乳腺癌患者自我概念与心理健康水平的测评及分析

目的探讨乳腺癌患者自我概念状况,为心理提供干预依据。方法采用田纳西自我概念量表(TSCS)和症状自评量表对100例乳腺癌患者(研究组)和100例健康人群(对照组)进行调查比较,并进行相关分析。结果研究组TSCS各维度评分均显著低于对照组,SCL-90总分及各因子评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论乳腺癌患者自我概念和心理健康水平明显低于正常健康人群,临床治疗护理中应关注患者自我概念,采取相应的心理干预措施,帮助患者提高心理健康水平。     

冰毒吸食者焦虑抑郁情绪和自我概念的测评及相关分析

目的:了解冰毒吸食者焦虑抑郁情绪和自我概念状况,探讨二者之间的关系,为临床心理干预提供依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)和田纳西自我概念量表(TSCS)对36例强制戒毒的冰毒吸食者(研究组)和36例健康人群(对照组)进行调查,将结果进行统计学处理分析。结果:(1)研究组SDS,SAS评分明显高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01);(2)TSCS评分比较,研究组除自我批评因子分高于对照组外,其余各因子分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);(3)TSCS与SAS和SDS之间具有高度相关性(r=0.411-0.462,P<0.01)。结论:冰毒吸食者焦虑抑郁情绪明显,表现为消极的自我概念;焦虑抑郁情绪影响自我概念。临床治疗中应关注戒毒者负性情绪和自我概念,采取有效措施帮助他们消除负性情绪,树立积极的自我概念,促进心理康复。     

硝酸酯类药物治疗心血管疾病的临床效果及药学分析

目的探讨心血管疾病采用硝酸脂类药物治疗的疗效和药学特点。方法77例心血管疾病患者,按照治疗方法不同分为研究组(47例)与对照组(30例)。对照组给予阿托伐他汀治疗,研究组给予硝酸脂类药物治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后简明健康测量量表(SF-36)评分。结果研究组治疗总有效率95.74%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率6.38%低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SF-36评分均高于治疗前,且研究组SF-36评分(80.14±4.52)分高于对照组的(73.64±4.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心血管疾病患者临床治疗中采用硝酸脂类药物治疗效果显著,不良反应少,且能够明显改善生活质量,值得临床推广。     

慢性病患者自我认知状况的调查研究

目的调查慢性病患者自我概念水平,为心理干预提供依据。方法采用田纳西自我概念量表(TSCS)对60例慢性病患者和60例健康人群进行调查比较。结果①慢性病患者自我批评因子分明显高于健康人群,差异具有统计学意义(P<0.01)。②慢性病患者心理自我等因子分明显低于健康人群,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论慢性病患者自我概念水平较低,医护工作者应给予其心理干预,帮助其提高心理健康水平。     

冰毒吸食者生活事件与自我概念的相关性研究

目的:探讨冰毒吸食者生活事件与自我概念的关系,为医学心理健康教育与心理疾病防治及家庭护理提供依据。方法:对60例强制戒毒的冰毒吸食者(研究组)和60例相匹配的正常人群(对照组)用生活事件量表(LES)和自我概念量表(TSCS)同时进行测量,并将结果进行统计分析比较。结果:研究组除自我批评维度高于对照组外(P<0.01),其余各维度得分均低于对照组(P<0.01);研究组负性生活事件刺激量高于对照组(P<0.01),生活事件与自我概念有一定的相关性。结论:冰毒吸食者自我概念水平低于正常人群,受负性生活事件的影响较大,家庭护理是患者康复的关键。医务工作者应采用有效的干预措施,帮助冰毒吸食者提高心理应对能力,以积极的自我概念状况去更好地适应社会。     

封闭负压引流联合Masquelet技术对胫骨创伤性骨髓炎所致骨缺损患者临床疗效、骨愈合及生活质量的影响

目的 研究封闭负压引流联合Masquelet技术对胫骨创伤性骨髓炎所致骨缺损患者临床疗效、骨愈合及生活质量的影响。方法 选取2018年3月—2021年3月收治的胫骨创伤性骨髓炎所致骨缺损88例,按治疗方法的不同分为研究组45例和对照组43例,研究组给予封闭负压引流联合Masquelet技术修复治疗,对照组给予封闭负压引流联合自体骨移植治疗。比较2组临床疗效、骨愈合相关指标、生活质量调查表(SF-36)评分及术后并发症发生情况。结果 研究组总有效率显著高于对照组,骨愈合时间、总住院时间及完全负重时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后2组SF-36评分均较术前升高,且术后3个月及6个月研究组SF-36评分明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。研究组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 封闭负压引流联合Masquelet技术对胫骨创伤性骨髓炎所致骨缺损患者的疗效确切,可有效缩短住院时间,促进术后骨愈合,且能有效改善术后生活质量及减少术后并发症的发生。     

