经腹腔修补小儿腹股沟斜疝903例临床分析

目的探讨经腹腔修补术治疗小儿腹股沟斜疝的方法.方法回顾性分析1982年4月～2002年12月,采用经腹腔修补术治疗小儿腹股沟斜疝903例,探讨手术方法、手术时间、并发症和复发情况.结果全部手术顺利,手术时间25～60min,平均30min.随访357例,随访时间最长20年,最短3个月,复发6例.结论经腹腔修补术治疗小儿腹股沟斜疝简便易行、手术时间短、术后并发症少、复发率低、疗效可靠,易在基层医院开展.     

小儿腹股沟疝术后并发症的防治体会

目的探讨小儿腹股沟疝术后并发症的防治方法.方法分析我院1998～2003年收治的189例小儿腹股沟疝手术并发症的预防和处理情况.结果术后复发4例,再次手术3例.阴囊血肿16例,阴囊感染并脓肿1例.无输精管及其动静脉损伤,无髂腹下神经和髂腹股沟神经损伤.结论充分的手术准备、良好的手术操作技能、恰当的术后处理是预防和治疗小儿腹股沟疝术后并发症的关键.     

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术后复发原因分析及再手术对策

目的 探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术后复发原因及再手术对策。方法 收集2017年9月至2019年9月中国科技大学附属第一医院收治的2 183例行腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的腹股沟斜疝患儿的临床资料,其中18例术后复发,观察18例复发患儿初次手术时斜疝的位置及类型,疝环直径,术后平均复发时间,再次手术时疝气位置及类型,平均住院时间,术后并发症等指标,分析此18例患儿术后复发原因及再手术方法。结果 18例患儿术后复发,复发率为0.8%。术后复发原因：疝囊未做到确切高位结扎,疝环直径偏大,疝囊结扎线脱落,术后腹内压过大（如术后哭闹、剧烈运动等）。再手术患儿中15例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术,2例另行脐正中襞修补术,1例另行外环口缝合缩窄术。所有患儿顺利完成手术,术后随访均无复发。结论 腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗小儿复发性腹股沟斜疝是一种安全、可靠的手术方法,对于部分疝环偏大患儿,可另行脐正中襞修补术及外环口缝合缩窄术,术后随访效果满意。     

腹腔镜小儿腹股沟疝修补术的护理

目的:探讨腹腔镜小儿腹股沟疝修补术的护理要点.方法:对我科2005年1月至2006年12月51例腹腔镜小儿腹股沟疝修补术患儿进行临床观察和护理.结果:本组51例患儿术后恢复快,哭闹少,手术麻醉清醒后能饮水,8h后进食,术后d1能下床活动,出院后随访3～24个月,无1例复发.结论:腹腔镜小儿腹股沟疝修补术效果好,传统疝修补术的护理模式已不能适应该手术的要求,需要新的护理模式与其相适应.     

小横切口小儿腹股沟斜疝手术并发症的防治

小儿腹股沟斜疝,是小儿普外科常见疾病.随着微创观念的建立,手术经外环口处,做一个长约1～1.5cm的小切口进行.由于切口狭小,使手术难度加大,增加了手术时间,而且术后阴囊血肿、患侧睾丸肿胀、医源性隐睾及术后疝复发等并发症时有发生.2005年3月～2007年11月,我院根据小儿斜疝的解剖特点,规范了小儿斜疝的手术步骤,不仅使手术变得简单易行.而且有效地预防了并发症的发生,体会报告如下.     

小切口治疗小儿腹股沟斜疝280例临床分析

目的 讨论小儿腹股沟斜疝的小切口手术方法.方法 采用小切口行小儿腹股沟斜疝高位结扎术280例.结果 280例手术成功.手术时间平均为15min,术中出血少,术后恢复良好,住院时间平均为3天,术后1例复发,无切口感染、出血、阴囊血肿等并发症.结论 小切口术式适合小儿腹股沟斜疝.     

小儿甲状舌管囊肿复发分析讨论

目的 探讨分析小儿甲状舌管囊肿复发的原因以提高手术治疗效果.方法 回顾性分析18例复发性甲状舌管囊肿患儿的临床表现和治疗效果,术中彻底切除病灶,术后门诊随访.结果 18例患儿经手术治疗后恢复良好,均随访1年以上,无复发,无并发症发生.结论 甲状舌管囊肿的不当治疗易导致复发,防止复发的关键在于术前明确手术范围,术中精细操作.Sistrunk术式仍然是治疗甲状舌管囊肿的主要术式.     

