脑出血的院前救护体会

作者对我科近五年来院前救护250例脑出血病人的措施进行讨论.通过院前救护、心肺复苏等处理后院前死亡5例,占2%;经CT检查后收入专科进一步救治245例,占98%.作者认为:脑出血病人院前救护的关键是迅速畅通呼吸道,改善缺氧,减轻和控制脑水肿,降低颅内压、控制血压,使病人保持安静,安全转送.从而有效地降低死亡率、减少并发症,为进一步院内抢救治疗创造条件.     

560例创伤病人院前急救及护理体会

随着工、交、建筑等事业的不断发展,意外损伤、交通肇事、坠伤等逐渐增多,而且伤势多严重、复杂,病情紧急,不及时抢救随时都有生命危险。因此,创伤病人及时到位的院前救护具有重要意义。现将我们自2010年1月~2011年12月对560例创伤病人院前救护体会总结报告如下。临床资料1一般资料:560例创伤病人中,男性440例,女性120     

基层医院重症高血压性脑出血院前救护效果分析

目的:探讨基层医院快速有效的对重症高血压性脑出血病人院前救护对提高病人抢救成功率的重要性。方法:对急诊科2008年1月～2011年12月收治的166例病人分成2组。院前急救病人为观察组,家属自行送入医院的为对照组,统计入院抢救后24小时内死亡人数。结果:经院前救护的106例中死亡18例,死亡率17%,未经院前救护家属自行送入的60例中死亡26例,死亡率43%。结论:经过院前急救措施处置的重症高血压性脑出血病人死亡率与未经院前处置的病人死亡率差异有统计学意义(P<0.01),说明院前急救、安全转送是降低重症高血压性脑出血院前死亡率,提高抢救成功率的关键。     

严重创伤院前急救的护理体会

总结2001年1月至2003年4月我院对180例严重创伤的院前救护工作。体会到：车祸的致伤比较复杂，而且车祸带来的创伤是时刻危及生命的，及时做好院前现场、急救护理在病情评估后，立即采取积极有效的救护措施，正确搬运，就可减少伤亡，为病人争取伤后抢救最初的1小时，可提高抢救成功率。     

静脉留置针在院前救护中的优势

院前救护是急救工作中的重要组成部分。近年来我科在院前救护中 ,采用静脉留置针抢救多种危重症病人取得了满意的效果。该项技术在提高抢救成功率 ,确保途中运送安全 ,减轻病人痛苦 ,提高工作效率等多方面均优于普通静脉穿刺法。1.临床资料1999年 3月到 2 0 0 0年 3月间我科院前救治的急危重症病人中 ,随机抽样2 30例 ,其中静脉留置针穿刺法 138例 ,年龄为 5～ 72岁 ;普通静脉穿刺针法 92例 ,年龄为 1～ 78岁。2 .应用2 .1　根据不同年龄输入的溶质选择针的型号。儿童输液、输血 :2 4G、2 2 G;成人输液 :2 2 G、 2 0 G;成人输血 :2 0 G、1…     

院前严重创伤1466例患者临床分析

目的：对院前严重创伤患者的临床特点进行分析总结,为院前救治提供参考。方法：回顾性对我中心2009年1月1日～2013年1月1日院前严重创伤的1466例患者临床资料进行数据统计,并对结果进行分析。结果：1466例严重创伤患者中主要病因为车祸外伤（占74．82％）、安全事故（跌落伤）占20．17％;按月份统计,从1月份逐渐增加,在7月份达到最高点,从8月份又开始逐渐减少,呈“弓形”分布;162例严重创伤院前死亡患者中,到达现场已经死亡为93例（占57．41％）,途中抢救无效死亡为48例（占29．63％）。结论：车祸外伤、安全事故（跌落伤）是导致院前严重创伤的主要原因;院前严重创伤患者的死亡以现场未得到救治的为主,普及全民的急救意识和自救、互救能力,完善急救医疗服务体系建设,可降低院前严重创伤患者的死亡率。     

院前救护安全问题与防范措施

院前救护是社会的一项任务,也是一项社会公益事业,据有关资料统计,因多发伤而死亡的病人50％死于创伤现场,30％死于创伤早期,20％死于创伤后期的并发症。这足以说明院前救护和创伤早期妥善处理的重要意义。随着新的《医疗事故处理条例》的实施,及时查找医疗护理工作的安全隐患,提高医疗服务质量,防止医疗纠纷的发生,也成为医院工作的重点。院前救护虽然时间短暂,但决定着患者的救治与预后,可为减少伤残赢得最宝贵的时间。本文回顾性调查2005年1-9月院前救护的200例患者,发现存在安全问题,并提出针对性的防范措施。     

休克病人的院前急救与护理

目的:探讨休克病人的院前救护措施.方法:回顾对80例休克患者的院前救护.结果:通过快速的出诊,现场施救,转运途中给予生命支持,73例患者安全护送到医院.结论:对休克病人进行及时准确的院前救护是抢救病人生命的关键.     

