C-反应蛋白与白细胞计数在儿科感染中的应用

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数联检与儿科感染性疾病的关系。方法:CRP检测采用全血快速胶体金双抗体夹心法。WBC计数采用血球分析仪测血常规。结果:1270例患儿中,外周血CRP含量增高有41.8%,WBC>10×109/L有44.4%,CRP与WBC同时增高有24.7%。有40.2%的患儿CRP与WBC在正常范围内。299例住院患儿中,153例患儿有明确病原学诊断。其中72例细菌感染患儿CRP值均>32mg/L,而44例病毒感染患儿CRP最高值<31mg/L。结论:快速CRP与WBC计数联检有助于医生对患儿病情进行初步甄别与判断,减少不必要的抗生素应用,对儿童的健康发育起积极作用。     

血清降钙素原对儿童发热性疾病的诊断及临床意义

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、外周血白细胞(WBC)和C-反应蛋白(CRP)水平在儿童发热性疾病中的临床意义及指导抗生素的应用。方法:以河南大学淮河医院儿科2012年5月-2013年5月收治的150例发热患儿为研究对象,采用回顾性分析方法,根据出院时的诊断分为细菌感染组、非细菌感染组。检测其外周血WBC、血清PCT及CRP,并与对照组40例非发热性疾病患儿进行比较。结果:细菌感染组、非细菌感染组及对照组患儿WBC数分别为(16.37±4.60)×109/L、(11.62±5.13)×109/L、(7.09±1.88)×109/L;CRPm值分别为(18.07±10.67)mg/L、(8.23±2.49)mg/L、(5.01±2.84)mg/L;PCT值分别为(2.54±2.24)μg/L、(0.11±0.05)μg/L、(0.09±0.05)μg/L。细菌感染组外周血WBC、血清PCT及CRP均明显升高,非细菌感染组外周血WBC轻度升高,血清PCT及CRP均无明显升高。结论:联合应用外周血WBC、血清PCT及CRP对儿童发热性疾病的鉴别诊断及抗生素的应用有重要意义。     

血清C-反应蛋白检测用于小儿急性上呼吸道感染诊断与治疗

目的检测血清C-反应蛋白含量,为小儿急性上呼吸道感染诊断与治疗提供有价值参考。方法将380例留观及住院的急性上呼吸道感染的患儿分为细菌感染组198例及病毒感染组182例。另选择同期门诊健康体检小儿100例为对照组。观察细菌感染组和病毒感染组治疗前血清CRP的含量并和对照组相比较。对症用药治疗后观察细菌感染组和病毒感染组血清CRP含量的变化。结果细菌感染组CRP水平为(89.04±3.87)mg/L,病毒感染组为(6.39±l.87)mg/L,对照组为(3.17±1.41)mg/L。细菌感染组与病毒感染组CRP水平相比较,差异有显著性(t=6.460,P0.01),细菌感染组与对照组比较,差异有显著性(t=3.896,P0.01),而急性病毒感染组与对照组相比较差异无显著性意义(t=1.909,P0.01),细菌感染组的CRP水平最高。细菌感染组的患儿合理治疗后CRP水平为5.81±3.97 mg/L比治疗前CRP水平明显降低,差异有极显著性意义(t=22.321,P0.001),病毒感染组治疗后CRP水平为(4.43±3.69)mg/L,与治疗前比较无明显变化,差异无显著性意义(t=1.871,P0.05)。结论CRP是临床上诊断细菌感染的一种很好的标志物。观察检测CRP水平有助于观察小儿疾病的演变和抗生素的疗效,在细菌感染中有一定的临床应用价值且CRP的检测具有准确、敏感之特点。     

PCT、CRP和WBC在儿童哮喘急性发作中的临床意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及外周血白细胞（WBC）测定对哮喘急性发作患儿抗生素应用的临床意义。方法将342例支气管哮喘急性发作患儿全部进行PCT、CRP及外周血血常规三项检验,将阳性结果与最终确定存在细菌感染患儿之间的结果差异进行比较及分析。结果 PCR阳性113例,细菌总检出率88.9%,PCR阳性者存在细菌感染率达100%,可见检测细菌特异性极高;CRP组阳性共202例,最终确定存在细菌感染的患儿121例,细菌感染总检出率95.2%,但非细菌感染者中CRP阳性也有81例,误诊率37.7%;WBC组阳性共161例,确诊细菌感染89例,总检出率70.1%,非细菌感染者中WBC阳性也有72例,误诊率33.4%。三组患儿细菌检出率卡方检验差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 3个指标均可作为确定细菌感染的诊断指标,CRP的灵敏度较高,而PCT的特异性更高,WBC则是最便宜、快速的检验方法。     

