痛风患者的营养治疗

痛风是长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。根据尿酸增高原因,分为原发性痛风和继发性痛风。原发性痛风由先天性或特发性嘌呤代谢紊乱引起,继发性痛风由慢性肾脏病、血液病、内分泌疾病和食物、药物引起。痛风患者的急性关节炎发作与血尿酸增高有关,而尿酸浓度往往与进食嘌呤高的饮食有直接关系。营养治疗目的是通过限制减少外源性的核蛋白,降低血尿酸水平并增加尿酸的排出,防止痛风的急性发作,减少药物用量。     

钙卫蛋白与痛风关系的研究进展

痛风是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致长期血尿酸偏高、尿酸盐微晶在关节内外沉积引发的急、慢性关节炎。钙卫蛋白S100A8/A9在风湿性疾病炎症反应中发挥了重要作用,研究发现,其在痛风的发病中也有不可忽视的作用,可能成为痛风新的生物标志物或治疗靶点。本文就钙卫蛋白与痛风发病机制和临床表现、心血管事件的关系进行综述。     

慢性心力衰竭患者血尿酸水平变化

血尿酸是嘌呤分解代谢的最终产物,高尿酸血症不但与痛风、肾结石有关,近年来流行病学还发现尿酸与心血管病之间存在联系。本研究通过观察慢性心力衰竭（CHF）患者血尿酸水平的变化,探讨其临床意义,报告如下。     

痛风症的诊治

1痛风的形成痛风是血尿酸升高导致的组织损伤,痛风的发作与尿酸的浓度和持续时间长短有关。尿酸是嘌呤代谢的产物,减少食物中嘌呤的摄入量,有利于血尿酸的降低,因此饮食控制是治疗痛风的基本措施。当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,如不及时治疗可导致关节肿大、畸形、僵硬、关节周围淤斑、结节、并发痛风性肾结石、痛风性肾功能衰竭、痛风性冠心病、高血脂、高血压、泌尿系统结石等危害患者的机体,严重威胁着患者的生命。2痛风的相关因素2.1与肥胖有关饮食条件优越者易患此病。2.2与高脂血症有关大约75%~84%的痛风患者有高三酰甘油血症,个别有高胆固醇血症。痛风患者为了减轻病情,应减轻体重,达到生理体重标准,适当控制饮食,降低高脂血症。2.3与糖尿病有关糖尿病患者中有0.1%~0.9%伴有痛风。2.4与高血压有关痛风在高血压患者中的发病率为12%~20%,大约25%~50%的痛风患者伴有高血压。未经治疗的高血压患者中,血尿酸增高者约占58%。2.5与动脉硬化有关肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病本身就与动脉硬化的发生有密切关系。有临床研究资料统计100例,因动脉硬化而发生急性脑血管病的患者有42%存...     

高尿酸患者可以服阿司匹林吗

我有痛风,尿酸偏高,平时服丙磺舒控制。我又是冠心病患者,有人说服阿司匹林会升高血尿酸,请问是这样吗？如果不服用阿司匹林可改何药？另外,痛风患者应如何保健？     

110例高尿酸血症及痛风临床观察

报告的１１０例高尿酸血症及／或痛风患者占我科（老年病科）同期住院患者１３％。在出现痛风症状之前可有长期持续高尿酸血症过程。继发性高尿酸血症在临床多见，病因除与相关疾病有关外，还与长期使用利尿剂、含利尿剂的降高血压药物及祛脂排石药有关。原发性痛风：继发性痛风＝３．２：１，继发性痛风肾功能（ＢＵＮ、Ｃｒ）受损害程度比原发性要重（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１）。选择降血尿酸药物应视患者肾功能情况而定。     

痛风治疗新药--选择性尿酸重吸收抑制剂lesinurad

痛风治疗药物又添新成员。lesinurad新近分别被美国和欧盟药政当局批准上市,用于治疗痛风相关的高尿酸血症。lesinurad是迄今第一个被批准上市的选择性尿酸重吸收抑制剂。长期、持续的血尿酸水平达标治疗是治愈痛风的关键。但是,很多患者使用1种降血尿酸药物并不能使自己的血尿酸水平降至目标值以下或长期控制于目标值以下。在这种情况下,就需联合用药治疗。lesinurad正适用于这些患者,与黄嘌呤氧化酶抑制剂合用可同时达到增加尿酸排泄和减少尿酸生成的作用。     

