术前中性粒细胞淋巴细胞比值与淋巴细胞单核细胞比值评估非肌层浸润性膀胱癌预后的临床价值

目的探讨术前中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)与淋巴细胞单核细胞比值(LMR)作为接受经尿道膀胱肿瘤电切术的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者预后评估方法的价值。方法对2011年9月至2017年1月新疆医科大学附属第一医院行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)且新诊断为非肌层浸润性膀胱癌的270例患者资料进行回顾性分析。NLR和LMR是通过在TURBT前确定且完整的血常规检测结果计算而来,患者据此分为低NLR组(2.4,172例)和高NLR组(≥2.4,98例)以及低LMR组(4,98例)和高LMR组(≥4,172例)。用Kaplan-Meier法绘制各临床因素无复发生存曲线,并用Log-rank检验比较各组内的生存曲线;用Cox多因素分析影响非肌层浸润性膀胱癌预后的独立危险因素。结果 NLR与肿瘤数量、病理分级、肿瘤T分期、复发、进展有关(P0.05);LMR与性别、年龄有关(P0.05)。单因素分析结果提示NLR、肿瘤数量、肿瘤大小、病理分级、肿瘤T分期与患者的无复发生存时间有关(P0.05)。多因素分析提示NLR、肿瘤数量、病理分级、肿瘤T分期是影响肿瘤复发的因素。结论术前NLR是影响非肌层浸润性膀胱癌患者术后无复发生存时间的独立危险因素,可以作为判断预后的一项指标。高NLR的非肌层浸润性膀胱癌患者复发率较低NLR的更高。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值在肌层浸润性膀胱癌预后评估中的价值

目的探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是否可以作为肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者术后的预后评价指标。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月行膀胱癌根治术的214例MIBC患者的临床资料,根据患者术前外周血NLR大小分为低NLR组(NLR<3,92例)和高NLR组(NLR≥3,122例),比较两组患者的5年生存率并进行预后危险因素分析。结果低NLR组和高NLR组MIBC患者5年生存率分别为70.9%和55.8%(P<0.01)。单因素分析显示,术前NLR、吸烟史、病理T分期、肿瘤分级、围手术期输血、淋巴结转移、淋巴结密度及切缘阳性与MIBC患者预后有关(P<0.05);Cox回归分析证实,NLR是影响MIBC患者预后的独立危险因素(HR=2.142,95%CI:1.212~3.786,P<0.01)。结论术前NLR是影响MIBC患者术后生存时间的独立危险因素,可作为MIBC患者的预后指标。     

术前外周血NLR、PLR在经尿道非肌层浸润性膀胱肿瘤切除术预后中的意义

目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)前外周血参数中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)在预后中的意义。方法:回顾性分析156例NMIBC患者的一般资料并按照术后随访结果分为复发组(92例)和无进展组(64例);根据术前血常规指标计算出NLR和PLR,进行ROC曲线分析获取复发组和无进展组之间的最佳界限值,再将患者分别分为高NLR和低NLR、高PLR和低PLR两类。将NLR、PLR合并一般资料进行Kaplan-Meier单因素无进展生存分析,Log-rank检验差异,再将接近有意义的指标(P0.1)纳入多因素Cox回归,分析预后的独立危险因素。分析NLR和PLR的相关性及联合使用对预后的意义。结果:ROC曲线分析显示NLR、PLR在复发组和无进展组间最佳界限值分别为2.75和166;单因素Kaplan-Meier分析显示合并慢性肾病、TNM分期、癌灶数量、合并肾积水及NLR、PLR是复发的影响因素,其中高NLR组中位无进展生存期低于低NLR组(40个月vs.48个月,P0.05),高PLR组低于低PLR组(38个月vs.48个月,P0.05);Cox多因素回归分析显示高NLR[OR(95%CI)=2.307(1.347~3.950),P=0.002]和合并有慢性肾病、多发肿瘤、TNM分期、合并肾积水是术后复发的独立危险因素。NLR和PLR之间具有正相关性(r=0.160,P=0.046),且二者的联合变量对应无复发生存期差异有统计学意义,可用于预后。结论:术前外周血参数NLR和PLR对NMIBC患者TURBT术后的预后有一定提示意义,高NLR和高PLR相对低NLR和低PLR有更高的复发风险。     

