治疗鼻出血鼻腔填塞物的选择

目的为了比较鼻出血治疗中使用凡士林纱条、艾氟隆止血海绵和瑞纳凝胶快速止血材料的疗效及术后局部及全身反应情况。方法对150例鼻出血患者分别采用凡士林纱条、艾氟隆止血海绵和瑞纳凝胶快速止血材料填塞鼻腔,24~48小时取出填塞物,根据填塞后出血情况评价疗效,根据局部疼痛、填塞物腐臭程度和体温变化评价局部及全身反应状况。结果凡士林纱条组的治愈率为62.0%,总有效率为90.0%;艾氟隆组的治愈率为68.0%,总有效率为84.0%;瑞纳组的治愈率为88.0%,总有效率为94.0%。瑞纳组治愈率较凡士林油纱条组治愈率和艾氟隆组治愈率有显著性差异(P=0.010,X2=9.269),而三者总有效率无显著差异(P=0.267,X2=2.641)。凡士林纱条组的局部和全身反应轻度的比率为28.0%;艾氟隆组轻度的比率为32.0%;瑞纳组轻度的比率为56.0%。瑞纳组轻度的比率较凡士林纱条组、艾氟隆组轻度的比率有显著性差异(P=0.008,X2=9.606)。结论在鼻出血的治疗中使用瑞纳凝胶快速止血材料效果可靠,局部及全身反应轻,有推广应用价值。     

120例鼻出血的四种材料填塞治疗临床疗效对比观察

目的 对鼻出血病人比较筛选即有效又经济的方法.方法 选择目前临床应用较多的4种鼻腔填塞材料及方法:为凡士林纱条、指套式水囊(气囊)、膨胀海绵,止血纱布.为探讨此4种材料方法对鼻出血的临床疗效、对120例患者随机分为四组此进行了对比观察.结果 经临床治疗观察,四组在疗效上有一定差别,但各有所长,也各有局限性.综合病人的出血因素以及经济条件等多方面因素考虑,指套填塞在形状大小合适的情况下,不失为一种止血确切,副作用小且经济的止血方法,且简便易行.特殊难治的鼻出血,必要时可选择两种以上方法综合运用以达到止血目的.结论根据临床病情及病人经济人文因素综合制定合理有效的治疗方按.     

鼻出血行鼻腔填塞患者的护理

鼻出血是耳鼻候科常见的急症之一，可出现于任何年龄的患者，不受时间，季节的影响，可由鼻症引起，也可有全身疾病所致，即可发生于单侧也可发生于双侧，可间歇反复出血，也可持续出现而危机生命，因此，迅速有效的止血处理十分重要。最有效的止血方法是使用凡士林纱条填塞。     

鼻出血病人鼻腔填塞期的护理体会

目的 探讨鼻出血病人鼻腔填塞期的护理问题及护理措施.方法 通过对我科36例鼻出血鼻腔填塞期病人的观察及护理,总结出对鼻腔填塞期病人的有效护理措施.结论 36例鼻出血鼻腔填塞病人均无并发症发生,得到了满意的效果.     

电离子电凝联合鼻腔填塞治疗顽固性鼻出血28例

鼻出血是耳鼻喉科常见急症，临床上经保守治疗或鼻腔填塞仍反复出血者并非少见，排除凝血机制异常因素，其原因多为对出血血管不能有效封闭，我们自1997年2月始用电离子治疗机电凝联合鼻腔填塞治疗反复鼻出血28例，效果满意．报告如下。l资料与方法1．l一般资料本组男18例，女10例，年龄16～72岁，并发高血压6例，鼻中隔偏曲9例，其中鼻中隔前部出血18例，鼻中隔中部出血10例，28例均行实验室检查血常规、出凝血时间及血小板均无异常。互．2治疗方法采用国产电离子治疗机，患者取坐位或半卧位，术侧鼻腔以1％地卡因棉片行浸润麻醉。确定出血…     

鼻出血患者鼻腔填塞的观察与护理

鼻出血又称鼻衄，是耳鼻喉科常见的急症之一。可由鼻腔疾病或鼻腔邻近器官病变引起，由全身疾病引起者也较多见。长期反复出血可致贫血，严重者可引起失血性休克，甚至死亡。我科自2002年1月。2003年12月收治鼻出血病人63例，行鼻腔填塞治疗后，取得满意效果。现将护理体会总结如下。     

严重鼻出血患者行鼻腔填塞术的护理

目的:探讨严重鼻出血患者行鼻腔填塞术可能出现的相关护理问题及护理措施。方法:通过对97例严重鼻出血患者行鼻腔填塞术的观察与护理,总结严重鼻出血患者行鼻腔填塞术的护理措施。结果:通过精心的护理,97例严重鼻出血患者均康复出院,无并发症发生。结论:对严重鼻出血患者在正确治疗的同时,做好术前及术后的心理护理,健康教育,对提高护理质量促进疾病恢复有重要意义。     

