Invisalign隐形矫治器对正畸治疗患者牙周组织及牙髓活力的影响

目的:探讨无托槽Invisalign隐形矫治器对正畸治疗患者牙周组织和牙髓活力的影响。方法:选取2015年12月-2018年4月在笔者医院口腔科接受治疗的90例牙列拥挤患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组45例。对照组应用自锁托槽矫治器进行正畸治疗,研究组应用无托槽Invisalign隐形矫治器治疗。比较两组患者治疗后0、1、3、6、12、18、24个月的牙周指数和牙髓活力变化。结果:①治疗后6～12个月,研究组的各牙周指数均显著低于对照组(P0.05),治疗后18个月,两组牙周指数的差异不明显(P0.05);②治疗后3～18个月,与对照组相比,研究组的IL-1β与TNF-α的表达水平较低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗18个月后,对比两组患者的IL-1β和TNF-α表达水平,差异不明显(P0.05);③治疗后3～18个月,研究组的EPT值明显高于对照组(P0.05)。结论:Invisalign隐形矫治器有利于正畸治疗患者在矫正前期牙周组织健康维护,降低牙龈炎的发病率,有助于促使正畸治疗后牙髓活力的提高和恢复,而当正畸开始18个月后,两种矫治器对牙周组织和牙髓活力的影响无明显差别。     

比较无托槽隐形矫治器与固定矫治器在正畸中对患者牙周健康的影响

目的:比较无托槽隐形矫治器与固定矫治器在正畸中对患者牙周健康的影响。方法:选取2017年1月-2018年11月在笔者医院口腔正畸科就诊的68例牙周矫治患者,随机分为托槽组(34例)和无托槽组(34例)。托槽组为传统固定矫治器治疗,无托槽组为无托槽隐形矫正技术治疗。分别观察并比较两组患者的转位牙矫正、倾斜牙矫正以及完成治疗所需的时间,牙周健康指数,龈沟液中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)水平及并发症发生情况。结果:无托槽组患者的转位牙矫正、倾斜牙矫正以及完成治疗所需的时间均低于托槽组(P0.05)。治疗后,无托槽组患者龈沟出血指数(SBI)、茵斑指数(PLI)水平均较治疗前升高(P0.05),牙龈指数(GI)、龈沟探诊深度(SPD)水平的改变则无统计学差异(P0.05)。托槽组患者的GI、SBI、PLI水平均较治疗前升高(P0.05),SPD的改变则无统计学差异(P0.05),且无托槽组患者的GI、SBI、PLI水平均低于托槽组(P0.05),两组间的SPD则无统计学差异(P0.05)。治疗后两组患者龈沟液中AST、ALP水平均较治疗前升高,且无托槽组患者龈沟液中AST、ALP水平均低于托槽组(P0.05)。无托槽组并发症的发生率为2.941%,托槽组的并发症发生率为14.71%,两组对比具有统计学意义(P0.05)。结论:在口腔正畸过程中,无托槽隐形矫治器较固定矫治器对患者牙周健康的影响较小,可显著缩短治疗时间,减少正畸过程中并发症的产生,值得临床推广使用。     