非肌层浸润性膀胱癌并糖尿病患者的预后及其意义

目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)合并糖尿病患者的预后及意义。方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年12月经病理检查回报为NMIBC的200例患者临床资料,将患者分为糖尿病组(41例)和非糖尿病组(159例)。所有患者均为首发尿路上皮癌。运用Kaplan-Meier法单因素分析各临床病理特点对患者无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)和无进展生存期(progressionfree survival,PFS)的影响,并用Log-rank检验比较生存曲线,运用Cox回归模型多因素分析糖尿病与NMIBC之间的关系,并评估影响其RFS和PFS的预后因素。结果:200例NMIBC患者平均随访14.2(4~40)个月,糖尿病组和非糖尿病组肿瘤复发率分别为34.1%(14/41)和28.3%(45/159),中位无复发生存时间分别为12.0个月(4~38个月)和14.7个月(5~40个月),肿瘤进展率分别为9.8%(4/41)和6.9%(11/159),糖尿病组较非糖尿病组肿瘤复发率高(χ2=4.875,P=0.027),无复发生存时间短(P0.001),而进展率的差异无统计学意义(P=0.770)。Cox多因素生存分析显示糖尿病(P0.001,HR=2.731)、肿瘤大小(P=0.012,HR=2.344)和NMIBC更高的复发风险相关,而灌注药物(P0.001,HR=0.110)会显著降低NMIBC的复发风险。结论:糖尿病是NMIBC患者RFS的独立危险因素,患有糖尿病的NMBIC患者术后复发率更高。     

术前晚期肺癌炎症指数与非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤切除术后复发的关系

目的探讨晚期肺癌炎症指数(ALI)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)术后复发的预测价值。方法分析2013年09月至2020年12月在广东医科大学附属中山市人民医院住院行初次TURBT的222例NMIBC患者的临床资料, 包括一般资料、术前实验室检查、手术信息、组织病理学及复发情况。通过受试者工作特征(ROC)曲线计算ALI最佳临界值(35.35)并将患者分为低ALI组(65例)和高ALI组(157例), 使用Kaplan-Meier法建立生存曲线, Log-rank检验组间比较患者无复发生存期(RFS), Cox回归分析NMIBC患者TURBT术后复发的影响因素。结果共纳入222例患者, 男181例, 女41例;肿瘤数量<3个169例, ≥3个53例;肿瘤大小<3 cm 157例, ≥3 cm 65例;Ta期123例, T1期99例;病理级别G1有144例, G2、G3有78例。单因素分析结果表明ALI、肿瘤数量、肿瘤大小、肿瘤T分期、肿瘤病理级别、中性粒-淋巴细胞比值(NLR)、体重指数(BMI)、白蛋白(ALB)及年龄与RFS有关,...     

不同分期上尿路尿路上皮癌患者预后分析

目的:探究不同分期的肾盂癌及输尿管癌患者预后是否存在差异性。方法:回顾性分析2011—2018年我院诊断为上尿路尿路上皮癌(UTUC)的199例患者的临床资料,按肿瘤发生部位分为肾盂癌组及输尿管癌组。Cox比例危险模式分析患者的无复发生存率(RFS)、肿瘤特异性生存率(CSS)和总体生存率(OS)与预后相关的病理特点。Kaplan-Meier生存回归曲线分析上述特点对预后是否存在统计学意义。结果:在Cox分析中肿瘤的病理分级分期可以作为肿瘤复发及死亡的预测因素。原发肿瘤部位在RFS、CSS或OS上差异均无统计学意义(P=0.074、0.69、0.75)。Kaplan-Meier生存回归曲线分析中肿瘤位置不会对预后产生影响(RFS:P=0.148,CSS:P=0.332),而输尿管镜检降低输尿管癌CSS(P=0.021)。将肾盂癌组及输尿管癌组按照T_a+T_(is)+T_1、T_2及T_3+T_4期分成3个亚组进行生存回归分析,各个亚组中肾盂癌与输尿管癌不存在预后差异性。结论:术前输尿管镜活检更易造成输尿管癌患者肿瘤特异性死亡,但UTUC不存在肿瘤原发位置的预后性差异。因此不应将UTUC的肿瘤部位作为临床决策的考虑因素,而对疑似输尿管癌患者是否行输尿管镜活检需谨慎决定。     

