恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动性肝硬化临床观察

目的 了解恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化的疗效.方法 将60例乙型肝炎相关活动型肝硬化患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片治疗组(32例)和单用恩替卡韦对照组(28例)进行治疗,观察疗程48周.治疗前后检测患者血清肝纤维化四项,每12周检测其肝功能、HBV-DNA结果.结果 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化在肝纤维化指标(ⅣC、HA、PⅢP及LN含量)改善方面治疗组明显优于对照组(P<0.01),疗效评估方面治疗组显效率78.1%,对照组显效率53.6%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在肝功能指标(TBIL、ALT、PTA、Child-Pugh分级)恢复、HBV-DNA转阴方面两组均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义.结论 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化在改善肝纤维化方面疗效确切.     

拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗乙型病毒性肝炎肝硬化疗效观察

目的观察拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的疗效。方法将60例乙型病毒性肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规内科综合治疗,治疗组加用拉米夫定和复方鳖甲软肝片口服,疗程1年。观察并比较两组治疗前后的症状、体征和肝功能、肝纤维化指标变化及HBV—DNA阴转率等。结果治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为76．7％,治疗组疗效高于对照组（P〈0．01）。治疗组在治疗后ALT、TBIL、HA较治疗前明显改善（P〈0．01或P〈0．05）;且ALT、HA的下降优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。治疗组的HBV—DNA转阴率为76.7％,优于对照组的16．7％（P〈0.01）。结论拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗能够通过抑制病毒和抗纤维化明显改善乙型病毒性肝炎肝硬化患者的病情及预后。     

大黄蛰虫丸治疗病毒性肝炎肝硬化临床观察

目的观察大黄蛰虫丸治疗病毒性肝炎肝硬化的疗效。方法将60例病毒性肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规内科综合治疗,治疗组加用大黄蛰虫丸口服,疗程3个月。观察并比较2组治疗前后的症状、体征和肝功能、肝纤维化指标变化等情况。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,治疗组疗效高于对照组（P〈0.01）。治疗组在治疗后ALT、TBIL、HA、LN、PCⅢ较治疗前明显改善（P〈0.01或P〈0.05）;且ALT、HA、LN、PCⅢ的下降优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论大黄蛰虫丸治疗病毒性肝炎肝硬化疗效显著。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎患者肝纤维化的疗效

目的：探讨阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法：选取符合标准的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,两组患者均给予基础治疗,对照组在此基础上加用阿德福韦酯胶囊,观察组加用复方鳖甲软肝片和阿德福韦酯胶囊,疗程12个月。结果：入组时,两组患者血清ALT、AST和TBIL水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗12个月后,两组患者血清ALT、AST和TBIL水平较治疗前均下降（P〈0.05）,二者下降幅度相似（P〉0.05）。入组时,两组患者血清肝纤维化指标（HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN）水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗12个月后,两组患者血清肝纤维化指标（HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN）水平较治疗前均下降（P〈0.05）,但观察组患者下降幅度更大（P〈0.05）。治疗12个月后,观察组患者总有效率96.00%,显著高于对照组的70.00%,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论：复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯可以有效延缓慢性乙型病毒性肝炎患者纤维化的进展,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

复方鳖甲软肝片治疗无抗病毒指征早期肝硬化的临床研究

目的 复方鳖甲软肝片治疗无抗病毒指征早期肝硬化疗效.方法 60例早期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗前后分别检测B超,HA,PCⅢ,白蛋白,转氨酶等,并进行比较.结果 治疗组治疗前后比较差异显著(P<0.05),两组比较也有显著差异(P<0.05).结论 复方鳖甲软肝片治疗早期肝硬化疗效显著,优于常规治疗.     

替比夫定联合复方鳖甲软肝片抗纤维化疗效观察

目的:观察替比夫定和复方鳖甲软肝片联合应用治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将60例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为2组,治疗组用替比夫定和复方鳖甲软肝片治疗,对照组只用替比夫定治疗,疗程均为8个月。观察治疗后2组HBV-DNA及肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、CⅣ)变化情况。结果:治疗后2组血清HBV-DNA、肝纤维化指标较治疗前均明显下降,治疗组肝纤维化指标明显低于对照组(P<0.01)。结论:替比夫定联合复方鳖甲软肝片可以明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标。     