268例院前死亡病例分析

目的探讨院前死亡的病因和影响急救效果的因素,提高院前急救能力和急诊工作质量。方法对1997年1月～2007年12月我科接诊的268例院前死亡病例进行回顾性分析。结果男158例,女110例,男女之比1.44∶1。院前死亡病例中心脑血管疾病占36.57%、急性创伤占29.48%、中毒占18.66%,它们是导致死亡的最常见的三大原因。结论加强本地区院前急救网络建设、加快院前急救人才培养、做好心脑血管疾病、创伤、中毒等疾病的院前急救知识的普及与推广,可以最大限度地降低院前死亡率。     

温州市49692例院前急救创伤患者特征

目的了解温州市院前急救创伤患者流行病学的变化趋势,分析其特征,为完善院前急救创伤救治体系及提升院前创伤患者抢救成功率提供数据支持。方法对2016年1月至2019年12月温州市急救中心接诊的院前创伤患者的性别、年龄、发病时间和地点、既往史、致伤原因、致伤部位等信息进行回顾性分析和总结。结果2016—2019年院前创伤患者为49 692例,呈逐年上升趋势,男性占65.62%,女性占34.38%,男女性别比为1.91∶1;创伤好发年龄为20～59岁,占68.05%,其中以40～49岁为高峰,占19.04%;创伤发病时间高峰时段为18∶00～20∶59;创伤好发地点首位为交通道路,占52.13%;创伤患者多数体健无基础疾病,占75.69%;院前创伤原因前3位依次为车祸伤(46.20%)、生活摔伤(18.89%)、斗殴(13.03%);受伤部位前3位为四肢25 268例(50.85%)、头面部13 411例(26.99%)、脊柱3632例(7.31%)。结论温州市院前急救创伤患者多为中青年,男性多于女性,创伤高发时间为早晚高峰期,7月为最高发月份,患者多无基础疾病,创伤类型以交通伤害多见,四肢为最易受伤部位。     

376例车祸伤急救护理体会

<正> 车祸伤救护是难度较大的急诊救护之一。1988年1月～1991年12月,我院急诊科抢救车祸伤员376例,笔者根据现场救护的经验,认为护士做好现场急救护理,对提高抢救效果,减少死亡率,起着至关重要的作用。 1临床资料 376例伤员中,男性244例,占64.9%;女性132例,占35.1%;男女之比为1.84∶1.15岁以下75例,占20%;15～40岁216例,占57.4%;41～60岁以上85例,占22.6%。其中严重创伤休克48例,占12.7%;昏迷35例,占9.3%;收住院209例,占55.6%。损伤的部位与住院的关系和死亡情况见附表。     

我院创伤院前急救现状调查分析及护理对策

目的：分析我院创伤的院前救护状况,提出比较完善的创伤院前急救护理,提高急诊医护人员的院前急救意识,发挥护士主观能动性,降低病死率和伤残率。方法：对我院急诊科2007年1月-2010年2月参与527次创伤院前急救进行分析,从患者伤情和到达现场施救所需的时间,分析创伤院前急救的影响因素。结果：527次创伤院前急救中,重伤（包括脑部、胸部、腹部、多发性、骨折创伤）占70.8%;医护人员到达现场施救所需的时间在0-10 min占16.9%,11-20 min占61.1%,21-30 min占14.2%,〉30 min占7.8%。结论：提高医护人员院前急救意识,提高急救基础理论知识及急救技能,改善交通状况,在本市实行＂120＂急救网络统一指挥中心,是完善创伤院前急救的重要举措。     

肺结核院前延误诊断的原因初探及对策

1　临床资料1.1　一般资料 :我院自 1988年 1月 1日至 1997年 12月 31日共收住院肺结核病人 851人次 ,其中初诊病人611人次 ,占总数的 71.80 % ,复诊病人 2 4 0人次 ,占2 8.2 0 %。1.2　延误诊断的时限 :结核院前延误诊断的时间期限 ,我们拟以半个月为界。本组病人及时就诊者 (半月以内 )仅 2 33人次 ,占 38.14% ,延误诊断者 (半月以后 )高达 378人次 ,占 61.86%。 1月以后确诊者达 2 13人次 ,占 34 .86% ,3个月以后确诊者仍高达 10 4人次 ,占 17.0 2 %。可见肺结核的院前延误诊断是一个不容忽视的问题。1.3　院前延误诊断原因 :初步将其归…     

