支气管哮喘的临床治疗进展

支气管哮喘是一种以气道慢性炎症与由此所导致的高反应性为特征的疾病，而非传统认为哮喘是支气管痉挛为特征的疾病，因此，治疗哮喘的重点由解除支气管痉挛转变为防治气道炎症。     

支气管哮喘治疗研究的近况

<正>近年来国内外研究认为,支气管哮喘(哮喘)的病因和发病机制是多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与下引起的一种气道慢性炎症所致的气道高反应性(AHR)性疾病。AHR是哮喘重要的病理生理特征,而气道炎症是AHR形成的关键原因。因此消除气道炎症并辅以支气管舒张等治疗是当代治疗哮喘最佳方案。本文就近晚哮喘治疗研究近况介绍如下。     

中医药治疗支气管哮喘对NO水平影响的研究

阐述了一氧化氮（NO）的特性及其合成，NO与支气管哮喘，内源性NO与气道基础张力，NO与气道炎症，NO与支气管微循环，中医药治疗支气管哮喘对NO水平的影响等。     

测定呼出气一氧化氮在诊断与治疗支气管哮喘中的应用

慢性气道炎症是支气管哮喘的本质,寻找简便易测的气道炎症标记物、监测支气管哮喘气道炎症成为当前研究的热点。检测呼出气一氧化氮可以直接反映气道炎症,弥补了肺功能检查的不足,也可测定气道高反应性,为支气管哮喘的诊断提供了一个实用工具,亦可作为预测支气管哮喘恶化及糖皮质激素减量或停药的指标。检测呼出气一氧化氮的方法具有简便、无创、可重复性好等特点,对支气管哮喘诊断与治疗具有重要意义。     

支气管哮喘气道炎症损伤中免疫失衡的研究进展

气道炎症是支气管哮喘（简称哮喘）的基础病理特征，主要表现为炎症细胞和细胞因子在支气管中增多、渗出和浸润，支气管黏膜水肿，气道分泌物增加。哮喘气道炎症的发生机制与异常的免疫应答有关，主要包括辅助性T (Th)细胞1 (Th1)/Th2和Th17/调节性T (Treg)细胞的免疫失衡。本文系统阐述了哮喘气道炎症损伤中的免疫失衡机制，旨在为哮喘气道炎症的诊断和治疗提供理论依据。     

吸入肝素对哮喘豚鼠气道炎症影响的研究

目的:研究吸入肝素对哮喘豚鼠气道炎症的影响,探讨肝素治疗哮喘的可能机制。方法:建立哮喘豚鼠模型,用肝素雾化吸入,观察支气管灌洗液(BALF)和支气管或细支气管壁的细胞成分变化。光镜和电镜下观察气道及肺组织病理变化。结果:肝素治疗组BALF中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、上皮细胞较哮喘模型组有显著减少(P<0.01),在支气管或细支气管壁,肝素治疗组肥大细胞数显著高于哮喘模型组(P<0.01),嗜酸性粒细胞有显著下降(P<0.01),光镜和电镜下气道损伤减轻。结论:肝素可以抑制哮喘豚鼠气道炎症,减轻哮喘豚鼠气道炎症损伤。     

痰嗜酸粒细胞在支气管哮喘气道炎症中作用的研究进展

痰嗜酸粒细胞(EOS)作为支气管哮喘的炎症效应细胞,与哮喘患者气道炎症、气道重构密切相关,在哮喘发病机制中起重要作用。痰EOS作为评价哮喘治疗效果的重要指标,具有评价治疗反应性、预测哮喘再次发作风险以及提示预后等作用。连续动态监测痰EOS计数,有助于评估哮喘治疗的反应性和充分性,将其作为气道炎症标志物的哮喘管理模式在哮喘临床管理中具有一定的参考价值。由于不同哮喘患者存在气道炎症表型差异,明确表型并分别给予精准治疗方案,可优化哮喘治疗的管理方法。目前,抗白细胞介素-5治疗支气管哮喘已显示出一定的功效,针对哮喘气道EOS炎症靶向药物的治疗已得到肯定,靶向药物为未来哮喘的治疗提供了更多可能性。     

哮喘治疗的策略性转变——抗炎症治疗

早在二千多年前人们即认识到，支气管哮喘死亡率及病死率的增高似与支气管解癌药的销售量成正比[1]，因而开始对几十年来以β肾上腺受体兴奋剂（β-Aa）和茶碱类为代表的支气管扩张药物作为治疗支气管哮喘首选药物的概念发生了怀疑。近年来，气道炎症在支气管哮喘发病机制上的重要性越来越被人们所重视[2]，随之对治疗药物的选择和给药途径也出现了新的动向，引发了支气管哮喘治疗的策略性转变即给予抗炎症治疗。1抗炎症治疗的理论基础1）近年的研究发现，气道炎症贯穿于支气管哮喘的始终［‘j，支气管哮喘时支气管壁有明显的炎症性改变，…     

支气管哮喘诱导痰检测技术的进展

支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,气道炎症是临床症状反复发作的病理基础,长期持续的慢性炎症还与气道结构改变即气道重塑有密切的关系。因此,哮喘治疗的根本目的是消除气道炎症,而监测、评估气道炎症是哮喘管理的重要内容。     