原发性痛风的临床特点及其肾损害的影响因素探究

目的探究原发性痛风的临床特点及其肾损害的影响因素。方法回顾性分析了2012年3月至2017年12月在我院接受治疗的100例原发性痛风患者的临床资料,其中30例有肾损害。对痛风患者肾损害组与无肾损害组的血尿酸、临床特点进行秩和检验,对两组中的血胆固醇、血三酰甘油、高血压以及冠心病等进行χ2检验,并对上述有统计学意义的因素进行Logistic模型回归分析。结果①痛风患者血尿酸与三酰甘油以及胆固醇血症呈正相关。②痛风患者最常见的好发部位是第一跖趾关节。③在差异分析中血尿酸、高血压病史以及糖尿病史等疾病中有统计学意义(P <0.05)。结论通过对原发性肾损害的相关因素进行探究后发现,多数患者出现肾损害的最主要因素是与长期饮酒以及泌尿系结石有关。     

痛风肾结石的护理体会

痛风肾结石是由于痛风患者体内嘌呤代谢障碍,血尿酸增高,导致尿酸盐结晶沉积在肾脏而致的一组疾病。痛风肾结石患者主要表现为尿酸肾结石形成和慢性间质性肾炎,给患者带来很大的痛苦,严重影响了患者的身心健康。在药物尽快控制痛风肾结石患者的急性发作的同时,通过进行生活调理、控制     

血尿酸水平检测在原发性高血压中的临床意义

目的探讨原发性高血压患者(EH)血尿酸的变化情况和临床意义水平的关系。方法选择120例原发性高血压患者和50例对照组(排除其他心血管病、痛风、糖尿病、白血病、肝肾功能不全),血尿酸浓度测定采用尿酸氧化酶法,>422μmol/L为血尿酸增高。结果原发性高血压患者血尿酸水平明显高于对照组且存在性别差异(P<0.01)。高血压分级与血尿酸无关而高血压并发症与血尿酸有关。结论血尿酸增高是原发性高血压的主要危险因素之一。     

流行性出血热患者血尿酸检测的意义

为揭示流行性出血热（EHF）与血尿酸的内在联系，提供急性肾功能不全时的变化规律，我们检测了39例患者的血尿酸，现报告如下。材料和方法所选病例均为我科住院患者，符合EHF的诊断及分型标准，并经血清IgM抗体检测阳性所证实。除去以往有痛风、慢性肾病等患者。39例中男32例，     

痛风患者是否可停药?

正我老伴儿在5年前患上了痛风,请问痛风患者是不是一辈子都不能停服降尿酸药呢?广西桂林赣先生痛风发作和很多因素有关,如精神压力、疲劳过度、剧烈运动、突然受凉、饮食因素、环境因素、外伤、手术等,血尿酸水平不是唯一的原因,部分患者痛风发作时尿酸并不高。但是,对于血尿酸高的痛风患者除了基础治疗外(限酒、低嘌呤饮食、避免剧烈运动和突然受凉、规律饮食和休息、规律活动、控制体重、减少富含果糖     

壮族居民痛风和高血压的患病率、患病特点及其临床护理思考

目的探讨壮族居民痛风和高血压的患病特点及其临床护理对策。方法随机抽取百色市靖西县壮族居民561例,进行问卷调查,检测其身高、体重、血压、血糖、胆固醇、甘油三酯和血尿酸,将结果分为痛风或(及)高血压组(133例),非高血压非痛风组(248例),分析痛风或(及)高血压组观察指标的特性,提出临床护理对策。结果痛风粗患病率为2.0%(男3.2%,女0.7%),男性高于女性(x~2=4.724,P=0.030);高血压粗患病率为22.6%(男27.4%,女18.0%),男性高于女性(x~2=7.194,P=0.007);高血压伴痛风粗患病率为0.9%(男1.5%,女0.4%),男性高于女性(x~2=95.418,P=0.000)。痛风或(及)高血压组患者其BMI、收缩压、舒张压、血糖、胆固醇、甘油三酯和血尿酸的平均水平及其体质指数异常率、胆固醇异常率、甘油三酯异常率、血糖异常率、血尿酸异常率较非痛风非高血压组高(P0.01)。结论壮族居民痛风和高血压患者患病率高;痛风和高血压患者与体质指数、胆固醇、甘油三酯、血糖、血尿酸的异常变化有关,应当加强健康护理宣教,提倡健康生活方式,戒烟、限酒、减少肥肉、动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入、控制体重、参加有氧运动,经常检测血压和血尿酸,早发现早治疗。     

