初步探讨高血压脑出血术后再出血的原因及防治

目的初步探讨高血压脑出血术后再出血的原因及防治措施。方法回顾性分析我院2010年10月至2011年10月通过手术治疗的71例脑出血患者,对其中的9例术后再出血患者的临床资料进行比较分析,初步探讨高血压脑出血术后再出血的原因及防治。结果高血压脑出血发生术后再出血12.7%(9/71),再次血肿清除7例,再出血患者死亡4例,昏迷3例,神志转清醒2例。结论高血压脑出血术后再出血严重影响预后,导致再出血最主要原因是手术中止血不彻底,临床上可通过显微镜或内镜辅助下止血、尽可能选择首发症状7～24h内进行手术、手术后保持麻醉平稳及有效控制血压进行预防再出血。     

微创血肿清除术治疗高血压性脑出血后再出血的危险因素分析

目的 分析微创血肿清除术治疗高血压性脑出血术后再出血的危险因素,探讨预防术后再出血的对策.方法 回顾性分析264例高血压性脑出血患者行微创血肿清除手术病例,按照患者是否发生再出血分为A组(术后未发生再出血)和B组(术后发生再出血),采用Logistic回归模型分析各种可能因素对术后再出血的作用.结果 微创血肿清除术治疗...     

高血压性脑出血的微创血肿清除的疗效

目的探讨微创血肿清除法治疗高血压性脑出血的时机、疗效和再出血症状。方法随机选取124例符合条件的高血压性脑出血患者平均分为两组,微创手术组62例,保守治疗组62例。保守治疗组进行脱水降压、血压控制、并发症防止等常规保守治疗;微创手术组经CT确定血肿位置后,采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对血肿部位做定向穿刺、冲洗、引流并观察术后疗效。结果微创手术组的近期疗效、远期疗效均比保守治疗组要好(P<0.05),治疗的时机对于患者的再出血率有直接影响,治疗时间越早,发生再出血的概率就越低,2组患者之间再出血率无显著差异(P>0.05)。结论微创血肿清除手术对治疗高血压性脑出血比起保守性治疗有显著的疗效,且治疗时间越早恢复效果越好,而且不会增加再出血概率,方法简单创伤小,是临床治疗高血压性脑出血的有效方法。     

神经内镜血肿清除术治疗高血压性脑出血疗效观察

目的 观察比较开颅血肿清除术、神经内镜血肿清除术2种手术方法治疗高血压性脑出血临床疗效.方法 选取2018年1月至2019年12月我院收住且行手术治疗的高血压性脑出血患者96例,按照手术方法的不同分为对照组与观察组,每组病例48例,对照组采取开颅血肿清除手术,观察组采取神经内镜血肿清除术,观察2组患者手术时间、手术出血...     

高血压脑出血术后再出血22例分析

目的探讨高血压脑出血手术后再次出血的原因及其防治措施。方法回顾性分析22例高血压脑出血术后再出血病例的临床资料。结果 176例高血压脑出血患者手术后再出血者22例,再出血与手术时机掌握、手术操作过程、术后血压控制、合理用药等因素有关。结论提高对高血压脑出血术后再出血的认识,积极有效预防,减少术后再出血发生,有利于改善患者预后,提高生存生活质量。     

高血压脑出血患者术后再出血的原因分析及防治

目的分析高血压脑出血患者术后再出血的原因以及防治措施。方法回顾分析2010年1月至2012年12月我院通过手术治疗的15例高血压脑出血术后再出血患者的临床资料,探讨其术后再出血的原因及防治。结果 110例高血压脑出血患者手术后再出血者15例,高血压脑出血发生术后再出血12.7%,再出血与手术时机掌握、手术操作过程、术后血压控制、合理用药等因素有关。再次血肿清除15例,再出血患者死亡5例,昏迷4例,神志转清醒6例。结论加强对高血压脑出血术后再出血风险的认识,采取积极有效预防措施,减少术后再出血的发生率,提高患者的生存生活质量。     

高血压脑出血术后再出血的原因分析

目的探讨高血压脑出血术后再出血原因及临床对策。方法回顾性分析168例高血压脑出血患者,将术后出现再出血的33例患者设为观察组,术后未发生再出血的135例患者设为对照组。分析比较高血压脑出血术后再出血的原因及临床对策。结果两组患者之间高血压病程、凝血功能(PT-INR、APTT)、发病后第1次手术时间不同、术中出血量、围手术期血压不同(均趋势P<0.05)。进行logistic回归后,发现术中出血量、手术时机及围手术期血压和再出血发生独立相关(P<0.05)。结论手术中止血不彻底、手术时机及围手术期血压和高血压脑出血术后再出血发生相关。     

