无托槽隐形矫治的疗效观察及患者接受度的相关影响因素分析

目的:分析无托槽隐形矫治的临床效果及患者接受度的相关影响因素.方法:回顾性选取2017年1月-2020年1月在笔者医院进行牙齿矫治的170例患者为研究对象,根据矫治方法的不同分为隐形组和传统组,每组85例.传统组接受传统固定矫治技术治疗,隐形组接受无托槽隐形矫治技术治疗.回顾性收集两组的临床资料,记录两组矫治时间、矫治...     

无托槽隐形矫治技术的临床应用与研究

目的:探讨无托槽隐形矫治技术临床应用适应症和操作特点。方法:选择无托槽隐形矫治适应症病例36例,按照要求收集病例资料,初步确认矫治方案,确认计算机模拟方案,加工系列隐形矫治器,定期复诊并进行必要的临床处理。结果:所有患者均达到预期疗效,治疗后牙列排列整齐,覆覆盖明显改善,咬合关系稳定。平均矫治疗程为15.6个月,最短12个月,最长22个月。结论:无托槽隐形矫治器具有美观、舒适的突出特点,为成人矫治提供了一个新的选择,但须把握好适应症。     

无托槽隐形矫治与固定矫治技术在拔牙病例中的联合应用

目的:通过无托槽隐形矫治与固定矫治技术联合使用以完成拔牙病例的矫治目标,评价联合矫治的意义。方法:选择应用无托槽隐形矫治的21例成人拔牙病例,设计为拔除上颌两颗第一双尖牙或四颗双尖牙,排齐牙列,内收上前牙,关闭拔牙间隙,磨牙关系中性或完全远中。采用无托槽隐形矫治器,在治疗过程中配合微螺钉种植体和片段弓技术,以及固定矫治技术,增强支抗和控制转矩。结果:21例患者均实现了牙齿排列整齐,关闭了拔牙间隙,改善前牙覆、覆盖关系,磨牙关系中性或完全远中。矫治时间平均23个月,其中隐形矫治时间平均17个月,占用整个治疗时间的76%。结论:联合矫治充分发挥隐形矫治的美观舒适性和固定矫治对牙齿三维有效控制的特性。扩大了无托槽隐形矫治的适应证,在一定阶段内具有重要的临床使用价值。     

隐形矫治技术的临床应用现状

临床上,口腔正畸对于牙列不齐的患者大多采用唇侧固定矫治器进行矫治,在一定程度上影响其美观和社交,因此,很多成人患者不接受正畸.随着计算机技术的发展,以及口腔正畸领域内三维重建技术与工程制造技术应用的深入,新的隐形矫治技术实现了对牙齿移动设计和移动状态的三维可视化,通过一系列透明无托槽矫治器,达到预期的正畸治疗目标.相对于传统的固定矫治器,隐形矫治器因其具有隐形、美观、舒适的特点,深受成年患者的青睐.近年来,无托槽隐形矫治器发展迅速,矫治范围不断拓展,但也存在一定的临床局限性.笔者就隐形矫治技术的临床应用及相对于固定矫治器的治疗特点综述如下.     

应用ICON指数和PAR指数对隐形矫治系统疗效的评价

目的：应用PAR指数及ICON指数对隐形矫治系统的临床应用情况进行综合评价。方法：选用完全经过隐形矫治系统治疗且资料完整的病例39例分别进行ICON及PAR指数记分,然后用统计学方法进行分析。结果：PAR指数及ICON指数在评价隐形矫治治疗结果及改善程度上具有很高的相关性,经过隐形矫治治疗的患者指数评价结果显示大都得到一定程度的改善。结论：PAR指数及ICON指数用于评价隐形矫治系统方便、客观;对于一些简单病例隐形矫治可以达到很好的治疗效果。     

无托槽隐形矫治技术的临床应用现状

自1999年无托槽隐形矫治技术（下文称隐形矫治）在正畸会议[1]发表以来,隐形矫治技术以其舒适、美观等优势迅速成为全球正畸界关注的焦点。21世纪是口腔正畸学快速发展的时期,尤其是各种新型矫治技术的出现极大地推动了口腔正畸临床治疗水平的提高,但更能代表当今口腔正畸治疗技术上的飞跃者还应属隐形矫治技术及矫治器的研发[1]。     