一次性手术治疗小儿肛门周围脓肿36例分析

目的 探讨一次性手术治疗小儿肛门周围脓肿的可行性和临床注意事项.方法 对36例小儿肛门周围脓肿行一次性手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 全组患儿均经一次性手术治愈,随访无复发,无严重并发症发生.结论 一次性手术治疗小儿肛门周围脓肿疗效确切,术前诊断、术中处理及术后局部护理等方面应加强认识和积极处理,可减少复发机会和并发症的发生.     

小儿腹股沟斜疝下腹横纹肌小切口手术的临床应用及疗效

目的 探讨腹横纹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效.方法 对230例小儿腹股沟斜疝小切口手术结果作出总结.结果 术后6h可进食水,局部加压8h,术后用抗生素1～2d,术后5-6d拆线,术后随访1～3年,无复发者.结论 经下腹横纹小切口能顺利实施小儿腹股沟斜疝的疝囊高位结扎术,而且该切口手术具有较传统腹股沟斜切口手术创伤小、手术时间短、出血少、恢复快等优点.     

小切口治疗小儿腹股沟斜疝280例临床分析

目的 讨论小儿腹股沟斜疝的小切口手术方法.方法 采用小切口行小儿腹股沟斜疝高位结扎术280例.结果 280例手术成功.手术时时间平均为15min,术中出血少,术后恢复良好,住院时间平均为3天,术后1例复发,无切口感染、出血、阴囊血肿等并发症.结论 小切口术式适合小儿腹股沟斜疝.     

经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿复发疝的应用体会

目的总结经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿复发疝的应用体会。方法回顾性分析49例传统开放性疝囊高位结扎术术后复发患儿的临床资料,所有复发患儿行经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术。记录手术时间、术后并发症及术后一年随访情况。结果本组49例患儿手术时间10~30(20.0±2.4)min,术后未出现伤口感染、阴囊水肿、血肿、医源性隐睾等并发症,患儿术后观察1 d出院。术后随访一年无病例复发。结论经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿复发疝安全可靠、损伤小、手术时间短、复发率低、操作简便,效果确切。     

小儿腹股沟斜疝手术方法改进1398例临床探讨

目的 探讨小儿腹股沟斜疝手术方法改进后的手术经验,提高手术效果,从而推广应用.方法 分析1987年9月～2007年9月经腹腔修补小儿腹股沟斜疝1398例临床资料.结果 新切口比传统切口治疗小儿腹股沟斜疝,明显减少了术中组织损伤,手术时间短,平均手术时间30(15～60)min,平均住院4(3～5)d,术后伤口Ⅰ期愈合,未发现阴囊血肿、疝囊积液、肠粘连等并发症.1 260例随访1年,复发仅1例.结论 经腹腔修补小儿腹股沟斜疝,具有切口小、手术简单、创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少、疤痕小、效果可靠、复发率低等优点.是治疗小儿腹股沟斜疝较为理想的手术方法,值得临床推广.     

经腹疝囊隔离术治疗小儿斜疝397例分析

目的 探讨经腹疝囊隔离术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院1985年1月至2005年12月采用经腹疝囊隔离术治疗小儿腹股沟斜疝397例临床资料.结果 本组397例(480侧疝)均治愈出院,平均手术时间20 min,未发生阴囊血肿水肿等手术并发症.术后随访231例,随访率58.2%,随访时间1～2年,无复发病例.结论 经腹疝囊隔离术是治疗小儿腹股沟斜疝简单、有效的手术方式.     

腹腔镜疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝临床分析

目的探讨腹腔镜疝囊高位结扎术对小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法回顾性分析211例行小儿腹股沟斜疝临床病例资料。分别对106例腹腔镜手术组和105例传统手术组的患儿,就单侧手术时间、术后并发症、术后疝复发等临床资料进行对比分析。结果单侧手术时间、术后并发症、术后疝复发、住院时间等,腹腔镜手术组少于传统手术组。腹腔镜手术组术后疝复发1例,再次腹腔镜手术修补成功;传统手术组术后疝复发6例,2例经腹腔镜、4例经开腹手术治愈。结论腹腔镜对小儿腹股沟斜疝治疗具有明显优越性,是小儿腹股沟斜疝治疗的首选方式。     

腹腔镜小儿斜疝疝囊高位结扎术术后并发症及护理

目的:探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的术后并发症及护理方法.方法:回顾性分析2006年1月～2008年12月间收治的320例腹股沟斜疝患儿行腹腔镜下疝囊高位结扎术的术后并发症及护理方法.结果:术后并发症均得到及时处理,预后良好.随访时间最长3年,1例复发,经传统手术方法治愈.结论:腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术是安全、有效的手术方式,术后并发症少且轻微,围术期正确护理减少或减轻了术后并发症.     

