卵巢癌内分泌治疗研究进展

卵巢癌初始治疗对手术和化疗药物反应良好,但肿瘤复发或化疗耐药往往会导致治疗失败。内分泌治疗为复发性或耐药性卵巢癌患者带来了新的治疗选择。内分泌药物具有不良反应少、耐受性好、治疗费用低等优势。与单独用药相比,联合分子靶向药物、抗血管生成药物以及化疗药物等,可能会发挥协同作用和药物增敏作用,提高内分泌治疗的效果。本文主要对内分泌治疗在卵巢癌中的研究进展进行综述,为卵巢癌的内分泌治疗提供理论依据。     

卵巢癌静脉腹腔联合化疗的观察与护理

卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,虽然根治卵巢癌的根本方法是早期手术切除,但大部分患者在确诊时已发生远处转移.卵巢癌的标准治疗为最大限度的肿瘤细胞减灭术及术后化疗[1],卵巢癌最常见的扩散方式是肿瘤直接蔓延到邻近器官或种植到脏层腹膜或壁层腹膜面.目前大量研究显示,腹腔化疗对治疗卵巢癌具有重要意义,卵巢癌利用腹腔化疗是一个重要方法.腹腔化疗是将化疗药物直接灌注到腹膜腔,使肿瘤部位药物浓度提高,增强对肿瘤细胞的杀伤能力[12].由于腹腔清除率明显低于血清清除率,药物在腹腔内浓度比血浆中浓度要高,且保留时间长,腹腔内播散的卵巢癌细胞长时间处于高浓度抗癌药物环境中,局部药物峰浓度比静脉化疗增加10～1 000倍[2].对卵巢癌患者实施静脉用药和腹腔灌注化疗,进行相应的精心护理,可以帮助患者树立信心,积极配合治疗,从而延长生存期,提高生活质量.现将我科护理总结报告如下.     

动脉插管热灌注化疗治疗晚期卵巢癌患者的护理

目的 探讨对晚期卵巢癌患者采用动脉插管热灌注化疗的护理经验.方法 对24例晚期卵巢癌手术患者进行腹腔温热灌注化疗,术中准确配制化疗药物,保证药液温度,加强对化疗药物不良反应的预防并做好基础护理.结果 24例患者均未发生Ⅱ级以上的胃肠道反应及严重护理并发症,护理效果满意.结论 对腹腔温热灌注化疗患者加强用药及基础护理,能减轻药物的不良反应,减少并发症的发生.     

晚期卵巢癌的化学治疗

卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,但因多数患者就诊时已届晚期,使其死亡率居妇科恶性肿瘤之首!手术作为首选治疗方法,目前已被广泛承认,但化疗是除手术外最重要的手段之一,尤其对晚期手术无法切除干净或身体状况无法耐受手术的病人。从50年代单纯烷化剂应用于卵巢癌化疗后,以顺铂为主的联合化疗的应用,以及新的化疗药物方案、给药剂量与用药时间的调整、用药途径的改进等使晚期卵巢癌(AOC)的疗效及预后得到一定程度的改善。1铂类为重金属抗癌药,70年代末顺铂(DDP)开始用于临床并迅速证明是治疗卵巢癌最有效的药物,80年代以DDP为主…     

卵巢癌持续腹腔冲洗化疗方法及护理措施

卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤 ,尽管手术技巧的不断提高和化疗药物的临床应用 ,给患者带来多重生机 ,但患者的 5年生存率仍无明显提高。为了进一步探讨卵巢癌的治疗效果 ,提高患者的治愈率和生存质量。 1999年以来 ,我院对卵巢癌患者 ,应用持续腹腔冲洗化疗进行了研究和探索 ,并取得了满意的效果。现将方法及护理措施介绍如下。1　资料与方法1 1　资料选用 4 0例Ⅱ期以上卵巢癌患者 ,为山东省立医院妇科 1999年 4月 2 0 0 0年 10月收治的部分卵巢癌病人 (病理已证实 ) ,年龄 1770岁 ,均为初次手术 ,所有病例术前均未进行化疗和放疗 ,肝…     

1例卵巢癌患者经静脉及腹腔双途径化疗的观察与护理

<正>卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其发病率居于妇科三大肿瘤的第3位。由于临床确诊时约70%患者已属晚期故卵巢癌患者的死亡率为妇科生殖系统肿瘤的首位。目前卵巢癌主要的治疗方法还是以手术为主,而术后化疗是控制肿瘤复发转移及提高患者生存率的重要手段之一~([1])。腹腔内直接播散或种植是卵巢癌最常见的转移方式,因此临床常直接将化疗药物灌注到卵巢癌患者腹腔内,使肿瘤部位药物浓度提高,增强药物     

