整形保乳术治疗乳腺癌的美容效果及预后分析

探讨整形保乳术治疗乳腺癌的美容效果及对预后的影响。选取我院拟实施保乳手术治疗的72例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为整形组(行整形保乳术治疗)和常规组(行常规保乳手术治疗),每组各36例,对比两组手术时间、出血量、切除标本体积、切除标本最小手术切缘、切除标本最大手术切缘、乳房美容效果客观评分满意度、术后3年复发及转移情况。整形组出血量与常规组差异无统计学意义(P0.05);整形组手术时间、切除标本体积、切除标本最小手术切缘、切除标本最大手术切缘均大于常规组(P0.05);手术后6个月,整形组患者的乳房对称性、凹陷程度、手术瘢痕、乳头纵向移位距离、乳头横向移位距离、乳房顺应性差值评分均高于常规组(P0.05),整形组的乳房质地与弹性、皮肤弹性评分与常规组差异无统计学意义(P0.05);手术后3年,整形组患者肿瘤复发率、肿瘤转移率与常规组比较,差异无统计学意义(P0.05)。整形保乳术治疗乳腺癌较常规保乳手术术后具有更好的美容效果,且不会增加肿瘤复发及转移的概率。     

整形保乳手术和即刻乳房再造术在早期乳腺癌的临床应用

评估乳房整形术和即刻乳房再造术对早期乳腺癌手术患者乳房美容的效果。回顾性分析我院2013年1月—2015月12月收治的100例早期乳腺癌手术患者的资料,根据是否应用乳房整形手术将患者分为乳房整形组和传统手术组,每组各50例。比较2组术后复发率、局部转移率和术后18个月生存率,以及术后乳房美容主观满意度、术后乳房美容效果。2组术后复发率和局部转移率、术后生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳房整形组患者术后乳房美容主观满意度和术后乳房美容效果明显高于传统手术组,差异具有统计学意义(P<0.01)。对早期乳腺癌手术患者行整形保乳术和即刻乳房再造术,在尽可能多的切除肿瘤及其周边组织的同时,尽可能保留和恢复乳房的外形和对称性,提高了乳房外观美容效果。使部分肿瘤病灶位置特殊的患者获得保乳机会,不能保乳者可行即刻乳房重建,对保持乳房外观和女性形态美、减轻患者精神负担具有重要意义。     

乳房整形术用于中青年早期乳腺癌保乳术后的效果及对患者生命质量的影响研究

目的：探讨乳腺外科整形修复术应用于早期中青年乳腺癌保乳手术患者的效果及对患者婚姻质量、创伤反应影响。方法：选取2018年6月-2020年3月笔者医院100例早期青年乳腺癌患者,根据手术方案分组,各50例。对照组行保乳手术,实验组行保乳手术+乳腺外科整形修复术。观察两组围术期情况、并发症、乳房美容效果及手术前后肿瘤标志物、婚姻质量(ENRICH)、创伤反应。结果：实验组术中出血量、住院时间、术中切缘阴性率均优于对照组,手术时间、切除乳腺体积均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d、3d两组血清IL-6、Cor、CRP水平高于术前(P<0.05)。术后3个月后两组血清miR-638水平高于术前,CA153、TSGF水平低于术前(P<0.05)。术后3个月实验组婚姻满意度、夫妻性生活、夫妻交流评分高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。实验组乳房美学效果优于对照组(P<0.05)。结论：乳腺外科整形修复术应用于早期青年乳腺癌保乳手术患者,有助于减少术中出血量,缩短住院时间,减轻创伤反应,提高乳房美学效果,...     