联合检测C反应蛋白、血清降钙素原及白细胞计数在诊断儿童感染性疾病中意义

目的:探讨联合检测C反应蛋白、血清降钙素原及白细胞计数在诊断儿童感染性疾病中意义。方法:选取我院2014年1月至2016年12月期间儿科收住的208例确诊感染性疾病的患儿,根据病原体检测结果分组,对患儿所测的CRP、PCT及WBC进行回顾性分析,运用统计学方法对数据进行分析。结果:1.细菌感染组血清CRP、PCT及WBC水平较病毒感染组明显升高(P0.05);肺炎支原体组CRP水平较病毒感染组明显升高(P0.05);细菌感染组血清PCT水平较肺炎支原体组明显升高(P0.05)。2.以PCT≥0.5ng/m L为阳性,PCT诊断细菌感染的灵敏度为92.01%,特异度为90.76%,阳性预测值为88.67%,阴性预测值为92.63%,约登指数为0.83。均高出CRP(≥10mg/ml)及WBC(≥10×10~9/L)时诊断细菌感染时的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结论:在鉴别儿童感染性疾病时,联合检测血清CRP、PCT及WBC对鉴别有一定的指导价值;在诊断细菌感染时,PCT有着更好的灵敏度、特异度及准确率。     

血清C-反应蛋白检测鉴别小儿呼吸道感染病原体的临床应用

目的 :了解血清C 反应蛋白浓度在鉴别小儿呼吸道感染病原体中的作用。方法 :采用透射免疫比浊法检测86例呼吸道细菌感染患儿 ,82例呼吸道非细菌感染患儿和 78名健康儿童血清CRP浓度。结果 :细菌感染组、非细菌感染组和健康对照组血清CRP浓度分别为 76 8± 2 6 5mg/L、4 6± 2 6mg/L和 3 2± 1 8mg/L ;细菌感染组血清CRP浓度显著高于非细菌感染组和健康对照组 (P <0 0 1) ;非细菌感染组与对照组血清CRP浓度差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :血清CRP的定量检测可区分小儿呼吸道细菌感染与非细菌感染 ,值得临床推广应用     

急性上呼吸道感染患者外周血C反应蛋白测定的临床诊断价值

目的 研究外周血C反应蛋白(CRP)在急性上呼吸道感染患者中的诊断意义. 方法 选择急诊首诊为急性上呼吸道感染的患者247例,对患者外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(GB%)、CRP分布情况进行统计分析,研究抗菌药物治疗和预后之间的关系. 结果 247例患者中,CRP≤8 mg/L 195例(正常组),CRP＞8 mg/L 52例(增高组).在CRP增高组WBC均值高于CRP正常组,两组间差异有统计学意义(P<0.01);CRP增高组血清CRP与GB%和WBC均呈正相关(r分别为0.549,0.431,均P<0.01);在血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(GB%)、CRP均正常的93例患者中,未使用(34例)与使用抗菌药物治疗患者(59例)之间5 d内退热情况比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 外周血CRP含量的增高有助于临床对上呼吸道细菌感染的早期诊断,应作为常规项目推广,以减少抗菌药物的不合理使用.     

180例C反应蛋白增高患者的WBC分析

目的 C反应蛋白CRP是一种急性时相反应蛋白,在急性炎症、组织损伤、心肌梗死、手术创伤、细菌感染、恶性肿瘤等疾病中其升高和WBC两者是否一致,通过探索疾病时患者血清中C反应蛋白CRP明显升高患者的血常规检测WBC值,了解疾病时CRP和WBC两者的变化关系来推断其临床价值和意义.方法 采用Beckkman DXC800生化分析仪进行同时检测患者血清中CRP检测值,采用SystemXE-2100血常规分析仪检测WBC并进行分析比较.结果 C反应蛋白CRP明显升高(CRP>10 mg/L)180例,而血常规分析仪检测WBC升高(WBC>10×109/L)为90例,占50%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).中性粒细胞增高(>7×109/L)为89例,占49.4%;淋巴细胞增高(>4×109/L)21例,占11.7%;白细胞正常(WBC 4~10×109/L)为81例,占45%;白细胞减低(WBC<4×109/L)为9例,占5%.结论 通过此次研究发现:180例患者血清中CRP明显升高,与C反应蛋白是急性时相反应蛋白标志物吻合.而血常规WBC增高50%,WBC正常45%;WBC减低5%;中性粒细增高49.4%;淋巴细胞增高11.7%.可以得出在急性时相反应中CRP更敏感、更广泛.通过血清CRP升高和血常规WBC、中性粒细胞、淋巴细胞检测结果发现,在患者疾病急性时,CRP优于WBC总数以及其分类中性粒细胞、淋巴细胞.     

