急性脑梗死溶栓治疗45例疗效观察

我院中风科自1999年10月至2003年7月采用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性脑梗死45例,现报告如下.     

小剂量尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死的临床观察

急性脑梗死（ACI）是神经系统常见病、多发病，致死率和致残率高，已成为严重的医学和公共卫生课题。寻找有效的治疗方法显得尤为重要。溶栓治疗是治疗ACI的有效方法，能促进神经功能恢复，降低病死率和致残率。如治疗时机和方法不当，病情将逐渐加重，可导致完全偏瘫、失语，甚至昏迷、死亡。常规治疗手段疗效有限，为此，我们于2001～2004年采用小剂量尿激酶（UK）治疗ACI效果显著。[第一段]     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死36例

目的评价应用尿激酶静脉内溶栓治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法应用注射用尿激酶150万U溶入生理盐水150ml内,静脉滴注30min滴完。分别在溶栓前、溶栓后2h、24h、3d、7d、14d时间点,采用欧洲卒中量表(ESS)对神经功能缺损进行评价。结果75%(27例)的患者ESS分值在溶栓后24h内迅速增加。截止溶栓后14d,ESS分值仅有1例无变化,2例下降。其中时间窗<4h者ESS分值增加的速度明显高于4～6h,而后者又明显高于6h。本组非症状性脑内出血2例(5.6%),症状性脑内出血1例(2.8%),全身性出血4例(11.1%);死亡1例(2.8%),死因为脑内出血;再瘫痪1例。结论本研究提示尿激酶治疗急性脑梗死有效,如能严格掌握溶栓时间窗及适应症,可以提高治疗的安全性。     

70例尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死的临床分析

目的探讨尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死临床疗效。方法我院治疗的心源性脑梗死患者140例,随机分为治疗组和对照组各70例。2组患者均给予神经内科常规药物治疗,在此基础上,治疗组患者入院后立即给予尿激酶以及甘露醇静脉滴注治疗。对照组患者除未使用尿激酶外,其他同治疗组。结果治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗后神经功能缺损程度、Barthl指数以及Fugl-Meyer积分较治疗前均有明显改善(P<0.05),并且治疗组患者的改善程度明显优于对照组患者(P<0.05)。结论尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死可以有效的提高患者治疗后神经功能的恢复、提高康复治疗的疗效,值得临床广泛推广。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床分析

目的 观察静脉注射尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 采用静脉注射国产尿激酶（天普洛欣）200万U／人次,治疗急性脑梗死28例,以同期住院的30例常规治疗病人作为对照。结果 溶栓组28例中24h内基本痊愈4例,显效8例,而对照组无1例有效。治疗后14d溶栓组基本痊愈12例,显效6例,对照组基本痊愈1例,显效3例。溶栓组不同时间的显效率均经对照组高,有显性差异（P＜0．05）。 结论 静脉注射尿激酶治疗超早期脑梗死疗效明显。     

小剂量尿激酶多次溶栓治疗急性脑梗死100例疗效观察

尿激酶溶栓是目前治疗急性脑梗死,降低致残率,恢复肢体功能的关键治疗措施之一,但超早大剂量溶栓容易并发出血等危险,小剂量则不能达到溶栓疗效.近年来我们采用小剂量尿激酶反复多次溶栓疗效确切,无溶栓后出血等并发症,现总结如下.     

不同剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床观察

尿激酶溶栓疗法是目前国内治疗急性脑梗死的方法之一,但对其临床疗效评价、给药时间、剂量及给药途径等各家认识不一。我们分三组进行治疗,其中(1)大剂量尿激酶一次性冲击治疗急性脑梗死;(2)小剂量尿激酶连用5天,随后静滴精制蝮蛇抗栓酶;(3)单纯精制蝮蛇抗栓酶治疗,现对3组治疗的方法、效果分析报告如下。     

