41例无肢体瘫痪的脑出血临床与CT

４１例无肢体瘫痪的脑出血临床与ＣＴ胡志平，石力，莫家驹随着ＣＴ在临床上广泛使用，无肢体瘫痪型脑出血的发现逐渐增多［１］，我院１９９１年１月至１９９５年１１月经腋ＣＴ扫描发现及收住院共４１例，现分析如下。１临床资料１．１一般资料男３４例，女７例，年龄３...     

NMT91治疗中风所致偏瘫的评价

通常对脑血管病所致瘫痪的治疗措施不外药物治疗及理疗等，目前所用ＮＭＴ９１治疗仪是第三代微电脑控制的智能电疗仪，通过电脉冲刺激神经运动点使其兴奋性增高，从而促进瘫痪肢体的功能恢复。我们于１９９３年５月～１１月应用ＮＭＴ９１多功能治疗仪治疗中风所致的瘫痪共３６８例，取得了一定疗效。资料与方法急性期脑梗塞患者３３０例，年龄４６～７０岁，男２１０例，女１２０例；恢复期和后遗症期脑梗塞３０例，男２１例，女９例；脑出血恢复期８例，男６例，女２例。另选择具有偏瘫的脑梗塞３６０例和脑出血４０例，共４００例，只用…     

35例无肢体瘫痪性脑出血的临床分析

肢体瘫痪是脑出血的局灶重要症状之一,当少数的脑出血患者无肢体瘫痪时,易漏诊或误诊。本文报导35例无肢体瘫痪的脑出血。 临床资料 1.一般资料:35例(男22例,女13例),平均年龄56.8岁(33～82岁)。既往有高血压史者26例(74.3％)。 2.临床表现:本组35例均急性起病,活动时起病30例,安静时起病5例。主要症状     

无肢体瘫痪性脑出血86例分析

脑出血患者无肢体瘫痪时易误诊、漏诊。我院自 1995 0 8～2 0 0 1 12共收治脑出血患者 60 9例 ,其中无肢体瘫痪者 86例 ,占同期脑出血患者的 14 1%。为提高对无肢体瘫痪性脑出血的认识 ,就本病一些特点加以讨论。1　临床资料1 1　一般资料　男 47例 ,女 3 9例。年龄 2 1～ 83岁 ,平均 5 5 2岁 ,其中 >5 5岁者 5 9例。既往有高血压病病史者 68例 (79% ) ,有脑卒中病史者 11例 (12 8% ) ,有糖尿病史者 8例 (9 3 % )。起病至入院时间 :6ｈ内 12例 ,6～ 2 4ｈ 2 0例 ,2 4～ 72ｈ 3 7例 ,超过72ｈ 17例。1 2　临床表现　本组病例均呈急性起病…     

24例自发性小脑出血的临床与CT报告

２４例自发性小脑出血的临床与ＣＴ报告车宝臣张云舫我院自１９９１年６月至１９９４年６月，收治２４例经头颅ＣＴ确诊的小脑出血，现结合临床分析如下：１．１资料：男性１６例、女性８例，年龄最小３８岁。最大年龄７４岁：５０岁以上１８例，占７５％；４６岁以下６例...     

同侧共济失调轻偏瘫症(附29例报告)

1．一般资料：29例中男24例，女5例，平均年龄61岁（47～68岁）。其中丘脑出血4例，外囊出血3例，小脑出血1例，额叶梗塞4例，顶叶梗塞3例，半卵圆中心梗塞5例，基底节区梗塞5例，桥脑梗塞2例，延髓梗塞2例。2．临床症状：（1）肢体瘫痪：25例首发症状为一侧肢体无力，4例为一侧肢体麻木随后出现同侧肢体无力．瘫痪程度较轻，肌力均在’级及以上。幻例表现上肢重，8例下肢重。（2）共济失调：在肌力好转后（肌力＞IV级）仍有肯定的共济失调不能用肌无力解释。有指鼻、指指、跟膝腔试验不准、不稳，无动作分解。轮替动作笨拙。25例患者Romb…     

双侧急性多发性脑出血(附2例报告)

双侧急性多发性脑出血（附２例报告）程永杰杨立辉脑出血是发病率很高的一类疾病，但发生双侧急性多发性脑出血很少见。我科１９９６年６～１２月份接治了２例经脑ＣＴ证实的此类病人，报告如下。例１，男，５５岁。因左侧肢体无力１天于１９９６年７月４日入院。既往高血...     