哮喘的炎症反应与白三烯受体拮抗剂在哮喘中的应用

哮喘是一种由多细胞参与的慢性气道炎症性疾病。近年来发病率呈上升趋势。抗炎药物治疗主要是皮质激素，尽管是目前最为有效的抗炎药物，但是它们并不能抑制哮喘反应中的全部炎性介质。白三烯在哮喘的发病机制中占有重要地位，可以引起支气管痉挛，增加支气管高反应性，以及促进气道平滑肌细胞增殖和炎症细胞在气道的聚集。白三烯的合     

吸烟对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗效果的影响

支气管哮喘是由各种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。目前糖皮质激素是治疗支气管哮喘的最有效的抗炎药。而吸烟的哮喘患者往往症状比不吸烟者更严重、肺功能下降更快。吸烟对哮喘患者气道炎症的影响,以及对肾上     

支气管哮喘的观察、护理与自我保健

支气管哮喘简称哮喘，是由嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性和广泛多变的可逆性气流受限，并引起发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作和加重，多数病人可自行缓解或治疗后缓解。支气管哮喘如贻误诊治，随病情的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑。因此，合理的防治至关重要。[第一段]     

长期吸入糖皮质激素用于老年支气管哮喘的观察

支气管哮喘是以慢性气道炎症为病理基础、气道高反应性为特征的呼吸系统疾病。我们对老年支气管哮喘患者给予4周的布地奈德干粉吸入剂吸入治疗，并与吸入特布他林气雾剂的老年支气管哮喘患者比较疗效。报告如下。     

支气管哮喘炎症机制与不典型支气管哮喘临床表现

近 10年来 ,支气管哮喘的研究工作取得了较大的进展。对支气管哮喘的病因、病机的新的认识 ,有力地促进了支气管哮喘防治战略的改变。有力地促进了我国支气管哮喘的防治工作 ,尤其是不典型支气管哮喘的诊断与治疗已经引起人们的注意与重视。1　支气管哮喘的炎症机制[1～ 4 ]　　有关支气管哮喘的发病机制 ,近 10年来进行了广泛的研究并取得了重大进展。目前认为支气管哮喘是多种致病因素共同参与其发病过程 ,包括 :遗传因素、免疫学因素、炎症因素、气道神经调节因素、气道高反应性因素 ,其中最主要的是炎症因素。　　抗原刺激 (致敏 )肥大…     

抗哮喘气道炎症药物的研究近况

近年来 ,通过纤维支气管镜下组织活检和支气管肺泡灌洗液细胞学的研究 ,强调了由各种因素造成的气道变应性炎症 ,气道粘膜和粘膜下层炎症细胞 ,尤其是嗜酸性粒细胞为主的气道慢性炎症是支气管哮喘的病理基础[1] 。针对哮喘发病的炎症机制 ,提出了预防和控制气道炎症应是哮喘的第一线治疗措施这一全新观念 [2 ] 。这一观念的出现使临床上摒弃了已沿用多年、经典的以支气管解痉剂为主的治疗原则。目前已知的具有抗气道炎症的药物主要包括 :皮质类固醇、肥大细胞膜稳定剂、新型抗组胺药、长效β2受体激动剂、炎症介质拮抗剂以及其它一些可能有…     

麻黄调控哮喘豚鼠气道炎症的作用

支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾患。麻黄的舒张支气管作用及其机制已研究明确,但麻黄对哮喘气道炎症的作用及其机制尚未见报道。为了评价麻黄在调控哮喘气道炎症的作用并探索其机制,我们对哮喘豚鼠采用麻黄煎剂灌胃处理,并测定各组豚鼠支气管肺泡灌     

抗白三烯药物在支气管哮喘中的应用

支气管哮喘是一种病因繁多，发病机制复杂，治疗困难的常见慢性呼吸道疾病，近几年来世界范围内患病率有升高的趋势。它是以可逆性气道阻塞、支气管高反应性和气道炎症为特征的复杂的临床综合症。气道炎症的形成和扩展有多种因素参与，其中多种细胞产生的介质起着重要的作用，白三烯(LT)则是参与哮喘发病的重要炎症介质之一。     

支气管哮喘中西医治疗进展

人们对支气管哮喘（下称哮喘）认识不断深入，治疗的重点已从单纯缓解气道平滑肌痉挛，转为以预防、治疗气道炎症为主的综合治疗。现就近年中西医药物进展治疗进展综述如下。     

两种吸入方法对儿童支气管哮喘效果观察与护理

支气管哮喘是气道慢性炎症，可引起气道高反应导致可逆性气道阻塞性疾病。雾化吸入可将药液直接作用于支气管病变部位，改善气管痉挛，与口服法相比具有用药量小、见效快、副作用少等优点，已成为临床主要治疗的手段之一。我科于2005年1月-2006年12月对60例儿童支气管哮喘患儿，     

支气管哮喘患者呼出气一氧化氮浓度监测的临床意义

哮喘的病理生理基础是气道的慢性变态反应性炎症,气道炎性标志物的测定对哮喘具有极其重要的临床意义。现时的关注焦点也从治疗气道高反应性(BHR)转向炎症控制,强调早期检测、有效治疗、监控治疗反应、坚持治疗以及预测病情恶化。支气管哮喘气道炎症研究的“金标准”方法是支气