瑞纳气囊鼻腔填塞治疗鼻出血的临床体会

鼻出血是耳鼻喉科常见的急症，临床上以突然或反复出血，量多或少，可单侧或双侧鼻腔同时出血为特点。鼻腔填塞是其主要的治疗方法，传统的治疗方法为采用凡士林纱条填塞，随着科技的发展，一些新的更先进有效的止血材料逐步应用于临床，取得了更好的治疗效果。笔者2004年10月-2006年2月采用瑞纳气囊鼻腔填塞治疗鼻出血36例，取得满意疗效，现将体会总结如下。     

避孕套在紧急鼻腔填塞治疗严重鼻出血中的应用

目的探索一种治疗效果好,损伤小,患者痛苦小,操作简便,取材容易,价格便宜的治疗严重鼻出血的方法。方法采用避孕套内凡士林纱条填塞法填塞鼻腔治疗严重鼻出血61例。结果有效43例,改善13例,无效5例,总有效率为91.8%。结论采用避孕套内凡士林纱条填塞法治疗严重鼻出血疗效好,优点多,经在万方数据库和维普资讯网检索,未有同类报道,值得临床推介。     

Merocel高膨胀止血材料用于治疗鼻出血的观察

鼻腔严重出血往往来势凶猛 ,长期以来都是以凡士林纱条填塞为主 ,但凡士林纱条填塞患者痛苦较大 ,我院自 2 0 0 0年起将Ｍｅｒｏｃｅｌ鼻腔填塞条用于鼻腔严重出血的止血 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料32例均为男性 ,年龄 2 1～ 71岁 ,平均 4 5岁。从鼻出血到就诊时间 ,最短 0 .5ｈ ,最长 5ｄ。有高血压病史 6例 ,患鼻咽癌 1例 ,行激光鼻甲切除术后 1例 ,经鼻内窥镜全筛窦切除术后 2例。出血到就诊时间出血总量 10 0～ 90 0ｍ1,平均 4 5 0ｍｌ。体检 :鼻出血多数来源于下鼻甲后外侧壁、中鼻甲后端、后鼻孔、鼻中隔后下…     

106例严重鼻出血治疗小结

目的 :探讨鼻腔填塞治疗严重鼻出血的疗效。方法 :回顾 10 6例严重鼻出血的部位 ,经前 ,后鼻腔填塞治疗的临床资料。结果 :全部病例在 2～ 5天抽除鼻腔填塞物而愈 ,疗效满意。随访 3～ 18个月 ,1例并发患侧化脓性上颌窦炎 ,后经冲洗而愈 ,2例高血压病例 1年后再发同侧后鼻道大出血 ,再经前、后鼻孔填塞而愈。结论 :传统的前鼻孔和前后鼻孔填塞仍是临床上治疗严重鼻出血最基本的方法 ,但要注意寻找出血点 ,采取有效填塞措施。     

Merocel高膨胀止血材料在鼻腔填塞中的应用

传统上治疗鼻出血及鼻腔术后的填塞多应用凡士林纱条 ,不但给患者造成的痛苦大 ,而且在抽填过程中多会造成鼻黏膜的损伤。我科自 2 0 0 1年 5月起应用Merocel进行鼻腔填塞止血 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :鼻出血患者 34例 ,其中男 2 1例 ,女 13例 ;平均年龄 5 6岁。右侧鼻出血 19例 ,左侧 15例 ,多为中后段下鼻道出血。鼻腔术后患者 2 8例 (其中下鼻甲部分切除术12例 ,鼻中隔矫正术 10例 ,鼻息肉摘除术 6例 ) ,男 16例 ,女12例 ,平均 4 0岁。1.2　治疗方法 :全部患者应用Merocel高膨胀止血材料(美国MedtronicXom…     

鼻出血技巧性填塞治疗50例分析

鼻出血系耳鼻喉科常见急症,传统的鼻腔填塞治疗不失为一种既经济又确切的治疗方法之一.临床上如何提高止血成功率,对经笔者治疗的50例作回顾性分析,以期对基层低年资医师有所裨益.     