脉络宁治疗脑梗塞的疗效观察

我们于１９９６年３月至１９９８年５月将收治的１００例脑梗塞患者,分别采用脉络宁和川芎嗪进行治疗,现将疗效对比观察结果报道如下。１资料和方法１．１一般资料将１００例患者按入院先后次序随机分成２组,脉络宁组５０例,川芎嗪组５０例,全部病人均根据临床诊断和ＣＴ证实。脉络宁组：男３５例,女１５例,年龄４２～７８岁,平均年龄６０岁。川芎嗪组：男３３例,女１７例,年龄４１～７７岁,平均年龄６１岁。１２病情分级重度;瘫痪肢体肌力０～１;中度：瘫痪肢体肌力２～３、（伴意识障碍者划为重度）;轻度：瘫痪肢体肌力在３…     

援外医疗中高血压脑出血患者的治疗体会

目的总结援外医疗中高血压脑出血的治疗经验。方法回顾性分析2010年4月至2011年4月授非期间收治的37例高血压脑出血患者的临床资料,手术治疗12例,保守治疗5例。两组均给予康复治疗,分别用GCS评分评定入组时与2周后的意识状态,用Barthel指数、瘫痪肢体肌力评定康复干预前与干预4周后的功能状况。结果两组患者治疗后GCS评分、Barthel指数、肌力均较治疗前明显改善（P〈0.05）;手术组GCS评分提高（7.8±2.3）分,显著高于保守组[（3.0±1.6）分;P〈0.01];股四头肌肌力提高（2.1±1.2）级,也显著高于保守组[（1.2±1.1）级（P〈0.05）];但两组Barthel指数及肱二头肌肌力的改善无统计学差异（P〉0.05）。结论援外医疗中对高血压脑出血的手术选择应兼顾疾病特点、个体情况和社会因素。     

甲亢性周期性麻痹32例临床特征分析

甲亢性周期性麻痹（ＴＰＰ）临床并不少见，笔者于１９９４年～１９９８年４年间从本院９４例周期性麻痹住院患者中，发现 ＴＰＰ３２例，现报告如下。 １　临床资料 １．１一般资料 ３２例ＴＰＰ均为我院住院患者，占同期住院周期性麻痹９４例的３４％。全部病例均为男性患者，年龄２２～４３岁。２８例发生于夏秋季节，４例发生于冬春季节。９例发病前有饱餐史，４例有吃甜食史，４例过量运动后，３例有受凉史，另１２例无明显诱因。 １．２症状与体征２６例子夜间发病，晨醒时发现肢体对称性瘫痪，６例肢体无力逐渐加重至对称性瘫痪，持…     

无肢体瘫痪的桥脑出血1例报告

近年来,常见有轻症桥脑出血的病例报告,而且表现为各种不同的临床类型。但是无肢体瘫痪的桥脑出血却甚少见,国内尚未见报导。我院诊治一例,报告如下。病历摘要患者男,32岁。于1985年9月15日午睡后即感头晕,耳鸣、复视,口角向右歪斜,行走不稳。于     

脑卒中患者皮肤护理体会

脑卒中患者由于意识障碍,肢体瘫痪或疾病限制,造成长期卧床,瘫痪侧肢体神经支配功能下降,神经营养功能降抵,很容易造成皮肤损伤,发生褥疮。我们对70例不同年龄组脑卒中患者进行了系统的皮肤护理,无一例发生褥疮,取得满意效果。现将我们进行皮肤护理的体会介绍如下。1临床资料本组70例脑卒中病人,男42例,女28例,年龄32～87岁,平均年龄55．6岁。其中脑梗死31例,脑出血39例,昏迷28例,左侧肢体瘫痪36例,右侧肢体瘫痪29例。2体会2．1加强技术训练,提高护理水平翻身、皮肤按摩看似简单,可如果不得要领,不但费力费时,还达不到…     

112例无肢体瘫痪型脑梗塞临床与CT

１１２例无肢体瘫痪型脑梗塞临床与ＣＴ郝广宪，孙斌无肢体瘫痪型脑梗塞，主要以智力、精神、语言障碍为主要临床表现。在ＣＴ应用之前不易确诊。本文报告１１２例并结合国内有关文献，做一回顾性分析。临床资料一、一般资料：男９４例，女１８例，年龄４４至８６岁，平均...     