慢性病患者情绪障碍对自我认知的影响研究

目的了解慢性病情绪障碍对自我认知的影响,为心理康复提供干预依据。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和田纳西自我概念量表(TSCS)对300例门诊慢性病患者进行调查,筛查出情绪障碍者(研究组)和情绪正常者(对照组),比较两组自我概念的差异,并分析二者间的关系。结果①慢性病情绪障碍者检出率为38.67%;②研究组TSCS评分明显低于对照组(P<0.01);③TSCS与SAS及SDS量表分值存在负相关。结论慢性病情绪障碍发生率较高,对自我认知产生了不利影响,临床医护工作者应给予其心理干预,帮助患者树立积极的自我概念,以利于疾病康复。     

早期心理干预对脑卒中患者情绪障碍和认知歪曲的矫治效果

目的探讨早期心理干预对脑卒中患者情绪障碍和认知歪曲的矫治效果。方法对住院的60例中风患者,随机分为对照组(30例)和研究组(30例),两组患者均按常规药物治疗和护理,观察组在此基础上,实施为期4周的以健康教育和音乐电综合治疗为主要形式的心理干预,对照组仅给予支持性心理治疗。干预前后采用田纳西自我概念量表(TSCS),汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)对两组康复效果进行评价。结果干预前,两组TSCS、HAMD和HAMA评分无显著性差异(P>0.05),干预后,研究组TSCS、HAMD和HAMA评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论早期心理干预能消除脑卒中患者焦虑抑郁情绪和认知歪曲,塑造积极的自我概念,具有良好的心理康复作用。     

慢性病病案管理模式对社区精神分裂症生活质量的影响

目的探讨慢性病病案管理模式对社区精神分裂症患者生活质量的影响,为社区精神卫生服务提供依据。方法采用随机对照研究方法,将60例痊愈出院的社区精神分裂症患者,分为研究组(30例)和对照组(30例),研究组实行慢性病病案管理模式,对照组实施自我管理护理模式,干预时间为6个月。干预前和干预后,分别采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)、健康问卷(SF-36)进行效果评定。结果①干预前,研究组PANSS(49.42±7.34)分、SDSS(14.43±3.66)分、SF-36(61.19±7.76)分与对照组(48.76±8.21)分、(14.52±3.72)(、60.52±7.62)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②干预后,研究组PANSS(44.28±5.51)分SDSS(10.34±4.37)均明显低于对照组(57.82±9.68)分、(18.61±6.42)分,研究组SF-36(74.29±8.58)分明显高于对照组(54.29±5.37)分,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论应用慢性病病案管理模式能够有效地巩固维持精神分裂症患者病情,提高社会功能和生活质量。     

度洛西汀和阿米替林对抑郁症患者生命质量的影响

目的:研究度洛西汀和阿米替林对抑郁症患者生命质量的影响,以及生命质量和疗效及药物副作用的相关性。方法:将57例抑郁症患者随机分为度洛西汀组(研究组,30例)和阿米替林组(对照组,27例),疗程6周。在基线和1、2、4、6周后,给予评定健康状况问卷(SF-36)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项版)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、治疗过程出现症状量表(TESS)。结果:治疗6周后,研究组和对照组有效率相近,分别为86.67%(26/30)、85.19%(23/27),P>0.05;痊愈率相近,分别为46.67%(14/30)、44.44%(12/27),P>0.05;对照组不良反应发生率高于研究组(77.78%vs36.67%,P<0.05);治疗6周后,研究组SF-36各因子分均高于对照组(P<0.05)。SF-36多项因子分的提高和HAMD减分率、HAMA减分率成正相关,和TESS总分成负相关(P<0.05)。结论:度洛西汀对抑郁症患者生命质量的改善优于阿米替林;抑郁症患者生命质量和焦虑、抑郁情绪的改善及药物治疗的副作用密切相关。     