传统直丝弓固定矫治器与无托槽隐形矫治器对正畸患者咬合功能及牙周健康的影响

目的:探讨传统直丝弓固定矫治器与无托槽隐形矫治器对正畸患者咬合功能及牙周健康的影响。方法:将102例正畸患者随机均为对照组和观察组,对照组:51例,给予传统直丝弓固定矫治器矫治;观察组:51例,给予无托槽隐形矫治器矫治,观察两组装配固定矫治器前及装配后24h的咬合功能和治疗前及矫治6个月后的牙周健康状况,评估两组矫治满意度。结果:粘戴托槽24h后,两组患者口腔咬合功能指标中咀嚼效能(ME)、去皮花生仁的咀嚼次数(MT)、最大咬合力(MF)及咬合速率(SO)值显著降低(P0.05),最大合力时间(MFT)值显著升高(P0.05),观察组变化幅度显著小于对照组(P0.05);矫治6个月后,两组间牙龈指数(GI)、龈沟探诊深度(SPD)、龈沟出血指数(SBI)及菌斑指数(PLI)值较矫治前对比,差异有统计学意义(P0.05);矫治6个月后,两组龈沟液中天门冬氨酸转氨酶(AST)及碱性磷酸酶(ALP)含量均显著提高(P0.05),观察组上升幅度显著小于对照组(P0.05);观察组矫治后对咀嚼功能、固定功能、美观程度、舒适性、方便程度及语言功能的满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:无托槽隐形矫治器能缓解正畸患者口腔咬合功能障碍,利于牙周组织健康,患者满意度高,效果优于传统直丝弓固定矫治器。     

无托槽隐形矫治器与陶瓷自锁矫治器对成人正畸患者牙周健康影响的比较研究

目的:比较无托槽隐形矫治器与陶瓷自锁矫治器对成人正畸患者牙周健康的影响。方法:选取2016年10月-2018年10月笔者科室就诊的80例成人安氏Ⅰ类牙列错牙合畸形患者,采用随机数字表法分为对照组40例与观察组40例。对照组采用陶瓷自锁矫治器矫治,观察组采用无托槽隐形矫治器矫治。分别于矫治前和矫治后1、3、6个月对两组患者牙菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)进行检测。结果:矫治后,不同观察时间点PLI与矫治前比较差异有统计学意义(P0.05),观察组PLI整体低于对照组(P0.05),观察组PLI升高幅度小于对照组(P0.05);矫治后不同观察时间点SBI与矫治前比较差异有统计学意义(P0.05),两组SBI比较差异无统计学意义(P0.05),两组SBI变化趋势比较差异无统计学意义(P0.05);矫治后,不同观察时间点PD与矫治前比较差异无统计学意义(P0.05),两组PD比较差异无统计学意义(P0.05),两组PD变化趋势比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:成人安氏Ⅰ类错牙合畸形牙列矫治中,无托槽隐形矫治器相比陶瓷自锁矫治器对口腔卫生状况影响相对较小,但两种矫治器对牙周健康状况的影响无明显差别。     

无托槽隐形矫治对牙周炎正畸患者龈沟液及血清PGE2、sICAM-1、ALP、PAK5的影响

目的:探讨无托槽隐形矫治对牙周炎正畸患者龈沟液及血清前列素E2(prost E2,PGE2)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、p2l活化激酶(p2l activated kinase,PAK5)的影响。方法:88例牙周炎正畸患者,按随机数字表法分为对照组(n=41)和研究组(n=47),对照组予以直丝弓矫治器治疗,研究组予以无托槽隐形矫治。比较两组临床疗效,治疗前后龈沟液及血清PGE2、sICAM-1、ALP、PAK5水平,牙周状态及安全性发生情况。结果:研究组和对照组总有效率比较,无统计学差异(P0.05)。治疗前,两组龈沟液及血清PGE2、sICAM-1、ALP、PAK5水平比较无统计学差异(P0.05);治疗后,两组龈沟液及血清PGE2、sICAM-1、ALP、PAK5水平均上升,研究组低于对照组(P0.05)。研究组菌斑指数(PLI)、牙龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、牙周袋探针深度(PD)、临床附着丧失(CAL)低于对照组(P0.05),两组不良反应发生情况比较无统计学差异(P0.05)。结论:无托槽隐形矫治对牙周炎正畸患者的疗效确切,对龈沟液及血清PGE2、sICAM-1、ALP、PAK5的影响较小,有利于矫治期间的口腔卫生维护。     

无托槽隐形矫治器与自锁托槽对牙列拥挤患者临床疗效的对比研究

目的:对比无托槽隐形矫治器与自锁托槽对牙列拥挤患者的临床疗效.方法:选择2017年12月-2018年6月于笔者医院口腔科就诊的110例牙列拥挤患者为研究对象,以随机数字表法分为隐形组(55例)和自锁组(55例).自锁组接受Damon Q自锁托槽矫治器正畸治疗,隐形组接受Invisalign隐形矫治器正畸治疗,两组均随访...     