老年人脑卒中后抑郁临床分析

对３０例老年卒中患者，应用汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）评估其抑郁症状。１　对象与方法于１９９６年１～１２月在本院脑血管病房住院的首次卒中、生存时间超过３０天的患者为研究对象，共３０例，男女各半。年龄６０～８２岁。文化程度：文盲２例，小学１１例，中学９例，高中６例，大学２例。经ＣＴ诊断存在大脑半球的梗塞或出血。无精神障碍史。有高血压病史２１例，心脏病史１０例，糖尿病２例。瘫痪程度：肢体肌力Ⅱ级２例，Ⅲ级１４例，Ⅳ级８例，Ⅳ－Ⅴ级６例；卒中性质脑出血２０作者单位：４３００８４　武汉市第二精神病医院例，…     

弥散张量纤维束成像对基底节区高血压脑出血患者功能恢复的评估价值

目的探讨磁共振弥散张量纤维束成像（DTT）对基底节区高血压脑出血患者远期肢体功能恢复的评估作用。方法2011年2月至2012年9月收治基底节区高血压脑出血患者23例,均行保守治疗。出血后7-10 d,均行DTT检查评估皮质脊髓束（CST）损伤程度,按其损伤程度由轻到重分为4级。比较不同分级患者出血后3个月和6个月肢体肌力变化。结果本组CST损伤1级4例,2级9例,3级7例,4级3例。出血后3个月和6个月,患者肢体肌力较入院时均显著改善（P〈0.05）。CST损伤级别越低,肌力改善越显著（P〈0.05）。结论DTT能够了解基底节区高血压脑出血患者CST的损伤程度,而CST损伤程度可以预测患者功能恢复程度。     

脑血管病患者涨颅磁刺激运动诱发电位的研究

采用经颅磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）对７２例脑血管病（ＣＶＤ）患者５０例正常人进行检测。结果：ＣＶＤ患者瘫痪侧上肢磁刺激无反应或皮层潜伏期和中枢传导时间（ＣＭＣＴ）较正常对照组和健侧显著延长（Ｐ〈０．００１）；瘫痪侧下肢磁刺激无反应或ＣＭＣＴ较正常对照组和健侧显著延长（Ｐ〈０．０５）。脑出血与脑梗塞患者ＭＥＰ异常率无显著差异（Ｐ〉０．０５），而与临床病情轻重和病变部位密切相关。提示ＭＥＰ能客观反应     

金刚烷胺治疗痉挛性瘫痪的临床观察

我院自１９９７年１月至１９９９年１０月使用金刚烷胺治疗痉挛性瘫痪病人２８例,取得较好效果。１资料与方法１．１一般资料自１９９７年１月至１９９９年１０月选择性收治痉性瘫痪病人４６例,其病因脑梗死或脑出血。脑梗死符合１９９５年全国第四届脑血管病学术会议标准并经头颅ＣＴ证实,入院病人肌力０－３级,肌张力增高。病人随机分为二组,Ａ组（金刚烷胺组）;Ｂ组常规治疗同其它脑梗死、脑出血。４６例病人男２８例,女１８例,年龄最大７５岁,最小３８岁,平均５８．６岁。１.２药物及方法 Ａ组盐酸金刚烷胺片（上海衡山药业有…     

翻转静脉桥修复周围神经缺损的临床体会

自体静脉桥接周围神经缺损已有较多的临床报道［１，２］，其效果尚有待提高。我们先期的实验结果表明：采用翻转静脉桥接修复周围神经缺损，能够更好地引导周围神经再生及肢体功能的恢复［３，４］。自 １９９７年１０月至１９９９年５月，我们采用此法修复１６例次上肢神经缺损，现将临床结果总结报道。１临床资料 本组１６例，其中男１１例，女５例。年龄１８－４８岁，平均３５岁。病例的选择依据以下几个条件：（１）清洁的创伤。（２）无骨与关节损伤、（３）指或肢体血液循环正常。（４）神经损伤不超过６个月，神经缺损长度２．０－…     

慢性硬膜下血肿引起同侧肢体瘫痪一例

慢性硬膜下血肿引起同侧肢体瘫痪一例周运波，燕建村患者男，５６岁。２个月前喝酒后不慎摔伤头部，后枕部着地，当时无昏迷，无肢体活动异常。伤后５０天感头痛、头晕，恶心呕吐，并逐渐出现右侧肢体功能障碍，进行性加重。于１９９４年１月１１日入院。查体：反应略迟钝...     

高血压脑出血手术疗效的临床分析

我科自１９９３年８月～２０００年８月共手术治疗高血压脑出血病人２７６例。现就术前因素与手术疗效的关系进行分析。１临床资料２７６例高血压脑出血病人术前因素与手术疗效的关系详见表１～４。其中术前意识状态评定为Ⅰ～Ⅴ级。疗效评定标准按日常生活能力（ADL）分级。本组资料采用卡方检验。疗效幕上血肿类型幕下血肿类型幕上血肿量n（％）幕下血肿量n（％）浅表型深部型脑室型外侧型中间型混合型＜３０ml３０～５０ml＞５０ml＜１０ml＞１０ml恢复良好/n（％）５１（７６．１）６５（５８．６）１２（４６．２）１７（７４．０）…