吸烟对冠状动脉旁路移植术后生存质量的影响

目的研究吸烟对冠状动脉旁路移植术（CABG）后早期生存质量的影响。方法随机入选2011年1月-2013年1月接受冠状动脉旁路移植术,并符合纳入标准的连续患者共120例。根据术前是否有吸烟史,分为吸烟组（60例）和未吸烟组（60例）,分别在术后3、6、12个月向患者发放SF-36（shortform-36）生存质量调查量表,对患者生存质量予以评定,分析吸烟对患者术后生存质量的影响。结果与未吸烟组比较,吸烟组患者冠状动脉旁路移植术后3、6、12个月躯体健康评分（PCS）和精神健康评分（MCS）以及生存质量总评分QOL均降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论与未吸烟组比较,吸烟组患者冠状动脉旁路移植术后早期生存质量降低,吸烟是影响冠状动脉旁路移植术后早期生存质量恢复不佳的危险因素。     

人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效比较

目的 比较人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效.方法 选择老年股骨颈骨折患者100例,按随机数字表法分为两组,分别行人工股骨头置换术（A组）和全髋关节置换术（B组）,每组均为50例.比较两组手术出血量、手术时间、住院时间,术后1年髋关节功能Harris评分、视觉模拟评分（VAS评分）、全身健康状况评分（SF-36评分）和并发症及再次手术率.结果 A组手术出血量、手术时间、住院时间分别为（328.2±25.7）mL、（77.6±6.8）min和（20.7±1.8）d,显著低于B组的（359.5±27.6）mL、（97.1±6.2）min、（25.2±2.0）d（t=3.67、4.12、3.25,均P＜0.05）.B组术后Harris评分和SF-36评分分别为（64.7±6.4）分和（76.8±10.1）分,显著高于A组的（59.1±5.8）分和（73.3±9.2）分（t=2.89、2.77,均P＜0.05）;而VAS评分为（2.2±0.7）分,显著低于B组的（3.1±0.9）分（t=4.05,P＜0.05）.B组再次手术率为2.0%,低于A组的6.0%（P=0.047）;两组肺部感染率和股骨头坏死率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折各有优势,应根据具体情况选择合适的手术方法.     

SF-36量表在颌面损伤患者生命质量评价中的应用

目的：评价口腔颌面部损伤患者的生命质量,为制定提高颌面部损伤患者生命质量的措施提供理论依据。方法以SF-36量表对50例口腔颌面损伤患者（外伤组）进行问卷调查,收集包括躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、总体健康状况、活力、社会功能、情绪角色和心理健康等8个领域信息,将SF-36所测得的口腔颌面损伤患者生命质量得分与60例健康人群（健康对照组）进行比较,评价颌面损伤患者生命质量。结果外伤组生命质量总分及精神健康领域评分分别为（635．6±100．1）分、（310．5±73．3）分,均低于健康对照组的（677．4±114．1）分、（339．7±66．5）分（t＝2．02、2．18,均 P＜0．05）,但躯体健康领域评分两组差异无统计学意义（t＝1．92,P＞0．05）。结论颌面损伤患者的总体生命质量及精神健康领域生命质量下降,应该加强对该人群的关爱及心理辅导,提高患者生命质量。     

健康干预对中老年慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

目的观察健康干预对中老年慢性乙型肝炎患者生活质量的影响。方法将160例乙型肝炎患者随机分为干预组80例和对照组80例,对照组只给予护肝药物治疗,干预组在护肝药物治疗的基础上辅以健康干预。采用中文版SF-36量表并结合自测健康评定量表对患者的生活质量进行评分。结果经治疗后,干预组患者在生理职能、精神健康、情感职能、社会功能、精力、躯体疼痛、一般健康等方面评分均升高,且干预组各指标升高显著（P〈0．01或P〈0．05）,对照组精力评分升高明显;治疗后与对照组比较,干预组各项指标评分均高于对照组（P〈0．05）。结论对慢性乙型肝炎患者给予合适的健康干预可明显提高其生活质量。     

首发和复发双相情感障碍患者的生活质量与经济学比较研究

目的：通过比较首发和复发双相情感障碍患者生活质量和治疗成本,为早期干预提供依据。方法对50例首发和50例复发双相情感障碍患者在入组后第3、6、9、12个月进行生活质量、疾病治疗的直接成本及间接成本的随访。以贝克-拉范森躁狂量表（BRMS-11）汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）和健康状况调查问卷（SF-36）分别评定患者疗效,随访12个月进行两组的生活质量与经济成本比较。结果①首发组SF-36躯体功能和躯体疼痛情况好于复发组（P＜0.05）,其他因子两组无明显差异（P＞0.05）;②复发组的总成本绝对值、间接成本绝对值及间接成本所占比例均高于首发组（P＜0.01）。结论双相情感障碍的复发患者与首发患者相比,生活质量和治疗花费成本更多。     