48例鼻出血行后鼻孔填塞后的护理体会

现将我院2000～2002年对48例鼻腔后段出血患者的护理体会介绍如下。     

凡士林纱条层叠填塞法在鼻出血中的应用

目的旨在快速止血,并减轻凡士林纱条鼻腔填塞止血的痛苦,利于专科换药。方法采用鼻内镜下鼻腔凡士林纱条层叠填塞法治疗1063例鼻出血患者。结果1059例患者治愈,全部患者都能耐受该法填塞治疗。结论鼻内镜下凡士林纱条层叠填塞法能减轻患者痛苦,可作为鼻出血填塞治疗方式的选择。     

鼻出血前后鼻孔填塞的护理干预

鼻出血，既是鼻腔疾病常见症状之一，也是多种疾病所表现的一个特殊体征。对严重的鼻腔后端的鼻出血，多采用前后鼻孔填塞法，而该方法使患者不适感较重，有恐惧情绪及不配合治疗和护理。本文对我院耳鼻喉科2003年1月至12月收治的83例前后鼻孔填塞的鼻出血患者，通过积极治疗原发病和在护理中运用罗伊的适应模式为框架，进行护理     

鼻出血患者鼻腔填塞术后的护理

自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院对住院病人中 95例鼻出血患者行鼻腔填塞治疗 ,并对鼻腔填塞后患者积极护理 ,密切观察 ,根据护理实践和工作中的经验 ,现总结报告如下 :1 　临床资料98例患者 ,男 5 5例 ,女 40例 ;年龄13～ 74岁 ,平均年龄 43岁 ;其中行前鼻孔填塞 80例 ,     

五种鼻腔填塞材料的疗效分析及选择

目的回顾性比较分析5种填塞材料的疗效。方法将我科近年所使用的凡士林油纱布、藻酸钙纤维、膨胀海绵、吸收性明胶海绵和吸收性止血绫5种填塞材料分别用于鼻内镜或鼻窦术后鼻腔填塞(鼻腔填塞组)、中鼻道填塞(中鼻道填塞组)及鼻内镜检查出血点不明确的急诊鼻出血患者(急诊鼻出血组)。结果①鼻腔填塞组(238例):膨胀海绵最易引起头痛、鼻腔胀痛,其次是凡士林油纱布,藻酸钙纤维最次(P值均< 0．01);凡士林油纱布、膨胀海绵和藻酸钙纤维抽除难易度的差异均无统计学意义(P值均>0．05);凡士林油纱布抽除时较藻酸钙纤维易引起鼻腔出血(P<0．01),但以少量出血为主,膨胀海绵与凡士林油纱布、藻酸钙纤维的差异则无统计学意义(P值均>0．05);填塞材料抽除后,使用凡士林油纱布者鼻中隔血肿率为1．9％,显著低于膨胀海绵的17．3％及藻酸钙纤维的13．8％(P值均<0．01),而后两者间的差异无统计学意义(P> 0．05)。②中鼻道填塞组:藻酸钙纤维的抽除难度较吸收性止血绫、吸收性明胶海绵及吸收性止血绫 吸收性明胶海绵大(P值均<0．01),而后三者抽除难易度的差异无统计学意义(P值均>0．05)。③急诊鼻出血组;以膨胀海绵填塞均成功。结论凡士林油纱布为鼻中隔矫正术后较佳的填塞材料;膨胀海绵最适合鼻内镜检查未能确定出血部位的鼻腔后端及后鼻孔反复或中等量出血的急诊鼻出血患者,也可用于单纯下鼻甲术后填塞;藻酸钙纤维可用于各类鼻腔、鼻窦术后创面小、出血量少、只需短时填塞的患者,但填塞时需掌握技巧以防落入后鼻孔;吸收性止血绫包裹吸收性明胶海绵为中鼻道术后较佳的填塞材料。     

三种鼻腔填塞物在老年鼻出血患者中的应用

目的比较凡士林纱条、明胶海绵、高膨胀止血材料作为老年性鼻出血鼻腔填塞物的临床应用效果。方法 180例老年鼻出血患者随机分为凡士林纱条、明胶海绵、高膨胀止血材料3组,每组60例,观察各组止血效果及舒适度。结果凡士林纱条组止血最为可靠,但舒适度最差;高膨胀止血材料组止血有效率次之,但舒适度最高;明胶海绵止血有效率最低,但舒适度优于凡士林纱条组。结论高膨胀止血材料作为治疗老年性鼻出血的鼻腔填塞物具有较好的治疗效果和最佳的舒适度。     

鼻内镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血56例

目的探讨鼻内镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血的临床疗效。方法选取2010年7月—2013年7月我院收治的56例鼻出血患者作为研究对象,所有患者均行鼻内镜下膨胀海绵填塞治疗,观察其临床治疗效果。结果填塞时56例患者疼痛数字分级平均值为（5.0±0.1）;抽取填塞物时,患者疼痛数字分级平均值为（3.0±0.2）。患者经治疗均止血成功,成功率为100%。对患者术后进行3个月随访,未发现明显的不良反应。结论鼻内镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血效果确切,疼痛轻、伤口小、不良反应少,值得临床推广应用。