隐适美矫治器与Damon Q自锁托槽非拔牙矫治牙列拥挤的临床疗效比较

目的：探讨隐适美矫治器与Damon?Q自锁托槽非拔牙矫治牙列拥挤患者的临床疗效。方法：选取2019年1月-2022年1月在笔者医院完成非拔牙矫正治疗的100例牙列拥挤患者为研究对象,根据不同矫治方式分为隐适美组（使用隐适美矫治器行正畸治疗）52例和Damon?Q组（使用Damon?Q自锁托槽矫治器行正畸治疗）48例。对比分析两组患者牙弓宽度指标（尖牙间宽度、第一前磨牙间宽度、第一磨牙间宽度）,牙周健康指标[牙龈指数（Gingival?index,GI）、菌斑指数（Plaque?index,PLI）、龈沟出血指数（Sulcus?bleeding?index,SBI）],龈沟液炎症指标[白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)],以及口腔相关生活质量评分。结果：治疗结束后,两组患者牙弓宽度均显著增加（P<0.05）,但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者GI、PLI、SBI、IL-1β、TNF-α指标均显著高于治疗前,且Damon?Q组治疗1个月、2个月、3个月...     

无托槽隐形矫治技术对成人安氏Ⅰ类轻中度牙列拥挤的临床应用

目的:采用无托槽隐形矫治技术,治疗成人安氏Ⅰ类轻中度牙列拥挤,检验其疗效。方法:选择使用无托槽隐形矫治器的安氏I类轻中度牙列拥挤的成人患者31例。设计为牙弓扩展、个别牙邻面去釉或拔除一颗下切牙。通过配戴无托槽隐形矫治器,每2周患者自行更换下一副矫治器,4～6周来院复诊1次。结果:31例患者均实现了牙齿排列整齐、无间隙,上下中线正(拔除1颗下切牙的除外),覆、覆盖关系正常,双侧磨牙中性关系不变。矫治时间8～14个月。结论:无托槽隐形矫治技术可以矫治成人安氏I类轻中度牙列拥挤,疗效确定。     

无托槽隐形矫治器对错(牙合)畸形伴牙周病患者牙周健康的影响研究

目的：探讨隐形矫治器在矫治错(牙合)畸形伴牙周病过程中对患者牙周状况及相关炎性因子水平的影响。方法：收集2019年9月-2022年2月笔者医院正畸科就诊的符合纳入标准的66例患者，随机分为实验组（隐形矫治组）和对照组（固定矫治组）。比较两组在治疗过程中不同时间点的牙龈指数（Gingivalindex,GI）、龈沟出血指数（Sulcusbleedingindex,SBI）、菌斑指数（Plaqueindex,PLI）、牙周探诊深度（Probingdepth,PD）及龈沟液内白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(Tumornecrosisfactor-α,TNF-α)浓度水平的变化。结果：两组矫治后第1、3、6、9个月，GI、PLI、PD、SBI、IL-1β、TNF-α均高于矫治前，但差异无统计学意义（P>0.05）；实验组在不同矫治阶段各牙周指标及相关炎性因子浓度均低于对照组（矫正后第1个月TNF-α浓度除外），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：隐形矫治器更有利于轻中度错(牙合)畸形伴牙周病患者的牙周组织健康。     

