东莞市2007年狂犬病门诊暴露人群监测分析

目的分析东莞市狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况,为狂犬病防治制工作提供科学依据。方法根据《广东省狂犬病暴露后医学处理工作指引(2007年版)》,对2007年全市各狂犬病门诊暴露人群监测月报表进行统计分析。结果2007年全市共报告暴露人数58822例,每月暴露4201-6159例,5-8月为暴露的高峰期,男∶女为1.64∶1,15-44岁组占暴露总数的56.74%,下肢和上肢暴露占91.38%,单处伤占85.34%,Ⅱ、Ⅲ级暴露分别占46.01%和34.89%;暴露后,伤口处理率和疫苗接种率分别为93.96%和99.74%,但狂犬病人免疫球蛋白注射率仅为5.82%;犬伤暴露占80.08%,其次为猫占11.26%。结论2007年东莞市狂犬病门诊暴露人数为近五年来的新高,其中犬伤占绝大多数。坚持以犬只免疫为主的综合性防治措施,特别是用进口灭活犬用疫苗并实行免费接种,对狂犬病的防制成效显著。建议应加强培训和教育,不仅要让医务人员掌握犬伤医学处理技术,还应该让群众知晓有关预防狂犬病的基本常识,做到暴露后及时处理伤口、接种疫苗和注射狂犬免疫球蛋白。     

江阴市2010年狂犬病门诊暴露者流行病学分析

目的掌握江阴市狂犬病门诊监测点暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况。方法对江阴市狂犬病门诊暴露人群监测月报表进行统计分析。结果暴露人群分布上男性略多于女性,时间分布上夏秋季节较为集中,暴露部位主要为下肢和上肢,以浅表单处伤居多。暴露后绝大多数人能及时处理伤口,到门诊就医者能坚持全程疫苗接种,注射人抗狂犬病免疫球蛋白的为数不多。结论为减少狂犬病的发生,要重视全民健康教育,增强其防范意识,做到暴露后及时处理伤口、接种疫苗和抗血清注射,同时加强犬只管理,减少暴露发生。     

三峡库区兴山县2007年犬伤门诊狂犬病暴露者情况分析

目的了解三峡库区兴山县狂犬病暴露者特点及暴露后处置情况,指导今后的防治工作。方法收集犬伤门诊暴露者登记资料,中国疾病预防控制信息系统兴山县2007年传染病报告信息。结果全县2007年就诊的狂犬病暴露者1 590人,其中以犬伤为主,共1 478例,占92.96%;猫伤64例,占4.03%;其他(鼠、兔)伤48例,占3.08%。发病一例,发病率0.63‰,死亡一例,病死率100%。暴露者男性多于女性,以青壮年为主,以冬季较少。全程足量接种狂犬疫苗1471例,占92.52%,伤口规范处理1241例,占78.05%,注射抗狂犬免疫球蛋白121例,占8.92%。结论科学及时地进行狂犬病暴露后处置,有针对性地采取控制措施,是预防狂犬病的有效手段。     

2006～2007年深圳市宝安区狂犬病暴露者流行病学调查

目的了解2006-2007年深圳市宝安区2232例狂犬病暴露者流行病学特征。方法2006年4月-2007年12月宝安区人民医院狂犬病门诊对每例动物伤者资料,对其进行统计分析。结果2006年4月-2007年12月共接诊2232例,年龄最小1个月,年龄最大84岁。动物咬伤后3d内就诊98．57％,伤人动物主要为犬,占动物咬伤总人数70．25％。伤口及时进行处理2097例,占93．95％,伤口属Ⅲ级暴露占8．11％。结论预防狂犬病暴露需采取综合措施,政府主导,农业、卫生、城管各部门积极参与。及时正确处理伤口,使用合格的狂犬疫苗。     