尿激酶静脉溶栓抢救治疗大面积脑梗死11例分析

目的:了解用尿激酶对大面积脑梗死进行静脉溶栓的治疗效果.方法:对大面积脑梗死患者共11例,使用尿激酶100万U静脉滴注,观察治疗前后临床体征、头颅磁共振血管造影(MRA)及经颅超声多普勒(TCD)的变化.结果:治疗前,一侧偏瘫肌力0级者7例,Ⅰ级1例,Ⅱ级3例;治疗后24 h内肌力改善2级以上有9例,1周内能行走半自理8例,1例3周能行走.治疗前MRA发现11例患者均有一侧颈动脉或大脑中动脉M1或M2段血管闭塞;TCD发现9例患者一侧大脑中动脉血流缓慢,2例无血流;治疗后复查MRA及TCD有9例复流.患者中有4例梗死灶内有出血.结论:大面积脑梗死超早期应用尿激酶静脉溶栓能在不可逆损害发生之前及早再通闭塞的血管,从而有效地降低死亡率和残疾率.     

尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死的临床研究

目的评价尿激酶溶栓对心源性脑梗死进行治疗的临床效果。方法选择2016年3月至2019年7月来我院进行治疗的心源性脑梗死患者40例作为本文观察组,选择同期来我院进行治疗的另外40例心源性脑梗死患者作为对照组,本文的所有对照组患者通过常规治疗方案进行治疗,观察组患者通过尿激酶溶栓进行治疗,比较两组患者治疗的效果并作评价。结果观察组治疗有效率为95.00%(38/40),对照组治疗有效率为72.50%(29/40),P <0.05;对所有患者治疗结束以后的NIHSS评分和ADL评分进行比较,观察组明显优于对照组,P <0.05,差异存在统计学意义。结论临床对心源性脑梗死患者治疗时用药尿激酶溶栓能够提升患者的整体治疗效果,帮助患者改善相关的神经功能和生活质量,值得推广。     

尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死200例疗效观察

目的临床观察尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床有效性。方法大剂量尿激酶超早期溶栓治疗急性脑梗死200例,同时设对照组200例。结果治疗组治愈134例(67%);有效52例(26%);无效10例(5%);恶化4例(2%)。对照组治愈40例(20%);有效112例(56%);无效36例(18%);恶化12例(6%)。两组治愈率经统计学处理有显著性差异P<0.05。结论大剂量尿激酶溶栓治疗急脑梗死,其疗效肯定,超早期溶栓治疗效果显著良好。在严格掌握适应证的情况下,应用比较安全。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死40例

目的:观察应用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗40例急性脑梗死的效果.方法:脑梗死发病6 h内进行溶栓者28例,发病6～12 h者12例,用UK 150～200万U,加入0.9%氯化钠注射液100～200 mL中,静脉滴注,溶栓后立即给予20%甘露醇250 mL,视病情每日2或3次,一般3～7 d逐步停用.结果:6 h以内溶栓治疗者明显优于6～12 h溶栓治疗者.结论:用尿激酶溶栓治疗时间越早越好.     

尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死的临床研究

目的关于通过尿激酶溶栓方法对心源性脑梗死进行治疗的临床效果分析。方法选择2018年1月至2019年1月来我院进行治疗的34例心源性脑梗死患者作为观察组,选择同期来我院进行治疗的另外34例心源性脑梗死患者作为对照组,保证观察组和对照组基线资料的一致性,以方便进行分组对照研究。为本文所有对照组患者选择采用中性治疗方案进行干预,主要对患者进行生命支持,同时为患者减轻水肿,适当应用肝素溶栓并防止患者出现相关的并发症,观察组患者通过尿激酶进行溶栓治疗,评价两组患者经过不同治疗方案,治疗10日后的临床效果。结果观察组治疗后有效31例,治疗有效率为91.18%,对照组治疗以后有效22例,治疗有效率为64.7%,P<0.05;观察组治疗以后不良反应5例,发生率约14.71%,对照组治疗后不良反13例,发生率为38.24%,P<0.05;比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分,两组患者在治疗之前无明显的差异性,P>0.05,治疗以后观察组明显优于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义。结论对心源性脑梗死患者治疗是通过尿激酶溶栓治疗方案可以有效的提升临床治疗的总有效率,还能降低不良反应对患者产生的影响,对改善患者的神经功能评分具有重要意义,值得推广。     