品管圈活动在提高隐形矫治患者佩戴矫治器依从性中的应用

目的:探讨品管圈活动在提高隐形矫治患者佩戴矫治器依从性中的应用效果。方法:随机选择49例使用隐形矫治器进行错牙合矫治的患者为研究对象,成立品管圈,确定要解决的问题,查找隐形矫治患者佩戴矫治器依从性低的原因。结果:实施品管圈活动后,隐形矫治患者佩戴矫治器的依从性较活动前有很大提高。护士的解决问题能力、品管手法、沟通协调能力、责任心、团队凝聚力及活动自信心均较实施前有提高。结论:品管圈活动对提高隐形矫治患者佩戴矫治器依从性的提高有显著效果,同时有效地提高了圈员综合素质(P0.05)。     

成人安氏Ⅱ类错牙合畸形的隐形矫治临床进展

安氏Ⅱ类错牙合是成人临床常见的牙牙合畸形,临床上表现为磨牙远中关系,前牙深覆牙合、覆盖。传统的固定矫治器舒适度低,隐形矫治器佩戴舒适,具有美观、患者接受度高,总体生活质量好等优点。磨牙远移、咬合跳跃和拔牙矫治是隐形矫治技术矫治成人安氏Ⅱ类错牙合的主要策略,本文将结合隐形矫治策略、并发症及患者满意度进行综述。     

无托槽隐形矫治患者佩戴矫治器依从性的临床研究

目的:分析影响隐形矫治患者依从性的原因,从而加强无托槽隐形矫治患者依从性的管理,保证正畸患者治疗的顺利进行。方法:选取我科采用无托槽隐性矫治的患者49例,制定隐形矫治器患者依从性调查问卷表,收集、统计、分析患者佩戴隐性矫治器依从性情况,制定个性化佩戴方案,辅以多种形式健康宣教措施。结果:无托槽隐形矫治患者依从率从开始的36.7%提高到结束时的98%。结论:全面的分析和有针对性的健康教育可有效提高患者的依从性。     

无托槽隐形矫治器与固定矫治器在拔除四颗第一前磨牙矫治拥挤中的应用与临床分析

目的:通过采用无托槽隐形矫治器与固定矫治器拔除4颗第一前磨牙的临床分析,探讨无托槽隐形矫治技术的具体优势。方法:选取2010年6月-2014年6月在我院拔除4颗第一前磨牙矫治拥挤的患者90例,随机均分为对照组和观察组,其中对照组采用固定矫治器进行治疗,观察组采用无托槽隐形矫治器进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:90例患者均实现了牙齿排列的整齐并有效关闭了拔牙的间隙。观察组在疗程评估的有效率方面略高于参照组,但是两组并没有显著的差异。而在美观满意度、舒适满意度和便捷满意度3个指标上,观察组的满意度明显高于参照组,存在着显著的差别。结论:固定矫治器和无托槽隐形矫治器对于拔除4颗第一前磨牙矫治拥挤均能形成显著的疗效,但是无托槽隐形矫治器不但美观大方,还能够大大降低医生的劳动强度,所以在拔除4颗第一前磨牙矫治拥挤方面,无托槽隐形矫治器相对于固定矫治器具有较大的优势。     

应用CBCT评价无托槽隐形矫治压低上颌伸长磨牙的临床疗效

目的:应用锥形束CT(Cone beam computed tomography,CBCT)评估无托槽隐形矫治压低上颌伸长磨牙的矫治效果和牙根吸收情况.方法:选取20例在无托槽隐形矫治过程中有压低上颌伸长磨牙的成年患者(其中18颗上颌第一磨牙,12颗上颌第二磨牙),收集患者压低治疗前后的CBCT,测量伸长磨牙的压低效果...     

无托槽隐形矫治技术在牙周病致前牙间隙患者治疗中的临床应用

目的:应用无托槽隐形矫治技术治疗因牙周病导致前牙间隙的患者,通过头影测量分析对比治疗前后的软硬组织变化,以期为临床提供参考。方法:选择12例因牙周病导致前牙间隙的患者,矫治前前牙间隙上颌平均为4.8mm,下颌为3.5mm。应用无托槽隐形矫治技术进行正畸治疗,关闭所有散在间隙,选择13项测量指标进行头影测量分析,评价治疗前后软硬组织的变化。结果:通过6～13个月的临床矫治,所有患者的上下前牙内收,间隙完全关闭,前牙覆牙合、覆盖正常,后牙咬合关系得以保持。治疗后U1-SN、U1-NA、U1-NA(mm)、L1-MP、L1-NB、L1-NB(mm)、Ls-E,Li-E较治疗前明显减小,其差异有统计学意义。结论:无托槽隐形矫治技术可用于中、重度牙周病导致的前牙间隙患者的正畸治疗。     