虎参痛风胶囊对小鼠血尿酸的影响及其镇痛作用

目的 :观察虎参痛风胶囊对小鼠血清尿酸的影响及镇痛作用。方法 :给虎参痛风胶囊 1wk后 ,以黄嘌呤 1.0 g·kg- 1腹腔注射致高尿酸血症模型 ,30min后取血 ,观察药物对血尿酸的影响。以热板法观察虎参痛风胶囊的镇痛作用。结果 :虎参痛风胶囊能显著降低高尿酸血症小鼠模型的血尿酸量 ,甚至可降到正常水平以下 ,对热板致痛具有明显镇痛作用 ,并具有明显剂量依赖性。结论 :虎参痛风胶囊可通过降低血尿酸含量和其镇痛作用而有效控制痛风的病程发展并减轻疼痛症状 ,是一种有效的抗痛风中药配方     

痛风合并脑出血患者尿酸水平与疾病预后的相关性分析

目的研究痛风合并脑出血患者尿酸水平与疾病预后的相关性。方法选择痛风合并脑出血患者作为本次前瞻性研究的对象，检测治疗前的血尿酸水平和治疗后的神经功能、精神状态、活动状态以及生活质量，并以血尿酸水平为自变量对疾病预后指标进行单因素回归分析。结果血尿酸水平与cSs评分、NIHSS评分呈正相关，决定系数分别为0．628、0．532；与MMSE评分、活动状态KPS评分、生活质量评分呈负相关，决定系数分别为0．549、0．582、0．568。结论血尿酸水平与痛风合并脑出血患者的预后密切相关，其含量越高、疾病的预后越差。     

血清尿酸的测定与临床意义

目的 探讨血清尿酸的测定方法与临床意义.方法 选取临床2010年收治的痛风患者100例血清尿酸的检测方法进行分析.结果 痛风患者血中尿酸浓度较高尿酸血症的尿酸浓度明显增高.结论 血尿酸增高主要见于痛风,但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常.血清尿酸测定对痛风诊断最有帮助.     

痛风辨证论治8方

正痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组器质性疾病。临床以高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石沉积、慢性关节炎和关节畸形、肾实质性病变和尿酸结石形成为特点。根据血液中尿酸增高的原因,可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风是由于先天性嘌呤代谢紊乱所致;继发性痛风是由于其他疾病、药物等引起尿酸生成增多或排出减少,形成高尿酸血症而致。     

痛风合并糖代谢异常的危险因素分析

目的探讨痛风合并糖代谢异常的危险因素。方法68例痛风患者进行糖耐量试验，了解痛风患者中发生糖代谢异常的比例。同时测定血尿酸、24h尿尿酸、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和血清胰岛素等，寻找痛风合并糖代谢异常的危险因素。结果痛风患者中糖代谢异常比例高于正常人群，胰岛素抵抗指数高者易合并糖代谢异常。结论痛风患者中糖代谢异常比例增高，痛风合并糖代谢异常和胰岛素抵抗有关。     

健康教育对痛风患者服药依从性的效果评价

目的:探讨健康教育对痛风患者服药依从性的影响。方法:将我社区门诊39位痛风患者作为健康宣教对象,采用问卷调查法了解其健康知识、服药依从性、血尿酸水平和痛风发作频次。结果:经健康教育患者的健康知识水平提高,服药依从性增加,而血尿酸水平和痛风发作频次下降,后两者的变化与健康知识水平存在相关性。结论:有效的健康教育能提高痛风患者服药依从性,有利于控制病情。     

痛风的治疗现状及预防原则

痛风以嘌呤代谢紊乱,尿酸排泄失常所致血尿酸增高,并伴有结缔组织内尿酸钠结晶沉着为特征的疾病。临床上表现为高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节炎畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成,并可出现关节致残及肾功能不全。急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状。随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,