信阳市2005～2006年1945名狂犬病门诊暴露者流行病学分析

目的分析信阳市狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后预防处置情况。方法对信阳市狂犬病门诊暴露人群监测个案登记表进行统计分析。结果狂犬病门诊就诊暴露者有81．55％由犬类动物咬、抓伤所致，暴露后96．94％伤者不能自行正规处理伤口，四肢暴露占总数的90．38％，暴露人群男性多于女性，分别为63．78％和36．22％，15岁以下少儿占41．90％，为狂犬病暴露的高危人群，职业分布中学生比例较其他行业人群为多，时间分布夏秋季节较为集中，占全年就诊者68．55％，到门诊就诊后均能完成全程免疫，但注射抗血清比例较少，占7．66％。暴露人群免疫后抗体自愿检测率38．57％，抗体阳性率95．12％。结论犬类是当地人狂犬病的主要传染源，加强犬类免疫和管理，普及狂犬病防治知识的宣传教育，提高狂犬病综合预防措施的及时率和正确率是控制人狂犬病发生和流行的关键。     

枣庄市台儿庄区2004年狂犬病暴露人群调查

目的了解台儿庄区狂犬病暴露人群基本特征，为制定狂犬病控制策略提供依据。方法对2004年在狂犬病预防接种门诊接受诊治的被犬、猫等动物咬（抓）伤暴露人群进行调查分析。结果2004年共报告狂犬病暴露者1854人，暴露率647．57／10万，发病2例，死亡2例。暴露季节无明显差异。年龄最小1岁，最大76岁，0．9岁儿童稍高。男性占58．04％，女性占41．96％。职业以农民为主，占40．77％。暴露动物以犬为主，占92．77％，其次为猫。伤口处理规范者1477例，占79．67％，不规范344例占8．55％，未处理33例占1．78％。犬免疫136只，占7．91％。未免疫和免疫史不明占92．80％。动物致伤后84．88％存活。对捕杀及病死进行焚烧后深埋率仅占9．79％。结论台儿庄区对狂犬病防治工作采取了有效措施，但危险因素仍然较高。     

花都区2010年狂犬病暴露人群的调查分析

目的：了解花都区狂犬病暴露人群犬伤情况和狂犬疫苗接种情况,为狂犬病的防治提供科学依据。方法对2010年1月-12月到我中心门诊就诊的狂犬病暴露人员情况进行汇总统计分析。结果花都区2010年9557例狂犬病暴露人员中男性多于女性;以下肢（占43．15％）、单处伤（占67．59％）、浅层伤（占56．65％）多见;以5月-8月狂犬病暴露人员较多,占40．42％;伤后24h内就诊接种狂犬病疫苗的比例占82．49％;能自行用清水、肥皂水进行冲洗,局部涂擦碘酒、酒精等正确处理伤口的占67．53％;使用狂犬患者免疫球蛋白人数占应使用者的17．06％。结论花都区狂犬病预防工作形势不容乐观,必须采取综合措施：一是普及狂犬病防治知识,加强暴露后预防;二是加强对犬只的管理和免疫接种。     

2013-2017年广西马山县某门诊中小学生狂犬病暴露处置情况分析

目的了解2013-2017年马山县中小学生狂犬病暴露处置情况及流行病学特征,为今后制定防控措施提供参考。方法应用Excel 2003对资料进行整理,采用描述性流行病学方法分析2013-2017年马山县中小学生狂犬病暴露处置情况。结果 2013-2017年马山县中小学生狂犬病暴露数占暴露总数的22. 33%,其中以8月最多,占13. 64%。男生多于女生,男女生之比为1. 84∶1。年龄以7岁最多,占17. 42%,7～10岁组占56. 60%;小学生暴露人数最多,占75. 62%,小学生与中学生暴露人数之比为3. 10∶1。从受伤到就诊时间<24 h者占87. 66%;自家狗致伤为主;暴露部位以上肢最多,占47. 02%,上下肢共占83. 31%;Ⅲ级暴露占57. 18%。就诊者门诊伤口处理率为60. 23%;狂犬病疫苗接种率为99. 85%,全程率为96. 95%;Ⅲ级暴露狂犬病人免疫球蛋白使用率为66. 50%。结论应加强中小学生及家长对狂犬病危害的警示性宣传教育,使更多的中小学生在狂犬病暴露后能够及时得到规范处置。     