无托槽隐形矫治器与自锁托槽在正畸治疗初始阶段疼痛感的对比研究

目的 比较采用无托槽隐形矫治器与自锁托槽进行矫治的正畸治疗患者初始阶段的疼痛程度。 方法 选取2019年4月-2022年12月在贵港市人民医院口腔科接受正畸治疗的50例患者为研究对象，随 机分为对照组和研究组。对照组采用自锁托槽，研究组采用无托槽隐形，比较两组治疗后4 h、12 h、 24 h、3 d、5 d、7 d的疼痛程度及溃疡发生情况。结果 两组治疗后均出现疼痛，疼痛在12~24 h达到高峰， 3 d后逐渐减轻；研究组6个观测时间段疼痛强度均低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；研究组溃 疡发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论 在正畸治疗的初始阶段两种矫治器都会产生 疼痛不适，但使用无托槽隐形矫治器的患者疼痛感及溃疡发生率更低。     

无托槽隐形矫治对正畸患者的牙周健康及炎症状况的影响

目的探究无托槽隐形矫治对正畸患者牙周健康及炎症状况的影响。方法将2016年6月至2017年12月在本院进行正畸矫治的64例错颌畸形患者作为研究对象,按照正畸矫治的先后顺序将其分为隐形组(27例)、传统组(37例)。传统组患者采用传统金属直丝弓矫治器进行矫正治疗,隐形组患者则采用无托槽隐形矫治器进行治疗。比较、分析两组患者的牙周健康状况及炎症状况。结果矫治后6个月,两组患者的各项牙周健康指标均明显高于矫治前,隐形组的各项牙周健康指标均明显低于传统组,差异比较有统计学意义(P0.05)。两组患者在矫治后6个月的白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均明显高于矫治前,隐形组患者的IL-1β、TNF-α水平的上升幅度明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。隐性组患者在治疗后的并发症发生率为3.70%,明显低于传统组(21.62%),差异比较有统计学意义(P0.05)。结论正畸矫治期间,无托槽隐形矫治器对牙周组织的影响小于传统金属直丝弓矫治器,能够有效控制炎症反应的发生,更有利于维护牙周组织的健康状况,值得在临床中进行推广应用。     

无托槽隐形矫治器与固定矫治器在拔除四颗第一前磨牙矫治拥挤中的应用与临床分析

目的:通过采用无托槽隐形矫治器与固定矫治器拔除4颗第一前磨牙的临床分析,探讨无托槽隐形矫治技术的具体优势。方法:选取2010年6月-2014年6月在我院拔除4颗第一前磨牙矫治拥挤的患者90例,随机均分为对照组和观察组,其中对照组采用固定矫治器进行治疗,观察组采用无托槽隐形矫治器进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:90例患者均实现了牙齿排列的整齐并有效关闭了拔牙的间隙。观察组在疗程评估的有效率方面略高于参照组,但是两组并没有显著的差异。而在美观满意度、舒适满意度和便捷满意度3个指标上,观察组的满意度明显高于参照组,存在着显著的差别。结论:固定矫治器和无托槽隐形矫治器对于拔除4颗第一前磨牙矫治拥挤均能形成显著的疗效,但是无托槽隐形矫治器不但美观大方,还能够大大降低医生的劳动强度,所以在拔除4颗第一前磨牙矫治拥挤方面,无托槽隐形矫治器相对于固定矫治器具有较大的优势。     

隐形矫治技术的临床应用现状

临床上,口腔正畸对于牙列不齐的患者大多采用唇侧固定矫治器进行矫治,在一定程度上影响其美观和社交,因此,很多成人患者不接受正畸.随着计算机技术的发展,以及口腔正畸领域内三维重建技术与工程制造技术应用的深入,新的隐形矫治技术实现了对牙齿移动设计和移动状态的三维可视化,通过一系列透明无托槽矫治器,达到预期的正畸治疗目标.相对于传统的固定矫治器,隐形矫治器因其具有隐形、美观、舒适的特点,深受成年患者的青睐.近年来,无托槽隐形矫治器发展迅速,矫治范围不断拓展,但也存在一定的临床局限性.笔者就隐形矫治技术的临床应用及相对于固定矫治器的治疗特点综述如下.     

