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相似文献
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1.
病案管理信息系统上线准备与维护   总被引:3,自引:2,他引:3  
李阳  张志忠 《中国病案》2010,11(3):47-49
目的在不影响病案科日常工作的前提下,平稳完成病案信息系统的上线工作。方法对旧系统进行调研和历史数据准备,设计新的病案管理信息系统,按计划认真培训了人员,制定完善操作规程和管理制度。结果新信息系统运行平稳顺利,达到预期目的。结论在综合性大医院更新病案管理信息系统是一件复杂的问题。因此,做好规划与准备是实现病案管理信息系统的重要基础;对工作人员的培训,对信息系的维护,严格规范操作和规章制度是实现新的病案管理信息系统平稳运行的重要保障。  相似文献   

2.
病案质控常见问题应对策略与方法浅析   总被引:1,自引:1,他引:1  
吴金波 《中国病案》2005,6(5):10-12
病案质控工作,是医院质量管理工作的重要内容.搞好病案质控工作,策略是前提,方法和技巧是顺利解决问题达到目标的关键.本文强调病案质控过程及病案质控工作本身的管理.在策略上,强调明确质控工作的核心对象和关键因素,把握质控中的重点,树立科学的质量观,拓宽管理者的视野,优化质控的外围环境,建立广义的质控模式.在方法上,强调质控方法的有效和多样性,寻求适合本医院特点的管理方法,不断提高管理效率,促进病案质量和质控工作质量的全面提高.  相似文献   

3.
病案是病人治疗疾病的证明和依据,是临床医师和医疗部门进行医、教、研,法律,医疗纠纷等方面的原始资料。随着人们法制意识的增强,做好病案管理工作是摆在病案管理人员面前的一项重要任务。  相似文献   

4.
胡以霞 《中国病案》2008,9(3):30-34
目的我院虽然已应用HIS系统多年,但病案管理工作仍然采用手工操作,随着医院出院病人数的增加,相当大的病案信息量,如何科学有效的对其进行管理,更好地服务于医疗、教学、科研和医院管理,显得尤为重要。方法本文介绍了病案管理子系统开发的硬软件及技术支持,并根据我院的具体情况介绍了病案管理子系统的设计思想、功能实现、系统特征等一系列问题。结果利用先进的软硬件设备及信息技术,实现此系统的开发是可行的。结论病案管理子系统的开发和应用,必将提高病案室的工作效率,为医院管理者提供更加准确及时的数据,将会是一种实用和有效的病案管理方式。  相似文献   

5.
目的:加强医疗机构病案首页质量管理,提升病案首页数据质量,为三级公立医院绩效改革考核医疗评价和医保支付方式改革提供支持.方法:研究2018年1月-2019年12月病案统计管理系统中病案首页数据存在的质量问题,分析错误原因,有针对性地制定改进措施,将改进前和改进后的病案首页质量进行比较,检验病案首页的质量控制措施是否有效...  相似文献   

6.
实施病案首页数据质量控制新策略.解决病案首页数据存在的问题,从增加病案首页附页、运用计算机程序进行干预和控制、建立多向的内部沟通、运用整改通知书追踪改进和提供完善的首页附页书写服务五个方面科学的数据管理模式,推进病案首页数据管理改革.病案首页数据质量持续提高,病案信息数据更加准确、完整,为绩效和领导决策提供依据.病案首页数据管理更加完整化、有序化、标准化、科学化,形成了“管理前置、工作细化、监管到位”的特色.  相似文献   

7.
目的通过改革病案质量监控方法,提高病案书写质量。方法以抓病案形成环节质量为主,病案终末质量监控为辅助。结果改革后的病案监控模式,能使缺陷病案减少,病案质量显著提高。结论以抓病案形成环节为主的病案质量监控方法,是一个好方法。  相似文献   

8.
孙静 《中国病案》2003,4(10):35-36
电子病案(electronic medical record EMR)最早出现于20世纪70年代,随着多媒体系统发展,使图象档案管理与通讯系统开始构件。80年代初开始建立管理与应用文字、图形、图象、声音、影象等多媒体形式的计算机系统,成为多媒体EMR系统的起点。  相似文献   

9.
目的对医院管理信息系统的病案管理子系统进行更新升级.方法由病案管理人员对运作中的病案子系统提出更新要求,计算机专业人员进行编程升级后再交回病案管理人员使用.结果更新升级的病案管理子系统更适应现代医院病案管理对病历信息的管理和利用.结论医院管理信息系统中的病案管理子系统应随着医院业务功能的需要而不断更新.  相似文献   

10.
病案管理中存在的问题及应对策略   总被引:1,自引:1,他引:1  
病案是病人治疗疾病的证明和依据,是临床医师和医疗部门进行医、教、研,法律,医疗纠纷等方面的原始资料。随着人们法制意识的增强,做好病案管理工作是摆在病案管理人员面前的一项重要任务。  相似文献   