球拍形切口乳房成形术与非整形保乳手术治疗早期乳腺癌疗效比较

目的:比较球拍形切口乳房成形术与非整形保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法:选取笔者医院2013年5月-2015年5月收治的80例早期乳腺癌患者,结合患者意愿及实际情况,最终44例采取球拍形切口乳房成形术(整形保乳组)、36例采取非整形保乳术(传统保乳组)。比较两组手术时间、术中出血量、住院期间并发症情况(切口感染、切口裂开、血肿形成)、术后2个月乳房美观度评分、随访2年的远期并发症发生情况(皮肤退缩、脂肪坏死、乳房疼痛)与肿瘤复发情况。结果:两组患者手术时间与术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05)。整形保乳组血肿形成发生率为2.27%,显著低于传统保乳组19.44%,差异有统计学意义(P0.05)。整形保乳组对称性、凹陷程度、瘢痕、乳头横向偏移距离、乳头纵向偏移距离评分及总分显著高于传统保乳组,差异有统计学意义(P0.05)。两组随访期间均未见肿瘤复发情况,整形保乳组皮肤皱缩发生率为9.09%,显著低于传统保乳组27.78%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:整形保乳术将保乳术与乳房整形技术相结合,可发挥治疗与美容双重疗效,有利于减少术后并发症,提高乳房美观度,更易被患者接受。     

外科手术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎患者的临床观察

目的探讨乳房整形术在肉芽肿性小叶乳腺炎治疗的可行性及其美容效果。方法收集2013年1月至2017年12月汕头大学医学院附属粤北人民医院接受传统手术及整形保乳技术手术的肉芽肿性小叶乳腺炎患者,比较两组复发率及术后乳房美容效果。结果复发率在两组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。整形保乳的术后乳房美容效果优于传统手术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论整形保乳术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎患者具有安全、有效、术后美容效果好等优点。     

残留腺体转位整形法在乳腺癌保乳手术中的应用价值

目的 分析在乳腺癌保乳手术中应用残留腺体转位整形法的应用价值。方法 选取2019年12月-2021年6月西安国际医学中心医院甲乳外科收治的接受保乳手术干预乳腺癌患者80例,通过随机数字表法分为试验组与参照组,各40例。试验组采用残留腺体转位整形法,参照组采用直接缝合皮肤法,比较两组炎症因子指标（肿瘤坏死因子-α、降钙素原）、美容效果、并发症发生率。结果 两组治疗后肿瘤坏死因子-α、降钙素原水平高于治疗前,但试验组低于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组美容效果高于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组并发症总发生率为7.50%,低于参照组的30.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 残留腺体转位整形法在乳腺癌保乳手术中的美容效果良好,可降低患者的炎症因子水平,且并发症发生率低。     

整形保乳术治疗早期乳腺癌的疗效观察及对术后复发转移的影响

目的:探讨常规保乳术与整形保乳术治疗中早期乳腺癌的临床效果及对患者术后复发、转移的影响。方法:收集2013年1月-2015年1月医院收治的75例早期乳腺癌患者临床资料,按手术方式分为常规组(n=35,行常规保乳术)与整形组(n=40,行整形保乳术),比较两组手术效果,统计并发症发生率,记录切除肿瘤组织重量、手术切缘阳性情况,评价乳房美观度,术后3年随访调查患者生活质量及术后复发、转移率及生存率。结果:两组切缘阳性率、术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05)。整形组手术时间长于常规组,但术后引流量少于常规组,住院时间短于常规组,标本重量高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。整形组血肿发生率明显低于常规组,且整形组乳房整形整体优良率及生活质量评分均显著高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。两组肿瘤转移率、复发率及患者生存率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:整形保乳术治疗早期乳腺癌临床价值优于常规保乳术,可缩短患者住院时间,减少术后并发症发生率,提高乳房美观效果,促进患者术后生活质量提升,且术后复发、转移风险低。     

预见性护理对乳腺癌整形保乳术患者乳房美观度的影响

目的 观察预见性护理应用于乳腺癌整形保乳术后对患者乳房美观度的影响。方法 选择2022年 5月-2023年2月于我院行乳腺癌整形保乳术的44例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究 组,每组22例。对照组给予常规护理,研究组给予预见性护理,比较两组乳房美观度、乳房美容效果及心 理状况。结果 研究组乳头纵向移位距离、乳头横向移位距离、乳房凹陷程度、瘢痕增生、乳房对称性评 分均高于对照组（P＜0.05）;研究组乳房美容优良率为90.91%,高于对照组的59.09%（P＜0.05）;研究组 护理后HAMD评分、HAMA评分均低于对照组（P＜0.05）。结论 为乳腺癌整形保乳术后患者提供预见性 护理能有效改善乳房美容度,提升乳房美容效果,有利于调节患者的不良情绪,值得临床应用。     