无托槽隐形矫治与传统固定矫治在错颌畸形儿童正畸治疗中的应用效果

探讨在错颌畸形儿童正畸治疗中应用无托槽隐形矫治与传统固定矫治的效果。方法 选择 2018年4月-2023年4月于我院行正畸治疗的90例错颌畸形儿童为研究对象,依据矫治方案不同分为对照组 和研究组,各45例。对照组采用传统固定矫治,研究组采用无托槽隐形矫治,比较两组临床疗效、牙周健 康指标、治疗满意度及并发症发生情况。结果 研究组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,差 异有统计学意义（P＜0.05）;研究组治疗后龈沟探诊深度、牙龈指数、龈沟出血指数、菌斑指数均优于对 照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组对舒适度、外形美观、便捷性、咀嚼功能的满意度评分及满 分均高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;研究组并发症发生率为4.44%,低于对照组的20.00%, 差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在错颌畸形儿童正畸治疗中应用无托槽隐形矫治的效果优于传统固 定矫治,更有利于改善患者的牙周健康状况,且并发症较少,治疗满意度较高。     

Twin-block矫治器与无托槽隐形矫治器对下颌后缩患者舌骨位置及上气道矢状径的影响比较

目的：探讨Twin-block矫治器与无托槽隐形矫治器对下颌后缩患者舌骨位置及上气道矢状径的影响。方法：采用随机抽样法，选取2018年5月-2020年5月笔者医院80例安氏Ⅱ类1分类错牙合下颌后缩患者。按照随机数字表法分为对照组与研究组，各40例。对照组给予无托槽隐形矫治器治疗，研究组给予Twin-block矫治器治疗。比较两组矫治时间及治疗前后舌骨位置、上气道矢状径及上下颌形态指标变化。结果：研究组矫治时间（8.36±1.13）个月，长于对照组的（7.12±1.02）个月（P<0.05）；治疗后，研究组与对照组舌骨位置指标H-NP、H-CVP、H-Or、H-PP、H-MP、H-FH、H-PNS大于治疗前，上气道矢状径指标PNS-Ba、SPP-SPPW、Mc1-Mc2、U-MPW、V-LPW大于治疗前，上下颌形态指标ANB小于治疗前，且SNB、Go-Gn、ArGo、髁突内外径大于治疗前（P<0.05）；治疗后，研究组H-FH、PNS-Ba、Go-Gn、Ar-Go大于对照组（P<0.05）。结论：安氏Ⅱ类1分类错牙合下颌后缩患者采用Twin-block矫治器、无托槽隐形...     

无托槽隐形矫治联合种植修复治疗错(牙合)畸形伴牙列缺损的修复效果及对咀嚼功能的影响

目的：探究无托槽隐形矫治联合种植修复治疗错(牙合)畸形伴牙列缺损的修复情况及对咀嚼功能的影响。方法：采用随机数字表法将2020年7月-2022年7月笔者医院就诊的60例错(牙合)畸形伴牙列缺损患者分为两组,每组30例。对照组给予传统直丝弓矫治技术联合种植修复,观察组给予无托槽隐形矫治联合种植修复。比较两组的种植修复效果及治疗前后牙周健康指标、牙周美观度,采用种植体稳定系数判定种植体稳定性,分析联合治疗对患者咀嚼功能的影响。结果：两组的种植修复成功率比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组倾斜牙扶正时间及转位牙扭正时间短于对照组,治疗后咀嚼效率高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后龈沟出血指数、菌斑指数评分低于对照组,红色美学指数、白色美学指数和ISQ治疗后3个月的评分均高于对照组（P<0.05）;两组并发症发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对错(牙合)畸形伴牙列缺损患者给予无托槽隐形矫治联合种植修复治疗,可改善患者的咀嚼功能及牙周健康状况,提高牙周美观度及种植体稳定性。     