11.
苏日娜  崔鸿江 《中国病案》2012,(7):15+2-15,M0002
随着现代化病案管理措施的实施,医院对病案管理人员的素质提出了更高的要求。而目前,病案管理工作的现状是缺乏专业人才、学历结构偏低、缺乏系统的继续教育和独立的职称设置,因此,我们必须加大对病案管理人员队伍的建设,引导他们建立为临床服务的理念,加强专业知识和技能的培训考核,不断提高自身素质,从而实现现代化的病案管理。  相似文献   

12.
陈刚 《广西医学》2000,22(4):934-934,F003
病案是医院最大的信息资源(1)。二十一世纪将是一个信息化时代,它赋予病案管理人员的历史使命是:大力开发和利用病案信息资源、及时、准确地为医疗、教学、科研和社会各界阶层服务。当前病案服务的越来越广泛、不断地开发病案的利用,实现病案的应用价值,是病案管理者的新课题。1 病案利用的社会价值1.1 用于临床医疗。医院工作主要任务是治病,防病及保健,要做好这些工作离不开病案。病案是病人医疗活动的真实纪录,医务人员常根据病案记载进入综合分析,了解疾病的原因、发生、发展、预后以及对疑难、危重病员的处理都要借助于原始病案,临床…  相似文献   

13.
<正> 病案是门诊或住院诊治疾病时医务人员对其症状、医技科室检查报告结果及各种治疗、护理的详细记录所建立的案卷。它是医护人员辛勤劳动得来的,是医生医学理论和实践相结合的产物。 病案来源于医疗活动实践,所以它反映疾病的本来面目,反映医护人员在观察、治疗疾病过程中的思维和  相似文献   

14.
浅谈五年病案管理工作的体会   总被引:3,自引:0,他引:3  
我院以前的病案管理制度不健全,没有统一的、规范的管理标准,病案管理人员索质低,专业、专职人员少.医院病案管理中未能普及使用计算机技术;病案管理中忽视了病案信息资源的开发利用.不能完全体现病案的价值。随着社会主义法制建设的发展,病人运用法律知识保护自己的意识不断增强。病历不仅仅在医疗、教学、科研等方面应用,而且面向公、检、  相似文献   

15.
病案管理的根本目的是为医院与社会提供服务。病案信息的开发和利用是病案管理各项工作的出发点和归宿。必须努力提高病案书写质量,科学合理的管理和保存病案资料,做好病案质量管理工作使病案信息在医院管理、医疗、教学、科研、预防、保健、社会医疗保险及法律诉讼等方面发挥它更大的作用和体现它的更大价值。  相似文献   

16.
姜华 《广西医学》2007,29(2):299-300
病案是医疗行为过程中依法形成的病历资料,它客观、完整、连续地记录了病人的病情变化和诊疗过程,是医疗信息的载体。一份完整的病案,不仅能反映医院医疗质量、管理水平、各项核心制度(如三级医师查房制、交接班制度、首诊负责制、会诊制度、疑难病历讨论制度、危重病人抢救制度)的落实情况,同时也是伤残鉴定、医疗纠纷、保险理赔的法律依据。病案信息最重要的价值,莫过于医疗部门对它的使用价值,忠实地为医疗工作服务,真实地反映医疗价值的重要特性。伴随社会的不断进步发展,人们法制意识的不断增强,医疗体制的改革与医疗保险的实施,特别是2002年9月1日开始实施新的《医疗事故处理条例》使病案信息价值日益社会化。现对病案信息的价值、现代化病案管理以及二者之间的关系分析如下。  相似文献   

17.
随着医疗机构体制改革的深入,城乡医疗保险制度的实行以及人们对医疗服务质量重视程度的提高,病案信息的开发与利用已经成为现代医院病案管理的重要组成部分,病案信息的利用不再局限于医院内部,而是逐步扩展为社会各领域提供多方面服务。肿瘤医院开发利用病案信息应符合肿瘤专科医院的特点,以实现病案信息更高的使用价值为目标。  相似文献   

18.
病案信息是重要的医疗信息资源,随着科学技术的发展,病案信息资源开发利用将在使用传统技术方法的同时,越来越多的采用现代化的技术手段,如电子计算机用于病案管理。计算机管理病案是医院计算机管理中的重要一环,病案管理计算机化使病案管理更灵活、更方便。  相似文献   

19.
复制病案避免争议的策略   总被引:2,自引:1,他引:1  
以多例争议案例,从实效的角度分析、探讨在复制病案中避免争议的方法。灵活机动、合理的处理复制病案争议问题应以人为本,有效解决问题,注重工作人员语言表述与应对策略的有机融合。  相似文献   

20.
目的探讨建立数字化病案管理网络,从中挖掘和提炼出丰富的信息用于决策和科研教学,达到广泛应用病案信息的目的。方法通过对纸质病案数字化、电子病案的规范管理,开发数字化病案管理网络体系及构建网络利用信息平台,使病案信息管理系统与全院内部网络之间完美结合。结果建立了纸质病案数字化管理系统及电子病案管理模式,使病案的形成过程、存储方式及使用方法都符合管理规范,力求达到病案数字化存储、安全可靠、资料完整、利用快捷方便、信息资源网上共享等要求,能够满足医院信息化对病案管理的需求。结论使用信息化手段可以提升医院病案管理水平。  相似文献   

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