高血压脑出血开颅清除术后再出血的防治

目的本研究主要就高血压脑出血开颅清除术后再出血的临床防治展开分析讨论。方法选择我院2009年3月至2013年3月所收治的200例高血压脑出血患者作为研究对象,在本研究的所有患者中,有33例患者出现了术后再出血的情况,通过对这些患者的临床资料进行分析,找出其再出血的原因,并提出相应的防治措施。结果本研究的所有患者中,有33例患者在术后出现了再出血的情况,其中有30例患者在术后的收缩压持续高于180mmHg,仅有3例患者的收缩压低于180mmHg,在本研究的所有患者中,9例患者行小骨窗血肿清除术,7例患者行开颅血肿清除术,17例患者行钻孔引流手术。结论在对高血压脑出血患者进行临床治疗时,手术时间的选择、手术方式的选择以及术后血压控制情况与高血压脑出血患者在术后是否会出现再出血的情况有着密切的联系,对于术后再出血的患者一定要进行正确的处理、预防,以此来提高患者在术后的生存质量。     

高血压脑出血开颅术后再出血的原因及护理对策

随着CT扫描、磁共振的广泛应用及临床观察水平和护理质量的提高,对高血压性脑出血开颅术后并发再出血的诊断更及时、准确。高血压脑出血术后再出血的发生率约4-16％,发生后处理困难,致死、致残率高。我院神经外科白2000年1月至2007年12月对238冽高血压脑出血患者行开颅血肿清除术或CT定向钻颅手术,术后再出血16例,发生率为6．72％,现将再出血的原因、预防及护理措施报告如下。     

高血压脑出血术后再出血34例临床多因素分析

目的对高血压脑出血患者术后再出血展开多因素分析。方法选取来我院接受手术治疗,且发生术后再出血症状的34例高血压脑出血患者为研究对象,对其术后再出血的原因展开多因素分析。结果经单因素分析得知,高血压脑出血患者术后再出血与出血位置、手术时机、术中止血是否彻底以及术后血压波动等因素有关(P<0.05);经过Logistic多因素回归分析得知,患者术后再出血的高危因素主要为手术时机、术中止血是否彻底以及术后血压波动等(P<0.05)。结论为有效减少高血压脑出血患者术后再出血的发生,临床医护人员就应选择最佳手术时间,在手术过程中做好彻底止血工作,并在术后对患者血压进行合理控制,从而促进其预后质量的提高。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血时再出血的对策

目的：探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血时再出血的原因和对策。方法：对本院神经内科2008年7月～2010年3月收治的70例高血压性脑出血微创治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：再出血发生率为7.14%,再出血的发生与术中、术后操作,机体情况,血肿情况等都有一定的关系,并对再出血的防治措施提出了可行的方法。结论：微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血再出血是行之有效的。     

高血压性脑出血术后再出血原因及预防

目的 总结高血压性脑出血术后再出血的原因和预防措施。方法 对3年内手术治疗的73例高血压性脑出血病例进行回顾性分析。结果 术后再出血18例(占24．6％)。死亡9例；术后血压升高是再出血的主要原因。结论 维持血压的稳定和减少医源性因素，是预防高血压性脑出血术后再出血的主要方法。     

高血压脑出血术后再出血的原因及防治

目的探讨高血压脑出血术后再出血原因及防治。方法对15例高血压脑出血血肿清除术后再出血的病例进行回顾性临床资料分析。结果高血压脑出血术后再出血发生率23.1%(15/65),病死率60.0%(9/15);再出血的主要临床表现为意识障碍加深、瞳孔变化及骨窗张力增高。结论术中止血不彻底、术后血压明显的波动是造成高血压脑出血术后再出血的主要原因,合理选择手术时机、术中妥善止血、术后积极控制血压可减少高血压脑出血术后再出血发生率。     

高血压脑出血术后再出血的原因探讨

目的：对高血压脑出血（hypertensive intracerebral hymorrhage, HICH）术后再出血病例进行回顾性分析,研究导致再出血的原因及探讨应对策略。方法从手术操作、术后血压状态、患者术前的机体功能等多方面入手分析本院神经外科2008~2012年高血压脑出血行开颅术后再出血患者51例患者的病历资料。结果42例再出血患者中有21例6 h以内复查头颅CT显示原出血部位再次出现较大血肿,同时高血压脑出血患者中25例凝血功能异常,27例肝功能或肾功能障碍。结论术中止血操作不规范、术后早期血压控制不稳及患者术前即存在的凝血功能异常是造成术后再出血的主要原因。针对以上原因,规范术中止血技术、控制术后血压平稳并对患者存在的凝血功能异常及时采取措施,籍以降低高血压脑出血术后再出血的发生率。     