小儿急性呼吸道感染C-反应蛋白测定价值的探讨

目的:探讨急性呼吸道感染患儿血清C-反应蛋白(CRP)水平变化及临床价值。方法:检测178例急性呼吸道感染患儿和50例健康儿童的血清CRP水平及WBC总数及分类计数。结果:107例细菌感染组患儿与对照组比较血清CRP明显升高(P<0.01)。71例病毒感染组患儿与对照组比较差异无显著性(P>0.05),若以8mg/L为两者的临界点,细菌感染组阳性率为100％(107/107),而病毒感染组为0％(0/71)。结论:在小儿急性呼吸道感染时检测血清CRP水平可正确灵敏地鉴别感染的致病病原体,有助于临床作及时的针对性治疗,值得推广应用。     

C-反应蛋白与白细胞计数联合检测在儿科感染性疾病诊断中的意义

目的研究C-反应蛋白(CRP)与白细胞(WBC)计数联合检测在儿科感染性疾病诊断过程中的意义,旨在为临床诊疗提供依据。方法在我院儿科进行治疗的80例患儿均在治疗前进行抽血,对C-反应蛋白(CRP)与白细胞(WBC)计数检测的结果进行分析比较。结果病毒感染组CRP≤10 mg/L,WBC计数通常8.0×10~9/L。而细菌性感染组CRP31 mg/L,WBC计数通常10×10~9/L。细菌性感染C-反应蛋白(CRP)的含量远高于病毒感染组,差异有统计学意义(P0.05),而细菌感染的患儿的WBC与病毒性感染患儿的WBC相比明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数联合检测有利于判断患儿是否为细菌或其他病原体感染,C-反应蛋白与白细胞计数联合检测在儿科感染性疾病诊断过程中有意义。     

血清降钙素原测定在儿童感染性疾病中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在儿童感染性疾病中的应用价值。方法回顾新疆维吾尔自治区人民医院北院2010年1月至2012年1月收治的180例患感染性疾病儿童临床资料,对细菌培养情况、PCT、血清C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)结果进行分析。依据细菌培养结果分组,细菌培养结果阳性即为细菌感染组(100例),细菌培养结果阴性为非细菌感染组(80例)。结果 180例患儿中,非细菌感染组血清PCT、CRP和WBC阳性率分别为5.0%(4/80)、72.5%(58/80)和7.5%(6/80),细菌感染组血清PCT、CRP和WBC阳性率分别为90.0%(90/100)、84.0%(84/100)和36.0%(36/100),显示细菌感染组血清PCT阳性率明显高于非细菌感染组,而CRP阳性率在细菌感染组和非细菌感染组中差异无统计学意义,细菌感染组WBC阳性率明显低于PCT阳性率。PCT阳性率与细菌感染程度呈正相关。结论作为区分细菌感染和非细菌感染的重要指标,患儿血清PCT检测对细菌感染性疾病的诊断明显优于CRP和WBC检测,PCT与患儿感染程度呈正相关,可作为疗效和预后评估指标。     

前白蛋白、C-反应蛋白及白细胞检测在诊断小儿哮喘合并感染中的应用分析

目的 评价前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数在诊断小儿哮喘是否合并感染及感染类别中的作用.方法 对42例单纯小儿哮喘患儿和84例小儿哮喘合并感染患儿(哮喘合并细菌感染33例,哮喘合并肺炎支原体衣原体感染29例,哮喘合并病毒感染22例)进行PA、CRP 及WBC检测并分析.结果 单纯小儿哮喘组患儿PA值为(305.5±68.6) mg/L,CRP值为(8.1±+3.4) mg/L,WBC值为(7.5±3.5)×109/L;哮喘合并细菌感染组患儿PA值为(123.8±19.2)mg/L,CRP值为(65±28.5) mg/L,WBC值为(17.8±3.9)×109/L;哮喘合并肺炎支原体衣原体感染组患儿PA值为(186.3±34.3) mg/L,CRP值为(31.1±8.6) mg/L,WBC值为(8.3±3.3)×109/L;哮喘合并病毒感染组患儿PA值为(289.5±78.5) mg/L,CRP值为(10.7±2.6) mg/L,WBC值为(3.5±1.6)×109/L.哮喘合并细菌感染及合并肺炎支原体、衣原体感染组与单纯小儿哮喘组比较,PA、CRP差异均有统计学意义,PA明显降低(P<0.01),CRP明显升高(P<0.01或P<0.05);哮喘合并细菌感染与单纯小儿哮喘组比较,WBC值差异有统计学意义(P<0.01);哮喘合并肺炎支原体衣原体感染与合并细菌感染组比较,WBC值差异有统计学意义(P<0.05);哮喘合并肺炎支原体衣原体感染与单纯小儿哮喘组比较,WBC值变化不明显;哮喘合并病毒感染与单纯小儿哮喘组比较,WBC值差异有统计学意义(P<0.05),PA和CRP变化不明显.结论 PA 、CRP、WBC检测有助鉴别小儿哮喘是否合并感染及判断感染的病原体类别,也可作为疗效观察指标,三项联合检测值得临床应用.     