60例卵巢癌腹腔化疗的观察与护理

目的:总结卵巢癌腹腔化疗的护理经验,探讨有效的护理对策,以提高临床护理质量。方法:对60例卵巢癌行腹腔化疗的患者做好心理护理,腹膜刺激征以及化疗后药物毒副作用的观察,注意并发症的预防。结果:无1例患者出现护理并发症。结论:卵巢癌腹腔内化疗是目前治疗卵巢癌患者最好的方法,加强对腹腔化疗的观察及护理,可提高其治疗效果。     

卵巢癌的靶向治疗进展

虽然手术+铂类/紫杉醇联合化疗的治疗方案有效改善了卵巢癌患者的生存率,但复发率却超过85%.复发性卵巢癌容易产生化疗药物耐药性,而新的化疗药对这些患者的效果并不理想.一项Ⅲ期试验显示,脂质体阿霉素和托泊替康在铂类敏感患者中有明显应答反应,而对于铂类耐药患者,这两种药物的应答率只有12.3%和6.5%[1].显然,我们需要新的治疗途径来改善患者的长期生存率和清除耐药肿瘤细胞,个体化的靶向治疗便愈显重要.近年来卵巢癌靶向治疗方法飞速发展,靶向药物种类繁多,下面分类作以综述.     

降期转化联合手术治疗卵巢癌肝转移1例并文献复习

目的 探讨降期转化联合手术治疗方案对卵巢癌肝转移患者的有效性和可行性.方法 回顾1例67岁卵巢癌肝转移患者的诊疗经过,患者2018年12月就诊于广州中医药大学第一附属医院妇科中心,经妇科、肝胆外科、肿瘤科等多学科联合会诊拟定具体治疗方案.结果 经"新辅助化疗-原始肿瘤减灭术-辅助化疗-靶向药物-肝转移灶切除术"一系列治...     

36例晚期复发性卵巢癌患者腹腔化疗的临床观察与护理

对36例晚期复发性卵巢癌患者常规腹腔置入中心静脉导管进行顺铂灌注化疗。腹腔灌注前对患者进行详细的宣教,完善腹腔灌注前各项准备;灌注中密切配合;灌注后密切观察药物不良反应及做好导管护理,36例患者均能主动配合,顺利完成化疗。对晚期复发性卵巢癌实施腹腔灌注化疗的患者,进行全程精心护理,可以帮助患者树立信心,使患者积极配合治疗,确保治疗顺利完成。     

体外药敏实验对卵巢癌个体化化疗的疗效分析

目的比较卵巢癌体外药敏试验化疗方案与经验化疗方案的疗效差异。方法采用ATP-TCA法对75例卵巢癌肿瘤新鲜组织标本进行体外培养及肿瘤药物敏感性试验,选用临床常用的8种化疗药物进行测试,将化疗效果与经验化疗方案进行对比,并随访患者比较两者的差异。结果体外药敏试验结果提示75例卵巢癌标本对常见化疗药敏感性高;根据药敏结果选用中、高度敏感药物进行化疗,总有效率为77. 33%,高于对照组。药敏组无进展生存期与中位生存期分别为20. 72月及30. 30月,均长于对照组,3年生存率也高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论根据肿瘤药物敏感试验选用的化疗药物能有效治疗卵巢癌,对患者的个体化化疗具有一定的指导意义。     

BRCA1基因突变的1例晚期卵巢癌患者合并FN的诊治体会

对于晚期上皮性卵巢癌(EOC)患者而言,标准的治疗模式是以手术治疗为主,术后辅以铂类为主的化疗[1]。近20年来,随着新的靶向治疗药物的不断问世,带来了医学模式的转变,化疗间期的维持治疗(maintenance treatment)逐渐成为卵巢癌治疗的重要手段之一[2]。化疗后的复发一直以来是所有患者要面对的问题,化疗间期的维持治疗能明显延长患者的无进展生存(PFS)和总生存(OS)[3]。     

卵巢癌早期诊断及治疗分析

目的探讨卵巢癌的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析68例早期卵巢癌患者的临床资料。结果所有患者都顺利通过手术或内科治疗过程后,出院后经随访,5年生存率达76.5%。结论卵巢癌的早期诊断对卵巢癌的预后影响很大,其主要的治疗手段是手术和化疗。     