无托槽隐形矫治对错(牙合)畸形伴牙周病患者的牙周健康影响研究

目的：评估牙周病患者在接受无托槽隐形矫治过程中的牙周健康状况。方法：选取60例接受正畸治疗的慢性牙周炎患者(均已接受过系统性牙周基础治疗),根据接受正畸治疗的方法将其分为治疗组(n=30,接受无托槽隐形矫治)和对照组(n=30,接受固定矫治),两组患者均接受频率一致的牙周健康状况评估。评估指标包括牙龈指数(GI)、菌斑指数(PI)、龈乳头出血指数(PBI)和龈沟探诊深度(SPD)。评估从中切牙至第一磨牙的唇(颊)舌(腭)侧的GI、PI和PBI三个指标,其中上颌右侧和下颌左侧象限选取颊(唇)侧评估,上颌左侧和下颌右侧象限选取腭(舌)侧评估;评估四个象限中所有第一前磨牙和第一磨牙近中、远中、颊侧和腭(舌)侧的SPD。每次评估结束后给予患者详细和个性化的口腔卫生宣教。结果：PI指标在无托槽隐形矫治组中较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,对照组与治疗组的整体牙周健康状况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：无托槽隐形矫治器对牙周炎患者的牙周健康状况较固定矫治组有更好的维护,这归因于无托槽隐形矫治器可以自行摘戴,更加便于口腔清洁。     

无托槽隐形矫治在口腔正畸治疗中的应用效果

探讨无托槽隐形矫治在口腔正畸治疗中的应用效果。方法 选择2021年9月-2023年4月于吉林 市昌邑区甘洪蕾口腔诊所进行口腔正畸治疗的70例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观 察组,各35例。对照组予以传统矫正治疗,观察组予以无托槽隐形矫治,比较两组临床相关指标、咀嚼功 能、语言功能、牙周相关指数以及临床疗效。结果 观察组正畸治疗结束时间、牙齿倾斜复位时间、错位 牙复位时间短于对照组（P ＜0.05）;观察组咀嚼功能与语言功能评分高于对照组（P ＜0.05）;观察组治 疗后龈沟探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数均低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗总有效率 为94.29%,高于对照组的68.57%（P ＜0.05）。结论 口腔正畸采用无托槽隐形矫治能够缩短患者正畸治疗 时间,提升其咀嚼功能与语言功能,且牙周指数能够得到有效改善,临床效果确切。     

无托槽隐形矫治患者佩戴矫治器依从性的临床研究

目的:分析影响隐形矫治患者依从性的原因,从而加强无托槽隐形矫治患者依从性的管理,保证正畸患者治疗的顺利进行。方法:选取我科采用无托槽隐性矫治的患者49例,制定隐形矫治器患者依从性调查问卷表,收集、统计、分析患者佩戴隐性矫治器依从性情况,制定个性化佩戴方案,辅以多种形式健康宣教措施。结果:无托槽隐形矫治患者依从率从开始的36.7%提高到结束时的98%。结论:全面的分析和有针对性的健康教育可有效提高患者的依从性。     

自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响

目的:采用自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形进行矫正,观察矫正效果及对美观度的影响。方法:选取笔者医院牙颌畸形儿童90例进行研究,随机将患儿分为对照组和研究组,每组45例,对照组患儿采用传统托槽矫治器治疗,研究组则采用自锁托槽矫治器。比较两组患儿临床疗效、牙周指数、疼痛评分、美观效果及炎症因子水平。结果:治疗后,研究组有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患儿菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)及龈沟出血指数(SBI)显著降低(P<0.05),牙龈退缩指数(GR)显著升高(P<0.05),且研究组升高或降低幅度明显大于对照组(P<0.05);研究组患者治疗1d、1周后的疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);研究组美观效果显著高于对照组(P<0.05);两组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、肾上腺皮质素释放因子(CRF)、前列腺素E2(PGE2)的水平均显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论:应用自锁托槽矫治器矫治儿童牙颌畸形疗效显著,可明显改善牙周指数、疼痛情况和美观效果,减少炎症和应激反应,安全舒适,值得临川推广应用。