CRP在小儿急性上呼吸道感染诊断与治疗中的应用价值分析

目的分析末梢血C反应蛋白(CRP)在小儿急性上呼吸道感染诊断及治疗中的应用价值。方法选择急诊首诊为急性上呼吸道感染的患儿494例作为研究对象,对患儿末梢血白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、CRP分布情况进行统计分析,观察CRP正常儿童应用抗菌药物治疗和非抗菌药物治疗的效果。结果494例患儿中,CRP<20 mg/L 390例,CRP>20 mg/L 104例。在CRP升高组中WBC平均值高于CRP正常组,2组间差异有统计学意义(P<0.01);CRP升高组血清CRP与WBC和N均呈正相关(r分别为0.439,0.554,P均<0.01)。在CRP正常的390例患者中,随机分为非抗生素治疗组和抗生素治疗组,进行5 d内疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论末梢血CRP含量的检测有助于临床对小儿上呼吸道是否有细菌感染的早期诊断,对是否应用抗菌药物治疗具有重要的指导作用,可以减少抗菌药物的不合理使用。     

C反应蛋白、白细胞计数和分类计数的联合检测在新生儿感染中的临床价值

目的探讨和评价血清C反应蛋白（CRP）、外周血白细胞计数（WBC）和白细胞分类计数（DC）的联合检测在新生儿感染中的诊断价值。方法回顾调查已确诊有感染的150例新生儿患儿（观察组）和30例出生3d的健康新生儿（对照组）的血清CRP定量测定,根据测定值将观察组分成3个类组;对观察组和对照组还进行外周血白细胞计数和白细胞分类计数的联合检测。结果150例患儿血CRP值升高。范围从8～876mg/L不等,其中17例患儿血CRP值〉100mg/L,其临床表现多有持续高热或伴惊厥、昏迷等严重感染征象。患儿感染的严重程度与血CRP值、外周血白细胞计数（WBC）和白细胞分类计数（DC）呈正相关。结论血清C反应蛋白（CRP）、外周血白细胞计数（WBC）和白细胞分类计数（DC）的联合检测对新生儿感染的早期诊断以及抗感染治疗的效果评价有重要临床指导意义。     

降钙素原、C反应蛋白与白细胞在诊断小儿呼吸道感染性疾病中的比较

目的：比较小儿呼吸道细菌感染与非细菌感染患儿血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）总数水平的不同,探讨PCT、CRP与WBC在细菌感染中的诊断价值。方法：将220例呼吸道感染性疾病患儿,根据有无细菌感染分为细菌感染组142例和非细菌感染组78例,所有患儿分别检测血清PCT、CRP及WBC水平,并对两组患儿的检测结果进行比较。结果：细菌感染组患儿血清PCT、CRP及WBC检测阳性率均高于非细菌感染组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;PCT的敏感性、特异性均明显高于CRP和WBC。结论：血清PCT对细菌感染性疾病的诊断价值优于CRP和WBC,是小儿细菌感染的敏感标志物之一。     

全自动血细胞分析仪对CRP与白细胞联合检测的临床应用评价

目的：探讨HORIBA ABX Micros CRP200全自动血细胞分析仪在儿科中的临床应用。方法：采集患儿末梢血或静脉血,使用HORIBA ABX Micros CRP 200全自动血细胞分析仪进行操作,5 min可同时获得CRP与血常规的检测结果。结果：CRP〉10 mg/L,WBC〉10×109/L为阳性,1 800例患儿中WBC增高、CRP增高者562例,阳性率为31.2%;WBC正常、CRP正常者694例,阳性率为38.6%;WBC正常、CRP增高者276例,阳性率为15.3%;WBC增高、CRP正常者268例,阳性率为14.9%。结论：HORIBA ABX Micros CRP 200全自动血细胞分析仪具有操作简单,标本用量少,快速的CRP与血常规同时测定,最适用于儿童采血     