术前预后营养指数对结直肠癌根治术后生存的预测价值研究

目的探讨术前预后营养指数（PNI）对结直肠癌根治术后患者预后的评估价值。 方法回顾性分析2011年1月至2014年1月在蚌埠医学院第一附属医院行结直肠癌根治术的182例结直肠癌患者临床资料和随访资料。根据入院首次采血检查结果，计算PNI、中性粒细胞-淋巴细胞比（NLR）和淋巴细胞-单核细胞比（LMR）。采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve, ROC）曲线获取PNI、NLR和LMR指标最佳截断值。采用Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析，Cox比例风险模型分析术前PNI与患者预后的关联性。 结果患者术前PNI为22.03~71.06（47.62±9.88），最佳截断值为45.61。高PNI组（≥45.61，115例）患者的5年总生存率明显高于低PNI组（<45.61，67例）（χ2=19.706，P<0.001）。术前PNI与体质指数、肿瘤大小、T分期、N分期、癌胚抗原、CA19-9、NLR和LMR有关。PNI是影响结直肠癌根治术后5年生存的独立危险因素（HR=1.835，95% CI：1.067~3.157，P=0.028）。 结论术前PNI是影响结直肠癌患者根治术后生存的独立危险因素，对结直肠癌的预后评估有一定的临床应用价值。     

术前白蛋白/球蛋白比值在非肌层浸润性膀胱癌患者预后评估中的价值

目的探究术前白蛋白/球蛋白比值(AGR)与非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者预后的关系。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月在哈尔滨医科大学附属第一医院行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的219例NMIBC患者的临床资料。AGR由血清白蛋白/(血清总蛋白-血清白蛋白)计算获得。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定AGR截断值,将患者分为低AGR组(AGR1.56)和高AGR组(AGR≥1.56)。分析两组患者与临床病理特征、无复发生存期(RFS)及无进展生存期(PFS)之间的关系,评估AGR对NMIBC患者预后的预测价值。结果 219例患者中,低AGR组100例(45.7%),高AGR组119例(54.3%)。Kaplan-Meier分析显示低AGR组的RFS和PFS明显低于高AGR组(P0.001,P=0.005)。Cox多因素分析显示,术前AGR值可以作为NMIBC患者术后复发(P0.001)及进展(P=0.001)的独立预测因素。结论术前AGR是NMIBC患者术后复发及进展的独立预测指标,可以为患者预后提供参考。低AGR的NMIBC患者复发和进展率较高AGR的更高。     