观察应用微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效

目的研究分析微创颅内血肿清除术在治疗高血压性脑出血中的应用效果。方法随机抽取2010年至2013年本院收治的88例高血压性脑出血患者,将其按照每组44例划分为对照组和治疗组,对照组患者通过传统开颅术开展治疗,治疗组则给予微创颅内血肿清除术治疗,观察两组患者在手术过程中的出血状况,对比分析两组手术时间、临床治疗效果以及术后并发症发生情况。结果治疗组通过应用微创颅内血肿清除术所取得的总有效率明显高于实施传统开颅术的对照组,两组对比差异明显,具备统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的术中出血状况明显轻于对照组,手术时间明显短于对照组,手术结束后并发症发生率也显著低于对照组,两组对比差异明显,具备统计学意义(P<0.05)。结论针对高血压性脑出血患者,实施微创颅内血肿清除术可以大大提升治疗有效率,该手术在操作过程中引发的出血量相对较少,手术消耗的时间较短,同时患者发生术后并发症的频率也很低,值得推广应用。     

三种不同术式治疗高血压脑出血的临床研究

目的对比分析大骨瓣开颅术、小骨窗血肿清除术及定向软通道吸引术治疗高血压脑出血的效果。方法将90例高血压脑出血患者随机分为大骨瓣开颅术组(A组)、小骨窗血肿清除术组(B组)、定向软通道吸引术组(C组)各30例。比较各组手术时间、住院时间、再出血情况、术后神经功能改善情况及死亡率。结果临床疗效比较,A、B组差异无统计学意义(P>0.05),但C组优于A、B组(P<0.01),C组在手术时间、住院时间、术后神经功能恢复及死亡率方面均优于A组、B组(P<0.05或P<0.01)。术后再出血情况各组无显著差异。结论定向软通道吸引术的手术时间及住院时间短,术中出血少,术后再出血发生率较低,术后神经功能恢复均优于去骨瓣开颅术及小骨窗血肿清除术,死亡率低,值得临床推广使用。     

脑出血微创颅内血肿清除术后再出血的原因分析

目的探讨颅内血肿微创清除术再出血原因和防治对策。方法对243例脑出血患者均行微创颅内血肿清除术,对其中42例再出血患者进行回顾性分析。结果再出血并发症与手术时机、准确定位、操作手法、血压水平、潜在出血倾向及患者精神状态等因素有关。结论颅内血肿微创清除术是治疗脑出血简单有效的方法,但一定要注意再出血的预防,从而进一步降低病死率,改善患者预后。     

高血压脑出血血肿抽吸术后再出血的临床分析

目的探讨高血压脑出血血肿抽吸要后再出血的原因和预防。方法总结124例患者中10例再出血的病例资料进行分析。结果男性患者长期饮酒,体形肥胖,血压过高且控制不好,首次抽吸血肿量过多是引起再出血的主要原因。结论脑内血肿抽吸术治疗高血压脑出血应注意手术适应症的选择,首次抽吸量的控制,操作轻柔,必要时通过使用肾上腺素溶液,避免再出血。     

高血压性脑出血微侵袭术后再次出血的临床分析

目的探讨高血压性脑出血患者微侵袭术后再次出血的病因、临床表现及预后。方法将采取微侵袭手术治疗高血压性脑出血术后再次出血患者46例设为观察组,选择同期采取相同手术方式而术后未再次出血患者52例设为对照组,分析微侵袭术后再次出血的临床相关因素,并比较6个月后2组预后情况。结果 2组在术后高舒张压状态、血压控制不稳、术中止血困难、血肿形态不规则、影响血凝相关病史情况方面比较,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。观察组6个月后的预后情况明显差于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微侵袭手术治疗高血压性脑出血术后应积极控制血压波动,特别是控制舒张压;加强术中止血困难、血肿形态不规则、影响血凝相关病史等方面的处理,对改善患者预后具有积极意义。     

高血压脑出血术后再出血的原因及处理

目的：探讨高血压脑出血术后再出血的原因及防治措施。方法：回顾性分析22例再出血患者的临床资料,查找引起再出血的原因和防治措施。结果：186例脑出血术后再出血患者22例,再出血与患者血压、手术操作、手术时机等因素有关。结论：提高对高血压脑出血术后再出血的认识,积极制定防治措施,有利于改善患者预后,提高患者生存质量,减少痛苦。