布.后期表现为纤维化病灶,支气管扩张.病变部分容积缩小.结论 CT能准确反应放射性肺炎的病理基础及演变过程.随访有助于疗效的观察和鉴别诊断.     

肺炎演变三步曲 治则遵循散清养

文章论述了儿童肺炎的发生发展规律,提出病机与证型演变分三步:初期风邪闭肺;中期痰热闭肺;后期正虚邪恋。强调治疗务必遵循散、清、养的原则,早期宣肺开闭;中期清肺化痰;后期养肺和脾。并就散、清、养三法在小儿肺炎治疗中的临床应用,浅谈个人见解,可供临床参考。     

眼眶骨折的治疗体会

目的 分析眼眶骨折的临床特点,探索有效的治疗方法.方法 根据18例眼眶骨折患者不同的临床表现特点,分别采取保守治疗和手术治疗.结果 采取保守治疗者,随访3月～1年,未发生眼球内陷和复视;手术治疗者,术后眼球内陷和复视得到了矫正或改善.结论 眼眶骨折患者的治疗应根据其表现特点,分别采取不同的治疗手段,临床上可获得满意的效果.     

骨折血瘀证的初步研究——胫腓骨骨折患者的肢体、肝血流图观测

本文对胫腓骨骨折患者初、中、后三期及正常对照组的肢体、肝血流图进行了观测。结果表明,肢体血流图显示患肢的病理改变主要为初期循环血量减少,流速减慢,周围阻力增高,血液充盈困难,中期有所改善,后期继续得到改善,但未恢复正常;肝血流图显示患者肝脏的病理改变主要为初期循环血量减少,流速减慢,肝内阻力增大,血液充盈困难,回流受阻,中期有所改善,后期继续得到改善,但未恢复正常。认为骨折后患肢、肝血流图的异常变化,能较为客观、准确地反映骨折血瘀证——瘀阻局部、恶血归肝的病理改变及其演变规律。     

实施护生临床教学的管理方法及成效

目的:探讨对中专护生实施教学管理的方法和效果。方法:对09级和10级两级43人学生实施实习前期、中期和后期实施跟踪管理。结果:护生43人,实习成绩考核优良率83.72%,合格率达97.67%,所有护生无严重护理差错和事故发生,无人身、财物等安全问题发生。结论:对护生实施实习前期、中期和后期实施跟踪管理,能提高护生实习成绩的优良率和合格率。     

雷佛奴尔中期引产的全程观察报告

中期妊娠引产,一般指中断孕4个月以上的妊娠而言.应用雷佛奴尔行中期妊娠引产,是补救早期妊娠无法中断的和结束中期妊娠而不得己的措施.尽管应用雷佛奴尔引产有很多优点,但忽略全程观察往往导致医疗事故的发生.笔者为探索在引产过程中出现的生理或病理变化,分析其规律性,对50例引产妇做了全程的严密观察,现将结果报告如下.     

本院医学系本科班八四级 中医外科学期末考试试题及参考答案(上)

一、名词解释:(共10分, 每小题2分) 1.疗,凡外形虽小,发病在面、手等部位,病势急剧,易迅速蔓散,可造成损筋坏骨,甚则引起走黄危险的,就称为疗。 2.内陷:凡生疮疡,正不胜邪,毒不外泄,反陷入里,客于营血,内攻脏腑而引起的全身性危险症候,即称为内陷。 3.痛疹:本院是指皮肤上出现鲜红色或苍白色风团,时隐时现的一种皮肤病。 4.斑:是指皮肤色泽的改变,一般不高出于皮肤的一种原发性皮损。 5.白疟:指在皮疹上反复出现多层银白色千燥的鳞屑、搔之脱屑的一种慢性皮肤病。 二、填空(共10分,每小题 2分) 1.外科疾病是依据(部位)、(穴位)、(脏腑)、(病…     

自体耳屏软骨在鼓膜严重内陷手术中的应用

目的了解自体耳屏软骨在鼓膜严重内陷回缩、或再生鼓膜严重菲薄内陷患者鼓室成形术中的疗效。方法将自体耳屏软骨用于11例鼓膜严重内陷回缩、或再生鼓膜严重菲薄内陷的患者,修补鼓膜,其中5例单纯行鼓膜修补,6例同期行乳突改良根治,术中完整保留内陷的鼓膜,将耳屏软骨置于其内侧。结果11例移植物均成活,术后语言频率气骨导间距≤10 dB 5例;气骨导间距≤20 dB 6例。语言频率气导平均提高16.5 dB;本组患者均未发现听力回降及鼓膜回缩。结论对鼓膜严重内陷回缩、或再生鼓膜严重菲薄内陷患者利用自体耳屏软骨行鼓室成形术,移植物易成活,因术中完整保留内陷鼓膜,利用耳屏软骨对鼓膜的支撑作用,手术疗效明显提高。     

国内胃癌病理形态学研究的动态

自1978年,全国胃癌协作组第一次会议以来,我国病理工作者在胃癌的病理形志学研究方面做了许多工作。通过协作,对320例早期胃癌,8523例中晚期胃癌以及360例胃癌尸检标本等进行了病理观察和分析总结,对胃癌病变的发生发展规律和癌前期变化影响胃癌预后的病理形态学因素以及胃癌实验性研究等进行了广泛深入的研究,并开展了胃癌的组织化学和超微结构的研究,取得了较大的进展。兹将1981年全国胃癌协作组第二次会议有关胃癌病理形态学研究的主要内容综合介绍如下:一、中晚期胃癌的病理形态与预后关系的研究关于胃癌的病理分期:目前,一般根据癌肿浸润的深度而定。癌肿浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者为早期胃癌;癌肿浸润累及肌层者为中期胃癌;若穿破肌层并深达浆膜下层及浆     

卵巢肿瘤破裂急诊治疗

卵巢一般质地为实性,但在病理情况下则可有不同的质地变化:如形成非赘生性囊胂、发生增生性或瘤样病变及各种肿瘤等.卵奠肿瘤破裂是卵巢肿瘤常见的并发症之一,约3%的卵巢肿瘤会发生破裂.体征:腹部检查有压痛和反跳痛,腹肌紧张,拒按.腹部也可出现膨隆或移动性浊音.妇科检查和腹部检查发现原有肿瘤消失或缩小,子宫和肿块有浮动感.     

2型糖尿病辨证的研究进展

搜集整理了传统中医文献关于消渴病因病机的论述,综述现代临床对2型糖尿病的辨证进展,认为糖尿病早期多以阴伤燥热为主要病机,发展到中期渐变为气阴两虚、痰瘀胶结的状态,发展至后期则为阴损及阳,阴阳俱虚的状态,在疾病的发生、发展过程中与饮食、痰湿、肝郁、瘀血等病理因素关系密切.同时对2型糖尿病的有关生化指标与其辨证的相关研究进...     

乳腺癌X线诊断155例

目的探讨乳腺癌在X线上的影像学表现.方法回顾性分析155例经手术病理证实的乳腺癌X线征象.结果直接征象:肿块或结节151例(97%),钙化65例(42%);间接征象:腺体结构紊乱、皮肤增厚内陷、乳头内陷、Cooper氏韧带角状增粗、乳后间隙模糊或消失等.结论高清晰的乳腺X线高频摄影是检查乳腺癌的主要手段,分析不同组织学和不同病期的X线表现有利于提高乳腺癌的诊断准确率.     

羊水栓塞患者的护理

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环,引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或突发死亡的分娩严重并发症.发生于足月妊娠时产妇死亡率高达70%～80%;妊娠早、中期流产亦可发生,但病情较轻.