术前中性粒细胞与淋巴细胞比值和血小板与淋巴细胞比值对肾透明细胞癌的预后评估价值

目的:探究术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)在评估肾透明细胞癌(ccRCC)患者预后的作用。方法:回顾性分析2001年12月—2010年12月在我院接受手术治疗的352例肾细胞癌(RCC)患者的临床资料,年龄25~82岁,平均(55.1±12.2)岁;随访时间1~200个月,平均(106.1±35.1)个月;中位总生存期(OS)为104个月,中位无复发生存期(RFS)为101个月。通过受试者工作特征曲线(ROC)确定NLR及PLR的最佳临界值并进行分组,通过Kaplan-Meier法和Cox回归对RCC患者中的NLR及PLR进行预后分析。结果:按最佳临界值NLR<2.05(155例)及≥2.05(197例)、PLR<140(236例)及PLR≥140(116例)对患者进行分组。高NLR及PLR与大肿瘤直径(P=0.026,P=0.019)、高肿瘤TNM分期(P=0.003,P<0.001)、高肿瘤Fuhrman分级(P=0.021,P=0.008)及转移或复发有关(P<0.001,P<0.001)。相比于单独使用NLR或PLR,联合NLR及PLR能够更有效地预测OS及RFS。Cox多因素分析结果提示高NLR(P<0.001)、高PLR(P=0.004)、患者年龄≥60岁(P<0.001)、大肿瘤直径(P=0.043)、高肿瘤TNM分期(P<0.001)、高肿瘤Fuhrman分级(P<0.001)与患者OS相关,并且高NLR(P=0.012)、高PLR(P=0.014)、高肿瘤TNM分期(P<0.001)、高肿瘤Fuhrman分级(P=0.002)与患者RFS相关。结论:术前NLR及PLR是ccRCC患者术后OS及RFS的独立预后因素。高NLR、PLR预示着ccRCC患者较高的复发转移风险及较差的生存预后。     

术前中性粒细胞淋巴细胞百分比升高提示乳腺癌患者预后不良

目的中性粒细胞淋巴细胞百分比(NLR)是一项简单检测全身炎症反应和免疫状态的指标。本研究旨在探讨NLR对乳腺癌患者的临床意义。方法回顾性分析213例在佛山市禅城区中心医院接受根治手术的乳腺癌患者,分析其临床病例特点及生存预后。NLR的最佳截点采用受试者工作特征曲线(ROC)分析,采用Kaplan-Meier法分析总体生存(OS)与无病生存(DFS),单因素及多因素Cox回归模型用于评估各临床因素与预后的相关性。结果本组研究NLR最佳的截点是2.2。两组患者在组织分级、T分期、TNM分期之间的分别上无统计学差异。高NLR组(NLR≥2.2)的OS(5年OS分别为59.6%和78.9%,P=0.001)及DFS(5年DFS分别为56.7%和78.0%,P=0.001)较差。此外,影响OS的独立预后因素分别为组织分级、T分期和NLR,而组织分级、T分期和NLR是影响DFS的独立预后因素。结论术前NLR升高对于接受根治手术的乳腺癌患者提示总体预后及无病生存期较差。但其运用于个体化危险评估尚需未来更多的临床研究。     

术前外周血中淋巴细胞与单核细胞比值对高危非肌层浸润性膀胱癌预后的评估价值

目的探讨术前外周血中淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）对高危非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）预后的评估价值。 方法回顾性分析2014年1月至2020年1月本院收治的120例高危NMIBC患者,收集术前血常规检测结果中淋巴细胞、单核细胞计数,按照LMR中位值将120例患者分为高低两组,术后随访,比较高LMR组和低LMR组的临床特征及1~5年无复发生存率情况,并应用Logistic多因素回归分析风险模型分析影响高危非肌层浸润性膀胱癌预后的独立危险因素,评估两组LMR指标与高危NMIBC预后的关系。 结果根据LMR中位值将患者分为低LMR组（<3.14,52例）和高LMR组（≥3.14,68例）,分析表明高LMR组和低LMR组的NLR、PLR、年龄、病理分级、肿瘤分期、肿瘤复发、分化程度之间差异有统计学意义（P<0.05）。低LMR组患者3~5年无复发生存率均明显低于高LMR组（P<0.05）。多因素分析表明LMR是影响肿瘤无复发生存率的独立相关因素（P<0.05）。 结论术前LMR与高危NMIBC患者的预后相关,可以作为判断预后的一项指标。     