无托槽隐形矫治技术对成人安氏Ⅰ类轻中度牙列拥挤的临床应用

目的:采用无托槽隐形矫治技术,治疗成人安氏Ⅰ类轻中度牙列拥挤,检验其疗效。方法:选择使用无托槽隐形矫治器的安氏I类轻中度牙列拥挤的成人患者31例。设计为牙弓扩展、个别牙邻面去釉或拔除一颗下切牙。通过配戴无托槽隐形矫治器,每2周患者自行更换下一副矫治器,4～6周来院复诊1次。结果:31例患者均实现了牙齿排列整齐、无间隙,上下中线正(拔除1颗下切牙的除外),覆、覆盖关系正常,双侧磨牙中性关系不变。矫治时间8～14个月。结论:无托槽隐形矫治技术可以矫治成人安氏I类轻中度牙列拥挤,疗效确定。     

无托槽隐形矫治对错(牙合)畸形患者牙龈沟出血指数及菌斑指数的影响

目的:探讨无托槽隐形矫治对错(牙合)畸形患者牙龈沟出血指数及菌斑指数的影响。方法:选取2017年1月-2019年10月笔者医院收治的64例错(牙合)畸形患者,应用随机数字表法将其分为两组,对照组应用固定矫治治疗,研究组应用无托槽隐形矫治。观察分析两组患者GI指数、SBI指数、SPD指数、PLI指数、治疗有效率、治疗完成时间和矫治满意度以及倾斜牙扶正时间与转位牙扭正时间情况。结果:研究组GI、SBI、SPD以及PLI指数均明显优于对照组(P0.05),研究组治疗有效率明显高于对照组(P0.05);研究组不良反应低于对照组(P0.05),研究组治疗时间明显短于对照组,研究组矫治满意度明显高于对照组(P0.05),研究组倾斜牙扶正时间与转位牙扭正时间均短于对照组(P0.05)。结论:错(牙合)畸形患者在正畸治疗中应用无托槽隐形矫治疗效显著,可改善牙龈沟出血指数及菌斑指数,缩短倾斜牙扶正时间与转位牙扭正时间,还可以提高其矫治满意度,不良反应少,安全性高,值得临床推广。     

无托槽隐形矫治器治疗安氏Ⅱ2伴磨牙锁(牙合)畸形

无托槽隐形矫治技术问世以来,取得了较好的临床治疗效果[1,2],与其他辅助手段相结合,可以解决更为复杂的问题[3].我们应用时代天使无托槽隐形矫治技术,治疗安氏Ⅱ2(Ⅱ类2分类)伴磨牙正锁(牙合)畸形患者,取得了较好效果. 一、临床资料 患者女,23岁,要求隐形矫治牙齿不齐.临床检查:面部对称,软组织侧貌正常.恒牙全部萌出,38、48近中阻生,18、28正位萌出.磨牙远中关系,前牙内倾型深覆(牙合)Ⅱ度,上、下牙弓狭窄.上牙列拥挤度7.5 mm,下牙列拥挤度8.5mm.12、22近中唇向扭转,17与47、27与37正锁(牙合).全口牙龈轻度红肿,见龈上牙结石Ⅱ度.开口度正常,闭口时左侧颞颌关节弹响.模型分析显示:上、下牙弓前段狭窄,前牙Bohon比偏大(85％).头颅侧位片显示颌骨发育正常,全口曲面断层片未见多生牙、缺失牙,牙根发育正常,38、48近中阻生.诊断:牙型为安氏Ⅱ2,骨型为Ⅰ类,面型为直面型.     