839例急诊抢救病例临床分析

目的分析急诊抢救病人的发病年龄、疾病类别及死亡原因分布情况。方法整理分析2001年1月—2003年1月间839例急诊抢救病例。结杲急诊抢救病例主要集中在中青年及60岁以上老年人群,位居前三位的是创伤、脑血管病、中毒。839例中死亡85例,占10．13％,位于前五位的死亡原因是创伤、院前死亡及脑血管病、心血管病及呼吸系统疾病。结论进一步加强急诊抢救,尤其应加强创伤外科救护力量,完善“120”院前急救系统,进行健康意识教育及安全思想意识教育和普及全社会公民急救知识及技能是提高急诊病人救治水平和降低病死率的关键。     

创伤失血性休克的急救与护理

创伤失血性休克病情变化快,并发症多,死亡率高,抢救时机紧迫短暂,如在急诊中没有得到及时、正确地抢救护理,将严重危及病人的生命安全.我院急诊科从2001年1月至2003年5月共救护创伤失血性休克186例,现将救护情况分析报告如下.     

102例颅脑损伤的院前救护体会

颅脑损伤尤其是重型颅脑损伤病情重、变化快 ,若不及时采取有效措施 ,常危及病人的生命。有效的院前救护 ,对颅脑损伤病人的后期治疗具有十分重要的意义。1　临床资料　　我院 1999年 7月～ 2 0 0 3年 2月对10 2例颅脑损伤病人进行院前救护 ,其中男 71例 ,女 31例 ;年龄 2～ 87岁 ,平均 37.6岁。车祸 75例 ,高处坠落伤 18例 ,外物打击伤 9例。意识障碍 90例(现场复苏 10例 ,死亡 3例 ) ,清醒 12例。2　院前救护2 .1　急救程序2 .1.1　快速反应　在接到电话后 ,值班医务人员在立即通知急救小组成员的同时迅速准备好急救物品及药品。要求救护…     

374例严重创伤病例院前死亡因素探讨

目的 探讨严重创伤院前死亡病例的特点及减少院前死亡率的措施.方法 回顾性分析374例严重创伤院前死亡病例的资料.结果 严重创伤院前死亡以青壮年男性最为多见,多由交通事故或坠落导致,合并颅脑损伤的多发伤居首位.转运间期平均(15.56±13.20)min.71.3%创伤评分<6分的伤员未作紧急处理就后送;有82.4%创伤评分<10分的伤员在后送途中未进行监护和预防性处理;院前间期全程采取复苏的仅占6.3%.结论 缩短院前间期,以创伤评分作为现场紧急处理和转运的依据,有助于降低严重创伤院前死亡率.     

院前心理护理对急性创伤患者情绪的影响

目的：探讨院前心理护理对急性创伤患者情绪的影响。方法：对观察组100例急性创伤患者在院前进行紧急救护的同时，给予心理护理，对对照组100例急性创伤患者则仅实施院前紧急救护。结果：观察组急性创伤患者的情绪较对照组的稳定，P值〈0．01，有显著的意义。结论：院前心理护理可以消除意外伤患者的不良情绪，稳定情绪。     

急性心肌梗死60例院前救护流程分析

目的:探讨院前救护流程对提高急性心肌梗死抢救成功率的重要作用.方法:对广西柳州市"120"急救指挥中心2010年1～12月紧急救护60例急性心肌梗死进行分析,总结其紧急救护效果.结果:60例急性心肌梗死,2例院前抢救无效死亡,58例成功救治和转运,抢救成功率96.6%.结论:急性心肌梗死病情凶险,规范院前救护流程对提高...     

口咽通气管在癫痫大发作患者院前救护中的应用

目的：探讨使用口咽通气管在癫痫大发作病人院前救护中建立有效气道通气、防舌后坠的效果。方法：对实验组60例癫痫大发作病人在院前救护中使用口咽通气管建立有效气道通气、防舌后坠;而对照组60例癫痫大发作病人在院前救护中则使用开口器,结果：实验组改善通气、防舌后坠的有效率明显高于对照组,P〈0.05,有明显差异,有统计学意义。结论：使用口咽通气管能迅速为癫痫大发作病人在院前建立有效气道通气、防舌后坠,而且是一种操作简便、护士能独立完成的院前急救措施。