超早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死40例疗效分析

目的探讨超早期尿激酶溶栓对急性脑梗死的治疗效果。方法选择2010年2月至2012年12月期间在我院接受治疗的40例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注100万U尿激酶＋100ml生理盐水,30min内滴完。对照组仅采用常规治疗,观察两组疗效和神经功能恢复情况。结果治疗组总有效率95．00％明显高于对照组总有效率65％,且差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组各时间段NDS评分明显低于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死疗效确切,是一种有效的治疗方案,值得推广选用。     

早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将58例急性脑梗死患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组给予常规治疗;治疗组给予尿激酶120～150万U＋0.9%氯化钠注射液100～250ml静脉滴注,30min滴完,停药后治疗同对照组。疗程均为2周。治疗后观察比较2组临床疗效和24h、2周时神经功能缺损评分及其不良反应。结果治疗组总有效率为90.0%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组静脉溶栓治疗后24h、2周时神经功能缺损评分均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后24h内颅内出血2例（6.7%）,皮肤黏膜出血6例（20.0%）。结论急性脑梗死早期进行尿激酶静脉溶栓治疗的效果肯定,不良反应较少,具有较高的安全性,且操作简便、快速,价格相对低廉,适于在基层医院推广应用。     

急性缺血性脑梗死介入溶栓治疗及CT对照研究

本研究收集我院2003—2005年来急性缺血性脑梗死行动脉内尿激酶溶栓治疗患者20例,并分析治疗效果及治疗前后CT表现。1资料与方法1·1一般资料本组20例患者均有典型缺血性脑梗死临床症状和体征,其中男性12例,女性8例,年龄35~83岁,平均61·0岁。1·2 CT表现入院后行CT扫描,14例未     

尿激酶治疗脑梗死5例

目的: 观察尿激酶治疗急性脑梗死的效果和安全性.方法:急性颈内动脉系统脑梗死患者5例,在病情发作6 h内,给予0.9%氯化钠注射液40 mL加尿激酶150万U,iv,溶栓后立即给予20%甘露醇溶液250 mL,随后给予500 mL右旋糖酐 40加川芎嗪160 mg, 静脉滴注,qd,共14 d.溶栓6 h后给予水溶性阿司匹林300 mg,qd,po,共10 d,以后改为维持量200 mg,qd,共80 d.结果:5例患者无一例发生脑出血和急跳现象,而肌力、语言功能在短期内进一步降低.结论:尿激酶静脉推注溶栓治疗脑梗死是安全的,但疗效及方法有待进一步观察.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及其安全性.方法 192例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组给予常规性治疗,治疗组给予尿激酶100万U溶于生理盐水100ml中快速静脉滴注30min滴完,用量为一次.溶栓后其它治疗同对照组,治疗15d.两组治疗前后神经功能缺损程度评分比较有显著差异.结论 尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死优于其它治疗且安全.     

小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床观察

目的 :探讨小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法 :采用尿激酶 30万 U溶于 0 .9%氯化钠溶液15 0 m L中静脉滴注 ,每日 1次 ,连用 3d,同时与对照组进行比较。结果 :小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死总有效率、显效率、治愈率明显高于对照组 ,有极显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死疗效显著     

早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将58例急性脑梗死患者随机分为治疗组30例和对照组28例.对照组给予常规治疗;治疗组给予尿激酶120～150万U+0.9%氯化钠注射液100～250ml静脉滴注,30min滴完,停药后治疗同对照组.疗程均为2周.治疗后观察比较2组临床疗效和24h、2周时神经功能缺损评分及其不良反应.结果 治疗组总有效率为90.0%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组静脉溶栓治疗后24h、2周时神经功能缺损评分均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后24h内颅内出血2例(6.7%),皮肤黏膜出血6例(20.0%).结论 急性脑梗死早期进行尿激酶静脉溶栓治疗的效果肯定,不良反应较少,具有较高的安全性,且操作简便、快速,价格相对低廉,适于在基层医院推广应用.