2525例狂犬病门诊暴露人群监测情况分析

目的 研究2525例狂犬病暴露者有关资料,为控制狂犬病的发生与流行提供科学依据.方法 对2011年1-10月年狂犬病暴露监测门诊的资料进行分析.结果 1-10月门诊共收治2525例暴露者;流行地区以农村为主,占69.5%; 1-10月份均有发生,7月份最多,占14.25%;暴露部位以下肢为主,占43.4%;伤人动物以犬为主,占总数的84.6%.结论 狂犬病暴露人群以犬伤为主,15岁以下为重点暴露人群.加强防病知识宣传,加强对犬只的管理,减少暴露机会,规范处理伤口和及时接种疫苗,是减少发病的主要措施.     

狂犬病暴露人群监测

目的了解狂犬病暴露人群的情况,为预防和控制狂犬病的发生和流行提供科学的依据。方法对2007年1～12月因动物致伤后来我院急诊科注射狂犬病疫苗的就诊者,采用《深圳市狂犬病暴露人群监测表》登记资料进行分析。结果5481例狂犬病暴露者中,男性2629例(占47.96%),女性2852例占(52.03%),男女比例为1:1.08。高发年龄是15～44岁3493例(占63.72%),其次是0～15岁1111例(占20.27%)。伤人动物主要为犬类,宠物犬和家犬共3845例(占70.15%)。伤口部位主要为上肢3029例(占55.26%),其次是下肢2079例(占37.93%)。Ⅰ级暴露人群最多5420例(占98.88%)。受伤程度以浅表为主5276例(占96.25%)。所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬疫苗,迄今无1人发病。结论目前对狂犬病尚无有效的治疗方法,做好暴露后免疫预防是关键,最有效的措施是加强犬类管理,减少暴露机会,及时规范处理伤口并全程接种狂犬疫苗。     

青原区狂犬病暴露人群流行病学分析

目的：了解青原区狂犬病门诊暴露人群流行病学特征,为制定狂犬病预防策略提供科学依据。方法：对2010年在青原区狂犬病预防接种门诊接受诊疗的狂犬病暴露人群进行描述性流行病学分析。结果：2010年青原区上报狂犬病门诊暴露人群为1757例,比2009年的1238例增加519例。暴露人群中男性1046例,占59．53％;女性40．47％,以农民（777例）为主,占44．22％;其次是学生（413例）和散居儿童（233例）,占36．76％。按年龄分布,以15岁下最多（728例）,占41．43％。95．85％暴露者为犬伤。按暴露部位以下肢伤最多,占68．64％;其次是上肢伤,占27．66％。结论：大力开展狂犬病防预知识,特别是农村对犬的管理,提高人们对犬伤的防范与自我保护意识,是减少犬伤根本措施。暴露后及时、规范处理伤口及接受全程人用狂犬病疫苗的接种是预防狂犬病的关键环节。     

番禺区2006-2007年狂犬病流行病学分析

目的 了解番禺区狂犬病门诊暴露人群的流行病学特征,为制定狂犬病预防策略提供科学依据.方法 对2006-2007年在狂犬病预防门诊接受诊治的狂犬病门诊暴露人群进行描述性流行病学分析.结果 2006-2007年番禺区共报告狂犬病暴露者19 532人,两年均无因本地动物伤害而引起的狂犬病病例报告.动物伤人一年四季均可发生,其中以7～10月相对较多,第三季度共发生5 574例.暴露者中男性占56.43%,女性占43.57%.所有暴露者中15～44岁占51.22%.中心城区的暴露水平较周边地区高.伤人动物以犬为主,占87.82%,受伤部位以下肢为主共10 190例,占52.17%,暴露人员中以Ⅱ度暴露最多共18 193例,占93.14%.结论 当前控制狂犬病流行需加强养犬管理,有效地降低人群狂犬病暴露水平:加强狂犬病防治等相关知识的宣传教育,提高人群的自我保护意识等综合措施,以控制狂犬病的发生.     