规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响

目的：探讨规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理及生活质量的影响。方法选取我院肿瘤科收治的98例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组患者仅给予常规护理方案,观察者患者在常规护理方案的基础上给予规范化癌痛护理干预。在不同护理干预前后,采用疼痛视觉模拟评分表（VAS）评估患者的癌痛情况,通过焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评估患者的心理焦虑及抑郁状况,根据SF-36量表评估患者的生活质量。结果护理干预前,两组患者的VAS评分、SAS、SDS评分以及SF-36量表得分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;护理干预后,观察组患者的VAS评分、SAS及SDS评分均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.01）,而SF-36量表得分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论采用规范化癌痛护理干预可有效减轻癌痛患者的焦虑、抑郁等负性心理,缓解躯体疼痛程度,提高患者整体生活质量,值得临床推广应用。     

老年股骨颈骨折患者内固定与关节置换术后近期生存质量的比较分析

目的：比较切开复位内固定术与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折术后老年患者的生存质量。方法回顾性分析了2011年1月至2012年12月在我科室手术治疗股骨颈骨折的老年患者89例。其中行切开复位内固定手术治疗的为对照组,行全髋关节置换术治疗的为观察组。采用Harris评分及SF-36量表评估患者术后1个月、2个月、3个月、6个月及12个月等不同时间点的生存质量。结果共75例患者获得全程随访,随访时间为12个月。前3个月Harris评分及优良率观察组均高于对照组,有统计学差异（P＜0.05）;第6个月及第12个月比较两组间无统计学差异（P＞0.05）;前两个月SF-36量表躯体健康评分观察组高于对照组,有统计学差异（P＜0.05）;第3个月、第6个月及第12个月两组间比较均无统计学差异（P＞0.05）;而SF-36量表精神健康评分两组间比较均无统计学差异（P＞0.05）。结论老年股骨颈骨折患者无论采取切开复位内固定术还是全髋关节置换术治疗,患者术后半年至1年即能获得满意的生存质量;但由于全髋关节置换术治疗患者比切开复位内固定术治疗患者能够更早下床活动,术后并发症相对较少,故患者能够更早获得满意的近期生存质量。     

帕罗西汀合并柴胡逍遥合剂对抑郁症病人生活质量的影响

目的：评价柴胡逍遥合剂对抑郁症病人生活质量的影响。方法：190例抑郁症病人随机分为帕罗西汀合并柴胡逍遥合剂组（试验组）及帕罗西汀合并安慰剂组（对照组）。柴胡逍遥合剂和安慰剂剂量均为50ml,bid,帕罗西汀片起始剂量及推荐治疗剂量均为20mg/d,最高剂量为40mg/d。分别于治疗前及治疗8周末进行汉密尔顿抑郁等级量表（HAMD）、36条简明健康状况调查表（SF-36）及治疗紧急症状量表（TESS）评定。结果：完成试验的有效病例为182例,试验组89例,对照组93例。与治疗前比较,两组在治疗8周后,HAMD总分、SF-36各维度分差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗8周后,试验组HAMD总分显著低于对照组,SF-36三个维度（精力、情感职能及精神健康）分值高于对照组（P〈0.01）。TESS评分及药品不良反应（ADRs）发生率两组无差异（P〉0.05）,两组均有较高的耐受性,多数ADRs为轻、中度。结论：与单用帕罗西汀相比,帕罗西汀合并柴胡逍遥合剂对抑郁症病人生活质量改善更显著,疗效更明显,ADRs发生率与安慰剂组无显著差异。     

社会支持对恶劣心境障碍患者心理压力影响研究

目的调查了解恶劣心境障碍患者社会支持和心理压力状况,探讨社会支持对恶劣心境障碍患者心理压力的影响。方法采用中文版知觉心理压力量表(CPSS)和社会支持评定量表(SSRS)对60例恶劣心境障碍患者(研究组)进行评定,结果与60例相匹配的健康人群(对照组)进行比较分析。结果①研究组CPSS总分为(25.32±6.77)分,明显高于对照组CPSS总分(17.39±4.53)分,差异具有统计学意义(t=7.54,P<0.01);②研究组SSRS评分为(32.18±5.23),明显低于对照组(40.52±6.26)分,差异具有统计学意义(t=7.92,P<0.01);③社会支持与心理压力存在高度负相关(r=0.285～0.326,P<0.01)。结论恶劣心境障碍患者心理压力大,社会支持低于健康人群。心理压力与社会支持具有相关性。提高恶劣心境障碍患者的社会支持水平是减轻其心理压力,提高生活质量的有效方法。