升高的血清中性粒细胞/淋巴细胞比值与肝内胆管癌较差的预后有关

目的探讨术前血清炎症指标与肝内胆管癌预后之间的关系。方法回顾性分析接受R0肝切除治疗的382例肝内胆管癌患者的临床病理资料,应用最小P值法确定炎症指标截断值,将每个炎症指标分为高低两组。应用KaplanMeier法描绘生存和复发曲线,Cox回归模型分析影响其预后的因素。结果 NLR(中性粒细胞数/淋巴细胞数)≥2.30是ICC患者术后总体生存和肿瘤复发的独立危险因素。NLR≥2.30的患者其血清癌胚抗原水平较高,肿瘤直径较大、多发肿瘤比例高、淋巴转移和血管侵犯比例大。结论 NLR≥2.30是肝内胆管癌患者预后的独立危险因素,NLR≥2.30的患者其术后总体生存率较差,肿瘤复发率更高。     

术前中性粒/淋巴细胞比值在阴茎癌患者预后评估中的价值

目的:探讨术前中性粒/淋巴细胞比值(NLR)在阴茎癌患者预后评估中的价值。方法:回顾性分析1998~2013年在青岛大学附属医院泌尿外科行手术治疗的37例阴茎癌患者的资料。分析NLR与患者临床病理特征之间的关系,比较两组患者无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)的差异。应用Kaplan-Meier法和Logrank检验进行生存分析,应用Cox比例风险回归模型进行独立危险因素分析。结果:高、低NLR组在年龄和淋巴结转移上的差异有统计学意义(P=0.04,P=0.008)。淋巴结转移(P0.001,P0.001)、远处转移(P=0.002,P=0.002)、病理分期(P0.001,P0.001)、NLR(P0.001,P=0.022)分别与PFS和OS显著相关。多因素分析证实淋巴结转移、病理分期和NLR是影响PFS的独立危险因素(P=0.001,P=0.021,P=0.033)。结论:NLR是影响阴茎癌患者无复发生存率的独立危险因素,术前NLR≥2.3的患者预后差。     

术后中性粒细胞／淋巴细胞比值变化对肝细胞肝癌切除术后患者预后的影响

【摘要】〓目的〓探讨术后外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)变化在预测肝细胞肝癌切除术后患者预后的价值。方法〓回顾性分析2007年1月至2009年12月在中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科根治性肝癌切除术155例患者的临床资料。根据患者术前1周内及术后1月外周血血常规结果计算NLR变化,将患者分为NLR升高组和NLR降低组。应用Kaplan-Meier方法分析生存曲线,Cox回归模型评估影响总体生存率的预后因素。结果〓NLR降低组(108例)和NLR升高组(47例)的1、3、5年总体生存率分别为91.2%、80.4%、49.5%和80.2%、71.6%、42.5%(P<0.05)。肿瘤复发时间(TTR)中位数:NLR降低组为19.9月,升高组为15.2月(P<0.05)。Cox多因素分析显示术后NLR变化、肿瘤大小、肿瘤分期是影响总体生存率的独立预后因素。结论〓术后NLR变化是影响肝细胞肝癌切除术后患者预后的独立危险因素,术后NLR升高的患者预后差。     

240例胰腺癌肝转移临床特征及预后分析

目的研究胰腺导管腺癌(PDAC)肝转移患者临床与病理特征,并分析影响患者预后危险因素。方法回顾性分析2007年1月至2014年10月中山大学孙逸仙纪念医院具有完整临床病理资料PDAC肝转移病例共240例,并随访本组患者。采用Kaplan-Meier统计学方法评估患者生存情况,并用Cox单因素分析、多因素回归模型筛选影响患者预后的独立危险因素。结果在纳入本研究患者中,截至随访终点,共有227名患者死亡(94.58%),中位生存时间为5.34月。6个月,1年,3年生存率分别为36.50%、16.36%和5.39%。单因素生存分析提示年龄、CA19-9、肿瘤分化程度、T分期、化疗为预后危险因素。多因素分析显示T4分期、肿瘤低分化、未接受化疗为胰腺癌肝转移患者预后独立危险因素。结论 T4分期、肿瘤低分化程度、未接受化疗为胰腺癌肝转移患者预后独立危险因素。     