4386例狂犬病暴露监测

目的了解狂犬病暴露人群的情况,为预防和控制狂犬病的发生和流行提供科学依据。方法对福建省疾病预防控制中心犬伤门诊2010年因动物致伤后来门诊接种疫苗者的登记情况进行统计分析。结果4 386例狂犬病暴露者中男性2 263例,占51.60%,女性2 123例,占48.40%,男女比例为1.07：1。高发年龄是15～45岁1 946例,占44.37%,其次是0～15岁1134例,占25.85%。咬伤动物主要为犬类,宠物犬和家犬3 398例,占77.47%,伤口部位主要为上肢2 343例,占53.42%,其次为下肢1 208例,占27.54%。Ⅲ级暴露人群最多为2 422例,占55.22%,所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬疫苗,迄今无1人发病。结论目前对狂犬病尚无有效的治疗方法,做好暴露后免疫预防是关键,最有效的措施是加强犬类管理,暴露后应及时规范处理伤口并全程接种狂犬病疫苗。     

2010—2012年南丹县城关镇狂犬病暴露人群监测结果分析

目的分析南丹县城关镇狂犬病暴露人群流行病学特征，为科学防控狂犬病提供依据。方法对2010—2012年南丹县城关镇狂犬病处置门诊登记的所有狂犬病暴露病例个案资料进行描述性流行病学分析。结果3年共就诊登记3297例，其中10以下岁儿童占36．61％；农民和学生分别占59．39％和32．06％；伤人动物以犬伤为主，占80．53％；部位最多为下肢，占68．97％；Ⅲ级暴露占74．58％，Ⅲ级暴露者的被动免疫率为12．16％。结论政府协调各部门加强犬只管理仍是狂犬病防控工作重点，建议制订相关政策减免贫困地区贫困居民狂犬病暴露后处置费用。     

7944例狂犬病暴露人群监测结果分析

目的了解7944例狂犬病暴露人群流行病学特征,为科学防控狂犬病提供依据。方法对我县各狂犬病处置门诊登记的所有狂犬病暴露病例个案资料进行描述性流行病学分析。结果就诊登记7944例,其中〈15岁儿童占35.03%;伤人动物以犬伤为主,占75.00%;Ⅲ级暴露占55.17%,Ⅲ级暴露者的被动免疫率为11.32%。结论加强犬只管理仍是狂犬病防控工作重点,少年儿童为重点暴露人群,Ⅲ级暴露者被动免疫制剂使用率有待进一步提高。     

2095例狂犬病暴露者疫苗接种依从性分析

目的分析狂犬病暴露者疫苗接种依从性的现状,为今后提高依从性提供科学依据。方法将新会区疾病预防控制中心门诊部2009年因犬伤就诊的病人进行登记,并将就诊记录用Excel2003建立数据库,进行依从性的统计分析。结果共接诊2095例狂犬病暴露者,全程接种人群1546人,疫苗接种依从性为73.79%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级暴露患者的依从性分别为90.48%、69.84%、84.15%,前三针的依从性较高,第四针后明显下降。Ⅲ级暴露者的接种依从性最好,Ⅱ级暴露者最差(χ2=45.84,P<0.05)。疫苗接种者中儿童的依从性最好,青壮年人群的依从性最差。城区居民的疫苗接种依从率高于农村(χ2=16.83,P<0.05)。不依从者主要是不按时进行接种。结论新会区狂犬病暴露者疫苗接种的依从性还有待提高。     