外科手术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎患者的临床观察

［摘要］ 目的 探讨乳房整形术在肉芽肿性小叶乳腺炎治疗的可行性及其美容效果。方法 收集2013年1月至2017年12月汕头大学医学院附属粤北人民医院接受传统手术及整形保乳技术手术的肉芽肿性小叶乳腺炎患者，比较两组复发率及术后乳房美容效果。结果 复发率在两组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。整形保乳的术后乳房美容效果优于传统手术组，差异有统计学意义（P< 0.05）。结论 整形保乳术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎患者具有安全、有效、术后美容效果好等优点。     

乳腺癌保乳术中利用组织瓣修复腺体残腔的临床应用效果分析

目的探讨乳腺癌保乳术中利用组织瓣修复腺体残腔的临床应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月期间在笔者所在医院接受乳腺癌保乳术的120例早期乳腺癌患者的临床资料,其中保乳术中利用组织瓣修复腺体残腔者60例(观察组),未行组织瓣修复腺体残腔者60例(对照组)。比较2组患者的术后并发症发生情况、术后乳房美容效果、患者满意度及复发转移情况。结果 (1)术后并发症:对照组术后发生并发症3例,观察组术后发生并发症2例,2组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.209,P=0.648)。(2)术后乳房美容效果:对照组优23例,良16例,一般12例,差9例;观察组优51例,良5例,一般3例,差1例。观察组患者的术后乳房美容效果优于对照组(Z=–5.234,P0.001)。(3)主观满意度:对照组十分满意28例,满意18例,一般12例,不满意2例;观察组十分满意40例,满意18例,一般2例。观察组患者的主观满意度优于对照组(Z=–4.381,P0.001)。(4)随访:随访期间2组均无局部复发及死亡病例,但对照组发生转移2例,观察组发生转移1例,2组患者的转移率比较差异无统计学意义(χ~2=0.342,P=0.559)。结论乳腺癌保乳术中采用周围组织瓣修复残腔,相比于未行组织瓣修复的传统保乳手术,不增加术后手术并发症及复发转移,且术后乳房外形美容效果好,患者主观满意度高。     

早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的疗效对比

目的：探讨乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效及临床应用价值。 方法：早期84例乳腺癌患者,按照手术方法分为观察组和对照组,对照组给予乳腺癌改良根治术治疗,观察组给予保乳手术治疗,观察两组治疗效果。 结果：观察组在手术时间、术中出血量、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的乳房美容效果明显好于对照组（P<0.05）;两组并发症发生率、局部复发率、远处转移发生情况,组间差异无统计学意义（P>0.05）。 结论：早期乳腺癌患者实施保乳手术具有创伤小、恢复快等特点,术后乳房美容效果好,是治疗早期乳腺癌的发展趋势,值得在临床上大力推广使用。     

渐进式健康教育联合同理心理护理对乳腺癌术后乳房整形患者美容效果及心理状态的影响

目的:探讨渐进式健康教育联合同理心理护理对乳腺癌术后乳房整形患者美容效果及心理状态的影响。方法:选取2019年1月-2019年12月250例在笔者医院接受乳房整形的乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组,各125例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施渐进式健康教育联合同理心理护理。比较两组护理后美容优良率、术后并发症发生率、护理前后汉密尔顿抑郁自评量表(Hamilton depression scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑自评量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和罗森伯格自尊量表(Rosenberg self-esteem scale,SES)评分、护理满意度评分。结果:观察组患者保乳整形后美容优良率为86.40%高于对照组79.20%,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为4.80%低于对照组12.00%,观察组患者健康知识掌握率为81.60%高于对照组68.80%,差异均有统计学意义(P0.05)。两组护理后HAMD、HAMA评分均低于护理前,SES评分高于护理前;观察组患者护理后HAMD、HAMA评分均低于对照组,SES评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理后,观察组患者在科室环境、护理人员沟通讲解、态度和配合度四个方面的护理满意度得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:渐进式健康教育联合同理心理护理有利于降低乳房整形患者术后并发症发生率,改善其不良情绪,自尊水平和护理满意度更高。     

Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌行保乳手术与传统手术的疗效对比

研究对Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌(MC)保乳手术的临床疗效。以2012年5月—2014年5月收治的86例MC患者作为研究对象。随机分成实验组(44例)和对照组(42例),对照组仅以常规MC根治术的规范化措施加以治疗,而实验组则施以保乳手术。实验组的手术出血量、拔管时间、总引流量和术后并发症均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组在转移率和复发率以及生存率等方面对比差异均无统计学意义(P均0.05)。术后经JCRT标准对乳房美容情况判定后实验组优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。以保乳手术对临床Ⅰ~Ⅱ期MC患者实施治疗,不仅可以改善术后恢复情况,还可降低复发率,提高生存率。效果显著,值得临床推荐。     

案例分析法在整形外科急诊进修医师带教中的应用

目的：探讨案例分析法应用于整形急诊美容缝合手术进修医师带教中的作用。方法：将笔者科室近两年共50名整形外科专业进修医师作为研究观察对象，按数字表随机法分为两组，即应用传统整形急诊美容缝合手术带教组（对照组，n=25），以及应用案例分析法行整形急诊美容缝合手术带教组（实验组，n=25），观察两组进修医师在整形急诊美容缝合手术带教后理论成绩、实操成绩的变化，带教后解决整形急诊创伤临床问题的自信程度评分、手术患者术后满意度等方面的差异。结果：应用案例分析法教学后，实验组进修医师对于整形急诊创伤病例处理的理论知识掌握程度和手术操作实践成绩高于对照组进修医师，二者比较差异有统计学意义（P<0.05）；在带教效果评分比较中发现，实验组进修医师解决整形急诊创伤临床问题自信程度评分较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)；对实验组患者术后满意度调查的总体评分结果达到100%,而对照组患者的术后综合满意度评分为92%，实验组满意度高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：将案例分析法应用于整形急诊进修医师创伤美容缝合带教中，可显著提高进修医师对整形急诊创伤手术处理的理...     

乳腺癌保乳术乳房整形的护理和术后评价

【摘要】〓目的〓探讨乳腺癌保乳术中乳房整形技术的应用和护理。方法〓将我院已确诊为乳腺癌,最大径<5.0 cm且有保乳意愿的患者40例应用乳房整形技术行保乳术并进行相应的护理。另选取30例同期行传统保乳术和常规护理的患者作为对照。统计分析两组术后不良反应和并发症、客观和患者主观满意度调查所得的美容效果以及生活质量。结果〓观察组美容效果主观评分为优、良的患者比例分别为15%和35%,均显著高于对照组的6.67%和23.33%,而观察组美容效果主观评分为差和很差的患者比例分别为7.5%和2.5%,均显著低于对照组的20%和13.33%;观察组美容效果客观评分为3分和4分的患者比例分别为32.5%和30%,均显著高于对照组的16.67%和13.33%,而观察组美容效果客观评分为1分和2分的患者比例分别为2.5%和35%,均显著低于对照组的16.67%和53.33%,差异有统计学意义(P<0.01)。护理前两组生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组躯体功能、总体健康、活力等8个维度的生活质量评分均较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口感染、乳头、乳晕及乳瓣坏死、患侧上肢淋巴水肿等不良反应和并发症发生率为12.5%,对照组不良反应和并发症发生率为20%,两组差异不良反应和并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论〓乳腺癌患者保乳术中采用乳房整形技术并进行相应的护理可有效提高美容效果,改善患者的生活质量且不会增加不良反应和并发症,值得临床推广使用。     

保乳术联合腺体组织瓣转瓣整形术修复残腔对早期乳腺癌近远期疗效的影响

目的：研究保乳术联合腺体组织瓣转瓣整形技术修复残腔对早期乳腺癌近远期疗效的影响。方法：选择笔者医院2015年5月-2018年2月诊治的96例早期乳腺癌患者,随机数表法分为对照组(47例)和研究组(49例),前者给予传统保乳术治疗,后者给予保乳术联合腺体组织瓣转瓣整形术修复残腔治疗。比较两组患者血清肿瘤标志物水平,并分析患者乳房美学评分、应对方式,统计近远期复发率。结果：两组患者术后血清肿瘤标志物均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但术后两组之间各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。乳房美学评分中,两组患者皮肤色泽、切口瘢痕评分比较无显著差异(P>0.05),其余指标评分研究组显著高于对照组(P<0.05)。两组患者手术前后应对方式各项指标评分差异显著,且术后研究组面对评分显著高于对照组,回避与压抑、屈服、幻想和发泄评分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后3个月、1年和3年复发率比较无显著差异(P>0.05)。结论：保乳术联合腺体组织瓣转瓣整形术修复残腔在确保乳腺癌患者近远期治疗效果的前提下,提升患者乳房美观度、心理应对能...     