影响胰头癌根治术预后的多因素分析——肿瘤出芽是预后的独立影响因素

目的探讨肿瘤出芽在胰头癌根治术后评价预后中的作用。方法肿瘤出芽定义为肿瘤浸润前沿的单个或一簇个数<5的肿瘤细胞,200倍显微镜视野下(0.785 mm2)计数肿瘤出芽的个数。回顾性分析2005～2010年67例因胰头癌行根治性切除术患者的临床病理资料及随访资料,对影响预后的临床病理因素进行多因素分析。结果 (1)67例胰头癌患者中肿瘤出芽个数0～59个/0.785 mm2,中位数19个/0.785 mm2。采用接受者运行曲线(ROC)定义肿瘤出芽个数≥17为肿瘤出芽高密度组,<17为肿瘤出芽低密度组。本研究肿瘤出芽高密度组39例(58.2%),低密度组28例(41.8%)。肿瘤出芽高密度组年龄小(P=0.007),T分期高(P=0.007),N分期高(P=0.002),AJCC分期高(P=0.004),神经浸润发生率高(P=0.004),组织学分级高(P=0.001),术后早期复发多(P=0.001),2年生存率低(P=0.000)。(2)存活26例,死亡41例。中位生存时间12个月(3～59个月)。单因素分析结果显示,T分期(P=0.009)、N分期(P=0.003)、AJCC分期(P=0.006)、组织学分级(P=0.034)和肿瘤出芽(P=0.000)与胰头癌患者的生存时间有关,多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤出芽高密度是胰头癌患者预后的独立影响因素(HR=3.093,95%CI 1.314～7.283,P=0.010)。结论肿瘤出芽高密度是胰头癌根治性切除术后预后不良的重要因素。     

术前外周血血小板与淋巴细胞比值在评估膀胱癌根治术患者预后中的临床价值

目的:探讨术前外周血血小板与淋巴细胞比值(PLR)与膀胱癌根治术(RC)患者预后的关系。方法:回顾性分析我院2006年1月1日～2013年1月1日收治的206例行RC患者的临床资料。采用ROC曲线确定PLR最佳临界值为147,以术前PLR是否≥147,分为高PLR组(n=94)和低PLR组(n=112)。对PLR与患者无进展生存时间(PFS)及临床病理相关性进行统计学分析,单因素生存分析采用Kaplan-Meier法和log rank检验,多因素采用Cox回归分析。结果:本组206例随访1～144个月,平均81.3个月。高PLR组和低PLR组的肿瘤进展率分别为66.0%(62/94)和50.9%(57/112),中位PFS分别为63个月和95个月,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。单因素分析显示,术前有无肾积水、肿瘤大小、术中有无输血、手术方式、肿瘤临床T分期、组织学G分级、有无淋巴结转移、PLR≥147是患者肿瘤进展的影响因素(P0.05)。行Cox多因素分析结果显示术前PLR是影响患者肿瘤进展的独立危险因素(P0.05)。PLR也与患者的临床T分期、组织学G分级具有显著的相关性(P0.05)。结论:PLR与RC患者预后及临床病理学特征密切相关。     