早期肝纤维化应用复方鳖甲软肝片治疗临床观察

目的 探讨复方鳖甲软肝片治疗早期肝纤维化疗效.方法 60例早期肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组,治疗前后分别检测肝功能、肝纤维化等项指标,并进行比较.结果 治疗组治疗前后比较差异显著(P<0.01),两组比较也有显著差异(P<0.01).结论 复方鳖甲软肝片治疗早期肝纤维化疗效显著,并优于常规治疗.     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的临床效果

目的：观察恩替卡韦与复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法选取乙肝肝硬化患者60例为研究对象,随机分为观察组（恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗）与对照组（单纯恩替卡韦治疗）,各30例,比较2组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）;但观察组的HBV-DNA转阴率与对照组比较差异无统计学意义。观察组的HA、IV-C、LN、PC II 4项肝纤维化指标均显著低于对照组,组间对比差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的效果确切,能有效缓解肝纤维化进程,延缓病情进展,对于临床应用有积极意义。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗肝炎后肝硬化的效果观察

目的探讨复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗肝炎后肝硬化的效果。方法选取失代偿期乙型肝炎肝硬化患者126例,随机分为观察组和对照组,各63例。观察组给予阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片治疗,对照组给予阿德福韦酯治疗,同时给予所有患者保肝、退黄、纠正水电解质紊乱等对症支持治疗。结果治疗后,两组患者血清中的HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN、脾门厚度均优于治疗前(P<0.05),且观察组优于同期对照组(P<0.05)。两组均未发生严重药物不良反应。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝炎后肝硬化效果优于阿德福韦酯单药治疗,可明显阻止或延缓肝纤维化进展,安全性高,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将110例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者用阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片口服,对照组患者单用阿德福韦酯治疗,临床观察48周疗效。观察并比较两组患者治疗前后的肝纤维化、肝功能、病毒学和B超指标等变化。结果:治疗后治疗组疗效高于对照组;治疗组患者在治疗后LN、HA、ALT、AST等较治疗前有明显改善;治疗后HBeAg、HBV-DNA定量变化,两组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后门静脉和脾静脉宽度、脾脏厚度明显变小。结论:阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,能够明显改善乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的病情及预后,且疗效优于单用阿德福韦酯治疗。     

GSH联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化的疗效分析及对肝纤维化指标和炎性因子水平的影响

目的:研究还原型谷胱甘肽(GSH)联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化的疗效分析及对肝纤维化指标和炎性因子水平的影响.方法:将110例代偿期乙型肝炎后肝硬化患者纳入研究对象,随机分为观察组和对照组各55例,观察组接受GSH、复方鳖甲软肝片联合抗病毒药物治疗,对照组仅接受抗病毒治疗,比较两组病毒复制情况、肝纤维化指标以及炎症因子含量.结果:观察组乙肝病毒-DNA拷贝数低于对照组,转阴率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型前胶原(ⅣC)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、内毒素(ET)含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:GSH、复方鳖甲软肝片联合抗病毒药物治疗有助于抑制病毒复制、延缓肝纤维化进程、缓解炎症反应,是治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化的理想方法.     

苦参素联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化56例

目的 观察苦参素联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效.方法 将符合诊断标准的106例慢性乙肝患者随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组给予复方鳖甲软肝片2.0一日三次,苦参素针0.6静滴一日一次,2个月后改为苦参素胶囊0.2一日三次,总疗程6个月.结果 治疗6个月后两组肝功能、血清肝纤维化指标、影像学指标改善有非常显著差异(P<0.01),两组HBV-DNA转阴有显著差异(P<0.05).结论 苦参素联合复方鳖甲软肝片不但有抑制肝纤维化、改善肝功能、降低门脉压力,而且有助于病毒转阴.     

复方鳖甲软肝片治疗慢性丙型肝炎36例临床观察

目的：观察复方鳖甲软肝片对慢性丙型肝炎患者肝脏生化及肝纤维化指标的影响。方法：36例慢性丙型肝炎患者服用复方鳖甲软肝片治疗,每次4片,tid,疗程24周。用药前后检查肝功能,肝纤维化指标。结果：复方鳖甲软肝片治疗慢性丙型肝炎24周后,患者谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TBi）有所下降,血清透明质酸酶（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型酸原（CⅣ）及层黏连蛋白（LN）明显下降。结论：复方鳖甲软肝片治疗慢性丙型肝炎,减轻了肝脏的炎症反应,对延缓肝纤维化进展有明显作用。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯提高HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效