无托槽隐形矫治对正畸患者的牙周健康及炎症状况的影响

目的探究无托槽隐形矫治对正畸患者牙周健康及炎症状况的影响。方法将2016年6月至2017年12月在本院进行正畸矫治的64例错颌畸形患者作为研究对象,按照正畸矫治的先后顺序将其分为隐形组(27例)、传统组(37例)。传统组患者采用传统金属直丝弓矫治器进行矫正治疗,隐形组患者则采用无托槽隐形矫治器进行治疗。比较、分析两组患者的牙周健康状况及炎症状况。结果矫治后6个月,两组患者的各项牙周健康指标均明显高于矫治前,隐形组的各项牙周健康指标均明显低于传统组,差异比较有统计学意义(P0.05)。两组患者在矫治后6个月的白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均明显高于矫治前,隐形组患者的IL-1β、TNF-α水平的上升幅度明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。隐性组患者在治疗后的并发症发生率为3.70%,明显低于传统组(21.62%),差异比较有统计学意义(P0.05)。结论正畸矫治期间,无托槽隐形矫治器对牙周组织的影响小于传统金属直丝弓矫治器,能够有效控制炎症反应的发生,更有利于维护牙周组织的健康状况,值得在临床中进行推广应用。     

无托槽隐形矫治技术在成人骨性Ⅱ类拔牙中的临床应用

目的:应用无托槽隐形矫治技术治疗成人骨性Ⅱ类拔牙病例,通过头影测量分析对比治疗前后的软硬组织变化,以期为临床提供参考。方法:选择8名骨性Ⅱ类错牙合患者,所有患者均拔除2～4颗前磨牙,应用无托槽隐形矫治技术进行正畸治疗,选择15项测量指标进行头影测量分析,评价治疗前后软硬组织的变化。结果:经过28～36个月的正畸治疗,所有患者的上下前牙内收,拔牙间隙关闭,前牙覆牙合、覆盖正常,后牙咬合关系良好,面凸度减小,面型改善明显。治疗后U1-SN、L1-MP、Ls-E、Li-E减小;U1-L1、CmSnLs、A’Ls-FH、B’Li-FH、Li B’Pg增大,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于成人骨性Ⅱ类错牙合,无托槽隐形矫治技术可以通过上前牙的回收及代偿舌倾,改善软组织侧貌,无托槽隐形矫治技术的优势在于其个性化和数字化,但在支抗控制、前牙转矩及牙齿整体移动方面还有待改善。     

无托槽隐形矫治技术治疗青少年错畸形的应用现状

无托槽隐形矫治技术是一种新型的错畸形矫治技术,利用一系列的透明塑料制成的活动矫治器对牙齿进行顺序移动以矫正错畸形。由于它的美观、舒适、方便等优点,在成人患者中,这种矫治技术越来越受欢迎。近些年来,此项技术也渐渐被用于一些青少年错畸形的矫治,虽然同样用无托槽隐形矫治技术进行矫正,青少年的错畸形治疗与成人有很大的不同。本文试对无托槽隐形矫治技术在青少年错畸形中的应用进展做一综述。     

无托槽隐形矫治器治疗成人反牙合一例

国产无托槽隐性矫治技术,自2004年开始在临床应用以来,因其美观方便、安全舒适、清洁卫生、矫治结果可视而受到医患的青睐。但迄今应用无托槽隐形矫治技术完成的病例报道不多＾［1-3］,我们应用该项技术成功治疗成人反牙合患者l例,报告如下。     

无托槽隐形矫治器与陶瓷自锁矫治器对成人正畸患者牙周健康影响的比较研究

目的:比较无托槽隐形矫治器与陶瓷自锁矫治器对成人正畸患者牙周健康的影响。方法:选取2016年10月-2018年10月笔者科室就诊的80例成人安氏Ⅰ类牙列错牙合畸形患者,采用随机数字表法分为对照组40例与观察组40例。对照组采用陶瓷自锁矫治器矫治,观察组采用无托槽隐形矫治器矫治。分别于矫治前和矫治后1、3、6个月对两组患者牙菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)进行检测。结果:矫治后,不同观察时间点PLI与矫治前比较差异有统计学意义(P0.05),观察组PLI整体低于对照组(P0.05),观察组PLI升高幅度小于对照组(P0.05);矫治后不同观察时间点SBI与矫治前比较差异有统计学意义(P0.05),两组SBI比较差异无统计学意义(P0.05),两组SBI变化趋势比较差异无统计学意义(P0.05);矫治后,不同观察时间点PD与矫治前比较差异无统计学意义(P0.05),两组PD比较差异无统计学意义(P0.05),两组PD变化趋势比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:成人安氏Ⅰ类错牙合畸形牙列矫治中,无托槽隐形矫治器相比陶瓷自锁矫治器对口腔卫生状况影响相对较小,但两种矫治器对牙周健康状况的影响无明显差别。