阴茎鳞状细胞癌预后因素的分析

目的:探讨影响阴茎鳞状细胞癌(penile squamous cell carcinoma, PSCC)预后的因素,并对影响PSCC患者预后的危险因素进行分析。方法:回顾性分析106例确诊为PSCC患者的临床资料,去找出影响预后的因素。考虑的因素包括T分期、组织学分级、浸润深度、淋巴管/血管的浸润、阴茎海绵体的浸润、尿道海绵体的浸润、尿道的浸润和腹股沟淋巴结转移。运用Kaplan-Meier法初步筛选出预后因素,再运用Cox回归模型进行多因素分析这些筛选出的预后因素与预后的关系。结果:101例获随访,随访率95.3%,随访8～86个月,中位随访53个月,死亡39例,其中死于肿瘤32例。Kaplan-Meier单因素生存分析T分期(P0.05)、组织学分级(P=0.006)、肿瘤浸润深度(P=0.005)、肿瘤浸润淋巴管/血管(P0.05)、肿瘤浸润尿道海绵体(P0.05)、肿瘤浸润尿道(P0.05)、腹股沟淋巴结转移(P0.05)与PSCC预后密切相关;Cox多因素生存分析只有组织学分级(P=0.009)、肿瘤浸润淋巴管/血管(P=0.006)、腹股沟淋巴结转移(P0.05)差异有统计学意义。结论:肿瘤组织学分级、肿瘤浸润淋巴管/血管、腹股沟淋巴结转移是PSCC预后独立预测因素。     

胃癌患者术前中性粒细胞与淋巴细胞比与临床病理特征及预后关系

目的:探讨胃癌患者术前中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)与临床病理特征及预后的关系。方法:回顾性分析2010年1月—2011年1月安徽医科大学第一附属医院收治的269例胃癌患者的临床病理及随访资料。根据受试者工作特征曲线,确定NLR的截断值为2.4(敏感性:53.3%,特异性:71.4%),将患者分为低NLR组(NLR2.4,153例)和高NLR组(NLR≥2.4,116例),比较两组患者临床病理特征及生存率的差异,并分析胃癌患者的预后因素。结果:比较结果显示,两组年龄、性别、淋巴结转移无明显差异(均P0.05),但高NLR组较低NLR组肿瘤直径大、肿瘤浸润深度深、TNM分期高(均P0.05);全组患者5年总生存率为44.3%,生存分析显示,高NLR组患者总生存率明显低于低NLR组(χ~2=17.511,P0.01);单因素分析结果表明,术前NLR、肿瘤大小、肿瘤浸润深度和TNM分期与胃癌患者总生存率有关(均P0.05),多因素分析显示,NLR和肿瘤大小为影响胃癌患者预后的独立因素(均P0.05)。结论:术前NLR是影响胃癌患者预后的独立预测因素,高术前NLR值提示胃癌患者有较差的临床病理情况及生存预后。     

术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值对肝内胆管细胞癌术后预后的影响

目的：探讨肝内胆管细胞癌（ICC）患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对预后的影响。 方法：收集96例行肝部分切除的ICC患者临床病理资料。根据术前外周血NLR,将患者分为低NLR组（NLR<2.5）和高NLR（NLR≥2.5）组,比较两组总生存率与无复发生存时间;对影响预后的危险因素行单因素与多因素分析。 结果：全组术后1、3、5年总生存率分别为48%、35%、30%,其中高NLR组分别为37%、26%、22%;低NLR组分别为63%、49%、42%,两组间差异有统计学意义（P=0.016）。全组术后中位无复发生存时间为10.2个月,其中高NLR组为8.9个月,低NLR组为14.6个月,两组间差异有统计学意义（P=0.045）。单因素分析显示,患者总生存率与术前NLR以及术前CA19-9及CEA水平、淋巴结转移、肿瘤数目、肿瘤最大径、邻近器官侵犯、远处转移、TNM分期、手术类型等因素有关（均P<0.05）;多因素分析显示,术前NLR以及淋巴结转移、肿瘤数目、肿瘤最大径是影响患者术后总生存率的独立危险因素（均P<0.05）。单因素分析显示,患者术后无复发生存时间与术前NLR以及术前CA19-9及CEA水平、淋巴结转移、肿瘤数目、肿瘤最大径、远处转移、TNM分期、手术类型等因素有关（均P<0.05）;多因素分析显示,淋巴结转移、肿瘤数目、远处转移是影响患者术后无复发生存时间的独立危险因素（均P<0.05）。 结论：术前外周血NLR可作为ICC患者术后预后指标,NLR高者预后差。