儿童哮喘发作与呼吸道细菌感染相关性研究

目的探讨儿童支气管哮喘与呼吸道感染的关系,为儿童哮喘急性发作期的治疗提供依据。方法54例支气管哮喘急性发作期患儿为哮喘组,检测患儿外周血血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及外周血白细胞（WBC）;比较哮喘组细菌感染阳性患儿与阴性患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数;比较哮喘组感染指标阳性患儿常规治疗与抗生素加强治疗的哮喘缓解率。结果细菌感染阳性患儿14例,阳性率为25．93％。细菌感染阳性患儿平均外周血嗜酸性粒细胞计数为（529．35±42．7）×10^6／L,阴性患儿为（419．28±31．5）×10^6／L;差异有统计学意义（P〈0．05）。14例细菌感染阳性患儿中,7例接受了抗生素抗感染治疗,有效率为85．71％（6／7）：未接受抗感染治疗的患儿中,常规治疗有效率为28．57％（2／7）;差异有统计学意义（P〈0．05）。结论细菌感染与儿童哮喘关系密切,对哮喘发作期患儿要考虑合并细菌感染;对于明确存在细菌感染的哮喘患儿抗生素治疗效果确切,具有临床推广价值。     

白细胞、红细胞沉降率和C反应蛋白在小儿支原体感染中的临床价值

目的 探讨外周血白细胞(WBC)计数,红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)在早期诊断儿童支原体感染中的临床价值.方法 选择经血清学检查肺炎支原体(MP)IgM抗体阳性、明确诊断为肺炎支原体感染并排除合并细菌感染的患儿115例为观察组,同期选择经痰细菌培养证实为细菌感染并排除合并支原体感染的患儿92例为对照组,两组患儿入院后24小时内查外周血血常规、ESR、CRP.观察两组WBC、ESR、CRP的增高情况.并进行比较.结果 支原体感染组的WBC增高例数比细菌感染组低,差异有非常显著性意义(P<0.01);支原体感染组的ESR增高例数比细菌感染组高,差异有非常显著性意义(P<0.01);支原体感染组的CRP增高例数与细菌感染组相似,差异无显著性意义(P>0.05).结论 检测外周血WBO计数、ESR在早期分析鉴别支原体感染或细菌感染中有实用价值,CRP检测在两者鉴别中无临床意义.     

探讨血常规联合C-反应蛋白(CRP)检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中的价值

目的:探究血常规联合C-反应蛋白(CRP)检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中的价值。方法:选取近两年在我院接受治疗的感染性疾病患儿118例,根据临床诊断,将病毒感染分为对照组,细菌感染分为试验组,每组59例,对其进行血常规检验以及CRP检验,再对试验组患儿分别进行血常规、CRP检验、血常规联合CRP检验,观察并比较两组患儿的白细胞计数(WBC)、CRP浓度及试验组患儿的阳性检出率。结果:试验组的WBC(16.36±3.98)×109/L、CRP浓度(39.43±10.06)mg/L明显高于对照组的WBC(5.41±1.61)×109/L、CRP浓度(4.79±1.46)mg/L;血常规联合CRP检验的阳性率(93.22%)明显高于血常规检验的阳性率(62.71%)、CRP检验的阳性率(66.10%),其有显著差异(P0.05)。结论:血常规联合CRP检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中,对小儿的细菌、病毒感染能够做出明确判断,值得临床应用推广。     

694例小儿急性呼吸道感染血清C-反应蛋白水平探讨

目的探讨C-反应蛋白(CRP)定量检测在鉴别小儿急性呼吸道感染病原体中的意义。方法采用胶乳增强免疫透射比浊法检测376例急性细菌性呼吸道感染患儿(细菌感染组)、318例急性病毒性呼吸道感染患儿(病毒感染组)的血清CRP水平,并与105例正常小儿进行对照。结果细菌感染组CRP水平为22.13±47.18 mg/L,病毒感染组CRP水平为5.01±4.07 mg/L,对照组CRP水平为4.17±3.14 mg/L,细菌感染组与对照组相比较差异有显著性(P<0.01),而病毒感染组与对照组相比较差异无显著性(P>0.05)。康复前后细菌感染组CRP差异有显著性(P<0.01),而病毒感染组差异无显著性意义(P>0.05)。结论检测患儿CRP水平对鉴别急性细菌性呼吸道感染与急性病毒性呼吸道感染和抗生素疗效观察均具有重要价值,值得临床参考应用。