玉林市2566例狂犬病暴露人群调查分析

目的为了解狂犬病门诊暴露人群预防处置情况,为制定狂犬病的防治措施提供科学方法。方法对2008年1月1日-7月31日到玉林市疾病预防控制中心预防医学门诊狂犬病暴露人群进行描述性流行病学分析,运用Excel表格和SPSS11.0进行有关统计处理。结果 2008年1月1日-7月31日玉林市因被动物伤及而到市疾控中心门诊就诊的人数为2 566人次,其中男性占59.35%,女性占40.65%;致伤动物以犬、猫最多,分别占74.59%、21.20%;Ⅰ度暴露占22.53%,Ⅱ度暴露占47.74%,Ⅲ度暴露占29.73%;受伤部位以下肢和上肢最多,分别占50.85%、40.18%;受伤后24h就诊占80.22%(其中当天就诊占35.62%);92.59%的病人到门诊进行伤口处理;100%患者接种狂犬疫苗,Ⅲ度暴露者中有33.55%的患者进行人免疫球蛋白注射。结论 2 566例狂犬病门诊暴露患者无1例发生狂犬病,与暴露后较及时规范地进行伤口处理、疫苗接种与免疫球蛋白注射有一定关系,对少部分患者未能及时进行伤口处理和部分Ⅲ度暴露者未注射人免疫球蛋白但不发病的原因进行了分析;同时针对存在的问题进行分析并提出了相应的建议。     

2010-2013年蒋垛镇狂犬病暴露和发病情况分析

目的了解蒋垛镇2010-2013年狂犬病暴露和发病情况,分析狂犬疫苗和狂犬病人免疫球蛋白的使用情况、接种反应和免疫效果,为更好地预防控制狂犬病提供依据。方法收集2010-2013年蒋垛镇狂犬病预防接种门诊登记簿和狂犬疫苗接种不良反应登记簿,对其进行统计分析;对716例狂犬疫苗接种者的抗体检测情况进行回顾性调查。结果 2010-2013年蒋垛镇狂犬病预防接种门诊共使用狂犬疫苗716份;Ⅲ级狂犬病暴露者101例,47例接种了狂犬病人免疫球蛋白;狂犬疫苗接种不良反应42例;走访660例接种者,471例进行了抗体检测,结果均为阳性;1例狂犬病病例暴露后死亡。结论蒋垛镇狂犬病暴露率较高,应加大狂犬病预防知识的宣传教育,提倡科学、规范地养犬,加强狂犬病暴露后规范处置,强化医务人员的业务素质和责任意识,采取多种措施有效控制狂犬病的发生。     

狂犬病门诊暴露人群监测分析与对策

目的通过对狂犬病暴露人群的监测以及所采取预防综合性措施的现况调查,为探索狂犬病相关危险因素,制定相应防治策略提供依据。方法用描述流行病学方法对2009年新兴县13个预防接种门诊的就诊登记资料与《狂犬病门诊暴露人群监测月报表》,用Microsoft Excel进行统计分析。结果 2009年该县狂犬病暴露5986例,伤人动物以犬类为主（4959例,占82.84%）,其次为猫类（13.23%）,鼠类（1.92%）,其它（2.02%）,0～15岁组狂犬病暴露率最高,暴露部位以下肢最多,暴露发生以夏季为主。结论犬类是人狂犬病的主要传染源,狂犬病门诊暴露人群伤口正确处理是关键,及时、全程接种高效价的疫苗是保障,加强犬类的免疫和管理,普及狂犬病防治知识宣教等是控制人狂犬病发生和流行的应对措施。     

狂犬病暴露人群及家属对狂犬病的认知及预防依从性

目的：了解狂犬病暴露人群及家属对狂犬病的认知水平及其预防依从性。方法：收集2007年7-10月在本科就诊的狂犬病暴露者及家属共709人,通过问卷调查的方法对其进行狂犬病的认知态度与治疗措施的调查与分析。结果：有80.96%（574/709）的被调查者知晓狂犬病是一种致死性疾病,22.00%（156/709）的被调查者对家养动物致伤表示无所谓、不用治疗的观点,认为只要致伤需就诊者占62.91%（446/709）,用土方法等不正确方法处理伤口者占17.07%（121/709）;100.00%（9/9）的Ⅰ级暴露者,83.52%（76/91）的Ⅱ级暴露者和15.09%（32/212）的Ⅲ级暴露者完全按照医嘱进行了预防治疗。结论：被调查者对狂犬病有较高的认识水平,但对动物致伤及伤后处理认识不足,预防依从性相对较差。