小儿斜疝小切口手术治疗408例体会

目的观察小切口治疗小儿斜疝的临床效果.方法回顾性分析了我院2001～2005年收治的408例小儿斜疝临床资料及治疗情况.结果 408例全部治愈.随访0.5～4年,只有1例复发,经再次手术治愈,睾丸发育正常.结论采用小切口治疗小儿斜疝对组织损伤小,恢复快,住院时间短,术后复发低.     

The cause analysis and prevention of complications on double-drilled technique in pediatric inguinal hernia

目的:探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝并发症的预防手段.方法:回顾分析我院2010年4月～2011年2月行腹腔镜治疗218例小儿斜疝临床资料.结果:218例小儿斜疝患者均在腹腔镜下完成疝内环口高位结扎术,每侧手术时间8～15 min,平均8min,术后1～2 d出院.术中1例内环口与大网膜粘连严重,中转开放手术,无阴囊血肿.术中探查发现对侧隐匿性疝41例,一并行疝囊高位结扎术.术后回访6～18个月,术后无复发.结论:腹腔镜是治疗小儿腹股沟斜疝的有效手段,但需要充分的术前准备和细致的手术操作才能防止并发症的发生.     

小儿腹股沟斜疝术后复发因素探究

目的探讨小儿腹股沟斜疝术后复发的因素。方法回顾性分析2007年7月—2011年6月通过小切口疝囊高位结扎治疗的861例小儿腹股沟斜疝患儿的临床资料,其中12例术后复发,总结分析其复发原因。结果861例患儿中,12例复发,复发率1.4%。复发原因分别为:8例(66.7%)疝囊未做到确切高位结扎;1例(8.3%)误扎腹外斜肌筋膜,疝囊未处理;1例(8.3%)疝囊结扎线滑脱;1例(8.3%)滑疝未正确处理;1例(8.3%)疝内、外口偏大,疝后壁腹膜松弛。不同年龄患儿术后复发率差异无统计学意义(P>0.05),而住院医师手术患儿术后复发率显著高于主治医师以上手术患儿,差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术医生的技巧及熟练程度可能是影响小儿腹股沟斜疝术后复发的原因;确切疝囊高位结扎可以减少小儿腹股沟斜疝术后复发。     

同一腹横纹小切口治疗双侧小儿腹股沟疝的临床体会

目的分析探讨同一腹横纹小切口治疗双侧小儿腹股沟疝的临床疗效。方法选取自2005年1月至2011年1月治疗的小儿双侧腹股沟疝180例,采用同一腹横纹小切口手术治疗双侧小儿腹股沟疝。结果本组病例手术均顺利完成,手术时间15～40min,平均25min,术后并发症7例,发生率为3.8%,其中阴囊血肿4例(2.27%),经穿刺抽出积血后痊愈,术后疝复发3例(1.6%),均为单侧复发,经再次手术治愈。结论采用同一腹横纹小切口治疗双侧小儿腹股沟疝,通过改进传统手术方法,减少手术切口,具有手术安全性好,手术损伤小,术后恢复快等优点,值得基层医院临床借鉴应用。     

腹腔镜治疗小儿双侧斜疝临床研究

目的 腹腔镜治疗小儿双侧斜疝的临床疗效.方法 对60例小儿双侧斜疝患者,随机分成治疗组和观察组,每组各30 例.治疗组予腹腔镜手术行双侧疝囊高位结扎术,观察组予开放手术行双侧疝囊高位结扎术,比较两组疗效及并发症.结果 两组间的手术时间、术中出血及术后并发症等进行统计分析,显示两组间差异均有显著性(P<0.05).随访2年,治疗组出现线结反应1例,无疝复发;对照组复发1例.结论 腹腔镜治疗小儿双侧斜疝优于传统手术,值得推广应用.