紫杉醇治疗卵巢癌20例的护理

目的探讨紫杉醇治疗卵巢癌如何给予护理干预。方法对20例紫杉醇联合卡铂静脉化疗的卵巢癌患者心理干预,主要不良反应的干预,药物外渗的干预。结果 20例患者顺利完成全部化疗。结论对紫杉醇联合卡铂静脉化疗的卵巢癌患者采取相应的护理干预措施,重视紫杉醇注射液的过敏反应,在化疗前、化疗中、化疗后做好预防、监测、观察护理工作,减少不良反应,提高患者的生活质量,延长其生存期,提高疗效。     

第十讲 卵巢癌的化疗

化疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分,这是因为:①多数卵巢癌对化学药物是比较敏感的。上皮性肿瘤中,50％对化疗有良好反应。②卵巢癌易于广泛转移种植,特别是细小颗粒,很难切除干净,况且还有肉眼看不到的癌灶须赖化疗杀灭之。③巨大、固定、粘连严重的癌块,希望经过化疗变小些或松动,以利于手术完成。④病人年龄过大或体质过差,心肺功能不佳,难以胜任手术者,化疗几乎成了唯一的治疗方法。     

白藜芦醇胶囊联合顺铂治疗中晚卵巢癌患者的疗效观察

[目的]探讨白藜芦醇胶囊联合顺铂治疗中晚卵巢癌患者的疗效.[方法]80例卵巢癌患者按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予传统化疗药物顺铂化疗;观察组在对照组的基础上加用白藜芦醇胶囊治疗,7d为一个疗程,6个疗程结束后1周手术治疗,比较两组患者的化疗后的临床疗效、药物毒副作用及术后生存率.[结果]治疗后,观察组患者的卡氏评分、生活质量评分(QOL)评分、肿瘤最大径缩减程度等均显著高于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的毒副反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3年和5年生存率均显著高于对照组(P<0.05).[结论]白藜芦醇胶囊联合顺铂化疗能提高卵巢癌患者卡氏评分和QOL评分,降低化疗药物的毒副作用,提高患者的术后生存率,值得临床推广应用.     

卵巢癌腹腔化疗体会

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤。仅次于宫颈癌及滋养叶细胞肿瘤，死亡率高，为妇科肿瘤中威胁最大的疾患。卵巢癌的患者早期无自觉症状，待临床确诊时60—70％以上的患者属晚期。由于卵巢癌很少发生血行转移，全身化疗毒副作用大，腹腔内药物浓度低、疗效差。近年来，我科对22例卵巢癌患者进行腹腔内注射化疗药物，副作用少，取得了很好的治疗效果，提高了近期好转率。现将腹腔内化疗护理体会总结如下。     

复发卵巢癌再次细胞减灭术的价值

原发性卵巢癌标准治疗方案是初次肿瘤细胞减灭术和以顺铂为基础的联合化疗。理想的初次肿瘤细胞减灭术能暂时阻断肿瘤的自然进程并提高对一线化疗的敏感性,从而提高5年生存率。但晚期卵巢癌(Ⅲ～Ⅳ期)患者,经过首次系统治疗,临床症状消失,且体格、血清学和影像学检查全部阴性者,复发率仍>80%[1]。卵巢癌的复发是当今治疗的难点之一,再次手术对复发卵巢癌是否有积极的治疗价值尚有不同的观点。本文将综述复发卵巢癌的临床特点,复发卵巢癌手术的理论基础和手术范围,以及手术的临床价值及对预后的影响。1复发卵巢癌的部位及特点卵巢癌患者在接…     

重楼皂苷抑制卵巢癌细胞增殖和转移、诱导其凋亡分子机制研究

正卵巢癌近年来在妇科门诊和病房中发病率逐渐增多,属于女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,病死率极高,严重危害了患者身体健康和生存质量。目前国内对卵巢恶性肿瘤的治疗主要还是以化疗、手术切除为主,研究显示,化疗的药物治疗效果和所用剂量呈正比[1]。但是,长期化疗,剂量在体内不断累     

卵巢癌术后腹腔内化疗的护理

目的研究卵巢癌术后腹腔内化疗的护理．方法2001年1月至2004年11月江苏省徐州市妇幼保健院护理人员运用护理学分析15例卵巢癌腹腔内化疗的患者。结果卵巢癌术后腹腔内化疗的患者，积极配合医护人员进行治疗，无一例严重胃肠道反应患者，造血功能得到改善，无一例肾功能损害患者。结论通过卵巢癌术后腹腔内化疗患者的护理，使患者的不良情绪得到缓解，降低或避免化疗药物毒副作用的发生与发展，达到提高生活质量，延长生命的目的。