目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效。方法:68例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者随机分为两组,分别给予复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯(A组)和阿德福韦酯单药(B组)治疗,分析丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、血清白蛋白(ALB)、胆红素(TBiL),肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、IV-C)及乙肝病毒DNA(HBV-DNA)的变化。结果:复方鳖甲软肝片和阿德福韦酯联合应用降低HBV-DNA、ALT、AST水平,提高血清白蛋白水平和改善肝纤维化指标,效果明显优于单用阿德福韦酯。结论:复方鳖甲软肝片和阿德福韦酯联用治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的效果优于阿德福韦酯单用。     

复方牛胎肝提取物联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化临床分析

目的:观察复方牛胎肝提取物联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法:64例乙肝肝硬化患者随机分为复方牛胎肝提取物联合复方鳖甲软肝片治疗组及对照组。每个3月查肝功1次,肝纤维化等指标,观察其临床表现。结果:6个月后,治疗组及对照组肝功明显恢复,2组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组在治疗后ALT、TBIL、ALB较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组肝组织纤维化程度比对照组改善更明显。治疗组患者HA、IV-C、LN及PCIII分别降低了55.58%、44.76%、36.65%、54.89%,对照组上述指标分别降低了33.55%、22.80%、14.77%和13.56%,2组间有显著性差异(P<0.05)。结论:复方牛胎肝提取物联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化疗效较为理想。     

复方鳖甲软肝片治疗早期肝硬化临床疗效观察

应用复方鳖甲软肝片(鳖甲、红花、郁金、黄芪、人参、虫草菌丝、灵芝、栀子等)治疗早期肝硬化40例,观察治疗前后症状体征、肝功能(ALT、AST、TBiL、ALB、A/G)、肝纤维化四项(HA、LN、PC-Ⅲ、IV-C)及肝脾B超变化,经统计学处理,治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。提示复方鳖甲软肝片对临床早期肝硬化有一定的治疗作用。     

复方鳖甲软肝片对慢性丙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的探讨复方鳖甲软肝片对慢性丙型肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法选取因年龄、疗效差、具有禁忌证、不能耐受等原因放弃了干扰素抗病毒治疗的58例慢性丙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组37例,其中男22例,女15例,对照组21例,其中男11例,女10例;对照组给予常规保肝药物如护肝片、肝泰乐等口服,治疗组在上述治疗的基础上加用复方鳖甲软肝片,4片/次,3次/d,3个月为1疗程,连用2个疗程。治疗期间避免应用其他抗肝纤维化药物及抗病毒药物。观察两组病例治疗前后肝纤维化四项指标(血清透明质酸HA、Ⅲ型前胶原PCⅢ、层粘蛋白LN及Ⅳ型胶原Ⅳ-C)的变化情况。结果治疗组治疗后与治疗前比较及对照组治疗后比较,肝纤维化指标有明显改善(P值均小于0.01)。结论不能接受干扰素抗病毒治疗的慢性丙型肝炎患者,服用复方鳖甲软肝片可以显著改善肝纤维化情况。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化临床观察

目的:了解阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的疗效.方法:按照诊断标准选择78例肝硬化早期患者分组对照治疗,探讨阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片的有效性.结果:阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片在改善胁痛、脘腹胀满、口干口苦等症状方面较单用阿德福韦酯具有明显优势;在肝功能好转、HBV-DNA转阴方面两组比较差异无统计学意义;在肝纤维化指标改善方面,治疗组明显优于对照组.结论:阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片对治疗慢性乙肝肝硬化疗效确切,尤其在改善肝纤维化方面.     

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白及层粘蛋白对肝纤维化的诊断价值

目的探讨多项血清指标联合检测对诊断肝纤维化的价值.方法用放免法和速率散射比浊法测定26例正常人和73例急、慢性肝病患者的血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、纤维连接蛋白(FN)、层粘蛋白(LN).结果HA、PCⅢ、Ⅳ-C随肝纤维化程度而增高(P<0.01～0.05),慢活肝、肝硬化均较正常组和慢纤肝显著增高(P<0.01～0.05),HA、PCⅢ在急性肝炎是即有升高,LN在急肝、慢肝、肝硬化均高于正常组(P<0.01),FN则低于正常组(P<0.01).5项指标的变化均与γ球蛋白、A/G显著相关(P<0.01～0.05).结论测定血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN和FN水平和肝纤维化有较大诊断价值,HA和PCⅢ最敏感.     

阿得福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎后肝硬化临床观察

目的:观察阿得福韦酯和复方鳖甲软肝片联合治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效。方法:将患者随机分为治疗组及对照组。结果:2组有效率均高,但治疗组更明显(P<0.05)。结论:阿得福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎后肝硬化疗效确切。