早期乳腺癌保留乳房手术26例效果观察

目的探讨早期乳腺癌保留乳房(保乳)手术的方法和效果。方法选取2012-01—2014-01间接受手术治疗的52例早期乳腺癌患者,根据不同术式分为2组,各26例。对照组行改良根治术,观察组实施保乳手术,2组患者术后均给予辅助治疗。比较2组的近期手术效果。术后随访3 a,比较2组患者的存活率和对乳房外观的满意度。结果观察组手术时间、术中出血量及术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访3 a,2组患者的无病生存率差异无统计学意义(P0.05)。但观察组患者对乳房外观满意度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对早期乳腺癌患者实施保乳手术,创伤小、患者术后恢复快,远期效果满意。而且能保留患者完整的乳房形态及患侧上肢功能,维护患者心身健康。但需严格掌握手术指征,规范进行手术操作和术后的辅助治疗。     

整形保乳术在早期乳腺癌治疗中的安全性及有效性分析

目的:分析整形保乳术在早期乳腺癌治疗中的安全性及有效性。方法:选取2011年11月-2016年11月收治的120例早期乳腺癌患者为研究对象,按不同的手术治疗方式分为两组,分为观察组、对照组。观察组给予整形保乳术进行治疗,对照组给予传统保乳术进行治疗。对比两组乳房美容效果及其安全性。结果:手术后,观察组乳房外观优良率(76.67%)和对照组乳房外观优良率(45.00%)比较明显升高,而切口愈合不良发生率(1.67%)、血肿发生率(3.33%)、血清肿发生率(11.67%)较对照组的切口愈合不良发生率(11.67%)、血肿发生率(13.33%)、血清肿发生率(46.67%)明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在早期乳腺癌治疗中,整形保乳术后切口愈合不良等并发症的发生率明显降低,具有较高的安全性,且美容效果显著。     

肿瘤整形技术对早期乳腺癌保乳手术患者美容效果及预后的影响

探讨对早期乳腺癌患者应用乳腺肿瘤整形保乳术治疗对其术后乳房美观度及预后的影 响。方法 选取我院2019年3月-2021年6月收治的60例早期乳腺癌患者为研究对象，随机分为对照组和观察 组，每组30例。对照组采用常规保乳术治疗，观察组采用乳腺肿瘤整形保乳术治疗，比较两组术后乳房美 观度和预后状况。结果 观察组术后乳房美观优良率为96.67%，高于对照组的73.33%（P＜0.05）；两组治疗 1年后均无复发和远处转移，生存率均为100.00%；两组治疗2年后生存率、复发率及远处转移率比较，差 异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 乳腺肿瘤整形保乳术在早期乳腺癌患者中的应用效果确切，可提升患 者的术后乳房美观度，且预后状况较好，不会增加复发率及远处转移率。     

整形保乳术与改良根治术在早期乳腺癌患者中的应用价值探析

目的：探究整形保乳术与改良根治术在早期乳腺癌患者中的应用价值。方法：回顾性分析2017年1月-2020年1月于笔者医院实施整形保乳术的64例Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者临床资料,设为研究组;再选择同期行改良根治术的63例Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者设为对照组。比较两组手术情况、术后6个月乳房美学效果及术前、术后6个月乳腺癌患者报告结局量表(Breast Questionnaire,BREAST-Q) 评分情况,和术后1年根治效果。结果：研究组手术时间长于对照组,而术中出血量、术后引流量、住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月乳房美学效果总体差异显著,研究组优良率高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月BREAST-Q评分中躯体健康、社会心理健康、性健康得分均较术前下降,但研究组高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年两组复发率、转移率、生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：整形保乳术较改良根治术会延长患者手术时间,但整形保乳术更有利于患者术后康复,且可有效维持患者乳房美学效果,对BREAST-...